Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009

1

KUESIONER

SURVEI KEPUASAN PELANGGAN (CSS) UNTUK MASYARAKAT TERHADAP KINERJA PELAYANAN PEMERINTAH KOTA KEDIRI
(Untuk Masyarakat Umum)

S.C.B.D. PROJECT
Sustainable Capacity Building for Decentralization

Kerjasama antara

Pemerintah Kota Kediri Universitas Dr. Soetomo Surabaya PT. Ardes Bandung
Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri, PT Ardes Perdana Bandung, dan Universitas Dr. Soetomo Surabaya

Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009

2

Kuesioner Survei Kepuasan MASYARAKAT terhadap KINERJA PELAYANAN Pemerintah Kota Kediri Kurun Waktu 2009
Kode Kuesioner Nama Enumerator Nama Responden Alamat Responden : ______________________________________ : ______________________________________ : Kel. __________________________________ Kec. __________________________________ Tanggal Wawancara : ______________________________________

Masyarakat Individual

A

I. PROFIL RESPONDEN
Profil/Data Pribadi Responden Data responden (Lingkarilah kode nomor sesuai jawaban responden) (a). (b). (c). (d). (e). 16-20 tahun 21-30 tahun 31-40 tahun 41- 60 tahun 61 tahun+ Diisi oleh Petugas

1. Usia

2. Jenis kelamin

(a). Laki-laki (b). Perempuan (a). (b). (c). (d). (e). (f ). (g). (a). (b). (c). (d). (e). (f ). (g). (h). (i ). (j ). Tidak tamat SD SD SMP SMU Diploma Sarjana Pasca sarjana Pegawai negeri/TNI/Polri Pegawai swasta Wiraswasta/Pengusaha Pekerja mandiri/sektor informal Petani/peternak Pelajar/mahasiswa Ibu rumah tangga Pensiunan Tidak bekerja Lain-lain,sebutkan (………………..........)

3. Pendidikan terakhir

4. Pekerjaan utama

Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri, PT Ardes Perdana Bandung, dan Universitas Dr. Soetomo Surabaya

Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009

3

5. Jenis pekerjaan

(a). Penuh waktu (full time) (b). Paruh waktu (c). Waktu kerja tidak teratur (kadang bekerja, kadang tidak/waktu kerjanya tidak tentu) (d). Selain a,b, c (a). Belum menikah (b). Menikah (c). Janda atau duda 1 orang 2 orang 3-4 orang 5-6 orang Lebih dari 6 orang

6. Status perkawinan

(a). (b). 7. Jumlah anggota (c). keluarga (d). (e).

8. Akomodasi atau tempat tinggal untuk keluarga

(a) Rumah atau apartemen milik sendiri di pemukiman real estate swasta (b) Rumah atau apartemen milik sendiri di pemukiman yang dikembangkan oleh negara atau perusahaan negara (c) Rumah permanen milik sendiri di kelurahan yang berlokasi di perkotaan (d) Rumah permanen milik sendiri di desa yang berlokasi di pedesaan (e) Menyewa rumah atau apartemen di pemukiman real estate (f) Menyewa rumah atau apartemen di pemukiman publik yang murah (g) Menyewa home stay (ruangan) yang berada di dalam real estate (h) Menyewa kamar di rumah di desa (i) Menyewa tempat tidur di ruangan yang dipakai bersama dengan orang lain (j) Menempati rumah yang disediakan oleh kantor (rumah dinas) (k) Tinggal bersama orang tua atau mertua (l) Menghuni rumah yang terbuat dari bahan-bahan yang tidak permanen (m)Lain-lain, mohon sebutkan ( .……………………………………….. )

Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri, PT Ardes Perdana Bandung, dan Universitas Dr. Soetomo Surabaya

Tidak puas (lanjutkan ke pertanyaan no 1. mana di antara alasan berikut yang menjadi kesan anda (jawaban bisa lebih dari satu): Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri.b) (b).d) 1. lanjutkan ke pertanyaan nomor 1. dan Universitas Dr. Tidak berpendapat (lanjutkan ke pertanyaan nomor 2) (a). Tidak (jika tidak. Saya harus membayar petugas dengan pembayaran ekstra (c).Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 4 II. Tempat/kantornya sulit dijangkau (g). Biaya pelayanan terlalu mahal (f ). Pelayanan terlalu lambat (b).c) (c). Petugasnya kurang ramah (d). Lain-lain. Ya. Petugasnya kurang disiplin (i ). Prosedurnya terlalu kompleks (e).a) (b). Kantornya tidak buka tepat waktu (h).a (a). Kantornya kurang nyaman (fasilitasnya terbatas atau jelek (k) Pelayanannya kurang adil (l ). Ya (jika ya. 1. Saya melakukannya sendiri (lanjutkan ke nomor 1. Petugas yang melayani kurang cepat dan kurang responsif (j ). puas Apakah anda puas dengan (lanjutkan ke pertanyaan layanan yang anda nomor 2) terima? (b). Saya menggunakan agen atau pihak ketiga (lanjutkan ke nomor 1. lanjutkan ke pertanyaan no. PT Ardes Perdana Bandung. Soetomo Surabaya . Pelayanan Administrasi Dasar : (lisensi dan perijinan) No Pertanyaan Data responden (Lingkarilah kode nomor sesuai jawaban responden) Diisi oleh Petugas 1 Apakah anda mengurus atau memperbaharui KTP pada 12 bulan terakhir? Jika ya.b (a).c Jika Tidak puas. apakah anda melakukan pendaftaran tersebut sendiri atau anda melakukannya melalui agen atau pihak ketiga? (a). Pendapat Responden Tentang Kinerja Pelayanan Publik Yang Dilakukan Oleh Pemkot Kediri A. Tidak ada kejelasan prosedur dan biaya pelayanan (m). (sebutkan): 1.b) 1.

......... Sistem dan prosedur pelayanannya terlalu kompleks (e)......d Jika tidak mengurus atau memperbaharui KTP...............b) Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri.. Ya (lanjutkan ke pertanyaan nomor 1.......................... dan Universitas Dr....... Tidak (lanjutkan ke pertanyaan nomor 2) 1.......................a (a)..d) 2.... Tempat/kantor pelayanan sulit untuk dijangkau (g)...... Memakai jasa pihak ketiga (lanjutkan ke nomor 2.. Saya harus membayar petugasnya dengan pembayaran ekstra (c).... Saya tidak mempunyai informasi mengenai bagaimana memperoleh pelayanan tersebut (h)........ mendaftarkan (lanjutkan ke no 2..... Tidak mendaftarkan (lanjutkan ke no 2......... apakah anda sebenarnya membutuhkan layanan tersebut? (a). Biaya pelayanannya terlalu mahal (f ).. PT Ardes Perdana Bandung.....b) (b)....... sebutkan: ... alasan apa yang membuat anda tidak mengurus KTP tersebut: (jawaban bisa lebih dari satu) (a).....a) 2 Apakah anda mendaftarkan kelahiran atau kematian anggota keluarga anda pada 12 bulan terakhir? Jika Ya............ (a)... Petugas yg melayani kurang ramah (d). Mendaftar sendiri (lanjutkan ke nomor 2.e) (b)....Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 5 __________________________ Lanjutkan ke pertanyaan nomor 2 1.e Jika Ya..... Pelayanannya terlalu lambat (b).... ..... apakah anda atau keluarga anda mendaftarkan kelahiran atau kematian tersebut sendiri atau memakai jasa pihak ketiga? (b)... Ya.............. Lain-lain. Soetomo Surabaya ...... ... .....

.. Prosedur pelayanannya terlalu kompleks (e). Kantor pelayanannya tidak buka secara tepat waktu (h). Pelayanannya kurang adil (l )... (sebutkan): ..c Jika tidak puas... Lanjutkan ke nomor 3 2........ ....... mana di antara alasan berikut yang menjadi kesan anda (jawaban bisa lebih dari satu): (a). Kantor pelayanannya kurang nyaman karena fasilitasnya terbatas atau jelek (k).........c) (lanjutkan ke pertanyaan nomor 3) 2. Saya harus membayar ekstra (c)... Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri.d Jika tidak mendaftarkan....... Pelayanannya terlalu lambat (b). Saya harus membayar petugas dengan pembayaran ekstra (c)........ Petugas yg melayani kurang disiplin (i ). Tidak ada kejelasan prosedur dan biaya pelayanan (m).............e) (b)......e (a)..... Petugas yang melayani kurang cepat dan kurang responsif (j ).. Tidak puas terima? (c).. Tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 2. Petugas yg melayani kurang ramah (d).. Sistem & prosedur ber-belit2.. Tidak membutuhkan (lanjutkan ke no 3) 2. puas (lanjutkan ke nomor 3) pelayanan yang anda (b). Biaya pelayanannya terlalu mahal (f ).... alasan apa yang membuat anda tidak mendaftarkan kelahiran (a).. dan Universitas Dr. Ya.. Lain-lain..... Soetomo Surabaya .. apakah anda sebenarnya membutuhkan pelayanan akte kelahiran atau kematian tersebut? Jika Ya.b Apakah anda puas dengan (a).....Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 6 2. Pelayanannya terlalu lambat (b). PT Ardes Perdana Bandung...... Ya. Tempat/kantor pelayanan sulit untuk dijangkau (g).. Petugasnya kurang ramah (d). membutuhkan (lanjutkan ke no 2.......

mana di (b)... dan Universitas Dr. Tempat/kantor pelayanan sulit untuk dijangkau (g). Soetomo Surabaya . Pelayanannya terlalu lambat Jika Tidak puas. mengurus (lanjutkan ke nomor 3. Tempat/kantor sulit dijangkau (g). Sistem & prosedur pelayanannya ber-belit2. puas (lanjutkan ke pertanyaan nomor 4) (b)... Biayanya terlalu mahal (f ).. Tidak mengurus (lanjutkan ke nomor 3. Petugasnya kurang terampil dan kurang responsif (j).. Kantor pelayanannya tidak buka secara tepat waktu (h). Kantor pelayanannya kurang nyaman karena fasilitasnya terbatas atau jelek (k) Pelayanannya kurang adil (l ). PT Ardes Perdana Bandung. Ya. Tidak berpendapat (lanjutkan ke pertanyaan nomor 4) 3 Apakah anda mengurus surat ijin perencanaan bangunan atau ijin mendirikan bangunan dalam 12 bulan terakhir? Jika Ya. Saya harus membayar antara alasan berikut ini petugasnya dengan yang menjadi kesan anda? pembayaran ekstra (jawaban bisa lebih dari (c).. apakah anda puas dengan pelayanan yang anda terima? 3.c) (a).. Tidak punya informasi mengenai cara memperoleh pelayanan tersebut (h). Biaya pelayanannya terlalu mahal (f). (a). (sebutkan): .a 3.b (a). Petugas yang melayani satu) kurang ramah (d). Ya.....b) (c). Petugas yang melayani tidak disiplin (i). Tidak puas (lanjutkan ke pertanyaan nomor 3. Lain-lain. Tidak ada kejelasan prosedur dan biaya pelayanan Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri. (e)..Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 7 atau kematian tersebut: (jawaban bisa lebih dari satu) (e).a) (b).

............... Sistem dan prosedur pelayananya terlalu kompleks (e)................….............. apakah anda sebenarnya membutuhkan surat ijin bangunan tersebut? (a)..... (jika ya................ Pengurusan surat ijin atau sertifikat tersebut memakan waktu yang terlalu lama................. Petugas yang melayani kurang ramah (d)........... ..d Jika Ya................ .... .........................a) (b). ........ (a).. Ya...... PT Ardes Perdana Bandung............ lanjutkan ke pertanyaan nomor 4....... (jika tidak.... (b)............ dan Universitas Dr........... 3...... ............ membutuhkan.... Ya.... mohon sebutkan: ....c Jika Tidak mengurus..... Lanjutkan ke nomor 4........ Tidak.... lanjutkan ke nomor 4. alasan apa yang membuat anda tidak mengurus surat ijin perencanaan atau pendirian bangunan tersebut: (jawaban bisa lebih dari satu) 4 Apakah anda menerima bantuan dari pemda (termasuk dari perangkat desa atau kelurahan dan kecamatan) untuk mengurus hak atas tanah (misal mengurus kelengkapan persyaratan Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri. Saya harus membayar petugas dengan pembayaran ekstra (c)........... membutuhkan (lanjutkan ke pertanyaan 3.. Tidak membutuhkan (lanjutkan ke pertanyaan 4) (a).. Saya tidak mempunyai informasi tentang layanan tersebut (h).. Biaya pelayanannya terlalu mahal (f). Soetomo Surabaya .......d) (b)....... Tempat/kantor pelayanannya sulit untuk dijangkau (g)....c) 3.. Lain-lain......... Lain-lain.. ................Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 8 (m)..... (sebutkan): .

b Jika Tidak puas... Pelayanannya terlalu lambat (b)...d) (b). Kantor tidak buka tepat waktu (h)... Ya.. Kantornya kurang nyaman (fasilitasnya terbatas/jelek) (k) Pelayanannya kurang adil (l). Petugas tidak disiplin (i).... Soetomo Surabaya .. Tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 5) 4.d (a)...b) (c)... Harus membayar biaya ekstra (c). Petugasnya kurang ramah Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri.. (e).. apakah anda sebenarnya memerlukan bantuan dari pemda untuk mengurus kelengkapan persyaratan permohonan sertifikat tanah tersebut? Jika Ya. Ya. Tempat/kantor sulit dijangkau (g)... Petugasnya kurang ramah (d).. mengurus mana di antara alasan berikut yang menyebabkan anda tidak mengurus kelengkapan persyaratan 4.. Tidak memerlukan (lanjutkan ke nomor 5) 4. Tidak puas (lanjutkan ke nomor 4... Biayanya terlalu mahal (f)....c Jika Tidak mengurus... Harus membayar petugas dengan pembayaran ekstra (c).a Jika Ya.. Tidak ada kejelasan prosedur dan biaya pelayanan (m). memerlukan (lanjutkan ke nomor 4... dan Universitas Dr. Lanjutkan ke nomor 5 (a).. Sistem/prosedur ber-belit2.Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 9 permohonan sertifikat tanah atau mengukur tanah untuk keperluan pembuatan sertifikat tanah) dalam 12 bulan terakhir? 4.. (b).. PT Ardes Perdana Bandung. mana di antara alasan berikut ini yang menjadi kesan anda? (jawaban bisa lebih dari satu) (a).. Petugas kurang terampil dan kurang responsif (j ).. (sebutkan): ....... Lain-lain... puas (lanjutkan ke nomor 5) (b)... apakah anda merasa puas dengan pelayanan yang anda terima? (a). Pengurusan memakan waktu yang terlalu lama..

Sistem/prosedur ber-belit2...... Ya..... mana di antara alasan berikut ini yang menyebabkan ketidakpuasan anda? (jawaban bisa lebih dari satu) Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri...b Jika tidak puas..... Tidak ada kejelasan prosedur dan biaya pelayanan (m)... Lanjutkan ke nomor 6 5 Apakah anda mengurus lisensi bisnis atau perizinan lainnya melalui Kantor Pemkot Kediri... Tidak puas (lanjutkan ke pertanyaan nomor 5b) (c).....a 5.... Harus membayar biaya ekstra (c).Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 10 permohonan sertifikat tanah tersebut? (jawaban bisa lebih dari satu) (d). apakah anda puas dengan pelayanan yang anda terima? 5.............. dan Universitas Dr. Tidak mempunyai informasi tentang layanan tersebut (h).. Lain-lain.. . PT Ardes Perdana Bandung.. Biayanya terlalu mahal (f)....... (sebutkan): ........ (a).... Petugas kurang terampil dan kurang responsif (j )... lainnya..... Tidak mengurus (lanjutkan ke pertanyaan nomor 5c) (a).. Sistem/prosedur ber-belit2................. Soetomo Surabaya ...................... (e)...... ....................... Petugasnya kurang ramah (d)...... Tempat/kantor sulit dijangkau (g)......... (e).. Tempat/kantor sulit dijangkau (g).. .. Petugas tidak disiplin (i). puas (lanjutkan ke pertanyaan nomor 6) (b)........ dalam waktu 12 bulan terakhir? Jika Ya........ Kantornya kurang nyaman (fasilitasnya terbatas/jelek) (k) Pelayanannya kurang adil (l)......... Tidak berpendapat (lanjutkan ke pertanyaan nomor 6) (a)..... (sebutkan): . mengurus....... Ya. Kantor tidak buka tepat waktu (h)...... Biayanya terlalu mahal (f).. mengurus (lanjutkan ke pertanyaan nomor 5a) (b). Pelayanannya terlalu lambat (b).......

…........ Saya harus membayar petugas dengan pembayaran ekstra (c)....... mohon sebutkan apa alasannya: (jawaban bisa lebih dari satu) Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri. Infrastruktur Publik dan Lingkungan No Pertanyaan Data responden (Lingkarilah kode nomor sesuai jawaban responden) Diisi oleh Petugas 6 Apa kesan umum anda terhadap kualitas jalan lingkungan (jalan desa atau jalan Pemkot Kediri) di mana anda tinggal? (a).a Jika kurang baik atau jelek atau sangat jelek... Pengurusan surat ijin atau sertifikat tersebut memakan waktu yang terlalu lama........ (b).Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 11 5.... Petugas yang melayani kurang ramah (d)..... sebutkan: ... . Baik/OK (lanjutkan ke nomor 7) (b).....a) (c)... Saya tidak mempunyai informasi tentang layanan tersebut (h)....c Jika tidak mengurus..1.... Tidak tahu atau tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 7) (a).... Lain-lain.. Biaya pelayanannya terlalu mahal (f)...... dan Universitas Dr...... Soetomo Surabaya ...... B.... PT Ardes Perdana Bandung. Jalan yang dibangun kurang sesuai dengan standar kualitas atau kurang sesuai dengan kebutuhan (misal 6...... Kurang baik atau jelek atau sangat jelek (lanjutkan ke nomor 6... Infrastruktur dan Utiliti Dasar: B. Pemeliharaannya kurang baik atau jelek (b).......... Tempat/kantor pelayanannya sulit untuk dijangkau (g)........ Sistem dan prosedur pelayananya terlalu kompleks (e)... mengapa? (jawaban bisa lebih dari satu) (a).

.. Baik atau memuaskan (lanjutkan ke nomor 8) (b)......... PT Ardes Perdana Bandung......... ............. ....... Soetomo Surabaya ...Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 12 terlalu sempit.................. Jumlah trotoarnya terlalu sedikit (e). Trotoarnya tidak berlokasi di jalan yang tepat (f)............ Jumlah trotoarnya cukup.......... OK....... .. sebutkan: ......................... baik (aliran airnya lancar.................. ....................) (c)......... Lain-lain... namun trotoarnya terlalu sempit atau terlalu tinggi atau kurang baik kualitas dan desainnya (c)............. tidak ada air yang tergenang 7............ namun pemeliharaannya kurang baik (b)....... Lain-lain... Kurang baik atau jelek atau sangat jelek (lanjutkan ke nomor 7a) (c)..................... ... atau jelek atau sangat jelek............ tidak mampu menahan beban.................. Jumlah trotoarnya cukup...... mohon sebutkan: ……………........a Jika kurang baik... dan Universitas Dr. Tidak tahu atau tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 8) (a).................. namun tidak ada pengendalian terhadap pedagang dan atau pengendara kendaraan bermotor sehingga menutup trotoar (d)........... (a).... Jumlah trotoarnya cukup.... ...................... ...... mohon sebutkan apa alasannya: (jawaban bisa lebih dari satu) 8 Apa kesan umum anda terhadap kualitas drainase Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri......................... dsb....... Tidak tersedia trotoar (lanjutkan ke nomor 8) (d)................... 7 Apa pendapat anda mengenai penyediaan trotoar untuk pejalan kaki di wilayah kota atau desa ini? (a)............

Terlalu banyak sampah domestik (sisa makanan. Banyak orang yang membuang sampahnya dan peralatan bekas/rusak di ruang publik seperti di sungai. setiap terjadi hujan lebat selalu terjadi banjir atau airnya tergenang dan perlu waktu yang lama untuk mengeringkan genangan air tersebut). Pemeliharaannya jelek jelek. Soetomo Surabaya .a Jika kurang baik atau (a). (Lanjutkan ke 8a) (c). ruang terbuka.). dsb.) di jalan dan area terbuka publik (b). kertas bekas. Sistem drainasenya tidak sesuai dengan standar kualitas alasannya: (jawaban bisa (kapasitasnya kurang memadai) lebih dari satu) (c). Pemeliharaan kebersihannya 9 9. hutan. Tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 10) (a). (c). botol plastik dan tas plastik.Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 13 di wilayah tempat anda tinggal? atau sangat jarang terjadi banjir jika ada hujan. mohon sebutkan apa alasannya: (jawaban bisa lebih dari satu) Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri. mohon sebutkan apa (b). Udaranya sangat tercemar (d). dsb. (Lanjutkan ke no. (Lanjutkan ke nomor 9) (b). Kekurangan jumlah sistem drainase (d).a Jika kurang bersih atau kotor atau sangat kotor. dsb. Kurang bersih atau kotor atau sangat kotor (lanjutkan ke nomor 9a) (c). Lain-lain. dan Universitas Dr. sangat jarang aliran airnya mampet. 9) 8. Kurang baik atau jelek (drainase jalannya kurang baik. Sangat bersih atau secara umum bersih atau lumayan bersih (lanjutkan ke nomor 10) (b). sebutkan: Apa kesan umum anda terhadap kualitas kebersihan di wilayah tempat tinggal anda? (a). Tidak tahu atau tidak berpendapat. PT Ardes Perdana Bandung.

......... Tidak ada penerangan jalan dari pemda. PT Ardes Perdana Bandung.. Hanya kadang-kadang memakainya 10........... 10 Apa pendapat umum anda (a). Nyala lampu penerangannya kurang terang (d).................... mohon sebutkan .......... Tidak ada penerangan jalan (lanjutkan ke nomor 11) (d).................... ......................... (a).... Lain-lain.. Banyak lampu penerangan yang rusak dan tidak diperbaiki (pemeliharaannya kurang baik) (e).....a 11 Apakah anda memakai air dari PDAM atau sumber mata air lainnya yang disediakan oleh pemda? Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri..... Soetomo Surabaya .......... Jumlah lampu penerangannya kurang atau tidak cukup (b).......Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 14 kurang baik (e)... ... memakai (lanjutkan ke nomor 11a) (b).......... apa alasan anda? (a)..... Ya............. Kurang/tidak baik..... ............ Tidak tahu atau tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 11) Jika kurang memadai/ jelek/sangat jelek....... atau kurang/tidak memadai (lanjutkan ke nomor 10a) (c)........ Lokasi lampu penerangannya kurang baik (c). Baik atau memadai atau terhadap penerangan jalan memuaskan (lanjutkan ke di malam hari di nomor 11) lingkungan anda? (b)......... Terlalu banyak hewan yang menyebabkan tempat kotor (f)........... Lain-lain.......... (e)...... dan Universitas Dr.. ................. tetapi masyarakat menyediakan penerangan jalan sendiri secara swadaya (lanjutkan ke nomor 11)... mohon sebutkan ....

...... Pasokan airnya tidak teratur (e)..... mohon sebutkan: ……………….. Pasokan airnya kurang memadai (c).... Lain-lain.. Lain-lain...... apa pendapat anda mengenai penyediaan air oleh PDAM atau oleh pemda? (a)........ Saya memakai sumber air sendiri (misalnya sumur) (c)...... Kualitas airnya kurang atau tidak baik (f ). ... Lanjutkan ke nomor 12 11...c Jika Tidak memakai... Biaya langganan airnya terlalu mahal (d).......... Biaya langganan airnya terlalu mahal (b). Pelayanan air dari PDAM tidak tersedia (b)....... Tidak memakai (lanjutkan ke pertanyaan nomor 13) (c)..... Tidak tersedia jasa 11...... dan Universitas Dr....... Ya........... PT Ardes Perdana Bandung......... Tidak tahu atau tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 12) (a).. mohon sebutkan alasan anda: (jawaban bisa lebih dari satu) 12 Apakah anda memakai jasa pembuangan limbah yang disediakan oleh pemda (pengosongan wc atau sistem Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri..................................... ........ mohon sebutkan …………..... . Kualitas airnya kurang atau tidak baik (d). Baik atau memuaskan (lanjutkan ke nomor 12) (b).......... Soetomo Surabaya .a) (b).... Tekanan atau pasokan airnya kurang memadai (e).......b Jika kurang baik atau jelek atau sangat jelek.... Pasokan airnya tidak teratur (g)... (a)....……... mengapa? (jawaban bisa lebih dari satu) (a)........... memakai (lanjutkan ke pertanyaan nomor 12.a Jika Ya memakai atau hanya kadang-kadang memakainya.... Kurang baik atau jelek atau sangat jelek (lanjutkan ke nomor 11b) (c)..Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 15 (lanjutkan ke nomor 11a) (c)...... Tidak memakai (lanjutkan ke nomor 11c) 11......

b Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri. apakah lahan anda memperoleh air irigasi? 13. dan Universitas Dr. mohon sebutkan alasan-alasan utama rasa kurang puas anda (ljawaban bisa lebih dari satu) (a). PT Ardes Perdana Bandung. Tidak memuaskan (lanjutkan ke nomor 12b) (c). sebutkan: ………………………………… ………………………………… (a). apakah (a).. mengapa? (jawaban bisa lebih dari satu): 13 Jika anda seorang petani.a 12. apa pendapat anda terhadap layanan tersebut? pembuangan limbah dari pemda (lanjutkan ke pertanyaan nomor 13) (a). lahannya tidak diirigasi (lanjutkan ke pertanyaan nomor 13.Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 16 limbah/sampah induk) dalam 12 bulan terakhir? Jika Ya.b) pengaturan sistem irigasi (c). Puas (lanjutkan ke nomor 14) anda puas dengan kualitas (b).. Ya (lanjutkan ke pertanyaan nomor 13a) (b). 13. sebutkan ………………………………. Tidak. Memuaskan (lanjutkan ke nomor 13) (b). Soetomo Surabaya . diirigasi. memakai.b Jika Tidak memuaskan. Lainnya. Kurangnya air pada saat diperlukan (b).a Jika Ya. saya bukan petani (lanjutkan ke pertanyaan 14) (c). Kualitas pelayanannya kurang atau tidak baik (c). Pemeliharaan saluran irigasinya kurang baik (c). Saya harus membayar biayabiaya informal untuk memperoleh air irigasi tersebut (d).c) 12. Tidak puas (lanjutkan ke pemeliharaan dan nomor 13. Biaya pelayanannya sampahnya terlalu mahal (b). Lain-lain. Biaya dasar untuk memperoleh air irigasi tersebut terlalu mahal (e). Tidak. Tidak berpendapat ((lanjutkan yang dilakukan pemda? ke nomor 14) Jika Tidak puas. Tidak tahu atau tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 13) (a). Distribusi air tidak merata (f ).

..... Lokasi tidak nyaman (d).... Lainnya.. karena penyediaan air tidak memadai. ..... 14 Apakah anda memiliki layanan MCK (Mandi Cuci Kakus) umum di wilayah tempat tingga anda? Jika Ya memiliki...c Jika Tidak diirigasi...... mengapa? (jawaban bisa lebih dari satu) (a) Tidak memerlukan irigasi (b) Ada rencana untuk irigasi.. karena terlalu mahal (d) Lahan tidak terhubungkan dengan sistem irigasi............. Baik atau cukup baik (lanjutkan ke nomor 16) (b)... dan Universitas Dr...... Tidak ada penerangan/lampu pada malam hari (e)....Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 17 ...... bagaimana penilaian anda terhadap layanan tersebut? 14. Lanjutkan ke nomor 14 13. Tidak puas..a 14.... (lanjutkan ke no 14b) (c)......... (e) Lainnya. Tidak tahu atau tidak berpendapat (lanjutkan ke pertanyaan nomor 15) (a).. Penyediaan airnya kurang atau buruk (c)....... (lanjutkan ke pertanyaan nomor 15) (b)... Tidak (lanjutkan ke pertanyaan nomor 15) (a)................. Transportasi dan Manajemen Lalu Lintas (a)... PT Ardes Perdana Bandung.. mengapa anda tidak puas? B..... mohon sebutkan ………………………………… (a). mohon sebutkan: ........ tetapi belum dibangun (c) Lahan tidak terhubungkan dengan sistem irigasi...... Ya (lanjutkan ke pertanyaan nomor 14a) (b)............... Soetomo Surabaya ...b Jika tidak puas....a) 15 Apa pendapat anda mengenai pengaturan lalu lintas di kota anda? Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri...... Kurang baik atau tidak baik (lanjutkan ke nomor 15....2. Tempat tidak bersih (b). Puas... Infrastruktur dan Utiliti Dasar: B.....

. (a).. apa alasan anda? (jawaban bisa lebih dari satu) (a) Layout atau tata letak jalannya kurang baik dan menyebabkan kemacetan (b) Terlalu banyak kendaraan dan jalannya tidak cukup (c) Pengguna lalu lintasnya kurang atau tidak tertib (d) Areal parkirnya kurang memadai atau tidak ada kontrol dimana kendaraan dapat diparkir (e) Lampu lalu lintasnya kurang atau tidak cukup (f) Tanda-tanda penunjuk arah atau jalan kurang memadai (g) Lain-lain.. Kendaraan umum menyebabkan kemacetan lalu lintas (e).... PT Ardes Perdana Bandung.. apa pendapat anda mengenai jasa transportasi publik tersebut? 16. Transportasi tidak menuju ke tempat yang hendak saya tuju (c).Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 18 (c). 16c) (c)....b Jika tidak baik atau buruk. Waktu tunggu kendaraannya terlalu lama (d)........... Tidak tahu atau tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 16) 15............ ....a Jika kurang baik atau tidak baik... Tidak baik atau buruk (lanjutkan ke nomor 16b) (c). Tidak ada jasa transportasi publik di wilayah ini (lanjutkan ke nomor 17) (a).. mana di antara alasan berikut yang menjadi kesan anda? (jawaban bisa lebih dari satu) Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri...............…....a Jika Ya. Soetomo Surabaya ...... Ya (lanjutkan ke nomor 16a) (b). mohon sebutkan: .... Tidak (lanjutkan ke no.................. Jasa yang disediakan tidak cukup sering (b). dan Universitas Dr...... Tarif angkutannya terlalu mahal 16 Apakah anda memanfaatkan jasa transportasi publik dalam kurun waktu 12 bulan terakhir? 16. Tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 17) (a).... Baik atau memuaskan (lanjutkan ke nomor 17) (b).

..... Kendaraannya sering sesak (penumpangnya berjubel) (h).. Waktu tunggu kendaraannya terlalu lama (d).....3........ .............memakai..... dan Universitas Dr........ Transportasi tidak menuju ke tempat yg hendak saya tuju (c)..... Kondisi halte/terminalnya kurang atau tidak baik (j ). Lain-lain. Tidak di wilayah anda? (lanjutkan ke nomor 18) (a)..... Ya...a Jika Ya......... Tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 18) 17 17............ mohon sebutkan: .......... Soetomo Surabaya . Kondis i kendaraannya kurang nyaman (kotor. Tarifnya terlalu mahal (e).. Lain-lain..... dsb) (g). Kondisi kendaraannya kurang nyaman (f )...... Pelayanan Jasa Publik (a).. ........ Baik atau memuaskan (lanjutkan ke nomor 18) (b)....... memakai Apakah anda memakai (lanjutkan ke nomor 17a) jasa pengumpulan sampah (b). Tidak aman (i ).... Kondisi halte atau terminalnya kurang baik (h).......................... PT Ardes Perdana Bandung.. Kurang baik atau tidak baik atau sangat buruk (lanjutkan ke nomor 17b) (c)........... mohon sebutkan: ... Tidak aman (g)...... Jasa yang disediakan tidak cukup sering (b).. .... Lanjutkan ke nomor 17 16........c Jika Tidak memakai jasa kendaraan umum. Infrastruktur dan Utiliti Dasar: B... apa pendapat anda mengenai kualitas pengumpulan dan Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri... B..........Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 19 (f )....... mengapa? (a)......

. Soetomo Surabaya .... Tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 19) Kendaraan pemadam kebakarannya datang sangat terlambat atau dinas kebakarannya lamban dalam menjawab telepon Petugas pemadam kebakarannya mengharapkan tambahan insentif untuk menolong (c)... Lokasi kendaraan dan 18 Apa pendapat anda mengenai kualitas pencegahan dan pemadaman kebakaran di wilayah ini? (a). (a)... Lain-lain..a Jika kurang baik............ Tidak pernah memerlukannya (lanjutkan ke nomor 19) (d). di kanal drainase. Sampah menjadi tempat untuk berkembangbiaknya lalat... atau tempat lain yang tidak sesuai dan tidak dikumpulkan untuk pembuangan akhir (e).…….... Pengumpulan sampahnya tidak teratur/tak cukup sering (b). Sampahnya diletakkan di pinggir jalan..... atau tidak baik atau sangat jelek....... Pasokan air untuk memadamkan kebakaran kurang memadai atau tekanan airnya kurang kuat (e)........ PT Ardes Perdana Bandung.... Baik atau memuaskan (lanjutkan ke nomor 19) (b). (b).. mohon sebutkan: ... tikus.. Sikap petugas yang mengumpulkan sampah kurang atau tidak sopan (c).b Jika kurang baik atau tidak baik atau sangat buruk....Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 20 17.... Kurang baik atau tidak baik atau sangat jelek (lanjutkan ke nomor 18a) (c).. mohon sebutkan apa alasan anda? (jawaban bisa lebih dari satu)... dan Universitas Dr.. dan tidak sehat (g)... apa alasan anda? (a)............. Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri.. Sampahnya menyebarkan bau tidak enak (f ). Peralatan pemadam kebakarannya sudah tua/lama (d)......... .. Biaya pelayanannya mahal (d). 18..

... PT Ardes Perdana Bandung.. Kurang baik atau buruk atau sangat buruk (lanjutkan ke nomor 19c) (c)..... Tidak (lanjutkan ke no 19d) (a). Ya (lanjutkan ke nomor 19a) keluarga anda menjadi (b)...... selalu (lanjutkan ke nomor 19b) (b)... mohon sebutkan: ........ Ya.. C...... Lain-lain.. apa alasan anda untuk mengatakan pendapat tersebut? (jawaban bisa lebih dari satu) Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri.. hanya beberapa (lanjutkan ke nomor 19b) (c)....... Biayanya terlalu mahal (d).................... .... dan Universitas Dr. Kualitas gurunya kurang atau tidak baik (b)... apakah anda atau anggota keluarga anda bersekolah di sekolah negeri? 19....c Jika kurang baik...b Jika Ya (selalu atau hanya beberapa)....... Soetomo Surabaya ...... Tidak (Lanjutkan ke no 20) siswa sekolah pada kurun waktu 12 bulan terakhir? (a)..... 19.a Jika Ya.... Ya... mohon sebutkan: ........ Karyawan dan gurunya kurang ramah (e).. Pelayanan Sosial Dasar 19 Apakah anda atau anggota (a). Tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 20) (a)...... Kualitas fasilitasnya kurang atau tidak memadai (c)...... membosankan (g)..... Lain-lain.....Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 21 petugas pemadam kebakarannya sangat jauh (f ).... . bagaimana penilaian anda tentang jasa pendidikan publik (sekolah negeri) di wilayah anda? 19... ….. buruk atau sangat buruk...... Kurikulumnya tidak sesuai dengan apa yang saya inginkan (f ). Metode pengajarannya kurang atau tidak menarik..... Baik atau memuaskan (lanjutkan ke nomor 20) (b)........

.... Ya... Biayanya terlalu mahal (d). Lanjutkan ke nomor 20 19..Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 22 ... Soetomo Surabaya . 20 Apakah anda atau anggota (a).. apakah anda memanfaatkan pelayanan kesehatan umum (Puskesmas atau RSUD)? 20...... Karyawan dan gurunya kurang ramah (f ). mengapa? (jawaban bisa lebih dari satu) (a).. mohon sebutkan: ..a Jika Ya.. Kualitas fasilitasnya kurang atau tidak memadai (c).... bagaimana penilaian anda mengenai pelayanan kesehatan publik di wilayah anda? Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri.. Baik atau memuaskan (lanjutkan ke nomor 21) (b). Saya ingin anak saya memperoleh pendidikan yang religius (h)... Lain-lain... dan Universitas Dr. Kurang baik atau buruk atau sangat buruk 20...... Anak saya membutuhkan pendidikan khusus (i ).....b Jika Ya (selalu atau hanya beberapa kali)..... Tidak mendaftar atau tidak diterima di sekolah negeri (k)..d Jika Tidak bersekolah negeri. .................. selalu (lanjutkan ke nomor 20b) (b)........ Lokasi sekolahnya jauh (e).. Ya... Tidak (lanjutkan ke nomor 20d) (a).... membosankan (j ). Kualitas gurunya kurang atau tidak baik (b).............. Tidak kesehatan pada kurun (lanjutkan ke nomor 21) waktu 12 bulan terakhir? (a)..... PT Ardes Perdana Bandung. Ya keluarga anda (lanjutkan ke nomor 20a) memerlukan pelayanan (b).. Metode pengajarannya kurang atau tidak menarik.. Kurikulumnya tidak sesuai dengan apa yang saya inginkan (g). hanya beberapa kali (lanjutkan ke nomor 20b) (c)...

.... Tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 21) 20.... PT Ardes Perdana Bandung.. Karyawan dan tenaga medisnya kurang ramah (i )........... Kualitas dokter dan staf medisnya kurang atau tidak baik (b).Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 23 (lanjutkan ke nomor 20c) (c)........ . Biaya terlalu tinggi (f ).. Kualitas fasilitasnya kurang atau tidak baik (c).. mengapa? (jawaban bisa lebih dari satu) (a)........ .... dan Universitas Dr.... Kualitas dokter dan staf medisnya kurang/tidak baik (b)... Stafnya kurang atau tidak kelihatan manakala mereka dibutuhkan (e).........c Jika kurang baik atau buruk atau sangat buruk....... Biaya informal (pungutan tidak resmi) terlalu tinggi Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri.... Lain-lain.. mohon sebutkan: . Perlengkapan/peralatan/ bahan-bahan medisnya tidak tersedia atau tidak mencukupi atau kurang baik kualitasnya (d). Stafnya kurang atau tidak kelihatan manakala mereka dibutuhkan (e).... Perlengkapan/peralatan/ bahan-bahan medisnya tidak tersedia atau tidak mencukupi atau kurang baik kualitasnya (d)........ apa alasan anda untuk mengatakan pendapat tersebut? (jawaban bisa lebih dari satu) (a)...... Saya harus mengeluarkan biaya ekstra (pungutan tidak resmi) (g)......d Jika Tidak memakai jasa kesehatan publik.... Soetomo Surabaya ...... Petugas yang bertugas meminta pembayaran informal jika hendak minta dilayani (h). Lanjutkan ke nomor 21 20.. Kualitas fasilitasnya kurang atau tidak baik (c)...

... Biaya terlalu tinggi (c)......... Karyawan dan tenaga medisnya kurang ramah (g). apakah anda puas dengan fasilitas yang disediakan tersebut? 21.. apa alasan anda? 21. Tidak memakai(lanjutkan ke pertanyaan 21a) (c)............. Fasilitas itu letaknya terlalu jauh (b).... Soetomo Surabaya . Fasilitas itu letaknya terlalu jauh (b)............... 21 Apakah anda pernah menggunakan fasilitas olahraga.... Lainnya...... Tidak ada fasilitas seperti itu (lanjutkan ke pertanyaan 22) (a).... Puas (lanjutkan ke pertanyaan 22) (b).......Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 24 (f ).. Lokasi Puskesmas/RSUD jauh dari tempat tinggal saya (h). mohon 21....b Jika Ya...... Kondisi fasilitas terlalu buruk (e).. . ....... Kondisi fasilitas terlalu buruk (e). Pegawai yang bertugas terlalu kasar atau tidak ramah (f )... Saya tidak memiliki pakaian olahraga atau peralatannya (d).... taman dan atau area publik yang terbuka untuk masyarakat dalam waktu 3 bulan terakhir? (a).. apa alasan anda? Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri....... 21c) (c). Lain-lain.... dan Universitas Dr... Tidak tahu atau tidak berpendapat (lanjutkan ke no 22) (a).... Ya memakai (lanjutkan ke pertanyaan 21b) (b). Tidak puas (lanjutkan ke pertanyaan no..... PT Ardes Perdana Bandung.. Biaya terlalu tinggi (c)...c Jika Tidak puas...... mohon sebutkan: . .a Jika Tidak memakai............ Saya lebih menyukai pengobatan tradisional atau dokter (i ).... mohon sebutkan: . Lainnya.. Saya tidak memiliki pakaian olahraga atau peralatannya (d)... Petugas yang bertugas terlalu kasar atau tidak ramah (f )........... (a)....

..... Sangat jarang (lanjutkan ke nomor 22a) (a)........a Jika Tidak atau Sangat jarang... dan Universitas Dr..... Kualitas barang di pasar lebih rendah dar barang di toko atau supermarket (i ).. mohon sebutkan apa alasan anda? (jawaban bisa lebih dari satu) 22................ Pelayanan Dukungan Ekonomi Dasar 22 Apakah anda memanfaatkan pasar lokal yang disediakan pemda? (a).. Ya (lanjutkan ke nomor 22b) (b)............. Lokasi pasarnya terlalu jauh (f )........ Kurang aman belanja di pasar tradisional (h).. ............. Pasar lokal/tradisional tidak menyediakan apa yang saya butuhkan (e)..... mohon sebutkan: ........ D.. Pasar lokal/tradisional terlalu kotor (g)......... PT Ardes Perdana Bandung.... Lain-lain.c Jika tidak puas atau Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri. Soetomo Surabaya .... Harga barang di pasar terlalu mahal 22.. Harga di pasar lokal bukan yang terbaik (d). Puas (lanjutkan ke nomor 23) (b).. 22a) (c)... ........... ..... Saya lebih menyukai belanja di toko atau supermarket (b).... seberapa puas anda dengan pasar? (a)...... Lingkungan pasar kotor (bau menyengat dr sampah pasar) (j ).. Tidak (lanjutkan ke no..... 22c) (c)...Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 25 sebutkan: ... Saya menanam sendiri apa yang saya butuhkan (c)... Tidak puas atau sangat tidak puas (lanjutkan ke no. Tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 23) (a).b Jika Ya...... Lanjutkan ke nomor 23 22..

apa yang menjadi alasan anda? (jawaban bisa lebih dari satu) Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri. mohon sebutkan: .. PT Ardes Perdana Bandung... Seharusnya pemda lebih membantu dalam hal penyediaan makanan.. Tidak cukup (lanjutkan ke pemda sudah cukup? pertanyaan 23a) (a).... petani tambak.. Lingkungan pasar kotor (bau menyengat dari sampah pasar) (h)....Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 26 sangat tidak puas. dan Universitas Dr... .. Seharusnya pemda lebih banyak menyediakan penyuluhan pendidikan (c). Saya bukan petani (lanjutkan Jika anda seorang petani.. ke pertanyaan 24) peternak.. (b).. (d).... Ya.. apakah pertanyaan 24) menurut anda bantuan dari (c).. Kualitas barang di pasar kurang/tidak baik/tidak sesuai dg apa yang saya butuhkan (c)... Variasi barang pasar terbatas (f ).. mohon sebutkan alasan anda: (jawaban bisa lebih dari satu) (b).... Layanan yang disediakan terlalu sedikit 23. Lain-lain.. cukup (lanjutkan ke dan nelayan. Lokasi pasar sulit dijangkau dari tempat tinggal saya (d). Kondisi pasar kurang aman (e).. Pihak pemberi bantuan tidak ramah dan atau tidak membantu (f )... 23 (a)....... pupuk dan/atau bibit.. Seharusnya pemda lebih banyak menyediakan layanan-2 lepas (b). Soetomo Surabaya .. Terlalu banyak pedagang membuat pasarnya berdesak-desakan dan kurang nyaman (g)....a Jika Tidak cukup... Pihak yang memberikan bantuan mengharapkan biaya informal tambahan (e).

.. kepala desa...... dan Universitas Dr.Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 27 dan terlambat (g)... Lainnya...........b) (c). 24 Apakah anda pernah memperoleh manfaat potensial dari program khusus pemerintah yang diadministrasikan melalui pemda dalam kurun waktu 12 bulan terakhir? (misal...... atau pihak pemda lainnya)? 24..... Saya tidak mendapatkan apa yang seharusnya menjadi hak saya (f ). PT Ardes Perdana Bandung.............. Soetomo Surabaya ....... lurah..... puas (lanjutkan ke pertanyaan nomor 25) (b)... Tidak (lanjutkan ke pertanyaan nomor 25) 24.....b Jika Tidak puas........... ..............a) (b).... apakah anda puas dengan pelayanan yang dberikan oleh pemda (camat. Perilaku pegawai yang menangani program khusus tersebut kurang baik (d). Program khusus tersebut tidak sesuai dengan apa yang saya butuhkan (c).... mohon sebutkan: ..........a Jika Ya.... Saya harus membagi sebagian dari apa yang saya terima kepada pegawai yang menangani program khusus tersebut (e). Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri.. mohon sebutkan: . .... Lain-lain....... apa alasan anda? (a)....... Saya tidak mengetahui program tersebut (publikasi programnya kurang) (b)... Ya (lanjutkan ke pertanyaan nomor 24... Tidak puas (lanjutkan ke pertanyaan nomor 24. ........ jika ada banjir atau bencana alam atau program pengentasan kemiskinan)? (a)...... Tidak tahu atau tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 25) (a).. Ya......

3. 2. melalui program khusus seperti bantuan. pendirian tenda. dll? Apa penilaian anda mengenai upaya pemerintah daerah untuk meningkatkan kualitas lingkungan pemukiman kelompok masyarakat miskin? Apa penilaian anda mengenai upaya pemda untuk mendorong ketenagakerjaan di wilayah ini sehingga dapat membantu menyediakan pekerjaan untuk pengangguran? Apa penilaian anda mengenai upaya pemda untuk memerangi korupsi dan meminimalisir peluang korupsi. 4. atau responden tidak begitu mengerti tentang tanggung jawab pemda terhadap isu yg ada. 2. dan Universitas Dr. '5' = menunjukkan bahwa responden tidak memiliki pendapat. termasuk kalangan masyarakat lemah seperti anak jalanan dan orang tua tunggal. '2' = berarti responden secara umum puas dg upaya-upaya yg dilakukan oleh pemerintah daerah. 4. 3. PT Ardes Perdana Bandung. kepedulian khusus. 5 27 1. 4. Soetomo Surabaya . 5 26 1. serta orang-orang cacat. 3. 4. bantuan pendidikan.Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 28 E. 2. 5 28 1.kolusi. '3' = berarti responden secara umum tidak puas atau tidak begitu senang dengan upaya-upaya yang dilakukan oleh pemerintah daerah. kesehatan. ‘1’ berarti terbaik ‘4’ mencerminkan situasi terburuk. Sedang ’5’ mencerminkan responden tidak memiliki pendapat. '1' = berarti responden mempercayai secara antusias bahwa pemerintah daerah sudah melakukan upaya seoptimal mungkin. Apa penilaian anda terhadap upaya pemda dalam menghapus atau mengurangi penderitaan yang dialami oleh rakyat miskin. dan nepotisme (KKN)? 25 1. Pertanyaan Umum Berilah jawaban anda dengan skala 1 – 4. 5 Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri. 2. 3. '4' = berarti responden percaya bahwa pemerintah daerah tidak melakukan apaapa dan mungkin saja malah memperburuk situasi.

4. secara baik dan tidak ada orang-orang tertentu yang diberi perlakuan istimewa karena kedudukan mereka atau karena pengaruh kekuasaan mereka) kepada masyarakat yang tinggal di wilayah tersebut? Apa penilaian anda mengenai upaya Pemkot Kediri untuk memastikan bahwa semua orang dengan kualifikasi pendidikan dan pengalaman yang sama mempunyai peluang yang sama untuk bekerja pada kantor Pemda (Pemkot Kediri)? 5 34 1. dan Universitas Dr. 4. 5 32 1. 3. publikasi proposal. 2. 5 Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri. 3. dan untuk apa saja uang dibelanjakan? Apa penilaian anda mengenai upaya Pemerintah Kota Kediri dalam mempermudah akses masyarakat terhadap keputusan yang telah dibuat oleh DPRD dan pemda di wilayah ini? Apa penilaian anda mengenai upaya Pemkot Kediri untuk mendorong anda agar berpartisipasi dalam pembuatan kebijakan/keputusan melalui debat terbuka/publik. 2. PT Ardes Perdana Bandung. 3. 4. 5 33 Apa penilaian anda mengenai upaya Pemkot Kediri untuk memastikan penyampaian pelayanan publik secara berkeadilan (semua anggota masyarakat mempunyai peluang yang sama untuk memperoleh pelayanan 1. pameran proposal sebelum keputusan dibuat. 4. 4. 2. memahami bagaimana cara memperoleh pendapatan. 3. 4. bagaimana merencanakan penggunaan uang. 3. 2. menyediakan informasi yang penting untuk masyarakat atau melalui saluransaluran/kegiatan lainnya? Apa penilaian anda mengenai aksesibilitas Walikota Kediri untuk masyarakatnya dan responsivitas Walikota Kediri terhadap kebutuhan masyarakat di wilayah ini? 5 30 1. 2.Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 29 29 Apa penilaian anda mengenai cara pemerintah daerah dalam membantu anda untuk 1. Soetomo Surabaya . 2. 5 31 1. 3.

2. Soetomo Surabaya . hak sebagai pemilih dalam pemilu. dan Universitas Dr. hak sebagai masyarakat. 5 38 1. dll? 1. 5 Terima kasih atas partisipasi anda dalam survei ini. peran pemda. 3. 3. 2.Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 30 35 Apa penilaian anda mengenai kemampuan pemda untuk mendorong kepatuhan terhadap peraturan dan regulasi lokal yang terkait dengan penggunaan area publik dan keamanan masyarakat? Apa penilaian anda mengenai kemampuan pemda untuk mendorong kepatuhan terhadap regulasi lingkungan yang menyangkut udara. 4. pelestarian tanah dan penggunaan tanah intensif lainnya? Apa penilaian anda mengenai usaha-usaha pemda dalam memberikan pendidikan kepada masyarakat berkenaan dengan pencegahan penyakit dan saran-saran kesehatan. 4. 4. 2. 5 36 1. dan polusi suara? Apa penilaian anda mengenai kemampuan pemda dalam menegakkan peraturan tentang perhutanan. 2. 3. air. PT Ardes Perdana Bandung. 5 37 1. 4. Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri. 3. hak-hak asasi manusia.