Anda di halaman 1dari 8

DAFTAR NAMA SISWA/WARGA BELAJAR/SANTRI

DINIYAH ULA/WUSTO *)
CALON PENERIMA BANTUAN PENYELENGGARAAN PENDIDIKAN DINIYAH DAN GURU SWASTA (BPPDGS) TAHUN 2015
NAMA SEKOLAH/MADRASAH
ALAMAT
NSDT
KECAMATAN
KABUPATEN/KOTA
BULAN

:
:
:
:
:
: Januari - Juni / Juli - Desember *)

No

Nama Siswa

Tempat Lahir

1
1
2
3
4
5
dst

Tanggal Lahir Nomor Induk Siswa


4

Kelas

Nama Orang Tua

Alamat Rumah

Sangkapura, 5 Nopember 2014


Mengetahui
Kepala UPT Dinas Pendidikan
Kecamatan Sangkapura

Kepala Sekolah/Madrasah

ADI SUWOYO, S.Pd.SD


Pembina
NIP. 19610201 198201 1 014

NIP.

DAFTAR NAMA USTADZ/USTADZAH/GURU SWASTA


DINIYAH ULA/WUSTO *)
CALON PENERIMA BANTUAN PENYELENGGARAAN PENDIDIKAN DINIYAH DAN GURU SWASTA (BPPDGS) TAHUN 2015
NAMA SEKOLAH/MADRASAH
ALAMAT
NSDT
KECAMATAN
KABUPATEN/KOTA
BULAN

:
:
:
:
:
: Januari - Juni / Juli - Desember *)

No

Nama Ustadz/Guru

Jenis Kelamin

Tanggal Lahir

1
1
2
3
4
5
dst

Mengajar/Guru Kelas/
Bidang Study
5

Pendidikan Terakhir

Alamat Rumah

Sangkapura, 5 Nopember 2014


Mengetahui
Kepala UPT Dinas Pendidikan
Kecamatan Sangkapura

Kepala Sekolah/Madrasah

ADI SUWOYO, S.Pd.SD


Pembina
NIP. 19610201 198201 1 014

NIP.

REKAP DATA MADRASAH DINIYAH TAKMILIYAH


CALON PENERIMA BANTUAN PENYELENGGARAAN PENDIDIKAN DINIYAH DAN GURU SWASTA (BPPDGS) TAHUN 2015
TINGKAT : ULA
KAB/KOTA : GRESIK
Identitas Lembaga
No. Urut

NSDT

Mengetahui
Kepala UPT Dinas Pendidikan
Kecamatan Sangkapura

ADI SUWOYO, S.Pd.SD


Pembina
NIP. 19610201 198201 1 014

Nama Madin Takmiliyah

Alamat / Desa

Jumlah Santri
Kecamatan

Telepon/HP

Tanggal Lahir Kls 1 Kls 2 Kls 3

HUN 2015

lah Santri
Kls 4

Jumlah

Tahun

Nama

Nama Kepala

Ustadz

Berdiri

Yayasan

MDT

Sangkapura, 5 Nopember 2014


Kepala Sekolah/Madrasah

NIP.

REKAP DATA MADRASAH DINIYAH TAKMILIYAH


CALON PENERIMA BANTUAN PENYELENGGARAAN PENDIDIKAN DINIYAH DAN GURU SWASTA (BPPDGS) TAHUN 2015
TINGKAT : WUSTHO
KAB/KOTA : GRESIK
Identitas Lembaga
No. Urut

NSDT

Mengetahui
Kepala UPT Dinas Pendidikan
Kecamatan Sangkapura

ADI SUWOYO, S.Pd.SD


Pembina
NIP. 19610201 198201 1 014

Nama Madin Takmiliyah

Alamat / Desa

Jumlah Santri
Kecamatan

Telepon/HP

Tanggal Lahir

Kls 1

Kls 2

N 2015

Jumlah

Tahun

Nama

Nama Kepala

Ustadz

Berdiri

Yayasan

MDT

Sangkapura, 5 Nopember 2014


Kepala Sekolah/Madrasah

NIP.

Anda mungkin juga menyukai