Anda di halaman 1dari 8

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKHNIK KESEHATAN GORONTALO


JURUSAN GIZI
KEGIATAN PAMERAN GIZI 2014
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Telp (0435) 827182 Fax (0435) 827181

BUKU TAMU PENGUNJUNG PAMERAN GIZI 2014


Hari / Tanggal
Tempat
NO

NAMA

:
:
PEKERJAAN

ALAMAT

NO HP

PARAF

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA


POLITEKHNIK KESEHATAN GORONTALO
JURUSAN GIZI
KEGIATAN PAMERAN GIZI 2014
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Telp (0435) 827182 Fax (0435) 827181

NO

NAMA

PEKERJAAN

ALAMAT

NO HP

PARAF

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA


POLITEKHNIK KESEHATAN GORONTALO
JURUSAN GIZI
KEGIATAN PAMERAN GIZI 2014
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Telp (0435) 827182 Fax (0435) 827181

NO

NAMA

PEKERJAAN

ALAMAT

NO HP

PARAF

NO

NAMA

PEKERJAAN

ALAMAT

NO HP

PARAF

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA


POLITEKHNIK KESEHATAN GORONTALO
JURUSAN GIZI
KEGIATAN PAMERAN GIZI 2014
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Telp (0435) 827182 Fax (0435) 827181

NO

NAMA

PEKERJAN

ALAMAT

NO HP

PARAF

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA


POLITEKHNIK KESEHATAN GORONTALO
JURUSAN GIZI
KEGIATAN PAMERAN GIZI 2014
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Telp (0435) 827182 Fax (0435) 827181

NO

NAMA

PEKERJAAN

ALAMAT

NO HP

PARAF

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA


POLITEKHNIK KESEHATAN GORONTALO
JURUSAN GIZI
KEGIATAN PAMERAN GIZI 2014
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Telp (0435) 827182 Fax (0435) 827181

NO

NAMA

PEKERJAAN

ALAMAT

NO HP

PARAF

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA


POLITEKHNIK KESEHATAN GORONTALO
JURUSAN GIZI
KEGIATAN PAMERAN GIZI 2014
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Telp (0435) 827182 Fax (0435) 827181

NO

NAMA

PEKERJAAN

ALAMAT

NO HP

PARAF

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA


POLITEKHNIK KESEHATAN GORONTALO
JURUSAN GIZI
KEGIATAN PAMERAN GIZI 2014
Jl. Taman Pendidikan No. 36 Telp (0435) 827182 Fax (0435) 827181

Anda mungkin juga menyukai