BARBITURAT UNTUK

PASIEN GAGAL HATI

By:daichia ridvani
Barbiturat adalah obat yang bertindak sebagai depresan sistem
saraf pusat, dan, berdasarkan ini, mereka menghasilkan spektrum
yang luas dari efek, dari sedasi ringan sampai anestesi total.Golongan
barbiturat biasanya digunakan untuk menimbulkan sedasi.
PENGGOLONGAN :

Gol. Barbiturat
- Amobarbital
- Aprobarbital
- Butabarbital
- Pentobarbital
- Sekobarbital
- Fenobarbital
- Mefobarbital

Barbital-barbital semuanya bersifat lipofil, sukar larut dalam air
tetapi mudah larut dalam pelarut-pelarut non polar seperti minyak,
kloroform dan sebagainya. Sifat lipofil ini dimiliki oleh kebanyakan
obat yang mampu menekan SSP
FARMAKOKINETIK
Barbiturat secara oral diabsorpsi cepat dan sempurna. Bentuk garam
natrium lebih cepat diabsorpsi dari bentuk asamnya. Barbiturat yang
mudah laut dalam lemak,misalnya tiopental dan metoheksital, setelah
pemberian secara IV, akan timbun di jaringan lemak dan otot. Hal ini akan
menyebabkan penurunan kadarnya dalam plasma dan otak secara cepat.
Barbiturat yang kurang lipofiik, misalnya aprobarbital dan fenobarbital,
dimetabolisme hampir sempurna di dalam hati sebelum diekskresikan
lewat ginjal.
Gagal Hati adalah kondisi medis yang ditandai dengan
ketidakmampuan sel hati untuk beregenerasi, menyebabkan kerusakan
hati dan hilangnya fungsi hati.
PADA HATI
Barbiturat menaikan kadar enzim, protein dan lemak pada
retikuloendoplasmik hati. Induksi enzim ini menaikan kecepatan
metabolisme beberapa obat dan zat endogen termasuk hormone
stroid, garam empedu, vitamin K dan D


Biotransformasi barbiturate pada prinsipnya
melibatkan oksidasi hati menjadi metabolit
yang inaktif dan larut air. Karena pengeluaran
oleh hati yang lebih besar, methohexital
dibersihkan oleh hepar 3 sampai 4 kali lebih
cepat dibandingkan thiopental atau thiamylal
Jadi dapat disimpulkan fungsi barbiturat untuk pasien gagal hati
untuk menetralisir obat karena daya absorbsi obat barbiburat sangat
cepat
Selain itu dengan obat barbiturat ini dapat menimbulkan efek
untuk penambah tidur,,
karena pada pasien gagal hati di butuhkan untuk istirahat yang cukup..
Terima kasih