FORMULIR DATA KARYAWAN

1. ISI DENGAN BENAR, KETIK DENGAN LENGKAP DAN JELAS. 2. JANGAN MENAMBAH ATAU MERUBAH BENTUK DAN ISI FORMULIR INI. Tanggal :

A. BIODATA CALON KARYAWAN 1. Nama Lengkap : 2. Jenis Kelamin : 5. Tempat & Tgl. Lahir : 6. Alamat Rumah : 7. No. Telephone : 8. E-mail : 9. Saat ini anda tinggal di rumah : No. Handphone : 3. Tinggi Badan : 4. Berat Badan :

B. POSISI / JABATAN YANG DILAMAR 1. Posisi / Jabatan : 2. Tanggal Siap Kerja : 3. Gaji Terakhir : Rp. Gaji yang diinginkan : Rp.

C. RIWAYAT PEKERJAAN (Dimulai dari yang terakhir dan dilanjutkan dengan sebelumnya) 1. Nama Perusahaan : 2. Jenis Usaha : 3. Nama atasan langsung : 4. Jabatan Terakhir : 5. Tgl. berhenti bekerja :

6. Alasan :

1. Nama Perusahaan : 2. Jenis Usaha : 3. Nama atasan langsung : 4. Jabatan Terakhir : 5. Tgl. berhenti bekerja :

6. Alasan :

5. 3. SD. KEMAMPUAN KHUSUS 1. KURSUS ATAU SEMINAR YANG PERNAH DIIKUTI NO 1.AKTIF YA LISAN .PASIF TULIS . Universitas LEMBAGA PENDIDIKAN DARI S/D TAHUN H. TAHUN KETERANGAN E. 2. 3. LEMBAGA ORGANISASI DARI S/D TAHUN . KEANGGOTAN DALAM ORGANISASI NO 1. SMP.AKTIF YA TULIS – PASIF F. 4. 3. 5. SMA. JENJANG PENDIDIKAN NO 1. KEMAMPUAN BAHASA NO 1 2 3 BAHASA INDONESIA INGGRIS MANDARIN LISAN . 2. 5. 2. G.D. 2. 3. 4. 4.

SUSUNAN KELUARGA ORANG TUA NO 1. sebutkan tempat dan sebabnya. 4. SUSUNAN KELUARGA SENDIRI NO 1. HUBUNGAN Ayah Ibu Kakak / Adik Kakak / Adik Kakak / Adik Kakak / Adik Kakak / Adik Kakak / Adik Kakak / Adik NAMA UMUR PENDIDIKAN PEKERJAAN K. 3. 5. jika anda diterima untuk penempatan diluar kota dan perjalanan dinas keluar negeri? Apakah anda bersedia. Apakah anda pernah berurusan dengan pihak berwajib karena tindak kejahatan? Apakah anda bersedia. 7. 5. 9. 2. 6. 3. untuk bekerja lembur dihari biasa maupun hari libur? . 4. 2.I. HUBUNGAN Suami / Istri Anak 1 Anak 2 Anak 3 Anak 4 NAMA UMUR PENDIDIKAN PEKERJAAN J. PERTANYAAN (P) dan JAWABAN (J) P Mengapa anda tertarik pada pada posisi ini ? J P J P J P J P J P Apakah anda mempunyai pekerjaan sampingan atau partime? Dimana dan sebagai apa? Apakah anda pernah menderita sakti yang memerlukan perawatan khusus dan lama? Jika ya. 8.

. bekerja pada suatu perusahaan dalam jangka waktu cukup lama atau pindah kerja dalam kurun waktu yang lebih cepat? Mengapa? Jenis pekerjaan apakah yang sesuai dengan keinginan anda dan anda sukai? Untuk anda yang menggunakan kendaraan umum ketempat kerja atau kantor. Jika dikemudian hari informasi tersebut tidak benar. maka perusahaan berhak memberhentikan saya dengan tanpa syarat atau mengganti kerugian apapun. berapa kalikah anda harus berpindah menggunakannya untuk sampai ketujuan dan berapa biaya yang anda habiskan untuk itu? J P J Apakah yang anda harapkan dengan bekerja pada posisi ini ? Dengan ini saya menyatakan bahwa keterangan tersebut diatas adalah jujur dan benar.J P J P J P Termasuk dalam tipe manakah anda.