Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009

1

KUESIONER

SURVEI KEPUASAN PELANGGAN (CSS) UNTUK MASYARAKAT TERHADAP KINERJA PELAYANAN PEMERINTAH KOTA KEDIRI
(Untuk Masyarakat Umum)

S.C.B.D. PROJECT
Sustainable Capacity Building for Decentralization

Kerjasama antara

Pemerintah Kota Kediri Universitas Dr. Soetomo Surabaya PT. Ardes Bandung
Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri, PT Ardes Perdana Bandung, dan Universitas Dr. Soetomo Surabaya

Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009

2

Kuesioner Survei Kepuasan MASYARAKAT terhadap KINERJA PELAYANAN Pemerintah Kota Kediri Kurun Waktu 2009
Kode Kuesioner Nama Enumerator Nama Responden Alamat Responden : ______________________________________ : ______________________________________ : Kel. __________________________________ Kec. __________________________________ Tanggal Wawancara : ______________________________________

Masyarakat Individual

A

I. PROFIL RESPONDEN
Profil/Data Pribadi Responden Data responden (Lingkarilah kode nomor sesuai jawaban responden) (a). (b). (c). (d). (e). 16-20 tahun 21-30 tahun 31-40 tahun 41- 60 tahun 61 tahun+ Diisi oleh Petugas

1. Usia

2. Jenis kelamin

(a). Laki-laki (b). Perempuan (a). (b). (c). (d). (e). (f ). (g). (a). (b). (c). (d). (e). (f ). (g). (h). (i ). (j ). Tidak tamat SD SD SMP SMU Diploma Sarjana Pasca sarjana Pegawai negeri/TNI/Polri Pegawai swasta Wiraswasta/Pengusaha Pekerja mandiri/sektor informal Petani/peternak Pelajar/mahasiswa Ibu rumah tangga Pensiunan Tidak bekerja Lain-lain,sebutkan (………………..........)

3. Pendidikan terakhir

4. Pekerjaan utama

Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri, PT Ardes Perdana Bandung, dan Universitas Dr. Soetomo Surabaya

Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009

3

5. Jenis pekerjaan

(a). Penuh waktu (full time) (b). Paruh waktu (c). Waktu kerja tidak teratur (kadang bekerja, kadang tidak/waktu kerjanya tidak tentu) (d). Selain a,b, c (a). Belum menikah (b). Menikah (c). Janda atau duda 1 orang 2 orang 3-4 orang 5-6 orang Lebih dari 6 orang

6. Status perkawinan

(a). (b). 7. Jumlah anggota (c). keluarga (d). (e).

8. Akomodasi atau tempat tinggal untuk keluarga

(a) Rumah atau apartemen milik sendiri di pemukiman real estate swasta (b) Rumah atau apartemen milik sendiri di pemukiman yang dikembangkan oleh negara atau perusahaan negara (c) Rumah permanen milik sendiri di kelurahan yang berlokasi di perkotaan (d) Rumah permanen milik sendiri di desa yang berlokasi di pedesaan (e) Menyewa rumah atau apartemen di pemukiman real estate (f) Menyewa rumah atau apartemen di pemukiman publik yang murah (g) Menyewa home stay (ruangan) yang berada di dalam real estate (h) Menyewa kamar di rumah di desa (i) Menyewa tempat tidur di ruangan yang dipakai bersama dengan orang lain (j) Menempati rumah yang disediakan oleh kantor (rumah dinas) (k) Tinggal bersama orang tua atau mertua (l) Menghuni rumah yang terbuat dari bahan-bahan yang tidak permanen (m)Lain-lain, mohon sebutkan ( .……………………………………….. )

Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri, PT Ardes Perdana Bandung, dan Universitas Dr. Soetomo Surabaya

Pelayanan Administrasi Dasar : (lisensi dan perijinan) No Pertanyaan Data responden (Lingkarilah kode nomor sesuai jawaban responden) Diisi oleh Petugas 1 Apakah anda mengurus atau memperbaharui KTP pada 12 bulan terakhir? Jika ya. Tidak (jika tidak. Prosedurnya terlalu kompleks (e). lanjutkan ke pertanyaan no. Lain-lain. Tempat/kantornya sulit dijangkau (g). Saya melakukannya sendiri (lanjutkan ke nomor 1. Tidak puas (lanjutkan ke pertanyaan no 1. Saya menggunakan agen atau pihak ketiga (lanjutkan ke nomor 1. (sebutkan): 1.d) 1. Petugasnya kurang ramah (d).a) (b). Ya (jika ya. Kantornya kurang nyaman (fasilitasnya terbatas atau jelek (k) Pelayanannya kurang adil (l ). PT Ardes Perdana Bandung. Pendapat Responden Tentang Kinerja Pelayanan Publik Yang Dilakukan Oleh Pemkot Kediri A. puas Apakah anda puas dengan (lanjutkan ke pertanyaan layanan yang anda nomor 2) terima? (b).a (a).c) (c). Biaya pelayanan terlalu mahal (f ). Tidak ada kejelasan prosedur dan biaya pelayanan (m). mana di antara alasan berikut yang menjadi kesan anda (jawaban bisa lebih dari satu): Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri.Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 4 II. Ya. Pelayanan terlalu lambat (b). lanjutkan ke pertanyaan nomor 1. apakah anda melakukan pendaftaran tersebut sendiri atau anda melakukannya melalui agen atau pihak ketiga? (a).c Jika Tidak puas.b) 1. Petugasnya kurang disiplin (i ). Petugas yang melayani kurang cepat dan kurang responsif (j ).b) (b). Saya harus membayar petugas dengan pembayaran ekstra (c). dan Universitas Dr.b (a). Tidak berpendapat (lanjutkan ke pertanyaan nomor 2) (a). Soetomo Surabaya . 1. Kantornya tidak buka tepat waktu (h).

... mendaftarkan (lanjutkan ke no 2... (a).. Tidak mendaftarkan (lanjutkan ke no 2.... Ya.................... Lain-lain.....Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 5 __________________________ Lanjutkan ke pertanyaan nomor 2 1... .................... Sistem dan prosedur pelayanannya terlalu kompleks (e)... Tempat/kantor pelayanan sulit untuk dijangkau (g)........... apakah anda atau keluarga anda mendaftarkan kelahiran atau kematian tersebut sendiri atau memakai jasa pihak ketiga? (b).a (a)... .... PT Ardes Perdana Bandung....... ....... dan Universitas Dr..... Saya harus membayar petugasnya dengan pembayaran ekstra (c)......... Mendaftar sendiri (lanjutkan ke nomor 2..... Petugas yg melayani kurang ramah (d).. Ya (lanjutkan ke pertanyaan nomor 1.d) 2..b) (b)......... Saya tidak mempunyai informasi mengenai bagaimana memperoleh pelayanan tersebut (h).... apakah anda sebenarnya membutuhkan layanan tersebut? (a).e Jika Ya.................d Jika tidak mengurus atau memperbaharui KTP. Tidak (lanjutkan ke pertanyaan nomor 2) 1...e) (b)......... sebutkan: ...... Memakai jasa pihak ketiga (lanjutkan ke nomor 2.a) 2 Apakah anda mendaftarkan kelahiran atau kematian anggota keluarga anda pada 12 bulan terakhir? Jika Ya....................... alasan apa yang membuat anda tidak mengurus KTP tersebut: (jawaban bisa lebih dari satu) (a)..b) Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri..... Pelayanannya terlalu lambat (b)........ Soetomo Surabaya .. Biaya pelayanannya terlalu mahal (f )........

.. Tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 2. Petugas yg melayani kurang disiplin (i ).....c) (lanjutkan ke pertanyaan nomor 3) 2... Pelayanannya terlalu lambat (b).. Petugas yg melayani kurang ramah (d)... apakah anda sebenarnya membutuhkan pelayanan akte kelahiran atau kematian tersebut? Jika Ya........ Tidak ada kejelasan prosedur dan biaya pelayanan (m).... Kantor pelayanannya kurang nyaman karena fasilitasnya terbatas atau jelek (k). puas (lanjutkan ke nomor 3) pelayanan yang anda (b). Petugasnya kurang ramah (d).. . Tempat/kantor pelayanan sulit untuk dijangkau (g).e) (b).. Lanjutkan ke nomor 3 2.......e (a)... Lain-lain...... (sebutkan): ... Pelayanannya kurang adil (l ). Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri... Biaya pelayanannya terlalu mahal (f ).... Kantor pelayanannya tidak buka secara tepat waktu (h)..... Sistem & prosedur ber-belit2... membutuhkan (lanjutkan ke no 2. dan Universitas Dr.. PT Ardes Perdana Bandung... Prosedur pelayanannya terlalu kompleks (e). Saya harus membayar petugas dengan pembayaran ekstra (c).. Soetomo Surabaya ...... Pelayanannya terlalu lambat (b)..c Jika tidak puas. Ya.....Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 6 2... Ya... Petugas yang melayani kurang cepat dan kurang responsif (j ). mana di antara alasan berikut yang menjadi kesan anda (jawaban bisa lebih dari satu): (a).....b Apakah anda puas dengan (a). alasan apa yang membuat anda tidak mendaftarkan kelahiran (a)... Tidak membutuhkan (lanjutkan ke no 3) 2...... Saya harus membayar ekstra (c).......... Tidak puas terima? (c).....d Jika tidak mendaftarkan....

b (a)...b) (c). (e).a) (b).. Tempat/kantor sulit dijangkau (g).. dan Universitas Dr. Tidak mengurus (lanjutkan ke nomor 3. (a).a 3. Tidak punya informasi mengenai cara memperoleh pelayanan tersebut (h). Tempat/kantor pelayanan sulit untuk dijangkau (g). Ya.. (sebutkan): . Sistem & prosedur pelayanannya ber-belit2. mana di (b). Ya. Soetomo Surabaya .. Lain-lain... Tidak berpendapat (lanjutkan ke pertanyaan nomor 4) 3 Apakah anda mengurus surat ijin perencanaan bangunan atau ijin mendirikan bangunan dalam 12 bulan terakhir? Jika Ya. PT Ardes Perdana Bandung..... puas (lanjutkan ke pertanyaan nomor 4) (b). Petugas yang melayani tidak disiplin (i). Biaya pelayanannya terlalu mahal (f). Biayanya terlalu mahal (f ). Tidak puas (lanjutkan ke pertanyaan nomor 3. Petugasnya kurang terampil dan kurang responsif (j). Petugas yang melayani satu) kurang ramah (d). Tidak ada kejelasan prosedur dan biaya pelayanan Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri.c) (a).Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 7 atau kematian tersebut: (jawaban bisa lebih dari satu) (e). apakah anda puas dengan pelayanan yang anda terima? 3. Kantor pelayanannya tidak buka secara tepat waktu (h). Pelayanannya terlalu lambat Jika Tidak puas. Saya harus membayar antara alasan berikut ini petugasnya dengan yang menjadi kesan anda? pembayaran ekstra (jawaban bisa lebih dari (c). mengurus (lanjutkan ke nomor 3.. Kantor pelayanannya kurang nyaman karena fasilitasnya terbatas atau jelek (k) Pelayanannya kurang adil (l ).

Ya. (jika ya... lanjutkan ke pertanyaan nomor 4........ PT Ardes Perdana Bandung................ alasan apa yang membuat anda tidak mengurus surat ijin perencanaan atau pendirian bangunan tersebut: (jawaban bisa lebih dari satu) 4 Apakah anda menerima bantuan dari pemda (termasuk dari perangkat desa atau kelurahan dan kecamatan) untuk mengurus hak atas tanah (misal mengurus kelengkapan persyaratan Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri. Lain-lain.......... Biaya pelayanannya terlalu mahal (f).......... Tidak.... Lain-lain..............c) 3.....c Jika Tidak mengurus........a) (b).... ... ........ dan Universitas Dr.. (sebutkan): .....................….............. 3.............................. Lanjutkan ke nomor 4.d Jika Ya......... Ya... (jika tidak.................d) (b). Tempat/kantor pelayanannya sulit untuk dijangkau (g).......... membutuhkan (lanjutkan ke pertanyaan 3............................. Tidak membutuhkan (lanjutkan ke pertanyaan 4) (a). (a)....... ......... Soetomo Surabaya .Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 8 (m).. Pengurusan surat ijin atau sertifikat tersebut memakan waktu yang terlalu lama..... Petugas yang melayani kurang ramah (d)........ Saya tidak mempunyai informasi tentang layanan tersebut (h)..... apakah anda sebenarnya membutuhkan surat ijin bangunan tersebut? (a)....... membutuhkan. (b).. ... Saya harus membayar petugas dengan pembayaran ekstra (c)........ ......... Sistem dan prosedur pelayananya terlalu kompleks (e).............. lanjutkan ke nomor 4.... mohon sebutkan: ... ...

mana di antara alasan berikut ini yang menjadi kesan anda? (jawaban bisa lebih dari satu) (a). apakah anda sebenarnya memerlukan bantuan dari pemda untuk mengurus kelengkapan persyaratan permohonan sertifikat tanah tersebut? Jika Ya.. Biayanya terlalu mahal (f)...c Jika Tidak mengurus.. (sebutkan): . Kantornya kurang nyaman (fasilitasnya terbatas/jelek) (k) Pelayanannya kurang adil (l)..b) (c).. puas (lanjutkan ke nomor 5) (b). Tempat/kantor sulit dijangkau (g)..b Jika Tidak puas.. mengurus mana di antara alasan berikut yang menyebabkan anda tidak mengurus kelengkapan persyaratan 4.d) (b).. Harus membayar biaya ekstra (c). apakah anda merasa puas dengan pelayanan yang anda terima? (a)...... Ya... memerlukan (lanjutkan ke nomor 4. Lain-lain... Sistem/prosedur ber-belit2.. Pengurusan memakan waktu yang terlalu lama. Soetomo Surabaya . Ya.. Tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 5) 4. Petugasnya kurang ramah (d)...... Tidak memerlukan (lanjutkan ke nomor 5) 4....a Jika Ya..... Petugas tidak disiplin (i)... Harus membayar petugas dengan pembayaran ekstra (c).Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 9 permohonan sertifikat tanah atau mengukur tanah untuk keperluan pembuatan sertifikat tanah) dalam 12 bulan terakhir? 4. Petugas kurang terampil dan kurang responsif (j )... Lanjutkan ke nomor 5 (a).. Tidak ada kejelasan prosedur dan biaya pelayanan (m). (e). Kantor tidak buka tepat waktu (h). Petugasnya kurang ramah Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri...d (a)... Tidak puas (lanjutkan ke nomor 4..... dan Universitas Dr... Pelayanannya terlalu lambat (b). PT Ardes Perdana Bandung. (b).

..... apakah anda puas dengan pelayanan yang anda terima? 5........... PT Ardes Perdana Bandung...... Lain-lain.. mana di antara alasan berikut ini yang menyebabkan ketidakpuasan anda? (jawaban bisa lebih dari satu) Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri.. .... Kantornya kurang nyaman (fasilitasnya terbatas/jelek) (k) Pelayanannya kurang adil (l)... Sistem/prosedur ber-belit2. dalam waktu 12 bulan terakhir? Jika Ya.................. dan Universitas Dr........Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 10 permohonan sertifikat tanah tersebut? (jawaban bisa lebih dari satu) (d). (sebutkan): . . mengurus..............a 5... Tempat/kantor sulit dijangkau (g).................. (e).... Pelayanannya terlalu lambat (b)..... . Ya. Tidak ada kejelasan prosedur dan biaya pelayanan (m)....... Biayanya terlalu mahal (f)...... Tidak mengurus (lanjutkan ke pertanyaan nomor 5c) (a)... Petugasnya kurang ramah (d). Soetomo Surabaya ...... lainnya. Sistem/prosedur ber-belit2............ Petugas tidak disiplin (i)........... Tempat/kantor sulit dijangkau (g)....... (e)................ puas (lanjutkan ke pertanyaan nomor 6) (b). Lanjutkan ke nomor 6 5 Apakah anda mengurus lisensi bisnis atau perizinan lainnya melalui Kantor Pemkot Kediri... mengurus (lanjutkan ke pertanyaan nomor 5a) (b)..b Jika tidak puas..... Ya. (a). Harus membayar biaya ekstra (c)...... Tidak berpendapat (lanjutkan ke pertanyaan nomor 6) (a). Tidak mempunyai informasi tentang layanan tersebut (h)........... (sebutkan): . Biayanya terlalu mahal (f)............ Tidak puas (lanjutkan ke pertanyaan nomor 5b) (c).. Petugas kurang terampil dan kurang responsif (j ).... Kantor tidak buka tepat waktu (h)...

sebutkan: .. Baik/OK (lanjutkan ke nomor 7) (b). Infrastruktur dan Utiliti Dasar: B... mengapa? (jawaban bisa lebih dari satu) (a).. Saya tidak mempunyai informasi tentang layanan tersebut (h)... (b).......... Jalan yang dibangun kurang sesuai dengan standar kualitas atau kurang sesuai dengan kebutuhan (misal 6................... dan Universitas Dr. Tidak tahu atau tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 7) (a)...... Tempat/kantor pelayanannya sulit untuk dijangkau (g). …......a) (c).c Jika tidak mengurus.. mohon sebutkan apa alasannya: (jawaban bisa lebih dari satu) Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri.............1.. .. Petugas yang melayani kurang ramah (d).. Soetomo Surabaya . B............... Kurang baik atau jelek atau sangat jelek (lanjutkan ke nomor 6....... Saya harus membayar petugas dengan pembayaran ekstra (c)... Biaya pelayanannya terlalu mahal (f).Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 11 5....a Jika kurang baik atau jelek atau sangat jelek.. Lain-lain. PT Ardes Perdana Bandung.. Pengurusan surat ijin atau sertifikat tersebut memakan waktu yang terlalu lama. Sistem dan prosedur pelayananya terlalu kompleks (e)... Infrastruktur Publik dan Lingkungan No Pertanyaan Data responden (Lingkarilah kode nomor sesuai jawaban responden) Diisi oleh Petugas 6 Apa kesan umum anda terhadap kualitas jalan lingkungan (jalan desa atau jalan Pemkot Kediri) di mana anda tinggal? (a).. Pemeliharaannya kurang baik atau jelek (b)...

.... tidak ada air yang tergenang 7...... (a)................ .......... Trotoarnya tidak berlokasi di jalan yang tepat (f).... Kurang baik atau jelek atau sangat jelek (lanjutkan ke nomor 7a) (c).......) (c).. namun trotoarnya terlalu sempit atau terlalu tinggi atau kurang baik kualitas dan desainnya (c)..Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 12 terlalu sempit.......... namun pemeliharaannya kurang baik (b).................. ....... baik (aliran airnya lancar....... dan Universitas Dr......a Jika kurang baik.................... Jumlah trotoarnya cukup........... atau jelek atau sangat jelek..... OK............................... Jumlah trotoarnya cukup.... Lain-lain.............. tidak mampu menahan beban......... .................................. Jumlah trotoarnya cukup......... Tidak tahu atau tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 8) (a).... ....... Jumlah trotoarnya terlalu sedikit (e)............ Baik atau memuaskan (lanjutkan ke nomor 8) (b).. ......... dsb......... Soetomo Surabaya ........ mohon sebutkan: …………….................. ........... PT Ardes Perdana Bandung............ sebutkan: ... Lain-lain.. namun tidak ada pengendalian terhadap pedagang dan atau pengendara kendaraan bermotor sehingga menutup trotoar (d)................. mohon sebutkan apa alasannya: (jawaban bisa lebih dari satu) 8 Apa kesan umum anda terhadap kualitas drainase Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri....... ................. Tidak tersedia trotoar (lanjutkan ke nomor 8) (d)................... 7 Apa pendapat anda mengenai penyediaan trotoar untuk pejalan kaki di wilayah kota atau desa ini? (a)..........

kertas bekas. mohon sebutkan apa alasannya: (jawaban bisa lebih dari satu) Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri. Terlalu banyak sampah domestik (sisa makanan. Tidak tahu atau tidak berpendapat. hutan. sangat jarang aliran airnya mampet. Kurang bersih atau kotor atau sangat kotor (lanjutkan ke nomor 9a) (c). Sangat bersih atau secara umum bersih atau lumayan bersih (lanjutkan ke nomor 10) (b). Pemeliharaannya jelek jelek. botol plastik dan tas plastik. (Lanjutkan ke 8a) (c). Udaranya sangat tercemar (d). Lain-lain. sebutkan: Apa kesan umum anda terhadap kualitas kebersihan di wilayah tempat tinggal anda? (a). ruang terbuka. Tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 10) (a). Kekurangan jumlah sistem drainase (d). Banyak orang yang membuang sampahnya dan peralatan bekas/rusak di ruang publik seperti di sungai. PT Ardes Perdana Bandung. (c). dsb. 9) 8. dsb. (Lanjutkan ke no.a Jika kurang baik atau (a).Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 13 di wilayah tempat anda tinggal? atau sangat jarang terjadi banjir jika ada hujan. dan Universitas Dr. Kurang baik atau jelek (drainase jalannya kurang baik.a Jika kurang bersih atau kotor atau sangat kotor.) di jalan dan area terbuka publik (b). Sistem drainasenya tidak sesuai dengan standar kualitas alasannya: (jawaban bisa (kapasitasnya kurang memadai) lebih dari satu) (c). Pemeliharaan kebersihannya 9 9. setiap terjadi hujan lebat selalu terjadi banjir atau airnya tergenang dan perlu waktu yang lama untuk mengeringkan genangan air tersebut). Soetomo Surabaya . dsb. mohon sebutkan apa (b).). (Lanjutkan ke nomor 9) (b).

...... Kurang/tidak baik.................... dan Universitas Dr....... .... Lain-lain....... Ya...................... ....Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 14 kurang baik (e)... atau kurang/tidak memadai (lanjutkan ke nomor 10a) (c)........... . Banyak lampu penerangan yang rusak dan tidak diperbaiki (pemeliharaannya kurang baik) (e)..... Lokasi lampu penerangannya kurang baik (c). Soetomo Surabaya . Hanya kadang-kadang memakainya 10..... mohon sebutkan . apa alasan anda? (a).................... Lain-lain............a 11 Apakah anda memakai air dari PDAM atau sumber mata air lainnya yang disediakan oleh pemda? Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri.... (a).. (e)................ tetapi masyarakat menyediakan penerangan jalan sendiri secara swadaya (lanjutkan ke nomor 11).......... Terlalu banyak hewan yang menyebabkan tempat kotor (f).................... PT Ardes Perdana Bandung....... Tidak ada penerangan jalan (lanjutkan ke nomor 11) (d).............. 10 Apa pendapat umum anda (a)... Baik atau memadai atau terhadap penerangan jalan memuaskan (lanjutkan ke di malam hari di nomor 11) lingkungan anda? (b).... memakai (lanjutkan ke nomor 11a) (b).. .. Tidak ada penerangan jalan dari pemda................ mohon sebutkan .... Tidak tahu atau tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 11) Jika kurang memadai/ jelek/sangat jelek.. Jumlah lampu penerangannya kurang atau tidak cukup (b)........... Nyala lampu penerangannya kurang terang (d)..............

... mengapa? (jawaban bisa lebih dari satu) (a)... Biaya langganan airnya terlalu mahal (d).......... PT Ardes Perdana Bandung......... Saya memakai sumber air sendiri (misalnya sumur) (c)....... Pasokan airnya kurang memadai (c)........ dan Universitas Dr. Lanjutkan ke nomor 12 11....Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 15 (lanjutkan ke nomor 11a) (c).. Pelayanan air dari PDAM tidak tersedia (b).... Kualitas airnya kurang atau tidak baik (f )............ Kurang baik atau jelek atau sangat jelek (lanjutkan ke nomor 11b) (c)... ... Lain-lain... Ya.. Tekanan atau pasokan airnya kurang memadai (e).......c Jika Tidak memakai.. Biaya langganan airnya terlalu mahal (b)...a) (b).... Pasokan airnya tidak teratur (e)............................... (a)............ Tidak tahu atau tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 12) (a).... Pasokan airnya tidak teratur (g). .... Soetomo Surabaya . mohon sebutkan alasan anda: (jawaban bisa lebih dari satu) 12 Apakah anda memakai jasa pembuangan limbah yang disediakan oleh pemda (pengosongan wc atau sistem Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri. Tidak memakai (lanjutkan ke nomor 11c) 11........ Lain-lain. apa pendapat anda mengenai penyediaan air oleh PDAM atau oleh pemda? (a).. mohon sebutkan …………........... Tidak memakai (lanjutkan ke pertanyaan nomor 13) (c)... Tidak tersedia jasa 11.......a Jika Ya memakai atau hanya kadang-kadang memakainya. Baik atau memuaskan (lanjutkan ke nomor 12) (b)........... memakai (lanjutkan ke pertanyaan nomor 12.........…….. ................. mohon sebutkan: ………………. Kualitas airnya kurang atau tidak baik (d)....b Jika kurang baik atau jelek atau sangat jelek....

Tidak tahu atau tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 13) (a). Pemeliharaan saluran irigasinya kurang baik (c). 13. mohon sebutkan alasan-alasan utama rasa kurang puas anda (ljawaban bisa lebih dari satu) (a).Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 16 limbah/sampah induk) dalam 12 bulan terakhir? Jika Ya. apakah lahan anda memperoleh air irigasi? 13. Tidak memuaskan (lanjutkan ke nomor 12b) (c). memakai. Tidak. saya bukan petani (lanjutkan ke pertanyaan 14) (c). diirigasi... apa pendapat anda terhadap layanan tersebut? pembuangan limbah dari pemda (lanjutkan ke pertanyaan nomor 13) (a). Puas (lanjutkan ke nomor 14) anda puas dengan kualitas (b).c) 12.b Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri.b Jika Tidak memuaskan. Saya harus membayar biayabiaya informal untuk memperoleh air irigasi tersebut (d). Biaya dasar untuk memperoleh air irigasi tersebut terlalu mahal (e). Biaya pelayanannya sampahnya terlalu mahal (b).a 12. Lain-lain. Soetomo Surabaya . Tidak berpendapat ((lanjutkan yang dilakukan pemda? ke nomor 14) Jika Tidak puas. Distribusi air tidak merata (f ).b) pengaturan sistem irigasi (c). lahannya tidak diirigasi (lanjutkan ke pertanyaan nomor 13. Lainnya. PT Ardes Perdana Bandung. dan Universitas Dr. Ya (lanjutkan ke pertanyaan nomor 13a) (b). sebutkan: ………………………………… ………………………………… (a). Tidak puas (lanjutkan ke pemeliharaan dan nomor 13. Kualitas pelayanannya kurang atau tidak baik (c). apakah (a). Kurangnya air pada saat diperlukan (b). Tidak. Memuaskan (lanjutkan ke nomor 13) (b). mengapa? (jawaban bisa lebih dari satu): 13 Jika anda seorang petani.a Jika Ya. sebutkan ……………………………….

. mengapa anda tidak puas? B......... mengapa? (jawaban bisa lebih dari satu) (a) Tidak memerlukan irigasi (b) Ada rencana untuk irigasi.......... tetapi belum dibangun (c) Lahan tidak terhubungkan dengan sistem irigasi......... Tidak (lanjutkan ke pertanyaan nomor 15) (a)... bagaimana penilaian anda terhadap layanan tersebut? 14. Baik atau cukup baik (lanjutkan ke nomor 16) (b)... Soetomo Surabaya . mohon sebutkan ………………………………… (a)..... (lanjutkan ke pertanyaan nomor 15) (b). karena terlalu mahal (d) Lahan tidak terhubungkan dengan sistem irigasi..c Jika Tidak diirigasi......... Tidak puas. Kurang baik atau tidak baik (lanjutkan ke nomor 15. Transportasi dan Manajemen Lalu Lintas (a)..... (lanjutkan ke no 14b) (c). dan Universitas Dr........... Tempat tidak bersih (b).... karena penyediaan air tidak memadai....... Lanjutkan ke nomor 14 13. Tidak ada penerangan/lampu pada malam hari (e).. mohon sebutkan: ....... Lokasi tidak nyaman (d).... Infrastruktur dan Utiliti Dasar: B..b Jika tidak puas......... Ya (lanjutkan ke pertanyaan nomor 14a) (b)..a 14........Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 17 .... (e) Lainnya... Puas........ Penyediaan airnya kurang atau buruk (c)...a) 15 Apa pendapat anda mengenai pengaturan lalu lintas di kota anda? Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri.... .....2.......... PT Ardes Perdana Bandung... 14 Apakah anda memiliki layanan MCK (Mandi Cuci Kakus) umum di wilayah tempat tingga anda? Jika Ya memiliki. Lainnya.. Tidak tahu atau tidak berpendapat (lanjutkan ke pertanyaan nomor 15) (a)............

...... apa alasan anda? (jawaban bisa lebih dari satu) (a) Layout atau tata letak jalannya kurang baik dan menyebabkan kemacetan (b) Terlalu banyak kendaraan dan jalannya tidak cukup (c) Pengguna lalu lintasnya kurang atau tidak tertib (d) Areal parkirnya kurang memadai atau tidak ada kontrol dimana kendaraan dapat diparkir (e) Lampu lalu lintasnya kurang atau tidak cukup (f) Tanda-tanda penunjuk arah atau jalan kurang memadai (g) Lain-lain....a Jika Ya... Transportasi tidak menuju ke tempat yang hendak saya tuju (c).. Tidak (lanjutkan ke no..... mana di antara alasan berikut yang menjadi kesan anda? (jawaban bisa lebih dari satu) Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri. Kendaraan umum menyebabkan kemacetan lalu lintas (e). apa pendapat anda mengenai jasa transportasi publik tersebut? 16.. (a)........... Ya (lanjutkan ke nomor 16a) (b). mohon sebutkan: .. PT Ardes Perdana Bandung........ ......….. Baik atau memuaskan (lanjutkan ke nomor 17) (b)..... Waktu tunggu kendaraannya terlalu lama (d).. Jasa yang disediakan tidak cukup sering (b)......... Tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 17) (a).... Tidak baik atau buruk (lanjutkan ke nomor 16b) (c)....b Jika tidak baik atau buruk. dan Universitas Dr..... Tidak tahu atau tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 16) 15. 16c) (c).Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 18 (c)... Tidak ada jasa transportasi publik di wilayah ini (lanjutkan ke nomor 17) (a).. Tarif angkutannya terlalu mahal 16 Apakah anda memanfaatkan jasa transportasi publik dalam kurun waktu 12 bulan terakhir? 16....... Soetomo Surabaya ........a Jika kurang baik atau tidak baik........

........ PT Ardes Perdana Bandung. Tarifnya terlalu mahal (e)..... Kendaraannya sering sesak (penumpangnya berjubel) (h)................ Ya... dsb) (g). mohon sebutkan: .................. Kondisi halte atau terminalnya kurang baik (h).. Pelayanan Jasa Publik (a). Kondisi halte/terminalnya kurang atau tidak baik (j )..... Jasa yang disediakan tidak cukup sering (b). Kurang baik atau tidak baik atau sangat buruk (lanjutkan ke nomor 17b) (c)....... Waktu tunggu kendaraannya terlalu lama (d).......memakai......... .... mohon sebutkan: . dan Universitas Dr........ ..................... Tidak aman (g)........ B... Tidak aman (i ).a Jika Ya...... ........ Transportasi tidak menuju ke tempat yg hendak saya tuju (c)....... Tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 18) 17 17. Lain-lain...... mengapa? (a).......................3. apa pendapat anda mengenai kualitas pengumpulan dan Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri... Baik atau memuaskan (lanjutkan ke nomor 18) (b)...c Jika Tidak memakai jasa kendaraan umum...... Soetomo Surabaya . Infrastruktur dan Utiliti Dasar: B. Kondisi kendaraannya kurang nyaman (f ).... memakai Apakah anda memakai (lanjutkan ke nomor 17a) jasa pengumpulan sampah (b).. Lanjutkan ke nomor 17 16... Kondis i kendaraannya kurang nyaman (kotor..Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 19 (f )..... Lain-lain. Tidak di wilayah anda? (lanjutkan ke nomor 18) (a).........

.... Pasokan air untuk memadamkan kebakaran kurang memadai atau tekanan airnya kurang kuat (e)....Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 20 17..... dan tidak sehat (g)...a Jika kurang baik. .... Kurang baik atau tidak baik atau sangat jelek (lanjutkan ke nomor 18a) (c).. Sikap petugas yang mengumpulkan sampah kurang atau tidak sopan (c)... apa alasan anda? (a)......... (a)... PT Ardes Perdana Bandung... Lokasi kendaraan dan 18 Apa pendapat anda mengenai kualitas pencegahan dan pemadaman kebakaran di wilayah ini? (a)..... Tidak pernah memerlukannya (lanjutkan ke nomor 19) (d).……. (b). Baik atau memuaskan (lanjutkan ke nomor 19) (b)..b Jika kurang baik atau tidak baik atau sangat buruk. atau tempat lain yang tidak sesuai dan tidak dikumpulkan untuk pembuangan akhir (e). Tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 19) Kendaraan pemadam kebakarannya datang sangat terlambat atau dinas kebakarannya lamban dalam menjawab telepon Petugas pemadam kebakarannya mengharapkan tambahan insentif untuk menolong (c)... Biaya pelayanannya mahal (d).. Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri.. tikus........ Sampahnya menyebarkan bau tidak enak (f ).... atau tidak baik atau sangat jelek. Pengumpulan sampahnya tidak teratur/tak cukup sering (b).. 18. Lain-lain..... dan Universitas Dr.... mohon sebutkan: ... mohon sebutkan apa alasan anda? (jawaban bisa lebih dari satu).... Peralatan pemadam kebakarannya sudah tua/lama (d). Soetomo Surabaya . di kanal drainase............. Sampahnya diletakkan di pinggir jalan......... Sampah menjadi tempat untuk berkembangbiaknya lalat..

.. Karyawan dan gurunya kurang ramah (e). Kualitas fasilitasnya kurang atau tidak memadai (c)... hanya beberapa (lanjutkan ke nomor 19b) (c)........ Ya (lanjutkan ke nomor 19a) keluarga anda menjadi (b)....... apakah anda atau anggota keluarga anda bersekolah di sekolah negeri? 19.. Soetomo Surabaya ....... Biayanya terlalu mahal (d). Lain-lain. Tidak (lanjutkan ke no 19d) (a)...... buruk atau sangat buruk.. membosankan (g)..... PT Ardes Perdana Bandung.. mohon sebutkan: ....... Lain-lain..b Jika Ya (selalu atau hanya beberapa).... Ya..... Tidak (Lanjutkan ke no 20) siswa sekolah pada kurun waktu 12 bulan terakhir? (a).....a Jika Ya.... ... selalu (lanjutkan ke nomor 19b) (b)....... Kurikulumnya tidak sesuai dengan apa yang saya inginkan (f ). dan Universitas Dr....... Tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 20) (a).. ...... apa alasan anda untuk mengatakan pendapat tersebut? (jawaban bisa lebih dari satu) Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri......... 19. Ya...... ….................. C..... Kurang baik atau buruk atau sangat buruk (lanjutkan ke nomor 19c) (c).. Metode pengajarannya kurang atau tidak menarik...... Kualitas gurunya kurang atau tidak baik (b)..... bagaimana penilaian anda tentang jasa pendidikan publik (sekolah negeri) di wilayah anda? 19.Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 21 petugas pemadam kebakarannya sangat jauh (f )..........c Jika kurang baik.. Baik atau memuaskan (lanjutkan ke nomor 20) (b).. Pelayanan Sosial Dasar 19 Apakah anda atau anggota (a)... mohon sebutkan: .

Karyawan dan gurunya kurang ramah (f ). hanya beberapa kali (lanjutkan ke nomor 20b) (c)... ..... selalu (lanjutkan ke nomor 20b) (b). Biayanya terlalu mahal (d)... 20 Apakah anda atau anggota (a). Kurang baik atau buruk atau sangat buruk 20. bagaimana penilaian anda mengenai pelayanan kesehatan publik di wilayah anda? Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri.. Tidak mendaftar atau tidak diterima di sekolah negeri (k)........ Ya.. Tidak kesehatan pada kurun (lanjutkan ke nomor 21) waktu 12 bulan terakhir? (a)......... mengapa? (jawaban bisa lebih dari satu) (a). Baik atau memuaskan (lanjutkan ke nomor 21) (b).... Kurikulumnya tidak sesuai dengan apa yang saya inginkan (g). Lokasi sekolahnya jauh (e).... apakah anda memanfaatkan pelayanan kesehatan umum (Puskesmas atau RSUD)? 20....... membosankan (j ). Ya keluarga anda (lanjutkan ke nomor 20a) memerlukan pelayanan (b)..a Jika Ya... Kualitas gurunya kurang atau tidak baik (b)...... Lanjutkan ke nomor 20 19. dan Universitas Dr..... Anak saya membutuhkan pendidikan khusus (i )... Tidak (lanjutkan ke nomor 20d) (a).Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 22 ......d Jika Tidak bersekolah negeri. Lain-lain.... Saya ingin anak saya memperoleh pendidikan yang religius (h). Metode pengajarannya kurang atau tidak menarik. Soetomo Surabaya ..........b Jika Ya (selalu atau hanya beberapa kali)...... PT Ardes Perdana Bandung... mohon sebutkan: .. Ya... Kualitas fasilitasnya kurang atau tidak memadai (c)..............

.... Stafnya kurang atau tidak kelihatan manakala mereka dibutuhkan (e)...... dan Universitas Dr..... Petugas yang bertugas meminta pembayaran informal jika hendak minta dilayani (h)............... Biaya terlalu tinggi (f ). Kualitas fasilitasnya kurang atau tidak baik (c). Kualitas fasilitasnya kurang atau tidak baik (c). ... Stafnya kurang atau tidak kelihatan manakala mereka dibutuhkan (e)....... PT Ardes Perdana Bandung..... Kualitas dokter dan staf medisnya kurang/tidak baik (b)... Biaya informal (pungutan tidak resmi) terlalu tinggi Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri. Lanjutkan ke nomor 21 20..... Lain-lain... Perlengkapan/peralatan/ bahan-bahan medisnya tidak tersedia atau tidak mencukupi atau kurang baik kualitasnya (d)..Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 23 (lanjutkan ke nomor 20c) (c)..c Jika kurang baik atau buruk atau sangat buruk. mohon sebutkan: ... mengapa? (jawaban bisa lebih dari satu) (a).......... Kualitas dokter dan staf medisnya kurang atau tidak baik (b).. Tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 21) 20..d Jika Tidak memakai jasa kesehatan publik.... Saya harus mengeluarkan biaya ekstra (pungutan tidak resmi) (g).......... Perlengkapan/peralatan/ bahan-bahan medisnya tidak tersedia atau tidak mencukupi atau kurang baik kualitasnya (d)...... Soetomo Surabaya ... apa alasan anda untuk mengatakan pendapat tersebut? (jawaban bisa lebih dari satu) (a)..... Karyawan dan tenaga medisnya kurang ramah (i ).. ......

.c Jika Tidak puas....... Lain-lain.. Biaya terlalu tinggi (c). mohon 21.. Lokasi Puskesmas/RSUD jauh dari tempat tinggal saya (h)......... mohon sebutkan: .. Tidak tahu atau tidak berpendapat (lanjutkan ke no 22) (a)...... Fasilitas itu letaknya terlalu jauh (b)......a Jika Tidak memakai.... ... PT Ardes Perdana Bandung. mohon sebutkan: .... dan Universitas Dr.... Lainnya....... ........ Pegawai yang bertugas terlalu kasar atau tidak ramah (f )...... Ya memakai (lanjutkan ke pertanyaan 21b) (b)...... Lainnya.... Saya tidak memiliki pakaian olahraga atau peralatannya (d)...... Saya tidak memiliki pakaian olahraga atau peralatannya (d)... Fasilitas itu letaknya terlalu jauh (b). Biaya terlalu tinggi (c)....... 21 Apakah anda pernah menggunakan fasilitas olahraga.... 21c) (c)....Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 24 (f ).....b Jika Ya........ apa alasan anda? Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri. Tidak memakai(lanjutkan ke pertanyaan 21a) (c).... Petugas yang bertugas terlalu kasar atau tidak ramah (f ). Kondisi fasilitas terlalu buruk (e). Kondisi fasilitas terlalu buruk (e).... Saya lebih menyukai pengobatan tradisional atau dokter (i ).. Soetomo Surabaya . (a)... apa alasan anda? 21..... Puas (lanjutkan ke pertanyaan 22) (b)........... apakah anda puas dengan fasilitas yang disediakan tersebut? 21... ..... taman dan atau area publik yang terbuka untuk masyarakat dalam waktu 3 bulan terakhir? (a).......... Tidak puas (lanjutkan ke pertanyaan no.. Karyawan dan tenaga medisnya kurang ramah (g)... Tidak ada fasilitas seperti itu (lanjutkan ke pertanyaan 22) (a).

... Tidak (lanjutkan ke no. ....... PT Ardes Perdana Bandung..... Kualitas barang di pasar lebih rendah dar barang di toko atau supermarket (i ). 22a) (c). Puas (lanjutkan ke nomor 23) (b). dan Universitas Dr........... 22c) (c)..... Lokasi pasarnya terlalu jauh (f ). ........ Ya (lanjutkan ke nomor 22b) (b). mohon sebutkan: ............ Pasar lokal/tradisional terlalu kotor (g)...............b Jika Ya.. Lain-lain......c Jika tidak puas atau Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri........ Saya menanam sendiri apa yang saya butuhkan (c)....a Jika Tidak atau Sangat jarang.... Harga di pasar lokal bukan yang terbaik (d)...... Lanjutkan ke nomor 23 22.... seberapa puas anda dengan pasar? (a).. ........... Soetomo Surabaya .. Tidak puas atau sangat tidak puas (lanjutkan ke no... Sangat jarang (lanjutkan ke nomor 22a) (a). Kurang aman belanja di pasar tradisional (h). Lingkungan pasar kotor (bau menyengat dr sampah pasar) (j )........... Harga barang di pasar terlalu mahal 22....... Tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 23) (a).Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 25 sebutkan: . Saya lebih menyukai belanja di toko atau supermarket (b).. mohon sebutkan apa alasan anda? (jawaban bisa lebih dari satu) 22.......... Pelayanan Dukungan Ekonomi Dasar 22 Apakah anda memanfaatkan pasar lokal yang disediakan pemda? (a)..... D... Pasar lokal/tradisional tidak menyediakan apa yang saya butuhkan (e).....

... (d). Layanan yang disediakan terlalu sedikit 23. (b)... mohon sebutkan alasan anda: (jawaban bisa lebih dari satu) (b).... ke pertanyaan 24) peternak. Kualitas barang di pasar kurang/tidak baik/tidak sesuai dg apa yang saya butuhkan (c).. Pihak yang memberikan bantuan mengharapkan biaya informal tambahan (e). Lain-lain.... pupuk dan/atau bibit..... Ya.. apa yang menjadi alasan anda? (jawaban bisa lebih dari satu) Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri... Lokasi pasar sulit dijangkau dari tempat tinggal saya (d)... Soetomo Surabaya . . dan Universitas Dr. Variasi barang pasar terbatas (f )... Terlalu banyak pedagang membuat pasarnya berdesak-desakan dan kurang nyaman (g)....... Seharusnya pemda lebih banyak menyediakan penyuluhan pendidikan (c).. Pihak pemberi bantuan tidak ramah dan atau tidak membantu (f ). PT Ardes Perdana Bandung. apakah pertanyaan 24) menurut anda bantuan dari (c).a Jika Tidak cukup. petani tambak.. 23 (a).. Kondisi pasar kurang aman (e)... Saya bukan petani (lanjutkan Jika anda seorang petani.. cukup (lanjutkan ke dan nelayan... Seharusnya pemda lebih banyak menyediakan layanan-2 lepas (b)... Lingkungan pasar kotor (bau menyengat dari sampah pasar) (h).. Tidak cukup (lanjutkan ke pemda sudah cukup? pertanyaan 23a) (a). Seharusnya pemda lebih membantu dalam hal penyediaan makanan..... mohon sebutkan: ..Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 26 sangat tidak puas.

........Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 27 dan terlambat (g).. Tidak tahu atau tidak berpendapat (lanjutkan ke nomor 25) (a)........ Saya tidak mendapatkan apa yang seharusnya menjadi hak saya (f )......... apa alasan anda? (a)...... Tidak (lanjutkan ke pertanyaan nomor 25) 24......... Lain-lain. Tidak puas (lanjutkan ke pertanyaan nomor 24. dan Universitas Dr.... .. apakah anda puas dengan pelayanan yang dberikan oleh pemda (camat....a) (b)....... Perilaku pegawai yang menangani program khusus tersebut kurang baik (d)....... mohon sebutkan: ......... Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri........ lurah. Ya.. jika ada banjir atau bencana alam atau program pengentasan kemiskinan)? (a). ....... 24 Apakah anda pernah memperoleh manfaat potensial dari program khusus pemerintah yang diadministrasikan melalui pemda dalam kurun waktu 12 bulan terakhir? (misal....b) (c). Lainnya... kepala desa.... Ya (lanjutkan ke pertanyaan nomor 24.. Saya tidak mengetahui program tersebut (publikasi programnya kurang) (b)....... Saya harus membagi sebagian dari apa yang saya terima kepada pegawai yang menangani program khusus tersebut (e).............. ..... atau pihak pemda lainnya)? 24.. mohon sebutkan: ..... puas (lanjutkan ke pertanyaan nomor 25) (b). Program khusus tersebut tidak sesuai dengan apa yang saya butuhkan (c).....b Jika Tidak puas.....a Jika Ya...... PT Ardes Perdana Bandung.. Soetomo Surabaya ........

5 26 1. Pertanyaan Umum Berilah jawaban anda dengan skala 1 – 4. PT Ardes Perdana Bandung. 4. Apa penilaian anda terhadap upaya pemda dalam menghapus atau mengurangi penderitaan yang dialami oleh rakyat miskin.kolusi. kesehatan. 3. melalui program khusus seperti bantuan. dan Universitas Dr. 5 28 1. 5 27 1. 2.Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 28 E. serta orang-orang cacat. pendirian tenda. 5 Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri. '5' = menunjukkan bahwa responden tidak memiliki pendapat. 4. dan nepotisme (KKN)? 25 1. '2' = berarti responden secara umum puas dg upaya-upaya yg dilakukan oleh pemerintah daerah. atau responden tidak begitu mengerti tentang tanggung jawab pemda terhadap isu yg ada. 2. ‘1’ berarti terbaik ‘4’ mencerminkan situasi terburuk. 2. 3. '3' = berarti responden secara umum tidak puas atau tidak begitu senang dengan upaya-upaya yang dilakukan oleh pemerintah daerah. 4. kepedulian khusus. Sedang ’5’ mencerminkan responden tidak memiliki pendapat. 4. 3. '1' = berarti responden mempercayai secara antusias bahwa pemerintah daerah sudah melakukan upaya seoptimal mungkin. 3. 2. Soetomo Surabaya . '4' = berarti responden percaya bahwa pemerintah daerah tidak melakukan apaapa dan mungkin saja malah memperburuk situasi. dll? Apa penilaian anda mengenai upaya pemerintah daerah untuk meningkatkan kualitas lingkungan pemukiman kelompok masyarakat miskin? Apa penilaian anda mengenai upaya pemda untuk mendorong ketenagakerjaan di wilayah ini sehingga dapat membantu menyediakan pekerjaan untuk pengangguran? Apa penilaian anda mengenai upaya pemda untuk memerangi korupsi dan meminimalisir peluang korupsi. termasuk kalangan masyarakat lemah seperti anak jalanan dan orang tua tunggal. bantuan pendidikan.

2. 5 Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri. 2. Soetomo Surabaya . 3. bagaimana merencanakan penggunaan uang. dan Universitas Dr. 2. 3. 5 31 1. 4. secara baik dan tidak ada orang-orang tertentu yang diberi perlakuan istimewa karena kedudukan mereka atau karena pengaruh kekuasaan mereka) kepada masyarakat yang tinggal di wilayah tersebut? Apa penilaian anda mengenai upaya Pemkot Kediri untuk memastikan bahwa semua orang dengan kualifikasi pendidikan dan pengalaman yang sama mempunyai peluang yang sama untuk bekerja pada kantor Pemda (Pemkot Kediri)? 5 34 1. 3. menyediakan informasi yang penting untuk masyarakat atau melalui saluransaluran/kegiatan lainnya? Apa penilaian anda mengenai aksesibilitas Walikota Kediri untuk masyarakatnya dan responsivitas Walikota Kediri terhadap kebutuhan masyarakat di wilayah ini? 5 30 1. 4. 5 33 Apa penilaian anda mengenai upaya Pemkot Kediri untuk memastikan penyampaian pelayanan publik secara berkeadilan (semua anggota masyarakat mempunyai peluang yang sama untuk memperoleh pelayanan 1. 3. 4. 3.Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 29 29 Apa penilaian anda mengenai cara pemerintah daerah dalam membantu anda untuk 1. 4. 4. 2. 4. 5 32 1. 2. 3. publikasi proposal. memahami bagaimana cara memperoleh pendapatan. dan untuk apa saja uang dibelanjakan? Apa penilaian anda mengenai upaya Pemerintah Kota Kediri dalam mempermudah akses masyarakat terhadap keputusan yang telah dibuat oleh DPRD dan pemda di wilayah ini? Apa penilaian anda mengenai upaya Pemkot Kediri untuk mendorong anda agar berpartisipasi dalam pembuatan kebijakan/keputusan melalui debat terbuka/publik. PT Ardes Perdana Bandung. pameran proposal sebelum keputusan dibuat. 2.

2. 5 38 1. 2. peran pemda. hak sebagai pemilih dalam pemilu. PT Ardes Perdana Bandung. 3. 5 37 1. 3. dan Universitas Dr.Survey Kepuasan Pelanggan (CSS) untuk Masyarakat Terhadap Kinerja Pelayanan Pemerintah Kota Kediri 2009 30 35 Apa penilaian anda mengenai kemampuan pemda untuk mendorong kepatuhan terhadap peraturan dan regulasi lokal yang terkait dengan penggunaan area publik dan keamanan masyarakat? Apa penilaian anda mengenai kemampuan pemda untuk mendorong kepatuhan terhadap regulasi lingkungan yang menyangkut udara. hak-hak asasi manusia. 5 Terima kasih atas partisipasi anda dalam survei ini. dan polusi suara? Apa penilaian anda mengenai kemampuan pemda dalam menegakkan peraturan tentang perhutanan. dll? 1. 3. 4. hak sebagai masyarakat. air. 4. Sustainable Capacity Building for Decentralization (ADB LOAN 1964-INO) Kerjasama antara Pemkot Kediri. pelestarian tanah dan penggunaan tanah intensif lainnya? Apa penilaian anda mengenai usaha-usaha pemda dalam memberikan pendidikan kepada masyarakat berkenaan dengan pencegahan penyakit dan saran-saran kesehatan. 3. 4. 4. Soetomo Surabaya . 2. 2. 5 36 1.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful