Anda di halaman 1dari 1

BORANG PENGESAHAN TIDAK BEKERJA

NAMA PELAJAR
NO. KAD PENGENALAN PELAJAR
NO. MATRIK PELAJAR
NAMA INSTITUSI

:
:
:
:

PENJAGA
NAMA
: ............................................................................................................................................
NO. KAD PENGENALAN : ......................................................................................................................
PERTALIAN : ..........................................................................................................................................
PEKERJAAN : .........................................................................................................................................
Dengan ini saya mengaku segala keterangan diatas adalah benar

.......................................................
(
)
Tandatangan

*PENGESAHAN*
Saya dengan ini mengesahkan bahawa apa yang dinyatakan di atas adalah munasabah dan benar
berdasarkan pengetahuan saya :

..............................................
(
)
Tandatangan, nama serta cop jawatan

Anda mungkin juga menyukai