Nama : ................................................
Alamat : .......................................................
No. Hp : .......................................................
Pekerjaan : .......................................................
Pendapatan : Rp......................................../Bulan
Jenis Kelamin :
Pria Wanita
Pendidikan :
Tamat SD
Tamat SMP
Tamat SMA
D1, D2, D3
S1, S2, S3
Servis Teratur :
Ya Tidak
Angsuran Teratur :
Ya Tidak
Angsuran Rp……………………./Bulan
Kepemilikan kendaraan
Kendaraan Roda 2 :
Ada Tidak Ada
Jika ada
Dibeli di : .....................................
STB TB CB B SB
No. Pernyataan
1 2 3 4 5
Kesediaan merekomendasikan
d.
kepada orang lain
STB TB CB B SB
No. Pernyataan
1 2 3 4 5
3. jaminan (Assurance)
STB TB CB B SB
No. Pernyataan
1 2 3 4 5
4. Kehandalan
STB TB CB B SB
No. Pernyataan
1 2 3 4 5
STB TB CB B SB
No. Pernyataan
1 2 3 4 5
6. Ketanggapan (
6. STB TB CB B SB
No. Pernyataan
1 2 3 4 5
Keandalan (Reliability)