Persyaratan untuk

Pemeriksaan dan Pengujian

serta Kelayakan K3
I. REKSA UJI CONVEYOR
Dasar Hukum Peraturan Menteri Tenaga Kerja R.I. No. Per-05/MEN/1985
Persyaratan Adminitrasi Reksa dan Uji
Foto Uji
Baru Lama Periksa Uji
1. Surat Permohonan 1. Dokumen asil 1. Dokumen 1. Running Test
bermaterai lembar pengesahan 2. Visual
Rp 6.000,- dari Dinas Tenaga 3. Kelengkapan
2. Copi Gambar Kerja dan 4. Operator (SIO,
Konstruksi dan Transmigrasi APD)
Denah Instalasi setempat serta hasil
3. Copi Data Teknis pemeriksaan dan
atau Buku Manual pengujian terakhir
4. Copi Sertifikat 2. Hasil Pemeriksaan
Bahan Material dan Pengujian
5. Hasil Pemeriksaan Teknis dari Ahli K3
dan Pengujian
Teknis dari Ahli K3
6. Surat Kuasa dan
Keabsahan
Dokumen
II. REKSA UJI CRANE
Dasar Hukum Peraturan Menteri Tenaga Kerja R.I. No. Per-05/MEN/1985
Persyaratan Adminitrasi Reksa dan Uji
Foto Uji
Baru Lama Periksa Uji
1. Surat Permohonan 1. Dokumen asil 1. Dokumen 1. Running Test
bermaterai lembar pengesahan 2. Visual 2. Tes Beban (Bila
Rp 6.000,- dari Dinas Tenaga 3. Wire Ropes diperlukan)
2. Copi Gambar Kerja dan 4. Sistem Kelistrikan
Konstruksi dan Transmigrasi 5. Sistem Pengaman
Denah Instalasi setempat serta hasil 6. Kelengkapan
3. Copi Data Teknis pemeriksaan dan Operator
atau Buku Manual pengujianterakhir (SIO, APD)
4. Copi Sertifikat 2. Hasil Pemeriksaan
Bahan Material dan Pengujian
5. Hasil Pemeriksaan Teknis dari Ahli K3
dan Pengujian
Teknis dari Ahli K3
6. Surat Kuasa dan
Keabsahan
Dokumen
III. REKSA UJI FORKLIF
Dasar Hukum Peraturan Menteri Tenaga Kerja R.I. No. Per-05/MEN/1985
Persyaratan Adminitrasi Reksa dan Uji
Foto Uji
Baru Lama Periksa Uji
1. Surat Permohonan 1. Dokumen asil 1. Dokumen 1. Running Test
bermaterai lembar pengesahan 2. Visual 2. Hydraulic
Rp 6.000,- dari Dinas Tenaga 3. Kelengkapan 3. Sistem
2. Copi Gambar Kerja dan Operator Pengaman
Konstruksi dan Transmigrasi (APD, SIO)
Denah Instalasi setempat serta hasil
3. Copi Data Teknis pemeriksaan dan
atau Buku Manual pengujianterakhir
4. Copi Sertifikat 2. Hasil Pemeriksaan
Bahan Material dan Pengujian
5. Hasil Pemeriksaan Teknis dari Ahli K3
dan Pengujian
Teknis dari Ahli K3
6. Surat Kuasa dan
Keabsahan
Dokumen
IV. REKSA UJI PENYALUR PETIR
Dasar Hukum Peraturan Menteri Tenaga Kerja R.I. No. Per-02/MEN/1989
Persyaratan Adminitrasi Reksa dan Uji
Foto Uji
Baru Lama Periksa Uji
1. Surat Permohonan 1. Dokumen asil 1. Dokumen Pengujian Tahanan
bermaterai lembar pengesahan 2. Visual Sebaran
Rp 6.000,- dari Dinas Tenaga 3. Tiang Penerima (Grounding)
2. Copi Gambar Kerja dan 4. Wiring menggunakan
Konstruksi dan Transmigrasi 5. Joint Test Earth Tester
Denah Instalasi setempat serta hasil 6. Box Control
3. Copi Data Teknis pemeriksaan dan
atau Buku Manual pengujianterakhir
4. Copi Sertifikat 2. Hasil Pemeriksaan
Bahan Material dan Pengujian
5. Hasil Pemeriksaan Teknis dari Ahli K3
dan Pengujian
Teknis dari Ahli K3
6. Surat Kuasa dan
Keabsahan
Dokumen
V. REKSA UJI INSTALASI LISTRIK
Dasar Hukum Keputusan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi R.I. No. Kep. 75/MEN/2002
Persyaratan Adminitrasi Reksa dan Uji
Foto Uji
Baru Lama Periksa Uji
1. Surat Permohonan 1. Dokumen asil 1. Dokumen 1. Infrared
bermaterai lembar pengesahan 2. Visual Thermometer
Rp 6.000,- dari Dinas Tenaga 3. Incoming PLN 2. Ampere meter
2. Copi Gambar Kerja dan 4. Panel
Diagram Wiring Transmigrasi
dan grounding setempat serta hasil
3. instalasiCopi pemeriksaan dan
Denah atau layout pengujianterakhir
bangunan yang 2. Hasil Pemeriksaan
dipasang instalasi dan Pengujian
4. Hasil Pemeriksaan Teknis dari Ahli K3
dan Pengujian
Teknis dari Ahli K3
5. Surat Kuasa dan
Keabsahan
Dokumen
VI. REKSA UJI INSTALASI PROTEKSI KEBAKARAN
Dasar Hukum Dasar Hukum Peraturan Menteri Tenaga Kerja R.I. No. Per-02/MEN/1983
Persyaratan Adminitrasi Reksa dan Uji
Foto Uji
Baru Lama Periksa Uji
1. Surat Permohonan 1. Dokumen asil 1. Dokumen 1. Running Test
bermaterai lembar pengesahan 2. Visual 2.Heat dan Smoke
Rp 6.000,- dari Dinas Tenaga 3. Rumah Pompa Test
2. Copi Denah atau Kerja dan 4. Panel Kontrol Fire 3.Hydrant Test (Air
layout bangunan Transmigrasi Alarm dan Tekanannya)
yang dipasang setempat serta hasil 6. Box Hydrant
instalasi pemeriksaan dan
3. Hasil Pemeriksaan pengujianterakhir
dan Pengujian 2. Hasil Pemeriksaan
Teknis dari Ahli K3 dan Pengujian
4. Surat Kuasa dan Teknis dari Ahli K3
Keabsahan
Dokumen
VII. REKSA UJI INSTALASI BEJANA TEKAN
Dasar Hukum Dasar Hukum Peraturan Menteri Tenaga Kerja R.I. No. Per-01/MEN/1982
Persyaratan Adminitrasi Reksa dan Uji
Foto Uji
Baru Lama Periksa Uji
1. Surat Permohonan 1. Dokumen asil 1. Dokumen 1. Ketebalan matrial
bermaterai lembar 2. Visual
Rp 6.000,- pengesahan dari
2. Copi Gambar konstruksi Dinas Tenaga
3. Copi gambar detail Kerja dan
sambungan las (skala Transmigrasi
1:1) setempat serta
4. Copi Sertifikat hasil pemeriksaan
Bahan/Material dan
5. Copi Data Teknis/Buku pengujianterakhir
Manual 2. Hasil Pemeriksaan
6. Copi Hasil Hydrostatic dan Pengujian
Test dari Pabrik Teknis dari Ahli K3
Pembuat
7. Hasil Pemeriksaan dan
Pengujian Teknis dari
Ahli K3
8. Surat Kuasa dan
Keabsahan Dokumen
VIII. REKSA UJI MOTOR DISEL
Dasar Hukum Dasar Hukum Peraturan Menteri Tenaga Kerja R.I. No. Per-04/MEN/1985
Persyaratan Adminitrasi Reksa dan Uji
Foto Uji
Baru Lama Periksa Uji
1. Surat Permohonan 1. Dokumen asil 1. Dokumen 1. Running Test
bermaterai lembar 2. Visual 2. Tes Beban (Bila
Rp 6.000,- pengesahan dari 3. Kelengkapan diperlukan)
2. Copi Gambar konstruksi Dinas Tenaga 4. Operator 3. Noise
3. Copi Data penyediaan Kerja dan (SIO, APD) 4. Asap
APD Transmigrasi 5. Rambu K3 Pembuangan
4. Copi Data Teknis/Buku setempat serta ruang
Manual hasil pemeriksaan Genset
5. Hasil Pemeriksaan dan dan
Pengujian Teknis dari pengujianterakhir
Ahli K3 2. Hasil Pemeriksaan
6. Surat Kuasa dan dan Pengujian
Keabsahan Dokumen Teknis dari Ahli K3
TERIMAKASIH