TELI NGA

( Organum vestibulocochleare )
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNI VERSI TAS YARSI
Telinga luar
(Auris externa)
Telinga dalam
(Auris interna)
Telinga tengah
(Auris media)
Daun telinga
(Auricula)
Liang telinga luar
(Meatus acusticus externus)
Gendang telinga
(Membrana tympani)
Kerangka t. d. tl rawan elastis, bentuk tak ter-
atur
Perichondrium mgd banyak serat elastis
Kulit yang menutupi tl rawan tipis
Jar subcutan tipis ( posterior > anterior )
Di dalam kulit tdp :
- kel keringat sedikit, ukurannya kecil
- rambut halus
- kel sebacea
- pada lobus auricula tdp jar lemak
Berupa saluran ( 25 mm ), arah medioinferior
Bagian luar kerangka dinding t.d. tl rawan elas-
tin ( lanjutan tl. Rawan daun telinga )
Bagian dalam berkerangka os temporal
Dilapisi kulit tipis, tanpa subcutis dan berhubung
an erat dengan perichondrium/periosteum yang
ada di bawahnya
Pada kulit bagian sepertiga luar terdapat :
Rambut pendek
Kel sebacea
Kel ceruminosa
Mencegah masuknya benda asing
Bermuara di follicle rambut
Tubulosa apocrin (modifikasi kel keringat)
bermuara pd permukaan / pd ductus kel
sebacea
Campuran sekret kel ceruminosa dan sebacea
disebut cerumen, bersifat bactericide, konsis-
tensi seperti malam, berwarna kecoklatan
Kel keringat biasa tidak ditemukan
Pada kulit bagian dua pertiga dalam, kel ceru-
minosa terbatas hanya pada dinding bagian
superior
Bentuk oval, semitransparan
Terdiri dari 2 lapisan jar penyambung :
- Lap luar, mgd serat-serat collagen tersusun
radial
- Lap dalam, mgd serat-serat collagen tersu-
sun circular
Serat elastin terutama di bagian sentral dan
perifer
Bagian superior tidak mgd serat collagen, me-
rupakan bagian lunak dan tipis, disebut pars
flaccida ( membrana Schrapnell )
Permukaan luar diliputi kulit, tanpa rambut, kel
sebacea, maupun kel keringat
Permukaan dalam dilapisi mucosa yang t.d.
epithel selapis cuboid, dan lamina propria yg
tipis
Pars flaccida
(m. Schrapnell)
Cavum tympani
Tuba faryngotympani
(Tuba Eustachius)
Berisi udara
Posterior berhub dg ruang-ruang dlm proces-
sus mastoideus
Anterior berhub dg tuba faryngotympani
Lateral dibatasi oleh membrana tympani
Medial dipisahkan dari telinga dalam oleh tu-
lang
Pada tulang tersebut terdapat :
fenestra ovalis & fenestra rotundum
Di dalam cavum tympani terdapat :
- Tulang-tulang pendengaran
Malleus
I ncus
Stapes
Rangkaian ketiga tulang ini menghubungkan
membrana tympani dg fenestra ovalis
- Nervus dan musculi
Cavum tympani, tulang-tulang pendengaran
nervus & musculi dilapisi mucosa yang t.d.
epithel selapis cuboid dan l. propria tipis yg
berhubungan erat dg periosteum di bawahnya
Epithel cavum tympani sekitar muara tuba fa-
ryngotympani t.d. epithel selapis cuboid/cylin-
dris dengan cillia
Kelenjar tidak terdapat
Menghub bagian anterior cavum tympani dg
bagian lateroposterior nasopharyng
Lumen sempit, gepeng dalam bidang vertikal
Duapertiga arah nasopharyng rangka dinding
t.d. tl rawan, sepertiga arah cavum tympani
terdiri dari tulang
Mucosa membentuk rugae, t.d. epithel selapis
/bertingkat cylindris dg cillia dan l. propria tipis
Mucosa dekat nasofaryng mgd kel. tubuloalveo
lar dan pada epithelnya terdapat sel goblet
Sepanjang mucosa terdapat lymphocyte
Sekitar muara di nasofaryng terdapat tonsila
tuba
Labyrnth ossea
Labyrinth membranosa
System perilymphatic
Labyrnth ossea t.d. ruangan-ruangan & saluran
saluran yang tdp di dalam os petrosum
Labyrinth membranosa t.d. ruangan-ruangan &
saluran-saluran yg bentuknya = labyrinth ossea,
dindingnya dilapisi epithel & tdp di dlm labyrinth
ossea
Labyrinth membranosa berisi cairan endolymph
Labyrinth membranosa di dalam labyrinth ossea
Antara labyrinth ossea & labyrinth membranosa
terdapat system perilymphatic
Sytem perilymphatic t.d. jaringan perilymphatic
dan cairan perilymph
Jaringan perilymph memperkuat / menyokong
dinding labyrinth membranosa & labyrinth tulang
sehingga mempertahankan labyrnth membrano-
sa pada tempatnya
Celah-celah / ruangan perilymphatic berisi cairan
perilymph
LABYRI NTH OSSEA
Vestibulum
Canalis semicircularis
Cochlea
VESTI BULUM
Bentuk ovoid
Letak medial dari cavum tympani
Tempat asal & muara 3 canalis semicircularis
CANALI S SEMI CI RCULARI S
Ada 3, lateral, superior & posterior saling
Lateral kanan & kiri, terletak dlm satu bidang
COCHLEA
Berupa saluran, panjangnya 35 mm
Berbentuk spiral, spt rumah siput 2 - 3 pu-
taran
CANALI S SEMI CI RCULARI S (lanjutan)
Salah satu ujung melebar disebut ampulla
crus commune
Ujung canalis semicircularis posterior dan su-
perior yg tidak melebar, bersatu membentuk
Post
erior
ki // sup
erior
ka, post
erior
ka // sup
erior
ki
Canalis semicircularis ossea
Superior
Posterior
Lateralis
Ampulla ossea
Crus commune ossea
Fenestra ovalis
Fenestra rotundum
Vestibulum
Cochlea
Utriculus
Sacculus
Ductus semicircularis membranosa
Superior
Lateral
Posterior
Ampulla membranosa
Crus commune membranosa
Ductus endolymphaticus
Saccus
endolymphaticus
Ductus cochlearis
Ductus reuniens
Utriculus, sacculus & ductus semisirkularis dilapisi
epithel selapis gepeng, kecuali pd daerah-daerah
sensoris :
Pd utriculus & sacculus makula utriculi /sacculi
Pd ampulla crista ampullaris
Daerah oval, 2x3 mm
Tanggul transversal pd dasar ampulla
Organ sensoris sistem
keseimbangan
3 cristae ampullaris sensitif thd putaran
kepala (angular acceleration)

2 macula (macula utriculi dan macula
sacculi) sensitif thd gravitasi, perubahan
posisi and gerakan linear
Macula & crista penebalan jar periliymphatic
yang dilapisi epithel yang terdiri dari 2 macam
sel :
Sel rambut
Sel penyokong
Silindris / spt botol, inti di basal,
tdp rambut (microvilli khusus & satu
cilia)
Silindris, diantara sel
2
rambut
Ampulla
Crista ampullaris
Cupula
Epithel sensoris
Sel rambut
Sel penyokong
Cupula
Jar perilymphatic
mucopolysacharida
Sel kubus
Sel kubus
Epithel
sensoris
Sel rambut
Sel penyokong
Membrana otolith
Ca carbonat + Protein
Sel kubus
Jar perilymphatic
Canalis semisircularis, saculus
cupula
Sel2 rambut
Crista Ampularis
Macula
Pergerakan kepala

Pergerakan endolymph
Perubahan tekanan pd m. otolith & cupula
Pembengkokan rambut
2
sel-sel rambut di macula & cupula
Impuls saraf

Sel
2
bipolar di
Gg. vestibular

N. vestibularis
SSP
Duct endolymphaticus
Epithel selapis gep/kubus
Saccus endolymphaticus
Epithel selapis
silindris
Sebagian mempunyai microvilli pd permukaan
Fungsinya
Absorpsi endolymph
Macrophag &
limphocyte
COCHLEA (lanjutan)
Dalam modiolus terdapat ganglion spiralis
yang berjalan spiral
Denrit-denrit sel bipolar ganglion spiralis mem-
bentuk synaps dg sel-sel rambut organ Corti
neurit-neuritnya membentuk N. cochlearis
Poros yg dikitari t.d. tulang, disebut modiolus
Apical
Basal
i
M
e
d
a
l
5 mm
9 mm
Cochlea
1 = skala media (organ corti) berisi
endolimf
2 = skala vestibuli, berisi perilimf
3 = skala timpani, berisi perilimf
4 = ganglion spiralis
5 = N. cochlearis
helicotrema
Scala vestibuli
Scala media
Scala tympani
Lamina spiralis
Lateral
Medial
endolymph
perilymph
perilymph
Fenestra ovalis
Fenestra rotundum
Helicotrema
(Apex cochlea)
Striae vascularis
Prominentia spiralis
Sulcus spiralis externa
Sel
Claudius
Sel
Boettcher
Organ Corti
Limbus spiralis
Sulcus spiralis interna
membrana tectoria
Striae vascularis
Lig. Spiralis
Prominentia spiralis
Sulcus spiralis externa
Sel Claudius
Sel Boettcher
Organ Corti

Organ corti
Sel Hensen
Sel phalang luar Sel phalang dalam
(sel Deiters)
Sel tiang luar
Sel tiang dalam
Sel batas
Sel rambur luar
Sel rambut dalam
Terwongan luar
Ruang Nuel
Terowongan dalam
(terowongan corti)
Limbus spiralis
(penebalan periosteum)
Sulcus spiralis interna
Sel interdental
Labium vestibularis
Labium tympani
m. tectoria
Protein
(menyerupai keratin )
Sebagian besar t.d. jar peny padat collagen
Permukaan menghadap scala tympani dilapisi
epithel selapis cuboid cylindris
Pars arcuata
2
/
3
lateral

Pars pectinata
Tdp pemb darah

1
/
3
medial
Cochlea
Ganglion spiralis
Ganglion spiralis
M
O
D
I
O
L
U
s
Ligamentum spiralis
N. Spiralis
Organ Corti
Sel falang
luar
Sel rambut
luar
Sel rambut
dalam
Sel falang
dalam
Sel tiang dalam
Sel tiang
luar
Terowongan
luar
Ruang Nuel Terowongan dalam
Sel falang dalam
Sulcus spiralis interna
Sulcus spiralis interna
Ruang Nuel
Terowongan dalam
Terowongan
luar
Sel interdental
Sel tiang dalam
Gelombang
suara
m. tympani
Maleus
Incus
Stapes
Fenestra
ovalis
Perilymph di scala
vestibuli & tympani
Membrana
basilaris
Sel-sel rambut
Sel bipolar
(Ganglion spiralis)
N. cochlearis
SSP
Getaran suara pada cairan perilymph mengaki-
batkan resonansi pd m. basilaris
Nada frekuensi tinggi, resonansi terjadi pd mem
brana basilaris, di daerah basal cochlea
Nada frekuensi menengah, resonansi terjadi pd
m. basilaris, di daerah pertengahan cochlea
Nada frekuensi rendah, resonansi terjadi pd
m. basilaris, didaerah apical cochlea
Jar peny tipis
Dilapisi epithel selapis gepeng
Kecuali di membrana basilaris
Jar peny terutama t. d. sel-sel berbentuk bintang
dengan cabang-cabang cytoplasma halus
Tdp disekitar labyrinth membranosa dan mem-
bentuk trabecula-trabecula antara kedua
Dinding scala vestibuli, scala tympani & jar
perilymphatic
CAI RAN PERI LYMPH
Komposisi menyerupai cairan cerebrospinal
Asal tidak diketahui
CAI RAN ENDOLYMPH
Tdp dalam ruang/saluran labyrinth membranosa
Dibentuk oleh striae & prominentia spiralis
Resorpsi terjadi di saccus endolymphaticus
Komposisi menyerupai cairan intra cellular
( kadar K tinggi dan Na rendah)

Transduksi sinyal pendengaran
Transduksi sinyal penghidu
Transduksi sinyal pengecap