Serahterimapekerjaan

BERITA ACARA
SERAH TERIMA AKHIR PEKERJAAN

BAGIAN PROYEK ..
PAKET ..
TAHUN ANGGARAN 20../20.
NOMOR KONTRAK : .
Pada hari ini . tanggal .. bulan .. tahun dua ribu
.., kami yang bertanda tangan dibawah ini :
1. N a m a
Alamat
Jabatan
: .
: ..
: Pemimpin Bagian Proyek
Berdasarkan SK Menteri PU Nomor
Direktorat Pelaksana Barat Direktorat Jenderal Bina Marga
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA
2. N a m a
Alamat
Jabatan
:
:
: Direktorat PT.
Berdasarkan Akte Notaris Nomor.. tanggal
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
Berdasarkan :
1. Kontrak Nomor tanggal .. dan Addendum Nomor
.. antara Pihak Pertama dengan Pihak Kedua tentang Kontrak
Pemborongan Pekerjaan Proyek .Paket
2. Berita Acara Serah Terima Sementara Pekerjaan (PHO).
3. Pasal Buku 2 Syarat-syarat Umum Kontrak tentang Berita Acara Serah
Terima Akhir Pekerjaan.
4. Surat Ketua Panitia Serah Terima Pekerjaan Proyek.. Paket
.. tentang Berita Acara Hasil Pemeriksaan Pekerjaan Dalam Rangka
Serah Terima Akhir Pekerjaan Nomor tanggal
Menyatakan bahwa :
1. Pihak Kedua untuk terakhir kali menyerahkan Hasil Pekerjaan Pemborongan
.
Kepada Pihak Pertama dan Pihak Pertama menerima penyerahan tersebut.
2. Pekerjaan dinyatakan selesai tanggal bulan . tahun ..
3. Dengan adanya Serah Terima Akhir Pekerjaan ini, maka segala kewajiban
Pihak Kedua kepada Pihak Pertama tentang Kontrak Nomor dinyatakan
telah berakhir.
4. Semua jaminan yang diberikan oleh Pihak Kedua kepada Pihak Pertama
dapat diserahkan kembali.
Demikian Berita Acara Serah Terima Sementara Pekerjaan ini dibuat dalam rangkap
8 (delapan) untuk digunakan seperlunya.
Yang menyerahkan
PIHAK KEDUA
Yang menerima
PIHAK PERTAMA
..
Direktur
.
Nip. .
Nomor
Lampiran
:
:
..,20...
Kepada Yth:
Bapak Pimpinan Bagian Proyek
di
.
Perihal
: Berita Acara Hasil Pemeriksaan Pekerjaan Dalam Rangka Serah

Terima Akhir Pekerjaan (FHO)
Berdasarkan Surat Keputusan Pemimpin Bagian Proyek . Paket

Nomor tentang Pembentukan Panitia Serah Terima
Pekerjaan, Pasal .. tentang Masa Kontrak, Pasal . tentang Serah Terima Akhir
Pekerjaan dalam Buku 2 Syarat-syarat Umum Kontrak, Berita Acara Hasil
Pemeriksaan Pekerjaan dalam rangka Serah Terima Akhir Pekerjaan Nomor
.
Bahwa Pekerjaan Pemeliharaan telah dilaksanakan dengan baik oleh Kontraktor PT.
. dan Masa Pemeliharaan dinyatakan selesai tanggal .. bulan
. tahun .. dan Masa Kontrak tidak terlampaui.
Demikian hasil Pemeriksaan Pekerjaan Dalam Rangka Serah Terima Akhir
Pekerjaan ini kami sampaikan untuk dapat dipakai sebagaimana perlunya.
Panitia Serah Terima Sementara Pekerjaan
Bagian Proyek ..
Ketua
______________________
NIP .
Tembusan disampaikan kepada YTh.:

1. Bapak Kakanwil Dep. PU .
2. Pemimpin Proyek ..
3. Kepala P3TNas ..
4. Kontraktor PT..
BERITA ACARA HASIL KUNJUNGAN LAPANGAN

DALAM RANGKA SERAH TERIMA AKHIR PEKERJAAN
BAGIAN PROYEK
PAKET
TAHUN ANGGARAN 20. / 20.
NOMOR KONTRAK : .
NOMOR :
A. Pada hari ini , tanggal . bulan tahun

Panitia Serah Terima Pekerjaan bersama-sama dengan Pemimpin Bagian
Proyek dan Kontraktor PT. mengadakan Pemeriksaan Hasil
Pekerjaan Selama Masa Pemeliharaan, yang diselenggarakan pada tanggal
., bulan . tahun . sampai dengan tanggal ..
bulan . tahun bertempat di .., yang dihadiri
oleh :
PANITIA
1 .
2 .
3 .
4 .
5 .
6 .
7 .
8 .
Ketua
Sekretaris
Anggota
Anggota
Anggota
Anggota
Anggota
Anggota
PEMILIK PROYEK
1 .
2 .
3 .
4 .
Pimbagpro
Cabang Dinas
..
..
KONTRAKTOR
1 .
2 .
3 .
4 .
General Superintendent
Pelaksana Lapangan
Laboratorium Technician
Setelah diadakan Rapat Pertama tanggal bulan .. tahun

, Rapat Kedua tanggal . bulan tahun .,
maka Panitia sepakat untuk mengambil kesimpulan sebagai berikut :
PASAL I
Kontraktor selama Masa Pemeliharaan telah melaksanakan kegiatannya sesuai
program pemeliharaan dan setelah diadakan pemeriksaan Lapangan, dapat
disimpulkan bahwa semua cacat dan kerusakan yang terjadi pada Masa
Pemeliharaan telah diperbaiki dengan baik oleh Kontraktor PT. .
PASAL II
Dengan demikian Panitia berkesimpulan bahwa Kontraktor PT. .,
telah melaksanakan semua kewajiban pada Masa Kontrak dengan baik dan sesuai
dengan ketentuan-ketentuan dan persyaratan-persyaratan dalam Kontrak,
Pekerjaan
Pemeliharaan
dinyatakan
selesai
tanggal
.bulan
..tahun
PASAL III
Berita Acara ini ditandatangani di .tanggal .bulan..
tahun.. oleh :
TANDA TANGAN
.
.
.
.
.
.
.
PANITIA
1 . ..
2 . ..
3 . ..
4 . ..
5 . ..
6 . ..
7 . ..
Ketua
Sekretaris
Anggota
Anggota
Anggota
Anggota
Anggota
KONTRAKTOR
1 . ..
2 . ..
3 . ..
4 . ..
General Superintendent
Pelaksana Lapangan
Laboratorium Technician
..
.
.
.
.
DAFTAR HADIR
HARI/TANGGAL
WAKTU
TEMPAT
ACARA
NO
I
: ../..s/d/
:.s/d./s/d..
:
: Rapat Dalam Rangka

Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO)
Paket .
NAMA
I.1 .
I.2 .
I.3 .
I.4 .
I.5 .
KONTRAKTOR PELAKSANA
II.1
II.2
II.3
II.4
II.5
III
III.1
III.2
III.3
III.4
III.5
TANDA TANGAN
PANITIA SERAH TERIMA
I.1
I.2
I.3
I.4
I.5
II
JABATAN/INSTANSI
II.1
II.2
II.3
II.4
II.5
UNSUR PROYEK
III.1
III.2 ...
III.3
III.4
III.5
DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM

DIREKTORAT JENDERAL PRASARANA WILAYAH
DINAS PU BINA MARGA / PRASWIL PROPINSI.
BAGIAN PROYEK.
TAHUN ANGGARAN 20./20.
NOMOR KONTRAK : .
PANITIA SERAH TERIMA PEKERJAAN
Nomor
Lampiran
:
:
.,20
Kepada Yth :
Para Anggota Panitia Serah Terima Akhir
Bagian Proyek..
Paket..
Perihal : Undangan Rapat
Bersama ini kami mengharapkan kedatangan saudara-saudara pada Rapat
Pertemuan yang akan diselenggarakan pada :
Hari / Tanggal : .../
Jam
: .
Tempat
: .
.
Acara
: Rapat Pertemuan Panitia Serah Terima Akhir Pekerjaan
Bagian Proyek .
Paket .
Atas kehadiran saudara-saudara kami ucapkan terimakasih.
.,.20
Panitia Serah Terima Akhir Pekerjaan
Bagian Proyek .
Paket
Ketua
..
NIP

BAGIAN PROYEK.
TAHUN ANGGARAN 20./20.
NOMOR KONTRAK : .
PANITIA SERAH TERIMA PEKERJAAN
Nomor
Lampiran
:
:
.,20
Kepada Yth :
Ketua Panitia Serah Terima Sementara Pekerjaan
Bagian Proyek..
Paket .
Perihal
: Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO)
Menunjuk Surat Kontraktor PT No .. tanggal ....

20 .. perihal permohonan FHO dimana dinyatakan bahwa pekerjaan
Pemeliharaan telah selesai dilaksanakan dan sudah mendekati masa akhir
Kontrak untuk itu dengan hormat kami mohon kiranya Panitia Serah Terima
Pekerjaan Bagian Proyek .. Paket... dapat dengan segera
melakukan pemeriksaan dan penilaian terhadap hasil Pelaksanaan Pemeliharaan
yang diperlukan dalam rangka Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO).
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya yang baik diucapkan terimakasih.
Pemimpin Bagian Proyek..
..
NIP
Tembusan disampaikan kepada yth.

1. Bapak Ka Bina Program Dep Kimpraswil
2. Pemimpin Proyek.
3. Kepala P3JJ.
4. Konsultan Supervisi PT..
5. Kontraktor PT..
6. Pertinggal
Nomor
Lampiran
:
:
,.20..
Kepada Yth :
Bapak Pemimpin Proyek
..
di
..
Perihal
: Permohonan FHO
Dengan hormat,
Sehubungan dengan hampir selesainya masa kontrak pekerjaan Bagian Proyek
, paket sesuai Pasal . dan Pasal .. Buku
Syarat-syarat
Umum
Kontrak
Nomor
..
tanggal
..bulan.tahun .., dimana Pekerjaan Pemeliharaan telah
dilaksanakan sesuai Kontrak, untuk itu mohon dapat dilaksanakan Serah Terima
Akhir Pekerjaan (FHO), dan kami menugaskan:
1. Saudara ..
2. Saudara ..
Sebagai Wakil Kontraktor untuk melaksanakan Serah Terima Akhir Pekerjaan
tersebut.
Demikian surat permohonan ini kami buat dan atas perhatian Bapak diucapkan
terima kasih.
Hormat kami,
..
Direktur
Tembusan
Arsip
SURAT KEPUTUSAN
PEMIMPIN BAGIAN PROYEK
NOMOR : .
TENTANG
PEMBENTUKAN PANITIA SERAH TERIMA PEKERJAAN
BAGIAN PROYEK .
PAKET ..
Pemimpin Bagian Proyek
Menimbang :
1. Bahwa dalam rangka penyerahan hasil Pelaksanaan Pekerjaan
yang telah selesai dikerjakan oleh Kontraktor PT. .
kepada Pemimpin Bagian Proyek .., sesuai dengan
ketentuan-ketentuan dalam kondisi umum Surat Perjanjian Kontrak
mengenai Penyerahan Pertama dan Penyerahan Akhir Pekerjaan
dipandang perlu untuk dibentuk Panitia Serah Terima Sementara
Pekerjaan.
2. Bahwa Para Pejabat / Petugas yang namanya tercantum dalam
lampiran surat keputusan ini, dipandang mampu dan memenuhi
syarat untuk diserahi tugas yang dimaksud.
3. Bahwa untuk maksud tersebut diatas perlu dibuat surat keputusan.
Mengingat
:
1 . Keputusan Presiden RI No. 29 tahun 1984, No. 6 tahun 1988 dan
Instruksi Presiden RI No. 1 tahun 1998.
2 . Surat Keputusan Menteri Pekerjaan Umum No. 154/KPTS/1993
tanggal 30 Maret 1993.
3 . Surat Keputusan Menteri Pekerjaan Umum No. 411/KPTS/1992
tanggal 1 Mei 1992.
MEMUTUSKAN
Menetapkan
Kesatu
:
: Susunan Anggota Panitia Serah Terima Pekerjaan untuk Bagian
Proyek . seperti tercantum dalam lampiran Surat
Keputusan ini.
Kedua
: Tugas dan tanggungjawab Panitia Serah Terima Pekerjaan meliputi:

a. Mengadakan pemeriksaan dan penilaian atas hasil pekerjaan
konstruksi yang telah selesai dikerjakan oleh Kontraktor PT.
pada Bagian Proyek ., Paket ..
baik dalam Serah Terima Sementara (PHO) maupun Serah
Terima Akhir Pekerjaan (FHO).
b. Menyusun dan melaporkan Berita Acara Hasil Pemeriksaan dan
Penilaian dalam rangka Serah Terima Sementara dan Serah
Terima Akhir Pekerjaan berikut berkas-berkas yang diperlukan
untuk maksud tersebut kepada Pemimpin Bagian Proyek
untuk diproses lebih lanjut.
c. Dalam
tugasnya
Panitia
Serah
Terima
Pekerjaan
bertanggungjawab kepada Pemimpin Bagian Proyek
Ketiga
: Surat ini berlaku untuk Bagian Proyek ., Paket

. sejak tanggal ditetapkan dan berakhir sampai
dengan adanya pencabutan kembali.
Keempat : Bilamana dikemudian hari terdapat kesalahan / kekeliruan dalam

Surat Keputusan ini, maka akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.
Salinan
: Surat Keputusan ini disampaikan dengan hormat kepada :

1.
2.
3.
4.
5.
6.
Bapak Direktur Jenderal Bina Marga

Bapak Kakanwil Departemen PU Prop. .
Bapak Kepala P3Tnas / RBO
Bapak Pemimpin Proyek
Yang bersangkutan
Pertinggal
DITETAPKAN DI :
PADA TANGGAL :
.
Nip..
Lampiran
Nomor
Tanggal
SUSUNAN PANITIA SERAH TERIMA PEKERJAAN

BAGIAN PROYEK
PAKET
No.
NAMA
UNSUR / INSTANSI
JABATAN
..
Nip ..
FOTO FOTO CACAT / KERUSAKAN

BAGIAN PROYEK
PANITIA SERAH TERIMA AKHIR PEKERJAAN
HASIL PERBAIKAN CACAT DAN KERUSAKAN

SELAMA MASA PEMELIHARAAN
Tanggal Inspeksi :
Nomor Kontrak
:
No.
STATION
MACAM CACAT DAN KERUSAKAN
Kontraktor
(.)
CARA PENANGANAN
KETERANGAN
HASIL PERBAIKAN
Panitia
()

BAGIAN PROYEK
PANITIA SERAH TERIMA AKHIR PEKERJAAN
DAFTAR CACAT DAN KERUSAKAN

SELAMA MASA PEMELIHARAAN
Tanggal Inspeksi :
Nomor Kontrak
:
No.
STATION
Kontraktor
(.)
CARA PENANGANAN
KETERANGAN
Panitia
()

BAGIAN PROYEK
PANITIA SERAH TERIMA SEMENTARA PEKERJAAN
HASIL PERBAIKAN KEKURANGAN

DAN KERUSAKAN
Tanggal Inspeksi :
Nomor Kontrak
:
No.
URAIAN
TEMPAT / LOKASI
Kontraktor
Konsultan
(.)
(..)
KETERANGAN
HASIL PERBAIKAN
Panitia
()

BAGIAN PROYEK

Tanggal Inspeksi
Nomor Kontrak
No.
STATION
:
:
CARA PENANGANAN
Kontraktor
Konsultan
(.)
(..)
KETERANGAN
Lembar ke dari.
Kelompok : A.1
HASIL PERBAIKAN
Panitia
()

BAGIAN PROYEK

Tanggal Inspeksi
Nomor Kontrak
No.
STATION
:
:
PEKERJAAN BAHU JALAN DAN SALURAN SAMPING

CARA PENANGANAN
Kontraktor
Konsultan
(.)
(..)
KETERANGAN
Lembar ke dari.
Kelompok : A.2
HASIL PERBAIKAN
Panitia
()

BAGIAN PROYEK

Tanggal Inspeksi
Nomor Kontrak
No.
STATION
:
:
PEKERJAAN STRUKTUR DAN PEKERJAAN LAIN-LAIN

CARA PENANGANAN
KETERANGAN
Kontraktor
Konsultan
(.)
(..)
Lembar ke dari.
Kelompok : A.3
HASIL PERBAIKAN
Panitia
()

BAGIAN PROYEK

Tanggal Inspeksi :
Nomor Kontrak
:
No.
STATION
PEKERJAAN PERKERASAN
CARA PENANGANAN
Kontraktor
Konsultan
(.)
(..)
Lembar ke dari.
Kelompok : A.1
KETERANGAN
Panitia
()

BAGIAN PROYEK

Tanggal Inspeksi :
Nomor Kontrak
:
No.
STATION
PEKERJAAN BAHU JALAN DAN SALURAN SAMPING

CARA PENANGANAN
Kontraktor
Konsultan
(.)
(..)
Lembar ke dari.
Kelompok : A.2
KETERANGAN
Panitia
()

BAGIAN PROYEK

Tanggal Inspeksi :
Nomor Kontrak
:
No.
STATION
PEKERJAAN STRUKTUR DAN PEKERJAAN LAIN-LAIN

CARA PENANGANAN
Kontraktor
Konsultan
(.)
(..)
Lembar ke dari.
Kelompok : A.3
KETERANGAN
Panitia
()

BAGIAN PROYEK
DAFTAR PERALATAN KONTRAKTOR

Tanggal Inspeksi :
Nomor Kontrak
:
No.
NAMA ALAT
MEREK DAN
MODEL
TAHUN
PEMBUATAN
JUMLAH
USULAN AKTUAL
KONDISI
BAIK
RUSAK
Kelompok : C
KETERANGAN
Kontraktor
Konsultan
Panitia
()
(.)
(.)

BAGIAN PROYEK
DAFTAR FASILITAS DIREKSI DAN

KANTOR BASE CAMP KONTRAKTOR
Tanggal Inspeksi :
Nomor Kontrak
:
No.
URAIAN
TEMPAT / LOKASI
JUMLAH
USULAN
AKTUAL
KONDISI
BAIK
RUSAK
Kelompok : C
KETERANGAN
Kontraktor
Konsultan
Panitia
()
(.)
(.)

BAGIAN PROYEK
DAFTAR ALAT LABORATORIUM KONTRAKTOR
Tanggal Inspeksi :
Nomor Kontrak
:
No.
NAMA ALAT
JUMLAH
USULAN
AKTUAL
KONDISI
BAIK
RUSAK
Kelompok : C
KETERANGAN
Kontraktor
Konsultan
Panitia
()
(.)
(.)

BAGIAN PROYEK
HASIL PEMERIKSAAN ATTERBERG DAN GRADASI
CAMPURAN ASPAL PANAS : AC / HRS / ATB / ATBL
Tanggal Inspeksi :
Nomor Kontrak
:
No.
LOKASI
KADAR KEPADATAN
ASPAL LAPANGAN
( STA STA )
(%)
(%)
.-.
Min..
SPESIFIKASI
JOB MIX FORMULA
..
--------------
Lembar ke .. dari..
Kelompok : B
KETEBALAN
(Cm)
------------
ANALISA SARINGAN (% LEWAT)
3/8
30
50
100
200
Kontraktor
Konsultan
Panitia
()
(.)
(.)

BAGIAN PROYEK
PEMERIKSAAN KEPADATAN LAPANGAN
UNTUK : AC / HRS / ATB / ATBL
Tanggal Inspeksi:
Nomor Kontrak :
No.
LOKASI
( STA STA )
Lembar ke .. dari..
Kelompok : B
TEBAL
( mm )
BERAT
Di Udara
Di Air
VOLUME BULK
( CM 3 )
KEPADATAN
LAPANGAN
LABOTATORIUM
PROSES
LAPANGAN
SPEC
Kontraktor
Konsultan
Panitia
()
(.)
(.)

BAGIAN PROYEK
HASIL PEMERIKSAAN KETEBALAN DAN KEPADATAN LAPANGAN
AGREGAT BASE KELAS A / B / C
UNTUK : BASE / SUB BASE / BAHU JALAN
Tanggal Inspeksi
Nomor Kontrak
No.
LOKASI
(STA STA)
Lembar ke .. dari..
Kelompok : B
:
:
MATERIAL
% RET.
4
KEDALAM
TES
% KADAR
AIR
KADAR AIR
OPTIMUM
KEPADATAN
LAPANGAN
KEPADATAN
LABORATORIUM
% KEPADATAN
TES
SPEC
Kontraktor
Konsultan
Panitia
()
(.)
(.)

BAGIAN PROYEK
HASIL PEMERIKSAAN KEDALAMAN KEPADATAN LAPANGAN
MATERIAL PILIHAN / URUGAN
UNTUK : SUB GRADE / BAHU JALAN
Tanggal Inspeksi :
Nomor Kontrak :
No.
LOKASI
(STA STA)
Lembar ke .. dari..
Kelompok : B
MATERIAL
% RET.
4
KEDALAM
TES
% KADAR
AIR
KADAR AIR
OPTIMUM
KEPADATAN
LAPANGAN
KEPADATAN
LABORATORIUM
% KEPADATAN
TES
SPEC
Kontraktor
Konsultan
Panitia
()
(.)
(.)

BAGIAN PROYEK
AGREGAT BASE KELAS A / B / C
UNTUK : BASE / SUB BASE / BAHU JALAN
Tanggal Inspeksi:
Nomor Kontrak :
No.
LOKASI
(STA STA)
SPESIFIKASI
Lembar ke .. dari..
Kelompok : B
ATTERBERG
ANALISA SARINGAN ( % LEWAT )
LL
PI
Maks .
Maks ..
2
.. - ..
1
.. - ..
3/8
.. - ..
4
.. - ..
10
.. - ..
40
.. - ..
200
.. - ..
Kontraktor
Konsultan
Panitia
()
(.)
(.)

BAGIAN PROYEK
MATERIAL PILIHAN / URUGAN
UNTUK : SUB GRADE / BAHU JALAN
Tanggal Inspeksi :
Nomor Kontrak
:
No.
LOKASI
(STA STA)
SPESIFIKASI
Lembar ke .. dari..
Kelompok : B
ATTERBERG
ANALISA SARINGAN ( % LEWAT )
LL
PI
Maks .
Maks ..
2
.. - ..
1
.. - ..
3/8
.. - ..
4
.. - ..
10
.. - ..
40
.. - ..
200
.. - ..
Kontraktor
Konsultan
Panitia
()
(.)
(.)

BAGIAN PROYEK
PEMERIKSAAN ANALISA SARINGAN
Tanggal Inspeksi:
Nomor Kontrak :
No.
BERAT TERTAHAN
INDIVIDU
KOMULATIF
Lembar ke .. dari..
Kelompok : B
KOMULATIF
% TERTAHAN
% LEWAT
SPESIFIKASI
BERAT TERTAHAN
INDIVIDU
KOMULATIF
KOMULATIF
% TERTAHAN
% LEWAT
Kontraktor
Konsultan
Panitia
()
(.)
(.)

BAGIAN PROYEK
PEMERIKSAAN ATTERBERG
Tanggal Inspeksi :
Nomor Kontrak :
LIQUID LIMIT
NOMOR CAWAN
JUMLAH PUKULAN
BERAT CONTOH BASAH + CAWAN
BERAT CONTOH KERING+CAWAN
BERAT CAWAN
BERAT AIR
BERAT CONTOH KERING
KADAR AIR
PLASTIK LIMIT
NOMOR CAWAN
BERAT CONTOH BASAH + CAWAN
BERAT CONTOH KERING+CAWAN
BERAT CAWAN
BERAT AIR
BERAT CONTOH KERING
KADAR AIR
Lembar ke .. dari..
Kelompok : B
SATUAN
Gram
Gram
Gram
Gram
Gram
%
SATUAN
Gram
Gram
Gram
Gram
Gram
%
LL
LL
LL
LL
LL
LL
PL
PL
PL
PL
PL
PL
Kontraktor
Konsultan
Panitia
()
(.)
(.)

BAGIAN PROYEK
PEMERIKSAAN EXTRAKSI
Tanggal Inspeksi:
Nomor Kontrak :
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
No
A
B
C
D
E
Lembar ke .. dari..
Kelompok : B
WT. OF EXTRA BOWL ASPALT SAMPLE

WT. OF EXTR. BOWL & EXTRACTED MINERAL MATTER
WT. OF EXTRACTOR BOWL
WT. BEFORE EXTRACTION
WT. AFTER EXTRACTION
WT. OF FILLER PAPER & MINERAL MATTER
WT. OF FILLER PAPER
INCREASE IN WT. OF FILLER PAPER
WT. OF EVAPORATION DISH AND ASH
WT. OF EVAPORATION DISH
WT. OF ASH IN EVAPORATION DISH
WT. OF TOTAL MINERAL MATTER
WT. OF BITUMEN IN MIX
% BITUMEN IN MIX
NOMOR SARINGAN
Gram
Gram
Gram
Gram
Gram
Gram
Gram
Gram
Gram
Gram
Gram
Gram
Gram
Gram
AC
BC
FG
IJ
E+H+K
DL
100 M / D
GRADASI AGREGAT
3/8
#4
#8
# 16
# 30
# 80
# 100
Kontraktor
Konsultan
Panitia
()
(.)
(.)
# 200

Serahterimapekerjaan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Serahterimapekerjaan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BERITA ACARA

SERAH TERIMA AKHIR PEKERJAAN

: Berita Acara Hasil Pemeriksaan Pekerjaan Dalam Rangka Serah

Berdasarkan Surat Keputusan Pemimpin Bagian Proyek . Paket

Tembusan disampaikan kepada YTh.:

BERITA ACARA HASIL KUNJUNGAN LAPANGAN

A. Pada hari ini , tanggal . bulan tahun

Setelah diadakan Rapat Pertama tanggal bulan .. tahun

: Rapat Dalam Rangka

PANITIA SERAH TERIMA

DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM

Atas kehadiran saudara-saudara kami ucapkan terimakasih.

DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM

: Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO)

Menunjuk Surat Kontraktor PT No .. tanggal ....

Tembusan disampaikan kepada yth.

: Tugas dan tanggungjawab Panitia Serah Terima Pekerjaan meliputi:

: Surat ini berlaku untuk Bagian Proyek ., Paket

Keempat : Bilamana dikemudian hari terdapat kesalahan / kekeliruan dalam

: Surat Keputusan ini disampaikan dengan hormat kepada :

Bapak Direktur Jenderal Bina Marga

SUSUNAN PANITIA SERAH TERIMA PEKERJAAN

PEMIMPIN BAGIAN PROYEK

FOTO FOTO CACAT / KERUSAKAN

DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM

HASIL PERBAIKAN CACAT DAN KERUSAKAN

MACAM CACAT DAN KERUSAKAN

DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM

DAFTAR CACAT DAN KERUSAKAN

MACAM CACAT DAN KERUSAKAN

DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM

HASIL PERBAIKAN KEKURANGAN

DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM

HASIL PERBAIKAN CACAT DAN KERUSAKAN

DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM

HASIL PERBAIKAN CACAT DAN KERUSAKAN

PEKERJAAN BAHU JALAN DAN SALURAN SAMPING

DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM

HASIL PERBAIKAN CACAT DAN KERUSAKAN

PEKERJAAN STRUKTUR DAN PEKERJAAN LAIN-LAIN

DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM

DAFTAR CACAT DAN KERUSAKAN

DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM

DAFTAR CACAT DAN KERUSAKAN

PEKERJAAN BAHU JALAN DAN SALURAN SAMPING

DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM

DAFTAR CACAT DAN KERUSAKAN

PEKERJAAN STRUKTUR DAN PEKERJAAN LAIN-LAIN

DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM

DAFTAR PERALATAN KONTRAKTOR

DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM

DAFTAR FASILITAS DIREKSI DAN

DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM

DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM

ANALISA SARINGAN (% LEWAT)

DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM

DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM

DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM

DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM

ANALISA SARINGAN ( % LEWAT )

DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM

ANALISA SARINGAN ( % LEWAT )

DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM