FORMULIR

DATA KARYAWAN
PETUNJUK PENGISIAN :

1. Isilah dengan huruf cetak dan tinta hitam

2. Beri tanda X pada yang berada di depan pernyataan yang anda pilih
3. Isilah dengan sejujur-jujurnya

IDENTITAS DIRI
1. Nama Lengkap
2. Umur
3. Jenis Kelamin
4. Agama/Kepercayaan
5. Kewarganagaraan
6. Suku Bangsa
7. A l a m a t
8. No.Telepon
9. S t a t u s

IDENTITAS KELUARGA

AYAH KANDUNG / TIRI / WALI *

1. Nama Lengkap
2. Agama/ Kepercayaan
3. Kewarganegaraan
4. Alamat Rumah
5. No.Telepon
6. Hub.Kel.dengan Wali*
IBU KANDUNG / TIRI / WALI
1. Nama Lengkap
2. Agama / Kepercayaan
3. Kewarganegaraan
4. Alamat Rumah
5. No.Telepon
6. Hub.Kel.dengan Wali *
* Coret yang tidak sesuai

IBU KANDUNG / TIRI / WALI

1. Nama Lengkap
2. Agama / Kepercayaan
3. Kewarganegaraan
4. Alamat Rumah
5. No.Telepon
6. Hub.Kel.dengan Wali *

ANAK KANDUNG / ANGKAT

NAMA

L/P

TEMPAT&TGL LAHIR

PEKERJAAN/SEKOLAH KETERANGAN

1.
2.
3.

URUTAN SAUDARA (TERMASUK DIRI ANDA SENDIRI)

NAMA

L/P

TEMPAT&TGL LAHIR

PEKERJAAN / SEKOLAH

KETERANGAN

PENDIDIKAN FORMAL
SEKOLAH

JURUSAN

Tempat &
Tgl Lahir

TAHUN
MASUK KELUAR

Keterangan

1.
2.
3.
4.
5.

PENDIDIKAN NON FORMAL

NAMA SEKOLAH

JURUSAN

TEMPAT

TAHUN
Masuk
Keluar

KETERANGAN

KEORGANISASIAN
NAMA
ORGANISASI

JENIS
ORGANISASI

JABATAN

TAHUN
Masuk
Keluar

Keterangan

1.
2.
3.
4.
5.

No

PRESTASI / KEJUARAAN YANG PERNAH DICAPAI

BIDANG
JABATAN
KETERANGAN

NAMA
PERUSAHAAN

No

JABATAN

RIWAYAT PEKERJAAN
TAHUN
GAJI
Masuk Berhenti

KESEHATAN
PENYAKIT KRONIS/AKUT YANG PERNAH
DIDERITA

TUNJANGAN/ ALASAN
FASILITAS
BERHENTI

GOL DARAH
TINGGI BADAN
BERAT BADAN
CIRI KHAS

POSISI YANG ANDA INGINKAN :

...................................
...................................

FUNCTION :
Accounting & Finance
Administration
Customer Service
Engineering
General Affairs
Health and Medical
Hospitality / Food & Beverage / Tourism
Human Resources Department (HRD)
Information Technology
Management
Others .....................................................

LOCATION :
Jakarta Timur
Jakarta Barat
Jakarta Pusat
Jakarta Selatan
Jakarta Utara
Jawa Barat
Bogor
Depok
Others .....................................................

JOB LEVEL :
Assistent Manager
Chief
Coordinator
Entry Level
General Manager
Manager, Branch/ Regional
Manager Departement
Senior Executive
Senior Staff
Supervisor
Vice President
Others .....................................................

Keterangan Formulir Register Pelamar

Form ini anda kirimkan ke email kami di
info@hrdmanagement.com dan hrd_sarana@yahoo.com
Atau Walk Interview pada hari Senin Jumat, Pukul 09.00 sampai 15.00
PT. SARANA INSAN SEJAHTERA
Human Resource Development & Management Consultant
Ruko Buaran Persada No. 9
Jl. Ir. Jend. Pol. RS. Sukanto
Duren Sawit - Jakarta Timur 13460
Telp / Fax: (021) 2962 2568
Email: info@hrdmanagement.com
Website: www.hrdmanagement.com