Nama Alat
Merk
S/N
Lokasi
Tanggal
:
:
:
:
Pekerjaan
No
Tanggal
Divisi
Periode
(
)
Pengharum Toilet
Lap Tangan
Sabun Cair
Showeer
Air
Lampu
Kaca
Dinding
1
2
3
4
5
6
7
Catatan :
Hari
Lantai
Keterangan
dibuat
disetujui
(
)
No
Tanggal
dibuat
(
)
air aki
Divisi
Periode
1
2
3
4
5
6
7
Catatan :
Hari
Kondisi Air Radiator
Keterangan
disetujui