Unclear Terms

1. Operasi Laparaotomi reseksi dan anastomisis

Dessy: operasi pembedahan pemotongan (memotong sebagian atu seluruh organ atau struktur
lain) abdomen (Kamus Saku Kedokteran)
Wilda: memotong sebagian atau seluruh organ atau struktur lain (Dorland)
Krisna: reseksi: memotong sebagian (bagian dr uretra) atau seluruh organ atau struktur lain
(Dorland)
Nanda, Senja: operasi pembedahan memotong sebagian atu seluruh organ di abdomen
(Kamus Saku Kedokteran)
2. Kanker Kolon Tranversum
Irwan: Kanker yg tjd pd usus besar yg posinya tegak (Dorland)
Bintang: pertumbuhan sel yg tdk terkendali yg tjd pd usus besar yg posinya tegak
3. Operasi Laparatomi Anastomosis
Andayu: Hub antar pembuluh melalu saluran2 kolateral / pementukan hub antara 2 rongga
pembentukan organ (Dorland)
Dessy: digabung dg no.1
Irwan: operasi pembedahan pemotongan dan penyambungan yg tjd di abdomen
4. Ileus Obstruksi
Refi: sumbatan pada usus halus akibat penyebab nonmekanik akibat paralisis (gangguan
fungsi sensorik) (Dorland)
Dessy: yg menimbulkan mulas hebat dan muntah2
Bintang: gerakan kontraktil terhenti sementara akibat sumbatan pd usus dan menimbulkan
mulas hebat dan muntah2 (Kamus penyakit)
Senja: sumbatan pd usus yang menyebabkan gerakan kontraktil terhenti sementara dan
menimbulkan mulas hebat dan muntah2
5. Makanan cair kental
Krisna: makanan kental makanan dlm bentuk halus dg konsentrasi cairan yg tinggi yg berisi
zat2 gizi
Winda: konsentrasi cairan antara cair dan padat
Krisna: makanan kental makanan dlm bentuk halus dg semi cair yg berisi zat2 gizi

Cues
Nanda, Netta: ahli gizi mampu mendesain menu yg sesuai dg kondisi diagnosis..
disesuaikan dengan keadaan ekonomi dan daya terima pasien
Merisa: ahli gizi mampu mendesain menu yg sesuai dg kondisi diagnosis.. disesuaikan
dengan keadaan ekonomi dan daya terima pasien agar tidak mengalami penurunan
status gizi dan kesehatan pasien
Irwan, Krisna: ahli gizi mampu mendesain menu di rumah yg sesuai dg kondisi diagnosis
Ileus obstruksi akibt Ca kolon tranversum yang sudah dilakukan operasi
laparostomi dan anastomosis serta disesuaikan dengan status social ekonomi
yang rendah dan daya terima pasien agar tidak mengalami penurunan status
gizi dan kesehatan pasien
PI
1. bagaimana gambaran umum Ca kolon menyebabkan Ileus obstruksi?
Bintang: mutasi gen di c45 yg menyebabkan sel diferensisi dan metastasi dan
menyebar pd usus besar, karena adanya itu, sel memesar, berkembang
sehingga meyumbat usus halus dan tidak bisa bekerja sesuai fungsi normal
sehingga mengganggu gerakan kontraktil. Usus besar dekat dg usus halus
sehingga dr usus besar menyebar ke usus halus
2. Interpretasi hasil monitoring dan data lab (ABC) dan bagaimana status gizi
pasien?
Andayu; stat gizi= kurang dr Lila
Merisa, krisna:
Hb, MCV, MCH rendah
MCHC normal
Albumin rendah
Natrium normal
Kalium rendah -> karena gangguan usus pasien
Klorida tinggi
Netta:
nadi normal
Tek darah normal
RR normal ambang atas
MCV, MCH, MCHC untuk melihat keadaan infeksi dan anemia tertentu. Apakah ada
zat gizi tertentu yg menyebabkan jenis anemia tertentu?
Irwan: anemia megaloblastik (kuang B12) karena diserap di usus. Karena usus
gangguan maka penyerapan berkurang

3. Faktor apa yg mempengaruhi pembuatan menu untuk pasien?

Dessy: kondisi pasien, keadaan sosek, bahan makanan yang tersedia di lingkungan
pasien,
Nanda, bintang: kemampuan dan peralatan dalam mengolah
Krisna: penyakit dan alergi pasien, faktor daya terima(nafsu makan), kebudayaan
(apakah ada pantangan makanan)
4. Bagamana prinsip, tujuan dan syarat diet?
a. Wilda:
Prinsip TETP karena stlh operasi agar memperccepat peyembuhan luka
Tujuan memperbaiki status gizi pasien, peyembuhan luka, menormalkan nilai
lab
Syarat KH 55%, Protein 30%, Lemak 15%
Netta:
Protein 25%, Lemak 20%, KH 55%, memperhatikan cairan karena sakitnya
terjai di kolon
Winda: Energi 120%
Merisa: Cairan?
Refi: cairan tinggi
Irwan: cairan diperhatikan sesuai makanan yg dikonsumsi (cair kental), cairan
cukup. Serat rendah kl terlalu tinggi kerja usus makin berat luka makin
parah (serat 10-15 gram, serat halus)
Bintang: cairan di luar makanan bagaimana?
Dania: cairan tinggi dari total makanan dan luar makanan
Andayu: tidak memeri makanan yg merangsang usus (susu, dll)
b. Perhitungan Energi
Winda: table AKG= 1600 kkal
c. Zat gizi yg perlu diperhatikan
makro: KH, P, L
mikro:
refi
: vit A, C, E sbg antioksidan (agar tidak terkena penyakit lain dan
menangkal radikal bebas)
efi
: vit B12
Wilda : vit K utk penyembuhan luka
Merisa : vit A juga bisa memicu pertumbuhan sel2 baru dan meningkatkan
sitem imun tubuh
Bintang : vit B12 2,4 mikrogram, vit K 55 mikrogram, vit A 500 RE, vit C 75
mg, vit E 15mg
Irwan : vit C untuk membantu pembentukan epitel sel usus besar dan
kolagen2
Kalium karena kalium tubuh pasien rendah
Pasien tidak ada alergi dan pantangan

d. Makanan yg diperhatikan
Dianjurkan:
Andayu: sayur, pisang,
Krisna: sayur hijau, buah oranye dan merah
Dessy: daging, telur
Nanda: nasi, kentang, lauk hewani rendah kolesterol
Irwan: ikan2an yg kaya omega3 sbg anti inflamasi
Dibatasi:
Bintang: susu karena ada gangguan di usus
Efi: makanan asam karena bisa merangsang GI
Dihindari:
Krisna: asam, pedas, bergas
Merisa: bergas (apel, kol, sawi), santan
Irwan: makanan dg kadar lemak tinggi karena pencernaan di usus alus butuh kerja
ekstra dan pencernaan lama
Senja: makanan berpengawet
5. Bentuk makanan apa yg sesuai utk pasien pasca bedah abdomen?
Irwan: sesuai tahap pasca bedah (cair, semi kental, kental, biasa)
Netta: cair, saring, cincang, biasa
Makanan cair kental itu bagaimana?
6. Bagaimana contoh menu sehari untuk pasien pasca bedah sesuai dengan
skenario? Bagaimana cara mengolahnya?
Pagi:
Dania: bubur sumsum dr tepung beras tanpa santan
Efi: jus pisang / pisang lumat
Bintang: kaldu ayam dicampur bubur tepung beras
Siang:
Netta: pepes ikan tahu dan bubur tepung beras
Dessy: biskuit yang dicampur air,
Bintang: jeruk manis peras
Malam:
Irwan: bubur tepung jagung dicampur telur
Krisna: bubur tepung jagung mahal
Andayu: jus papaya
LO
1. Makanan cair kental
2. bagaimana gambaran umum Ca kolon menyebabkan Ileus obstruksi?
3. Interpretasi hasil monitoring dan data lab (ABC) dan bagaimana status gizi pasien?
(MCV, MCH, MCHC untuk melihat keadaan infeksi dan anemia tertentu. Apakah ada zat
gizi tertentu yg menyebabkan jenis anemia tertentu?)
4. Bagamana prinsip, tujuan dan syarat diet?
a. PTS

b. Perhitungan Energi dan zat gizi

c. Zat gizi makro dan mikro yg diperhatikan
d. Bahan makanan yang dianjurkan, dibatasi dan dihindari
5. Bentuk makanan apa yg sesuai utk pasien pasca bedah abdomen?
6. Bagaimana contoh menu sehari untuk pasien pasca bedah sesuai dengan skenario?
Bagaimana cara mengolahnya?