PKU DSAPM.IGD/No.

3
DAFTAR STOK INVENTARIS ALAT PENUNJANG MEDIS
NO.

NAMA ALAT

STOK
RUANG
AN

1.

Collar Neck anak

Collar neck dewasa
Spalk
Ukuran 10 cm
Ukuran 30 cm
Ukuran 50 cm
Ukuran > 50 cm
Pinset :
Pinset anatomis
Pinset sirrugis
Gunting jaringan
Gunting aff heacting
Gunting verban
Nalfooder :
Ukuran besar
Ukuran sedang
Klem arteri :
Klem bengkok
Klem lurus
Kom :
Kom kecil
Kom sedang
Kom besar

2
2

TUG
AS
/

2.

3.

4.
5.
6.
7.

8.

9.

10
10
10
10
10
10
10
5
5
5
10
10
10
5
5
5

EXP.

BULAN
AN
/

10.
11.

12.
13.

14.

15.
16.
17.
18.
19.
20.

21.
22.
23.

24.
25.
27.
28.
29.
30.
31.

Kom alkohol
Bak instrument :
Kecil
Sedang
Besar
Korentang
Mesin suction :
Portable kecil
Portable besar
Piala ginjal :
Sedang
Besar
Speculum hidung
Speculum telinga
Toungespatle
Alat ekstraksi corpal
Handle blade/scaple
Oropharingeal :
Anak
Dewasa
Humidifier oksigen
Alat nebulizer
Sphygmomanomete
r:
Portable tas
Portable raksa
Stetoskope
Saturasi oksigen
Bedside monitor
ECG
Defibrillator
Lampu tindakan
Standard infus

5
5
5
5
5
3
3
5
5
2
2
5
2
2
3
3
14
1
3
3
5
2
2
1
1
2
5

32.

33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.

48.

49.

Thermometer :
Raksa
Digital
Tourniquet
Apron disposible
Sepatu boot
Penlight
Reflek hammer
Baki besar ( nampan
)
Ember
Ember besar
Masker disposible
Goggle
Head lamp
Pispot urinal
Pispot
Buli-buli
Tabung oksigen :
Portable sedang
Portable kecil
Duk lubang :
Kecil
Sedang
Besar
Otoscope set.THT
TANDA TANGAN

3
3
5
1 box
2
2
2
5
2
2
1 box
3
2
5
5
5
2
2
5
5
5
1

WONOSOBO,
Kepala Bidang Keperawatan

Kepala Ruang
Unit Gawat Darurat

2014

Rosyim Arifiyanto,Amk
NIK.00000000000
PKU DSIR.IGD/No.01

NIK.000000000000
DAFTAR INVENTARIS RUANGAN
NO.

NAMA BARANG

STOK
RUANG
AN

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.

Bed
Brankar
Etalase Ruangan
Meja kerja
Almari berkas
Kursi
Troley kerja
Jam dinding
Kulkas
Sterilisator
Tempat sampah
sedang
Ember besar
plabote
Ember besar linen
Kain mori
White board
Alat ukur BB dan TB
:

9
3
3
2
2
6
4
3
1
1
8

TUG
AS
/

12.
13.
14.
15.
16.

1
1
20
1
1

EXP.

BULAN
AN
/

17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.

33.
34.
35.
36.
37.
38.

Dewasa
Anak
Alat tulis kantor
Loker karyawan
Tempat sepatu
Gantungan baju
Tangga bed
Standar infuse
portable
Sepatu anti slip
Scopestrecher
Set kompor gas
Perlengkapan
makan
APAR
Almari gudang alat
Perlengkapan
kebersihan
Alat Mikroshild
Box hazard jarum
Rak :
Dokumen
Alat
Papan baca
Radiologi
Computer
Dispenser
Perlengkapan
kamar mandi
Tisu box
Longspine board
TANDA TANGAN

1
sc
sc
2
4
9
5
6
2
1
sc
1
2
Sc
4
9
2
2
1
1
1
sc
sc
1

WONOSOBO,

Kepala Bidang Keperawatan

2014

Kepala Ruang
Unit Gawat Darurat

Rosyim Arifiyanto,Amk
NIK.00000000000
PKU DSOA.IGD/No.01

NIK.000000000000
DAFTAR STOK OBAT AMBULANCE
NO.

NAMA OBAT

STOK
OBAT

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Adrenalin
Sufas Atrophine 4 mg
Amiodarrone 150 mg
Digoxin 0,25 mg
Ketorolac 30 mg
Tramadol 30 mg
Ranitidine 10 mg
Ondansetron 10 mg
Dexamethasone 5
mg
Metilprednisolon 125
mg
Morphine 10 mg

10
12
3
3
5
5
5
5
5

Senin
/

10.
11.

3
2

Selasa
/

Rabu
/

Kamis
/

Jumat
/

Sabtu
/

Minggu
/

EXP.

12.
13.

Diazepam 10 mg
Midazolam 15 mg
TANDA TANGAN

2
2

WONOSOBO,

Kepala Bidang Keperawatan

2014

Kepala Ruang
Unit Gawat Darurat

Rosyim Arifiyanto,Amk
NIK.00000000000

NIK.000000000000

PKU DSCA.IGD/No.2
DAFTAR STOK CAIRAN AMBULANCE
NO.

NAMA OBAT

STOK
CAIRAN

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.

RL
Nacl 0,9 % 500 ml
Nacl 0,9 % 100 ml
Nacl 0,9 % 25 ml
Dextrose 5 % 500 ml
Dextrose 5 % 100 ml
Dextrose 40 % 25 ml
MgSO4
WFI
Assering
Gelofusin

2
2
2
3
2
2
2
2
3
2
1

Senin
/

Selasa
/

Rabu
/

Kamis
/

Jumat
/

Sabtu
/

Minggu
/

EXP.

TANDA TANGAN

WONOSOBO,
Kepala Bidang Keperawatan

2014

Kepala Ruang
Unit Gawat Darurat

Rosyim Arifiyanto,Amk
NIK.00000000000

NIK.000000000000

PKU
DSAA.IGD/No.2
DAFTAR STOK ALAT KESEHATAN AMBULANCE
NO.

1.

2.

NAMA ALAT

STOK
ALKES

IV SHUNT :
Abocatch no. 18
Abbocatch no. 20
Abbocatch no. 22
Abbocatch no. 24

2
2
2
2

IV LINE :
Infuset makrodrip 20
Infuset mikrodrip 60

2
2

Senin

Selasa

Rabu

Kamis

Jumat

Sabtu

Minggu

EXP.

3.

4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.

12.

13.

14.
15.

16.
17.

SUCTION :
Suction no.12
Suction no.14
Suction no.16
Suction no.18
Suction conector
Saturasi oksigen
portable
Stetoskop
Pen light
Thermometer digital
Reflek hammer
Handscoon
Oropharingeal
OPA no.2
OPA no.3
OPA no.4
BMV :
BMV anak lengkap
dg reservoir dewasa.
BMV anak lengkap
dg reservoir anak.
Mask BMV :
Dewasa
Anak
Oksigen conector
Nasal oksigen :
Anak
Dewasa
Lekomed
Hepavix

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1 box
1
1
1
1
1

1
1
2
2
2
5
1 box

18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.

Leucoplast 5 cm
Gunting verban
Handscoon
Perlak pengalas
Alat GDS
Tabung Oksigen
sedang
Kassa gulung :
Kecil
Sedang
Besar

1
1
1 box
5
1
2

1 box
1 box
1 box
WONOSOBO,

Kepala Bidang Keperawatan

2014

Kepala Ruang
Unit Gawat Darurat

Rosyim Arifiyanto,Amk
NIK.00000000000
PKU.TE/UGD/No.03/042014

NIK.000000000000
DAFTAR CEK TROLEY EMERGENCY
NO.

NAMA OBAT
RUANGAN

SAP
1.
2.
3.
4.
5.

Atas
Defibrillator
Senter
Stetoskop
Goggle
Apron Disposible

JML
STOK
1
1
1
2
2

Senin

Selasa

Rabu

Kamis

Jumat

Sabtu

Minggu

EXP.

6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
SAP
1.

2.

3.

4.
SAP
1.

ECG jelly
Masker
ECG elektroda
Sulfat Athrophine 4
mg
MgSo4
Dex 40 %
Epinephrine (EK)
Lidocain
Cordaron 150 mg
Meylon
Nacl 25 ml
WFI 25 ml
Handscoon
I
Oropharingeal :
Anak
Dewasa
Suction :
No.8
No.12
No.14
No.16
No.18
Mask BMV :
Anak
dewasa
Suction conector
II
Abbocatch :
No.24
No.22
No.20

1
1 box
10
12
4
5
10
2
2
2
5
5
1 box

2
2
1
1
1
1
1
2
2
2

2
2
2

2.
3.
4.
5.

6.
7.

8.
SAP
1.

2.

3.
4.

No.18
lekomed
Tourniquet
Perlak pengalas
Tabung lab :
EDTA
BEKU
CITRAS
HEPPARIN
Spuit AGD
Spuit :
Spuit 1 ml
Spuit 3 ml
Spuit 5 ml
Spuit 10 ml
Spuit 20 ml
Spuit 50 ml
Perfussor
Needle 18
III
Laringoskope lengkap
Anak
Dewasa
Endotracheal tube :
No.4
No.4,5
No.6
No.6,5
No.7
No.7,5
No.8
Leucoplast besar
Gunting verban

2
2
2
2
2
2
2
2
5
5
5
5
5
5
5
5
5

1
1
2
2
2
2
2
2
2
1
1

5.
6.
7.
8.

9.
10.
11.

SAP
1.

2.
BOX
1.

2.
3.
BOX
1.
2.
3.
4.

Jelly ECG
Spuit 10 ml
Oksigen conector
BMV :
Anak + Reservoir
Dewasa + Reservoir
Batu battrey
Mandrain ETT
Handscoon steril
pabrik :
No.6
No.6,5
No.7
No.7,5
No.8
III
NGT :
No.8
No.14
No.16
No.18
Maggils forsep
KANAN
Infusset
Makrodrip 20
Mikrodrip 60
Infusomat
Tranfusi set
KIRI
RL
Dex 5 %
Dex 10 %
Assering

1
1
3
2
2
2
3
2
2
2
2
2

1
1
1
1
2

2
2
2
2
1
1
1
1

5.

Gelofusin
TANDA TANGAN

WONOSOBO,
Kepala Bidang Keperawatan

NIK.000000000000

Kepala Ruang
Unit Gawat Darurat

Rosyim Arifiyanto,Amk
NIK.00000000000

2014