CEK LIST PEMELIHARAAN SISTEM LIFT

RS. TELAGA BUNDA

TANGGAL
PEMERIKSAAN :

ITEM INSPEKSI STANDARD DATA KETERANGAN

Mesin Lift
Kondisi Mesin Lift Berfungsi Berfungsi Tidak Berfungsi
1

Tombol Lift Berfungsi Tidak Berfungsi

 Fungsi Tombol Lift
2 Berfungsi

Tombol Darurat Lift

Kondisi Tombol Darurat Lift Berfungsi Tidak Berfungsi
3 Berfungsi

Pendingin Ruangan Mesin Lift Berfungsi

- Kondisi AC Ruangan Mesin Tidak Berfungsi
4 Lift Berfungsi

Lantai Baja Lift Baik Rusak/Tanda Haus

- Kondisi Rantai Baja Lift Pada Rantai
5 Baik

Kebersihan Bersih Bersih Kotor

- Kebersihan Mesin Lift Bersih Bersih Kotor
6 - Kebersihan Box Lift

Keterangan/Temuan/Tindakan Perbaikan : Pelaksana :

Atasan Pelaksana :

Mirza, S.ked