PRESENTASI KASUS

Skizoafektif Tipe
Manik
Disusun oleh : Nurul Attikah Z.
Pembimbing : dr. Rukmi Sp.AKJ

RANGKUMAN
KASUS
Identitas

Nama : Bp. N
Usia: 37 tahun
Jenis Kelamin: Laki-laki
Alamat : Krinjing Mantungselo
Agama : Islam
Suku : Jawa
Status : Belum menikah
Pekerjaan : Pegawai PLN

AUTOAMNESIS
Pasien mengatakan datang ke RSJ Grashia sejak lebih
kurang 2 minggu yang
lalu diantar oleh keluarganya saat tertidur. Awalnya
pasien mengatakan
bahwa pasien tidak mengingat kejadian apapun, tiba
tiba sudah
diantar ke RSJ. Beberapa hari kemudian pasien
bercerita bahwa pasien
diantar oleh ayah, ibu, dan polisi ke RSJ karena
emosinya sedikit meningkat
dari biasanya karena tekanan darah tinggi. Pasien
merasa bahwa dirawat di
RSJ merupakan takdir dari Allah SWT supaya pasien
mendapat yang terbaik,
mendapat hikmah yang terbaik.

AUTOAMNESIS
Awalnya pasien merasa bahwa dirinya memiliki
kekuatan lebih, ia dapat
mewujudkan apapun yang diminta oleh orang lain.
Pasien dapat mendengar
suara suara tanpa wujud sehingga pasien merasa
terganggu. Pasien merasa
dirinya selalu senang dan meyakini ia harus mengambil
hikmah dari semua
kejadian. Pasien tidak pernah melihat bayangan atau
benda yang tidak
dilihat oleh orang lain, tidak mencium bau yang tidak
ada sumbernya, tidak
memiliki kecurigaan terhadap orang lain, tidak merasa
dikejar kejar atau
bersalah. Pasien tidak dapat membaca pikiran orang
lain, tidak merasa
pikirannya dikendalikan, tidak ada yang menyisipi atau

ALLOANAMNESIS
Keluhan Utama
marah-marah, merusak barang dan
mengganggu tetangga.
Keluhan Tambahan
a. Sulit tidur
b. Mudah tersinggung
Riwayat Penyakit
Dahulu

Psikiatri Pasien pernah dirawat di RSJ Grashia setelah

lulus STM kemudian sembuh.
Medis umum Rw kejang (-), trauma kepala (-), merokok
(+), mengonsumsi obat-obatan (-), narkoba (-), alkohol (-)

 Hal yang mendahului sakit

Faktor organis (-) Faktor psikologis (+) belum
tercapainya harapan
menikah

Genogram

Riwayat Kelahiran dan perkembangan

mental
Tak ada kelainan
Pola asuh
Dididik dengan keras

 Kesimpulan Alloanamnesis
1. Seorang laki-laki 37 tahun beragama Islam, suku
Jawa, pendidikan terakhir STM. Pasien dibawa ke
RSJ Grashia karena marah, merusak barang,
mengganggu tetangga, sulit tidur dan mudah
tersinggung.
2. Pasien pernah dirawat sebelumnya dan dinyatakan
sembuh.
3. Stressor diduga merupakan stressor psikososial
karena belum tercapainya harapan untuk menikah.

PEMERIKSAAN
PSIKIATRI

Status Generalisata
Kesadaran : Compos Mentis
Orientasi
: Waktu, tempat, orang,
dan situasi baik
Sikap/tingkah laku : Kooperatif
Roman Muka : Banyak mimik
Mood
: euforia
Afek
: Meningkat

PEMERIKSAAN
PSIKIATRI

Bentuk Pikir : Non realistik

Isi Pikir : Waham kebesaran
Progresi Pikir : Logore
Halusinasi : Halusinasi auditori
Ilusi : Hubungan Jiwa : Mudah
Perhatian : Mudah ditarik, mudah
dicantum
Insight : Jelek, derajat I

ANALISA KASUS

Ciri
skizofrenia
mania
(+)perilaku,
(+)
Perubahan

mudah tersinggung, sulit tidur, rw. G

Diagnosis
Axis I F 25.0 DD F 31.2
Axis II belum jelas
Axis
IIItak
ada
diagnosis
Axis IV 60-51

TERAPI
1. Carbamazepin tablet
100mg/oral/12jam
2. Risperidon tablet 2mg/oral/12jam
3. Diit nasi 3x sehari
4. Psikoterapi

PROGNOSIS
PROGNOSIS
Ad vitam
: bonam
Ad sanam : bonam
Ad fungsionam : bonam

ALHAMDULILLAH
TERIMAKASIH