Mohd Khalis bin Kamarudin

No. 84 Peringkat 5, Felda Lubuk Merbau

06710 Pendang,
Kedah
Etiqa Takaful Berhad (266243D)
Level 19, Tower C, Dataran Maybank,
No.1, Jalan Maarof, 59000
Kuala Lumpur

29 November 2012

Tuan,
PER : MEMOHON UNTUK MEMBATALKAN POLISI INSURAN
Saya Mohd Khalis bin Kamarudin, No Kad Pengenalan : 810709025411 ingin
membatalkan polisi insuran MUTIARA PLUS yang dikeluarkan kepada KESATUAN
PERKHIDMATAN PERGURUAN KEBANGSAAN MALAYSIA saya berkuatkuasa serta
merta. No Kontrak Induk :TKM0644 No. Sijil :0011568/00
2. Saya ingin membatalkan polisi insuran saya kerana masalah peribadi. Saya
berharap pihak tuan dapat menerima dan membatalkan polisi insuran saya.
3.Kerjasama dari pihak tuan saya dahului dengan ucapan terima kasih.
Sekian.

Yang benar,

(MOHD KHALIS BIN KAMARUDIN)