Cetak Data Sekolah PDF

Cetak Data Sekolah
1 dari 36
http://opr.datadikdki.net/cetak_data_sekolah.php
N omor Identitas S ekolah (N IS )

1
N omor P okok S ekolah N asional (N P S N )
F ormat V erifikasi Data
LAPORAN TAHUNAN SEKOLAH DASAR (SD)

Tahun P elajaran : 2014/2015
Keadaan : 08 M ei 2015
1.
IDENT IT A S SEKO LA H .
a. N ama S ekolah
- Kategori
- S tatus M utu
1. S P M /Reguler
- Kurikulum
3. KTS P 2006
- M anj. Berbasis S ek. (M BS )
1. Ya
2. Tidak
1. A
2. B
b. Jenjang A kreditasi
- N o. S K A kreditasi
S DN Tegal A lur 01 P g.
1. Biasa
2. S atu A tap
2. Rintisan S S N
3. S S N
4. RS BI
5. S BI
4. Kurikulum 2013
3. C
4. Tidak Terakreditasi
D d.075966, berlaku hingga tgl. 22/10/2017
i. S tatus S ekolah
d. Izin O perasional * )
_____________________, berlaku hingga tgl. _____________________
e. A lamat (Jln.)
Jl. Kamal Ray a N o. 14
- D esa / Kelurahan
Tegal A lur
- Kecamatan
Kalideres
- Kota
Jakarta Barat
- Kode P os
11820
- Lokasi G eografis
Latitude: -6.104378
- N o. Telepon
55951163, F aks: _____________________
- E mail S ekolah
galursatupagi@y ahoo.co.id
- Website S ekolah
_____________________
- A kses Internet
1. Tidak A da
- N ama P rov ider
1. Jardiknas
f. G edung
1. N egeri
2. S w asta
Rt./Rw . 014 /09

Kategori : ID T / N on IDT * * )
Longitude: 106.710327
2. A da
2. Lainny a, sebutkan: Telkom
- S ertifikat N o.
P .71/1984
- IM B
_____________________
- Bangunan N omor/N S B
0021115406
- Tipe Bangunan
1. S tandar
- Lantai
1. S atu Lantai
- S tatus Kepemilikan
1. M ilik S endiri
- Luas Tanah/Bangunan
- Jenis Bangunan
1. Inpres2. P elita3. M H T4. E ks Baperki5. Lain-lain, sebutkan: ______________
g. Kondisi Bangunan
1. Baik
2. Tidak S tandar
2. Dua Lantai
3. Tiga Lantai
4. E mpat Lantai
2. Bukan M ilik, menumpang di: _____________________
2880 M 2 / 873 M 2
- D ibangun Tahun
01/01/1938
- D irehab Terakhir Tahun
01/10/2012
- Jenis Rehab
1. Ringan
h. Kondisi Lingkungan
1. Baik
2. Rusak Ringan
2. S edang
3. Rusak S edang
3. Berat
2. P adat/Kumuh
4. Rusak Berat
5. Total
4. Total
3. Banjir
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
2 dari 36
i. N ama Kepala S ekolah
P U JIM IN ,S .A g,M .P d
- N IP /N IY/N U P TK
197207261993011001/2058750652200023
- P angkat/G olongan
G ol III/d
- N o. S K/ TM T Jabatan
1829, tanggal: 19/12/2014
- N o. S K/ TM T di S ekolah ini
1829, tanggal: 19/12/2014
j. Waktu P eny elenggaraan
1. P agi
2. S iang
3. P agi+S iang
k. G ugus S ekolah
1. Inti
2. Imbas
3. Belum Ikut
l. Rekening S ekolah
- Terima BO P
Ya
- Terima BO S
Ya
- Rekening BO P
N ama Bank
Bank D KI
N omor Rekening
3001203416
A tas N ama
S DN Tegal A lur 01 P agi
- Rekening BO S
N ama Bank
Bank D KI
N omor Rekening
3000202611
A tas N ama
S DN Tegal A lur 01 P agi
- Rekening Lainny a
N ama Bank
_____________________
N omor Rekening
_____________________
A tas N ama
_____________________
00.445.839.4-085.000
m. N P WP S ekolah
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
3 dari 36
2 . SISWA DA N T INGKA T .
a. S isw a Tingkat V I, P eserta U jian, dan Lulus/M enerima S TK
S isw a Tingkat V I
P eserta U jian
Lulus/M enerima S TK
Lk.
P r.
Jumlah
Lk.
P r.
Jumlah
Lk.
P r.
Jumlah
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
(9)
26
22
48
26
22
48
26
22
48
b1. N ilai U jian N asional (U N )

N ilai U N
N ilai U jian
Bhs. indonesia
(1)
M atematika
IP A
Rata-rata
(2)
(3)
(4)
(5)
1. Terendah
600
425
400
4.75
2. Rata-rata
785
743
699
7.42
3. Tertinggi
940
1000
900
9.47
b2. N ilai U jian S ekolah (U S )

N ilai U S
A gama
P Kn
IP S
S eni Buday a
& Keteramp.
P enjaskes
P end.
Link.
& Bud. Jkt
Bahasa
Inggris
KTK
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
(9)
1. Terendah
700
684
659
740
700
709
735
7.04
2. Rata-rata
781
726
722
802
759
795
795
7.69
3. Tertinggi
905
833
908
847
863
909
936
8.86
N ilai U jian
(1)
Rata-rata
(10)
c. P enerimaan S isw a Baru Tingkat I

A sal S isw a
Rencana
P enerimaan
P endaftaran S isw a Baru
D iterima di Tingkat I
Lk.
P r.
Jumlah
Lk.
P r.
Jumlah
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
1. Tamatan TK
30
15
23
15
23
18
12
30
18
12
30
2. N on TK
Jumlah
30
d. S isw a Baru Tingkat I M enurut U mur dan Jenis Kelamin

S isw a Baru M enurut U mur
Jenis Kelamin
Jumlah
S isw a Baru
< 6 Tahun
6 Tahun
7 Tahun
8 Tahun
> 8 Tahun
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
1. Laki-laki
12
2. P erempuan
12
12
17
30
(1)
Jumlah
(7)
18
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
4 dari 36
e. S isw a M enurut Tingkat, Jenis Kelamin, dan U mur

Jumlah S isw a
Tahun Kelahiran
(U mur)
Tingkat 1
Tingkat 2
Tingkat 3
Tingkat 4
Tingkat 5
Tingkat 6
Jumlah
Lk.
P r.
Lk.
P r.
Lk.
P r.
Lk.
P r.
Lk.
P r.
Lk.
P r.
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
(9)
(10)
(11)
(12)
(13)
3. Th. ..... (7 Th)
4. Th. ..... (8 Th)
12
29
23
(1)
(14)
1. Th. ..... (<6 Th)

2. Th. ..... (6 Th)
5. Th. ..... (9 Th)

6. Th. ..... (10 Th)
18
2
35
31
7
1
7. Th. ..... (11 Th)
71
2
72
42
24
77
8. Th. ..... (12 Th)
25
40
18
34
16
24
321
9. Th. ..... (>12 Th)

Jumlah
18
12
36
27
37
41
44
28
28
10
f. S isw a M enurut Tingkat, Jenis Kelamin, dan A gama

Jumlah S isw a
A gama
(1)
1. Islam
Tingkat 1
Tingkat 2
Tingkat 3
Tingkat 4
Tingkat 5
Tingkat 6
Jumlah
Lk.
P r.
Lk.
P r.
Lk.
P r.
Lk.
P r.
Lk.
P r.
Lk.
P r.
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
(9)
(10)
(11)
(12)
(13)
(14)
16
10
31
29
35
37
43
26
25
14
22
297
24
18
12
34
37
41
44
28
28
10
16
24
321
2. P rotestan
3. Katolik
4. H indu
5. Budha
Jumlah
29
g. S isw a M engulang, P utus S ekolah dan Kurang M ampu menurut Tingkat

Komponen
D ata
(1)
1. M engulang
Tingkat 1
Tingkat 2
Tingkat 3
Tingkat 4
Tingkat 5
Tingkat 6
Lk.
P r.
Lk.
P r.
Lk.
P r.
Lk.
P r.
Lk.
P r.
Lk.
P r.
Lk.
P r.
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
(9)
(10)
(11)
(12)
(13)
(14)
(15)
39
21
Jumlah
2. P utus S ekolah
3. Kurang M ampu
h. Rombongan Belajar
Tingkat 1
Tingkat 2
Tingkat 3
Tingkat 4
Tingkat 5
Tingkat 6
Jumlah
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
5 dari 36
3 . FA SILIT A S.
a. Jumlah P rasarana M enurut Kondisi
Jumlah (U nit)
Jumlah
Baik
Jenis P rasarana
(1)
Rusak Ringan
Rusak S edang
Rusak Berat
U nit
Luas
(m2)
U nit
Luas
(m2)
U nit
Luas
(m2)
U nit
Luas
(m2)
U nit
Luas
(m2)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
(9)
(10)
(11)
32
32
32
01. Ruang Kantor :

a. R. Kepala S ekolah
b. R. G uru
32
c. R. Tata U saha
02. R. Kelas/Teori
448
448
24
24
60
60
18. R. Kmr. M andi G uru Laki-laki
19. R. Kmr. M andi G uru P erempuan
20. R. Kmr. M andi S isw a Laki-laki
21. R. Kmr. M andi S isw a P erempuan
03. R. P erpustakaan
04. R. Lab. M ultimedia/Bahasa
05. R. Lab. Komputer
06. R. Lab. IP A
07. R. Lab. IP S
08. R. V isualisasi
09. R. BP /Konseling
10. R. U KS / R. Kesehatan
11. R. S erba G una/A ula
12. R. Ibadan/M asjid/M ushalla
13. R. KKG
14. R. O S IS
15. R. P M R
16. R. G udang
17. R. S anggar
22. R. Kantin
23. Lapangan V olly
24. Lapangan Basket
25. Lapangan Badminton
26. Lapangan S epak Bola

27. P agar S ekolah
200
200
120
28. Rudin Kepala S ekolah

29. Rudin G uru
30. Rudin P enjaga S ekolah
120
b. Jumlah S arana M enurut Kondisi

Jumlah (U nit)
Jenis S arana
(1)
Jumlah
Baik
Rusak Ringan
Rusak S edang
Rusak Berat
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
Ruang Kantor dan P erpustakaan

01. M eja G uru
02. Kursi G uru
03. Rak Buku
04. Lemari/F iling C abinet

05. P apan D ata
10
06. M esik Ketik

07. M esin S tensil
08. Komputer
09. Resograf
10. P rinter
Ruang Kelas / Teori dan Lab.

01. M eja G uru
02. Kursi G uru
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
6 dari 36
03. M eja S isw a
277
10
287
04. Kursi S isw a
306
20
326
05. P apan Tulis
06. P apan P engumuman
07. P apan S tatistik
08. P apan A genda Kegiatan
09. Lemari Kelas/ S impan
1
1
Ruang Kesehatan
01. Tempat Tidur P eriksa
02. M eja
03. Kursi
04. Lemari O bat
05. Timbangan
06. P engukur Tinggi Badan
07. Thermometer
S arana Lain
01. O H P
02. LC D/P roy ektor
03. Telepon
04. F axcimile
05. A ir
06. Kendaraan Roda D ua
07. Kendaraan Roda E mpat
08. Kendaraan Roda E nam atau Lebih
c. Listrik
- D ay a Listrik
901-2.200 W
d. Buku dan A lat P endidikan M enurut M ata P elajaran

Jumlah A lat P endidikan(S et)
Jumlah Buku
M ata P elajaran
P egangan G uru
Teks S isw a
P enunjang
P eraga
P raktek
M edia
(8)
(9)
(10)
350
12
345
350
345
350
18
345
350
18
345
350
345
350
09. P enjaskes
12
345
10. P endidikan Lingk. & Buday a Jkt.
12
345
350
11. Bahasa Inggris
12
345
350
Judul
E ks
Judul
E ks
Judul
E ks
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
18
345
350
12
345
12
22
04. Bahasa Indonesia
18
05. M atematika
18
06. IP A
07. IP S
08. S eni Buday a & Keterampilan
(1)
01. P P Kn
02. KTK
03. P endidikan A gama :
a. Islam
b. Kristen P rotestan
c. Kristen Katolik
d. Budha
e. H indu
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
7 dari 36
4 . KEUA NGA N SEKO LA H .

P enerimaan dan P engeluaran Biay a S elama Tahun P elajaran y ang lalu
Rincian P enerimaan Biay a
1.
2.
Rincian P engeluaran Biay a
Dari O rangtua S isw a
1.
Kegiatan Belajar M engajar KBM
372.189.000
a. U ang P angkal * )
a. P elaksanaan KBM
180.877.000
b. U ang Komite/Iuran Rutin Bulanan
b. S arana KBM
85.463.000
c. U ang Iuran Lainny a
c. P eny elenggara U S /U N
69.796.800
Dari P emerintah
1.401.199.988
d. Biay a P P DB
a. G aji G uru + P eg. A dm/P enjaga
444.483.600
e. P erpustakaan
b. Tunjangan Kinerja Daerah (TKD)
515.576.388
f. Biay a Rapat
c. Biay a P eraw atan
g. E kstra Kurikuler
d. Biay a P P DB
h. Biay a Lain-lain
e. BO S (Bantuan O perasional S ekolah)
197.780.000
f. BO P (Biay a O perasional P end.)
243.360.000
2.
g. BO M M (Bantuan O pr. M anajemen M utu)

h. BO B (Biay a O perasional Buku)
3.
6.800.000
28.068.000
56.200
G aji dan Tunjangan
960.059.988
a. G aji G uru + P eg. A dm/P enjaga
444.483.600
b. Tunjangan Kinerja Daerah (TKD)
515.576.388
P emeliharaan S arana/P rasarana
49.371.000
i. Block G rant
a. G edung
38.800.000
j. P embebasan Iuran Rutin Bulanan
b. A lat P endidikan
10.571.000
k. Beasisw a
c. P erabot
l. P eny elenggaraan U S /U N
d. Kendaraan
m. P enerimaan Lainny a
3.
1.128.000
4.
S arana Lainny a
19.580.000
S w asta/Yay asan/P erorangan
a. Telepon
3.500.000
a. Donasi S w asta
b. A ir
5.880.000
b. D onasi Yay asan
c. Listrik
6.500.000
c. D onasi P erorangan
d. Internet
3.700.000
d. D onasi Lainny a
5.
Jumlah P enerimaan
S aldo (+/-)
1.401.199.988
M engetahui,
Jumlah P engeluaran
1.401.199.988
P enanggungjaw ab Data S ekolah,
KA S IE KE C A M A TA N
KA LID E RE S
P E N G A WA S
S E KO LA H DA S A R
KE P A LA S E KO LA H
S DN TE G A L A LU R 01 P G .
D RA . M . T. H . WID H I A S TA RI, M M
N IP 196009281989032003
D RA . RA TN A YA N TH I, M .P D
N IP 195711031984032001
P U JIM IN ,S .A G ,M .P D
N IP 197207261993011001
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
8 dari 36
SDN TEGAL ALUR 01 PG.

T ENA GA P ENDIDIK DA N KEP ENDIDIKA N
A . Kepala Sekolah dan Gur u.
A .1.
a. N ama
: H ary ana, S .P d
b. S tatus P egaw ai
1. P N S
2. C P N S
3. DP K
4. G uru Bantu
5. P TT/H onor K-1
6. H onor
: 1 K-2
7. H onor M urni N egeri (2005+)
8. G uru Tetap Yay asan
9. G uru Tidak Tetap
Yay asan
- C P N S /P N S : G ol
Ruang
: 2 1. G ol I
: 1 1. a
2. G ol II
2. b
3. G ol III
3. c
4. d
4. G ol IV
5. e
c. N o. S K / TM T Kerja
: 1213/2009 / 1 M ar 2012
d. N o. S K / TM T
S ekolah
: 23/TA /01/1986 / 3 M ar 1986
e. N IP / N IY / N U P TK
: 196402232008011005 / _____________________ / 5555742644200012
f. Jenis Kelamin
: 1 1. Laki-laki
g. Tempat/Tgl. Lahir
: Bantul / 23 F eb 1964
h. N IK
: 0952072302640218
i. A gama
: 1 1. Islam
j. N ama Ibu Kandung
: M ujilah
k. N P WP
: 69.890.513.0-085.000
l. D omisili S ekarang
: 1 1. DKI Jakarta
2. P erempuan
2. Kristen
3. Katolik
: Jl. Lingkungan III
- Kelurahan
: Tegal A lur
- Kecamatan
: Kalideres
- Kota/Kabupaten
: Jakarta Barat Kode P os : 11820

: _____________________ / 081382153160
n. E mail
: _____________________
o. Jabatan S ekarang
p. N o. S K / TM T
Jabatan
: 301/2012 / 1 M ar 2012
q. S ertifikasi G uru
: 1 1. Ya
Kepala S ekolah
Wakil Kepala S ekolah
G uru Bidang S tudi
G uru BK
S taf Wakil
Wali Kelas
- N o. Registrasi /
N RG
: 110271232002
- A tas N ama
7. Kepala U KS
8. Ketua P rogram A daptif N ormatif
9. P embina E kskul
10. P embina P erpustakaan
11. P enjab Lingkungan H idup (P LH )
12. G uru A gama Islam
13. G uru A gama Kristen P rotestan
14. G uru A gama Kristen Katolik
15. G uru A gama Budha
16. G uru A gama H indu
17. G uru P enjaskes
18. G uru Kelas
: 11-0162-027-1-0624
: 1091102704833 / 2011
- Bank / N o.
Rekening
: 0035.0162/C 5.6/TP /T2/2014

: Bank M andiri / 1180007326415
: H A RYA N A
r. S tatus P erkaw inan
: 1 1. Kaw in
s. Jumlah Tanggungan
: Istri/S uami: 1 orang ; A nak: 3 orang
t. Ijazah Tertinggi
: 5 1. S LTA
2. Belum Kaw in
2. D -1
- Bidang P endidikan
: 1 1. Keguruan
- P rogram S tudi
: P Kn
- Tahun Lulus
: 2005
u. M ata P elajaran
7. Lainny a
2. Tidak
- N o. S ertifikat /
Tahun
- N o. S K Tunjangan
6. Konghuchu
Rt./Rw . 001 /09
m. Telp./H P
- N o. P eserta
5. Budha
2. Luar D KI Jakarta
- A lamat
18 1.
2.
3.
4.
5.
6.
4. H indu
3. D -2
3. Duda/Janda
4. D -3
5. S -1
6. S -2
7. S -3
2. N on Keguruan
: G uru Kelas
- Jam / M inggu
: 28
- M ulai Tahun
: 1986
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
9 dari 36
M engetahui,
H ary ana, S .P d
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
10 dari 36

A .2.
a. N ama
: H erningsih, S .P d
1. P N S
2. C P N S
3. DP K
4. G uru Bantu
5. P TT/H onor K-1
6. H onor
: 1 K-2
Yay asan
Ruang
: 4 1. G ol I
: 1 1. a
2. G ol II
2. b
3. G ol III
3. c
4. d
4. G ol IV
5. e
: 1966 / 1 M ar 1986
d. N o. S K / TM T
S ekolah
: 884.2/083.111/1991 / 1 N ov 1991
: 196407051986032014 / _____________________ / 6037742643300043
f. Jenis Kelamin
: 2 1. Laki-laki
: Kuningan / 5 Jul 1964
h. N IK
: 3173014507640013
i. A gama
: 1 1. Islam
: A rinah
k. N P WP
: 25.273.383.7.034.001
: 1 1. DKI Jakarta
2. P erempuan
2. Kristen
3. Katolik
: Jl. Jay a III
- Kelurahan
: C engkareng Barat
- Kecamatan
: C engkareng
- Kota/Kabupaten
: Jakarta Barat Kode P os : _______

: 0215443957 / 085811300659
n. E mail
: _____________________
p. N o. S K / TM T
Jabatan
: 1153 / 1 O kt 2008
: 1 1. Ya
Kepala S ekolah
G uru Bidang S tudi
G uru BK
S taf Wakil
Wali Kelas
- N o. Registrasi /
N RG
: 101587387011
- A tas N ama
7. Kepala U KS
9. P embina E kskul
18. G uru Kelas
: 10016202710740
: 091002700711 / 2010
- Bank / N o.
Rekening
: 0035.0162/C 5.6/TP /T2/2014

: Bank BRI / 121101002456538
: H E RN IN G S IH
: 1 1. Kaw in
t. Ijazah Tertinggi
: 5 1. S LTA
2. Belum Kaw in
2. D -1
: 1 1. Keguruan
- P rogram S tudi
: PGSD
- Tahun Lulus
: 1999
u. M ata P elajaran
7. Lainny a
2. Tidak
Tahun
6. Konghuchu
Rt./Rw . 003 /009
m. Telp./H P
- N o. P eserta
5. Budha
- A lamat
18 1.
2.
3.
4.
5.
6.
4. H indu
3. D -2
3. Duda/Janda
4. D -3
5. S -1
6. S -2
7. S -3
2. N on Keguruan
: G uru Kelas
- Jam / M inggu
: 28
- M ulai Tahun
: 1986
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
11 dari 36
M engetahui,
H erningsih, S .P d
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
12 dari 36

A .3.
a. N ama
: Jejen, S .P d
1. P N S
2. C P N S
3. DP K
4. G uru Bantu
5. P TT/H onor K-1
6. H onor
: 1 K-2
Yay asan
Ruang
: 3 1. G ol I
: 4 1. a
2. G ol II
2. b
3. G ol III
3. c
4. d
4. G ol IV
5. e
: 4111 / 1 Jun 1996
d. N o. S K / TM T
S ekolah
: 4111 / 1 Jun 1996
: 196610131996061001 / _____________________ / 6345744649200003
f. Jenis Kelamin
: 1 1. Laki-laki
: Bogor / 13 O kt 1966
h. N IK
: 3173061310660004
i. A gama
: 1 1. Islam
: N ani
k. N P WP
: 69.890.517.1-085.000
: 1 1. DKI Jakarta
2. P erempuan
2. Kristen
3. Katolik
: Jl. Kebon Kelapa
- Kelurahan
: Kamal
- Kecamatan
: Kalideres
- Kota/Kabupaten

: 0215557941 / 08159355549
n. E mail
: jenidafazar13@y ahoo.co.id
p. N o. S K / TM T
Jabatan
: 370/2011 / 1 A pr 2011
: 1 1. Ya
Kepala S ekolah
G uru Bidang S tudi
G uru BK
S taf Wakil
Wali Kelas
- N o. Registrasi /
N RG
: 101889897008
- A tas N ama
7. Kepala U KS
9. P embina E kskul
18. G uru Kelas
: 10016202710241
: 091002700497 / 2010
- Bank / N o.
Rekening
: 0035.0162/C 5.6/TP /T2/2014

: Bank BRI / 095901017815534
: JE JE N
: 1 1. Kaw in
t. Ijazah Tertinggi
: 5 1. S LTA
2. Belum Kaw in
2. D -1
: 1 1. Keguruan
- P rogram S tudi
: P endidikan A nak
- Tahun Lulus
: 2002
u. M ata P elajaran
7. Lainny a
2. Tidak
Tahun
6. Konghuchu
Rt./Rw . 004 /02
m. Telp./H P
- N o. P eserta
5. Budha
- A lamat
18 1.
2.
3.
4.
5.
6.
4. H indu
3. D -2
3. Duda/Janda
4. D -3
5. S -1
6. S -2
7. S -3
2. N on Keguruan
: G uru Kelas
- Jam / M inggu
: 28
- M ulai Tahun
: 1996
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
13 dari 36
M engetahui,
Jejen, S .P d
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
14 dari 36

A .4.
a. N ama
: Juremi, S .P A B
1. P N S
2. C P N S
3. DP K
4. G uru Bantu
5. P TT/H onor K-1
6. H onor
: 1 K-2
Yay asan
Ruang
: 3 1. G ol I
: 4 1. a
2. G ol II
2. b
3. G ol III
3. c
4. d
4. G ol IV
5. e
: 1658 / 1 N ov 1989
d. N o. S K / TM T
S ekolah
: 1658 / 1 Des 1989
: 196704041989121002 / _____________________ / 6736745648200032
f. Jenis Kelamin
: 1 1. Laki-laki
: P ati / 4 A pr 1967
h. N IK
: 3173060494570004
i. A gama
: 5 1. Islam
: S armi
k. N P WP
: 698905189085000
: 1 1. DKI Jakarta
2. P erempuan
2. Kristen
3. Katolik
- Kelurahan
: Tegal A lur
- Kecamatan
: Kalideres
- Kota/Kabupaten
: Jakarta Barat Kode P os : _______

: _____________________ / 087788809056
n. E mail
: jure09@y ahoo.com
p. N o. S K / TM T
Jabatan
: 370 / 1 A pr 2011
: 1 1. Ya
Kepala S ekolah
G uru Bidang S tudi
G uru BK
S taf Wakil
Wali Kelas
- N o. Registrasi /
N RG
: 073612059001
- A tas N ama
7. Kepala U KS
9. P embina E kskul
18. G uru Kelas
: 07016204400022
: 07016204400022 / 2009
- Bank / N o.
Rekening
: _____________________
: Bank BRI / 0019-01-032220-50-8
: JU RE M I
: 1 1. Kaw in
t. Ijazah Tertinggi
: 5 1. S LTA
2. Belum Kaw in
2. D -1
3. D -2
: 1 1. Keguruan
- P rogram S tudi
: P endidikan A gama Budha
- Tahun Lulus
: 2003
u. M ata P elajaran
7. Lainny a
2. Tidak
Tahun
6. Konghuchu
Rt./Rw . 012 /009
m. Telp./H P
- N o. P eserta
5. Budha
- A lamat
15 1.
2.
3.
4.
5.
6.
4. H indu
3. Duda/Janda
4. D -3
5. S -1
6. S -2
7. S -3
2. N on Keguruan
- Jam / M inggu
: 24
- M ulai Tahun
: 1989
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
15 dari 36
M engetahui,
Juremi, S .P A B
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
16 dari 36

A .5.
a. N ama
: M inah, S .P d
1. P N S
2. C P N S
3. DP K
4. G uru Bantu
5. P TT/H onor K-1
6. H onor
: 7 K-2
Yay asan
Ruang
1. G ol I
1. a
2. G ol II
2. b
3. G ol III
3. c
4. d
4. G ol IV
5. e
: 001/073.55/I/2004 / 19 Jul 2004
d. N o. S K / TM T
S ekolah
: 001/073.55/I/2004 / 19 Jul 2004
: _____________________ / _____________________ / 0655761663300032
f. Jenis Kelamin
: 2 1. Laki-laki
: Jakarta / 23 M ar 1983
h. N IK
: 952016303835520
i. A gama
: 1 1. Islam
: E ti
k. N P WP
: 363761339034999
: 1 1. DKI Jakarta
2. P erempuan
2. Kristen
3. Katolik
: Jl. Kebon dua ratus Rt./Rw . 008 /02
- Kelurahan
: Kamal
- Kecamatan
: Kalideres
- Kota/Kabupaten
m. Telp./H P
: _____________________ / 081385691660
n. E mail
: minahkurniaw an@y ahoo.co.id
p. N o. S K / TM T
Jabatan
: 01/1.85/V II/2004 / 1 Jul 2004
: 2 1. Ya
- N o. P eserta
Kepala S ekolah
G uru Bidang S tudi
G uru BK
S taf Wakil
Wali Kelas
: _____________________
- N o. Registrasi /
N RG
: _____________________
- A tas N ama
: _____________________
: _____________________ / _____________________
: _____________________
: 1 1. Kaw in
t. Ijazah Tertinggi
: 5 1. S LTA
2. Belum Kaw in
2. D -1
3. D -2
: 1 1. Keguruan
- P rogram S tudi
: P endidikan Bahasa Inggris
- Tahun Lulus
: 2007
u. M ata P elajaran
7. Lainny a
2. Tidak
: _____________________ / _____________________
- Bank / N o.
Rekening
6. Konghuchu
7. Kepala U KS
9. P embina E kskul
18. G uru Kelas
Tahun
5. Budha
- A lamat
18 1.
2.
3.
4.
5.
6.
4. H indu
3. Duda/Janda
4. D -3
5. S -1
6. S -2
7. S -3
2. N on Keguruan
: G uru Kelas
- Jam / M inggu
: 24
- M ulai Tahun
: 2004
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
17 dari 36
M engetahui,
M inah, S .P d
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
18 dari 36

A .6.
a. N ama
: M ujino,S .P d
1. P N S
2. C P N S
3. DP K
4. G uru Bantu
5. P TT/H onor K-1
6. H onor
: 1 K-2
Yay asan
Ruang
: 3 1. G ol I
: 4 1. a
2. G ol II
2. b
3. G ol III
3. c
4. d
4. G ol IV
5. e
: 2154 / 1 M ar 1997
d. N o. S K / TM T
S ekolah
: - / 1 M ar 2003
: 197107101997031005 / _____________________ / 9042749651200033
f. Jenis Kelamin
: 1 1. Laki-laki
: Tegal / 10 Jul 1971
h. N IK
: 3671051007710005
i. A gama
: 1 1. Islam
: C arnisah
k. N P WP
: 774513931416000
: 2 1. DKI Jakarta
- A lamat
: Jl. Kenanga N o. 22
Rt./Rw . 003 /04
- Kelurahan
: ______________________________________________
- Kecamatan
: ______________________________________________
- Kota/Kabupaten
: Kody a Tengerang
2. P erempuan
2. Kristen
3. Katolik
: _____________________ / 085885689618
n. E mail
: _____________________
p. N o. S K / TM T
Jabatan
: 1296/2012 / 1 O kt 2012
: 1 1. Ya
- N o. P eserta
Kepala S ekolah
G uru Bidang S tudi
G uru BK
S taf Wakil
Wali Kelas
- N o. Registrasi /
N RG
: 120271415181
- A tas N ama
7. Kepala U KS
9. P embina E kskul
18. G uru Kelas
: 0035.0162/C 5.6/TP /T2/2014

: Bank BN I / 281399308
: M U JIN O
: 1 1. Kaw in
t. Ijazah Tertinggi
: 5 1. S LTA
2. Belum Kaw in
2. D -1
: 1 1. Keguruan
- P rogram S tudi
: PGSD
- Tahun Lulus
: 2011
u. M ata P elajaran
7. Lainny a
: 12016202710047
: 1091202704847 / 2012
- Bank / N o.
Rekening
6. Konghuchu
2. Tidak
Tahun
5. Budha
Kode P os : _______
m. Telp./H P
18 1.
2.
3.
4.
5.
6.
4. H indu
3. D -2
3. Duda/Janda
4. D -3
5. S -1
6. S -2
7. S -3
2. N on Keguruan
: G uru Kelas
- Jam / M inggu
: 28
- M ulai Tahun
: 1997
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
19 dari 36
M engetahui,
M ujino,S .P d
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
20 dari 36

A .7.
a. N ama
: N gatirah,S .P d
1. P N S
2. C P N S
3. DP K
4. G uru Bantu
5. P TT/H onor K-1
6. H onor
: 7 K-2
Yay asan
Ruang
1. G ol I
1. a
2. G ol II
2. b
3. G ol III
3. c
4. d
4. G ol IV
5. e
: 001/073.55/I/2006 / 2 Jan 2006
d. N o. S K / TM T
S ekolah
: 001/073.55/I/2006 / 2 Jan 2006
: _____________________ / _____________________ / 9443749653300003
f. Jenis Kelamin
: 2 1. Laki-laki
: P urw orejo / 11 N ov 1971
h. N IK
: 3603125111710009
i. A gama
: 1 1. Islam
: Leginah
k. N P WP
: 47.880.494.1-418.999
: 2 1. DKI Jakarta
2. P erempuan
2. Kristen
3. Katolik
4. H indu
5. Budha
: P erum Bumi A sri Blok D 10 N o. 5 Tangerang
- Kelurahan
: ______________________________________________
- Kecamatan
: ______________________________________________
- Kota/Kabupaten
: Kab. Tengerang
Rt./Rw . 005 /18
Kode P os : _______
m. Telp./H P
: 02159317981 / 081906341182
n. E mail
: _____________________
p. N o. S K / TM T
Jabatan
: 001/073.55/I/2006 / 2 Jan 2006
: 2 1. Ya
- N o. P eserta
Kepala S ekolah
G uru Bidang S tudi
G uru BK
S taf Wakil
Wali Kelas
7. Kepala U KS
9. P embina E kskul
18. G uru Kelas
2. Tidak
: _____________________
Tahun
: _____________________ / _____________________
- N o. Registrasi /
N RG
: _____________________
- Bank / N o.
Rekening
- A tas N ama
: _____________________
: _____________________ / _____________________
: _____________________
: 1 1. Kaw in
t. Ijazah Tertinggi
: 5 1. S LTA
2. Belum Kaw in
2. D -1
: 1 1. Keguruan
- P rogram S tudi
: PGSD
- Tahun Lulus
: 2010
u. M ata P elajaran
7. Lainny a
- A lamat
18 1.
2.
3.
4.
5.
6.
6. Konghuchu
3. D -2
3. Duda/Janda
4. D -3
5. S -1
6. S -2
7. S -3
2. N on Keguruan
: G uru Kelas
- Jam / M inggu
: 24
- M ulai Tahun
: 2006
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
21 dari 36
M engetahui,
N gatirah,S .P d
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
22 dari 36

A .8.
a. N ama
: N ur A siah,S .P d
1. P N S
2. C P N S
3. DP K
4. G uru Bantu
5. P TT/H onor K-1
6. H onor
: 7 K-2
Yay asan
Ruang
1. G ol I
1. a
2. G ol II
2. b
3. G ol III
3. c
4. d
4. G ol IV
5. e
: 01/I.85/I/2010 / 2 Jan 2010
d. N o. S K / TM T
S ekolah
: 01/I.85/I/2010 / 2 Jan 2010
: _____________________ / _____________________ / _____________________
f. Jenis Kelamin
: 2 1. Laki-laki
: Jakarta / 16 M ar 1978
h. N IK
: 0952075603785506
i. A gama
: 1 1. Islam
: M uiy ah
k. N P WP
: 36.446.448.7-085.999
: 1 1. DKI Jakarta
2. P erempuan
2. Kristen
3. Katolik
: Jl. Kebon Kelapa
- Kelurahan
: Kamal
- Kecamatan
: Kalideres
- Kota/Kabupaten

: _____________________ / 085810170066
n. E mail
: _____________________
p. N o. S K / TM T
Jabatan
: 01/I.85/I/2010 / 2 Jan 2010
: 2 1. Ya
Kepala S ekolah
G uru Bidang S tudi
G uru BK
S taf Wakil
Wali Kelas
2. Tidak
: _____________________
: _____________________ / _____________________
- N o. Registrasi /
N RG
: _____________________
- Bank / N o.
Rekening
- A tas N ama
: _____________________
: _____________________ / _____________________
: _____________________
: 1 1. Kaw in
t. Ijazah Tertinggi
: 5 1. S LTA
2. Belum Kaw in
2. D -1
: 1 1. Keguruan
- P rogram S tudi
: PGSD
- Tahun Lulus
: 2013
u. M ata P elajaran
7. Lainny a
7. Kepala U KS
9. P embina E kskul
18. G uru Kelas
Tahun
6. Konghuchu
Rt./Rw . 008 /01
m. Telp./H P
- N o. P eserta
5. Budha
- A lamat
18 1.
2.
3.
4.
5.
6.
4. H indu
3. D -2
3. Duda/Janda
4. D -3
5. S -1
6. S -2
7. S -3
2. N on Keguruan
: G uru Kelas
- Jam / M inggu
: 24
- M ulai Tahun
: 2010
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
23 dari 36
M engetahui,
N ur A siah,S .P d
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
24 dari 36

A .9.
a. N ama
: P U JIM IN ,S .A g,M .P d
1. P N S
2. C P N S
3. DP K
4. G uru Bantu
5. P TT/H onor K-1
6. H onor
: 1 K-2
Yay asan
Ruang
: 3 1. G ol I
: 4 1. a
2. G ol II
2. b
3. G ol III
3. c
4. d
4. G ol IV
5. e
: 139 / 1 Jan 1993
d. N o. S K / TM T
S ekolah
: 1829 / 19 D es 2014
: 197207261993011001 / _____________________ / 2058750652200023
f. Jenis Kelamin
: 1 1. Laki-laki
: Kebumen / 26 Jul 1972
h. N IK
: 3173062607720003
i. A gama
: 5 1. Islam
: S airah
k. N P WP
: 484024393085000
: 1 1. DKI Jakarta
2. P erempuan
2. Kristen
3. Katolik
- Kelurahan
: Tegal A lur
- Kecamatan
: Kalideres
- Kota/Kabupaten

: 08128157658 / 08128157656
n. E mail
: puji.mujur@y ahoo.com
p. N o. S K / TM T
Jabatan
: 1829 / 19 D es 2014
: 1 1. Ya
- N o. P eserta
Kepala S ekolah
G uru Bidang S tudi
G uru BK
S taf Wakil
Wali Kelas
- N o. Registrasi /
N RG
: 075815064001
- A tas N ama
7. Kepala U KS
9. P embina E kskul
18. G uru Kelas
: 07016204400014
: 070014 / 2008
- Bank / N o.
Rekening
: _____________________
: Bank BRI / 0019-01-032219-50-7
: P U JIM IN
: 1 1. Kaw in
t. Ijazah Tertinggi
: 6 1. S LTA
2. Belum Kaw in
2. D -1
3. D -2
3. Duda/Janda
4. D -3
5. S -1
: 1 1. Keguruan
- P rogram S tudi
: P E N E LITIA N DA N E V A LU A S I P E N DID IKA N
- Tahun Lulus
: 2008
u. M ata P elajaran
7. Lainny a
2. Tidak
Tahun
6. Konghuchu
Rt./Rw . 011 /09
m. Telp./H P
1.
2.
3.
4.
5.
6.
5. Budha
- A lamat
4. H indu
6. S -2
7. S -3
2. N on Keguruan
- Jam / M inggu
: 6
- M ulai Tahun
: 2011
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
25 dari 36
M engetahui,
P U JIM IN ,S .A g,M .P d
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
26 dari 36

A .10. a. N ama
: S iti M ahmudah,S .P d.I
Ruang
1. P N S
2. C P N S
3. DP K
4. G uru Bantu
5. P TT/H onor K-1
6. H onor
: 1 K-2
Yay asan
: 4 1. G ol I
: 1 1. a
2. G ol II
2. b
3. G ol III
3. c
4. d
4. G ol IV
5. e
: 813.2/2588/1984 / 1 M ei 1984
d. N o. S K / TM T
S ekolah
: 774-2/083.111/1991 / 10 S ep 1991
: 196008301984052001 / _____________________ / 6162738639300013
f. Jenis Kelamin
: 2 1. Laki-laki
: P urbalingga / 30 A gs 1960
h. N IK
: 0952077008500172
i. A gama
: 1 1. Islam
: H j. S iti C halimah
k. N P WP
: 698905148085000
: 1 1. DKI Jakarta
2. P erempuan
2. Kristen
3. Katolik
: Kp. P repedan Rt./Rw . 008 /007
- Kelurahan
: Kamal
- Kecamatan
: Kalideres
- Kota/Kabupaten
m. Telp./H P
: _____________________ / 081319581065
n. E mail
: _____________________
p. N o. S K / TM T
Jabatan
: 276/2006 / 1 A pr 2006
: 1 1. Ya
- N o. P eserta
Kepala S ekolah
G uru Bidang S tudi
G uru BK
S taf Wakil
Wali Kelas
- N o. Registrasi /
N RG
: 102738867030
- A tas N ama
7. Kepala U KS
9. P embina E kskul
18. G uru Kelas
: _____________________
: Bank BRI / 0019-01-039137-50-2
: H j. S iti M ahmudah
: 1 1. Kaw in
t. Ijazah Tertinggi
: 5 1. S LTA
2. Belum Kaw in
2. D -1
: 1 1. Keguruan
- P rogram S tudi
: P endidikan A gama Islam
- Tahun Lulus
: 2002
u. M ata P elajaran
7. Lainny a
: 10016212720208
: 201101279888 / 2010
- Bank / N o.
Rekening
6. Konghuchu
2. Tidak
Tahun
5. Budha
- A lamat
12 1.
2.
3.
4.
5.
6.
4. H indu
3. D -2
3. Duda/Janda
4. D -3
5. S -1
6. S -2
7. S -3
2. N on Keguruan
: P endidikan A gama Islam
- Jam / M inggu
: 36
- M ulai Tahun
: 1984
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
27 dari 36
M engetahui,
S iti M ahmudah,S .P d.I
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
28 dari 36

A .11. a. N ama
: S lamet Riy adi,S .P d
Ruang
1. P N S
2. C P N S
3. DP K
4. G uru Bantu
5. P TT/H onor K-1
6. H onor
: 1 K-2
Yay asan
: 3 1. G ol I
: 3 1. a
2. G ol II
2. b
3. G ol III
3. c
4. d
4. G ol IV
5. e
: 835/1993 / 1 M ar 1993
d. N o. S K / TM T
S ekolah
: 835/1993 / 1 M ar 1993
: 196912111993031004 / _____________________ / 6543747650200023
f. Jenis Kelamin
: 1 1. Laki-laki
: G robogan / 11 Des 1969
h. N IK
: 0952071112690388
i. A gama
: 1 1. Islam
: S ukini
k. N P WP
: 494823149085000
: 1 1. DKI Jakarta
2. P erempuan
2. Kristen
3. Katolik
: Jl. Toram V III N o. 7
- Kelurahan
: Tegal A lur
- Kecamatan
: Kalideres
- Kota/Kabupaten

: _____________________ / 081284756085
n. E mail
: _____________________
p. N o. S K / TM T
Jabatan
: 1296/2012 / 1 O kt 2012
: 1 1. Ya
Kepala S ekolah
G uru Bidang S tudi
G uru BK
S taf Wakil
Wali Kelas
- N o. Registrasi /
N RG
: 112201634001
- A tas N ama
7. Kepala U KS
9. P embina E kskul
18. G uru Kelas
: 11016222010456
: 1091122011083 / 2011
- Bank / N o.
Rekening
: 0035.0162/C 5.6/TP /T2/2014

: Bank M andiri / 1180007326423
: S LA M E T RIYA D I
: 1 1. Kaw in
t. Ijazah Tertinggi
: 5 1. S LTA
2. Belum Kaw in
2. D -1
: 1 1. Keguruan
- P rogram S tudi
: P enjaskes rek
- Tahun Lulus
: 2010
u. M ata P elajaran
7. Lainny a
2. Tidak
Tahun
6. Konghuchu
Rt./Rw . 001 /10
m. Telp./H P
- N o. P eserta
5. Budha
- A lamat
17 1.
2.
3.
4.
5.
6.
4. H indu
3. D -2
3. Duda/Janda
4. D -3
5. S -1
6. S -2
7. S -3
2. N on Keguruan
: P enjaskes
- Jam / M inggu
: 36
- M ulai Tahun
: 1993
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
29 dari 36
M engetahui,
S lamet Riy adi,S .P d
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
30 dari 36

A .12. a. N ama
: S ri Wury ani,S .P d
Ruang
1. P N S
2. C P N S
3. DP K
4. G uru Bantu
5. P TT/H onor K-1
6. H onor
: 1 K-2
Yay asan
: 4 1. G ol I
: 1 1. a
2. G ol II
2. b
3. G ol III
3. c
4. d
4. G ol IV
5. e
: 87.706/1985 / 1 M ar 1985
d. N o. S K / TM T
S ekolah
: 392/2011 / 1 Jan 2012
: 196005011985032008 / _____________________ / 5833738641300012
f. Jenis Kelamin
: 2 1. Laki-laki
: Jakarta / 1 M ei 1960
h. N IK
: 3173064105600006
i. A gama
: 1 1. Islam
: S amini
k. N P WP
: 48.244.179.7.085.000
: 1 1. DKI Jakarta
2. P erempuan
2. Kristen
3. Katolik
: Jl. M enceng
- Kelurahan
: Tegal A lur
- Kecamatan
: Kalideres
- Kota/Kabupaten

: 02155954894 / 085780902301
n. E mail
: _____________________
p. N o. S K / TM T
Jabatan
: 2145/2010 / 1 O kt 2010
: 1 1. Ya
Kepala S ekolah
G uru Bidang S tudi
G uru BK
S taf Wakil
Wali Kelas
- N o. Registrasi /
N RG
: 110271221002
- A tas N ama
7. Kepala U KS
9. P embina E kskul
18. G uru Kelas
: 11016202710251
: 1091102704739 / 2011
- Bank / N o.
Rekening
: 0035.0162/C 5.6/TP /T2/2014

: Bank M andiri / 1180007326837
: S RI WU RYA N I
: 1 1. Kaw in
t. Ijazah Tertinggi
: 5 1. S LTA
2. Belum Kaw in
2. D -1
: 1 1. Keguruan
- P rogram S tudi
: PGSD
- Tahun Lulus
: 2012
u. M ata P elajaran
7. Lainny a
2. Tidak
Tahun
6. Konghuchu
Rt./Rw . 005 /07
m. Telp./H P
- N o. P eserta
5. Budha
- A lamat
18 1.
2.
3.
4.
5.
6.
4. H indu
3. D -2
3. Duda/Janda
4. D -3
5. S -1
6. S -2
7. S -3
2. N on Keguruan
: G uru Kelas
- Jam / M inggu
: 26
- M ulai Tahun
: 1985
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
31 dari 36
M engetahui,
S ri Wury ani,S .P d
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
32 dari 36

A .13. a. N ama
: U miy ati,A .M a.P d
Ruang
1. P N S
2. C P N S
3. DP K
4. G uru Bantu
5. P TT/H onor K-1
6. H onor
: 1 K-2
Yay asan
: 4 1. G ol I
: 1 1. a
2. G ol II
2. b
3. G ol III
3. c
4. d
4. G ol IV
5. e
: 23280/C /4/83 / 1 F eb 1983
d. N o. S K / TM T
S ekolah
: 444 Tahun 1985 / 1 N ov 1985
: 106005021983022003 / _____________________ / 4834738639300022
f. Jenis Kelamin
: 2 1. Laki-laki
: G unung Kidul / 2 M ei 1960
h. N IK
: 0952074205600145
i. A gama
: 1 1. Islam
: N antem
k. N P WP
: 698905106085000
: 1 1. DKI Jakarta
2. P erempuan
2. Kristen
3. Katolik
: Kebon Kelapa Raw a Bebek
- Kelurahan
: Kamal
- Kecamatan
: Kalideres
- Kota/Kabupaten

: _____________________ / 087870389335
n. E mail
: _____________________
p. N o. S K / TM T
Jabatan
: 276 / 1 A pr 2006
: 1 1. Ya
Kepala S ekolah
G uru Bidang S tudi
G uru BK
S taf Wakil
Wali Kelas
- N o. Registrasi /
N RG
: 101485867039
- A tas N ama
7. Kepala U KS
9. P embina E kskul
18. G uru Kelas
: 10016202710445
: 091002704958 / 2010
- Bank / N o.
Rekening
: 0035.0162/C 5.6/TP /T2/2014

: Bank BN I / 248198442
: U M IYA TI
: 1 1. Kaw in
t. Ijazah Tertinggi
: 3 1. S LTA
2. Belum Kaw in
2. D -1
: 1 1. Keguruan
- P rogram S tudi
: PGSD
- Tahun Lulus
: 1998
u. M ata P elajaran
7. Lainny a
2. Tidak
Tahun
6. Konghuchu
Rt./Rw . 008 /01
m. Telp./H P
- N o. P eserta
5. Budha
- A lamat
18 1.
2.
3.
4.
5.
6.
4. H indu
3. D -2
3. Duda/Janda
4. D -3
5. S -1
6. S -2
7. S -3
2. N on Keguruan
: G uru Kelas
- Jam / M inggu
: 26
- M ulai Tahun
: 1983
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
33 dari 36
M engetahui,
U miy ati,A .M a.P d
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
34 dari 36

A .14. a. N ama
: ZA KIA TU N N IS A ,S .P d
Ruang
1. P N S
2. C P N S
3. DP K
4. G uru Bantu
5. P TT/H onor K-1
6. H onor
: 7 K-2
Yay asan
:
1. G ol I
1. a
2. G ol II
2. b
3. G ol III
3. c
4. d
4. G ol IV
5. e
: 13/2011 / 1 Jan 2011
d. N o. S K / TM T
S ekolah
: 13/2011 / 1 Jan 2011
: _____________________ / _____________________ / _____________________
f. Jenis Kelamin
: 2 1. Laki-laki
: Jakarta / 16 O kt 1990
h. N IK
: 3172015610900008
i. A gama
: 1 1. Islam
: U mi Kulsum
k. N P WP
: _____________________
: 1 1. DKI Jakarta
2. P erempuan
2. Kristen
- A lamat
: Jl. Kapuk Ray a
- Kelurahan
: Kapuk M uara
- Kecamatan
: P enjaringan
- Kota/Kabupaten
: Jakarta U tara
3. Katolik
: zekzek_meonk@y ahoo.com
p. N o. S K / TM T
Jabatan
: 13/2011 / 1 Jan 2011
: 2 1. Ya
Kepala S ekolah
G uru Bidang S tudi
G uru BK
S taf Wakil
Wali Kelas
7. Kepala U KS
9. P embina E kskul
18. G uru Kelas
2. Tidak
: _____________________
Tahun
: _____________________ / _____________________
- N o. Registrasi /
N RG
: _____________________
- Bank / N o.
Rekening
- A tas N ama
: _____________________
: _____________________ / _____________________
: _____________________
: 1 1. Kaw in
t. Ijazah Tertinggi
: 5 1. S LTA
2. Belum Kaw in
2. D -1
: 1 1. Keguruan
- P rogram S tudi
: PGSD
- Tahun Lulus
: 2013
u. M ata P elajaran
7. Lainny a
Kode P os : 14460
n. E mail
6. Konghuchu
Rt./Rw . 006 /02
: 02135946834 / 089621427578
- N o. P eserta
5. Budha
m. Telp./H P
18 1.
2.
3.
4.
5.
6.
4. H indu
3. D -2
3. Duda/Janda
4. D -3
5. S -1
6. S -2
7. S -3
2. N on Keguruan
: G uru Kelas
- Jam / M inggu
: 26
- M ulai Tahun
: 2011
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
35 dari 36
M engetahui,
ZA KIA TU N N IS A ,S .P d
08/05/2015 19:32
Cetak Data Sekolah
36 dari 36

B. P enjaga Sekolah dan P egawai A dministr asi.
B.1.
a. N ama
: D A DA N G
: 2
Ruang
1. C P N S
2. P N S
3. H onor K-1 / P TT
4. H onor K-2
Tetap Yay asan
7. P egaw ai Tidak Tetap Yay asan
: 2 1. G ol I
: 1 1. a
2. G ol II
2. b
3. c
3. G ol III
4. d
5. H onor 2005+
4. G ol IV
5. e
: 72.750/1985 / 1 M ar 1985
d. N o. S K / TM T
S ekolah
: 288 / 15 Des 2014
: 196006151985031013 / _____________________ / 7947736641200022
f. Jenis Kelamin
: 1 1. Laki-laki
: Jakarta / 15 Jun 1960
h. N IK
: 3173061506600019
i. A gama
: 1 1. Islam
: H j. A rti
k. N P WP
: 360772990085000
: 1 1. DKI Jakarta
2. P erempuan
2. Kristen
3. Katolik
: Jl. Kebon M ede
- Kelurahan
: Kamal
- Kecamatan
: Kalideres
- Kota/Kabupaten

: _____________________ / 087885747465
n. E mail
: _____________________
p. N o. S K / TM T
Jabatan
: 685/2011 / 1 A pr 2011
q. S tatus P erkaw inan
: 1 1. Kaw in
r. Jumlah Tanggungan
s. Ijazah Tertinggi
: 3 1. S D
1. P enjaga S ekolah
- P rogram S tudi
: IP S
- Tahun Lulus
: 2010
6. Konghuchu
7. Lainny a
2. P egaw ai A dministrasi
2. Belum Kaw in
2. S M P
1. Keguruan
5. Budha
Rt./Rw . 02 /06
m. Telp./H P
4. H indu
- A lamat
6. P egaw ai
3. S LTA
3. Duda/Janda
4. D -1
5. D-2
6. D -3
7. S -1
2. N on Keguruan
M engetahui,
D A DA N G
08/05/2015 19:32

Cetak Data Sekolah PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Cetak Data Sekolah PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Cetak Data Sekolah

N omor Identitas S ekolah (N IS )

N omor P okok S ekolah N asional (N P S N )

F ormat V erifikasi Data

LAPORAN TAHUNAN SEKOLAH DASAR (SD)

- M anj. Berbasis S ek. (M BS )

D d.075966, berlaku hingga tgl. 22/10/2017

_____________________, berlaku hingga tgl. _____________________

Jl. Kamal Ray a N o. 14

55951163, F aks: _____________________

- N ama P rov ider

Rt./Rw . 014 /09

1. Inpres2. P elita3. M H T4. E ks Baperki5. Lain-lain, sebutkan: ______________

2. Bukan M ilik, menumpang di: _____________________

- D irehab Terakhir Tahun