Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • PERMOHONAN PENGESAHAN Proteksi Kebakaran Baru

    Diunggah oleh

    Indah ayu kartika sari
    120 tayangan1 halaman
    Permohonan pengesahan pemakaian instalasi proteksi kebakaran untuk gedung bangunan tertentu. Permohonan berisi data pemohon, data umum gedung/bangunan, jenis instalasi proteksi kebakaran yang dipasang beserta data teknisnya, konsultan dan instalatir yang ditunjuk, serta jadwal pelaksanaan instalasi. Permohonan diajukan kepada Kepala Dinas Tenaga Kerja dan Transmigrasi Propinsi Jawa Timur untuk memperoleh pengesahan pemakaian instal

    Deskripsi Asli:

    PERMOHONAN PENGESAHAN Proteksi Kebakaran Baru

    Judul Asli

    PERMOHONAN PENGESAHAN Proteksi Kebakaran Baru (2)

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Permohonan pengesahan pemakaian instalasi proteksi kebakaran untuk gedung bangunan tertentu. Permohonan berisi data pemohon, data umum gedung/bangunan, jenis instalasi proteksi kebakaran yang dipasang beserta data teknisnya, konsultan dan instalatir yang ditunjuk, serta jadwal pelaksanaan instalasi. Permohonan diajukan kepada Kepala Dinas Tenaga Kerja dan Transmigrasi Propinsi Jawa Timur untuk memperoleh pengesahan pemakaian instal

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    120 tayangan1 halaman

    PERMOHONAN PENGESAHAN Proteksi Kebakaran Baru

    Diunggah oleh

    Indah ayu kartika sari
    Permohonan pengesahan pemakaian instalasi proteksi kebakaran untuk gedung bangunan tertentu. Permohonan berisi data pemohon, data umum gedung/bangunan, jenis instalasi proteksi kebakaran yang dipasang beserta data teknisnya, konsultan dan instalatir yang ditunjuk, serta jadwal pelaksanaan instalasi. Permohonan diajukan kepada Kepala Dinas Tenaga Kerja dan Transmigrasi Propinsi Jawa Timur untuk memperoleh pengesahan pemakaian instal

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PERMOHONAN PENGESAHAN PEMAKAIAN

    INSTALASI PROTEKSI KEBAKARAN

    Berdasarkan Undang – undang No. 1 Tahun 1970 dan Instruksi Menteri Tenaga Kerja
    No.Inst.11.M.BW.1997 dengan ini kami mengajukan permohonan pengesahan Pemakaian Instalasi
    Proteksi Kebakaran.

    Pemohon
    Nama :………………………………………………………………….
    Jabatan :………………………………………………………………….
    Instansi Perusahaan :………………………………………………………………….
    Alamat :………………………………………………………………….
    Telp………………………… Fax……………………………

    Data Umum
    Nama Gedung Bangunan :………………………………………………………………….
    Jenis Usaha kegiatan :………………………………………………………………….
    Alamat :………………………………………………………………….
    Telp………………………… Fax……………………………
    Pemilik :………………………………………………………………….
    Pengelola :………………………………………………………………….
    Nama pengurus :………………………………………………………………….
    Jenis Instalasi : ( ) Instalasi Alarm
    ( ) Instalasi Hydrant
    ( ) Instalasi Springkler
    ( ) Instalasi Khusus *(sebutkan)
    ……………………………………………………….
    Data alarm kebakaran adalah sebagai berikut :
     Pemakaian listrik :
    ………………………………………………………..
     Jenis sumber arus cadangan : ………………………………………………………..
     Jumlah dan jenis detector : ………………………………………………………..
     Box Hydrant : ………………………………………………………..
     Pilar Hydrant : ………………………………………………………..
     Jumlah Sprinkler : ………………………………………………………..
     Jumlah bel alarm per kelompok : ………………………………………………………..
     Jumlah titik panggil : ………………………………………………………..
     Jarak pemasangan alarm : ………………………………………………………..

    Konsultan :………………………………………………………………….
    Alamat :………………………………………………………………….
    Telp………………………… Fax……………………………
    Instalatir :………………………………………………………………….
    Alamat :………………………………………………………………….
    Telp………………………… Fax……………………………
    Jadual Pelaksanaan :……………………………. s/d……………………………….

    Kepada Yth : Surabaya , ………………………….…


    Kepala Dinas Tenaga Kerja Dan Transmigrasi
    Pemohon,
    Propinsi Jawa Timur

    Jl. Dukuh Menanggal No. 124 - 126


    Materai
    SURABAYA Rp. 6.000
    Catatan : Data Permohonan dan data pendukung
    lainnya di Copy rangkap 2 (dua) ( )

    Anda mungkin juga menyukai