Anda di halaman 1dari 9

PANDUAN MENGISI BORANG PERMOHONAN KEMASUKAN KE IPTA BAGI LEPASAN STPM/SETARAF SESI AKADEMIK 2012/2013 SEGMEN : DAFTAR MASUK

Medan Keterangan
Masukkan No. Kad Pengenalan/MyKAD sebenar (12 Digit). Contoh : 93061607XXXX. Wajib diisi. No Kad Pengenalan/MyKAD*
Nota : Pastikan No. Kad Pengenalan yang dimasukkan adalah tepat dan sahih mengikut nombor yang tertera pada Kad pengenalan anda. Sebarang kesilapan boleh menjejaskan permohonan kemasukan ke IPTA.

Input bagi medan ini adalah No Kad Pengenalan yang didaftarkan semasa pendaftaran peperiksaan SPM. Wajib diisi. No. Kad Pengenalan/MyKAD Semasa Pendaftaran Peperiksaan*
Nota : Sekiranya semasa pendaftaran peperiksaan SPM anda menggunakan No. Kad pengenalan yang SALAH. Sila isi No. Kad Pengenalan yang SALAH pada ruangan ini manakala No. Kad Pengenalan SEBENAR diisi pada ruangan ATAS.

No unik ID*

Nombor unik yang dibeli dari Bank Simpanan Nasional (BSN) sebagai nombor keselamatan untuk masuk ke borang permohonan. Wajib diisi. Gabungan (huruf dan angka) atau (angka dan huruf) diantara 6 - 8 aksara. Contoh : abc123 atau 123abc. Wajib diisi. Pengesahan Kata Laluan perlu sama seperti Kata Laluan yang diisi. Wajib diisi. Input bagi medan ini perlu ringkas dan mudah diingati. Wajib diisi. Lepasan STPM Kategori A Aliran Sastera Calon STPM 2011 Kategori S Aliran Sains Calon STPM 2011 Lepasan Asasi / Matrikulasi (Sesi 2011/2012) Kategori N Aliran Sains Lepasan Matrikulasi KPM, PASUM & Asasi UiTM Kategori P Aliran Perakaunan Lepasan Matrikulasi KPM Kategori U Aliran Undang-Undang Lepasan Asasi UiTM Kategori L Aliran Bahasa Inggeris Lepasan Asasi UiTM (TESL) Kategori K Aliran Kejuruteraan Lepasan Asasi UiTM Kategori J - Aliran Teknikal Lepasan Matrikulasi KPM

Kata Laluan* Pengesahan Kata Laluan* Nama Ibu*

Kategori Permohonan*

Lepasan Diploma/Setaraf Kategori E - Aliran Sastera Kategori F - Aliran Sains Lulusan Diploma dari IPTA/IPTS atau Lulusan STP/HSC/STPM Tahun 2010 atau sebelumnya atau Lulusan Matrikulasi tahun 2010 dan sebelumnya atau Lulusan STAM tahun 2009 dan sebelumnya atau Lulusan Pra U Sekolah Sukan Bukit Jalil, Lulusan Pra U Sekolah Sukan Bandar Penawar atau Lulusan Diploma Kemahiran Malaysia atau SKM Tahap 4 dari Institusi Latihan Kemahiran atau Lain-lain kelayakan yang diiktiraf setaraf dengannya oleh Kerajaan Malaysia dan diluluskan oleh Senat IPTA. Perlu memasukkan input kod imej yang tertera. Wajib diisi.

Kod Imej*

Nota : Sekiranya kod imej yang dipaparkan, kurang/tidak jelas, sila klik butang Refresh.

SEGMEN : A. MAKLUMAT PERIBADI Medan


No Kad Pengenalan/MyKAD * No. Kad Pengenalan/MyKAD Semasa Pendaftaran Peperiksaan * Nama * Sedia ada. Sedia ada. Kategori A,S,T, P, N, U, L, K, J : Sedia ada. Kategori E & f (Diploma/Setaraf) : Perlu diisi oleh calon. Wajib diisi. Pilih dari kalendar yang disediakan. Sekiranyan ingin membuat perubahan. Wajib diisi. Tarikh Lahir *

Keterangan

Senarai pilih negeri kelahiran. Wajib diisi.

Tempat Lahir *

Alamat Surat Menyurat * Bandar * Poskod *

Sila isi alamat tempat tinggal dan pastikan alamat yang diisi adalah betul. Sebarang kesilapan boleh menyebabkan anda gagal untuk dihubungi. Wajib diisi. Sila isi maklumat Bandar tempat tinggal anda. Wajib diisi. Sila isi maklumat Poskod tempat tinggal anda. (Nombor sahaja). Wajib diisi. Sila pilih maklumat Negeri dari senarai negeri tempat tinggal yang disediakan. Wajib diisi.

Negeri *

Kawasan Parlimen No. Telefon Rumah ** No. Telefon Bimbit **

Sila isi maklumat kawasan parlimen berdasarkan negeri di negeri tempat tinggal anda. Sila isi kedua-dua nombor telefon atau salah satu nombor telefon. Wajib diisi.
Nota : Sebarang kesilapan boleh menyebabkan anda gagal untuk dihubungi.

Emel *

Sila masukkan alamat emel dengan format emel yang betul. Contoh : upu@mohe.gov.my Wajib diisi.
Nota : Jika anda tiada Akaun Emel, anda wajib buka akaun emel seperti akaun emel Yahoo, Gmail, Hotmail dan sebagainya.

Sila pilih Taraf Perkahwinan dari senarai yang disediakan. Wajib diisi Taraf Perkahwinan *

Kecacatan

Adakah anda cacat (Ya / Tidak). * Wajib diisi.

Nota : Sekiranya anda TIDAK CACAT. Anda TIDAK PERLU mengisi Maklumat Kecacatan.

Jika YA, Sila Pilih (seperti dalam senarai sedia ada) Jika CACAT LAIN, sila nyatakan (jika ada) No. Pendaftaran OKU (jika ada) Keterangan Kecacatan (jika ada) Saya menghidap penyakit yang memerlukan berterusan (Ya / Tidak).

rawatan

SEGMEN : B. MAKLUMAT PENDAPATAN & KELUARGA Medan Keterangan


Sila pilih status pekerjaan dari senarai yang disediakan. Status Pekerjaan Bapa/Penjaga * Ibu Pemohon

Sektor Bapa/Penjaga * Sektor Ibu Sektor Pemohon

Sili pilih sector pekerjaan yang berkaitan.

Sila pilih tempoh pengalaman kerja dari senarai yang disediakan. Tempoh Pengalaman Kerja

Sila pilih maklumat pendapatan keluarga sebulan dari senarai yang disediakan. Wajib diisi. Pendapatan *

Sila pilih maklumat jumlah tanggungan keluarga dari senarai yang disediakan. Wajib diisi. Tanggungan *

Tempat Tinggal *

Sila pilih maklumat tempat tinggal dari senarai yang disediakan. Wajib diisi.

No. Rujukan Cukai Pendapatan Bapa/Ibu/Penjaga

Sila masukkan Nombor Lembaga Hasil Dalam Negeri (LHDB). Contoh: No.Rujukan SG00345678091 (Jika ada)

SEGMEN : C. MAKLUMAT AKADEMIK Medan Keterangan


Sila pilih tahap MUET anda dari senarai yang disediakan. Wajib diisi.

Tahap MUET *

Sila pilih tarikh ambil MUET dari senarai yang disediakan. Wajib diisi.

Tarikh Ambil MUET *

Nota : AT2009 - Akhir Tahun 2009; PT2009 - Pertengahan Tahun

Angka Giliran MUET * Angka Giliran SPM *

Sila isi Angka Giliran MUET anda. Contoh : MM1184532. Wajib diisi. Sila isi Angka Giliran MUET anda. Contoh : DC201A024. Wajib diisi. Sila pilih tarikh ambil SPM dari senarai yang disediakan. Wajib diisi.

Tahun SPM *

Sila pilih subjek & gred keputusan SPM dari senarai yang disediakan. Wajib diisi.
Nota : Anda wajib isi sekurang-kurangnya 5 subjek dan gred keputusan SPM.

Keputusan SPM *

English GCE O Level BM Julai Matematik Julai

Sili isi keputusan English GCE O Level. (Jika ada) Sili isi keputusan BM Julai. (Jika ada) Sili isi keputusan Matematik Julai. (Jika ada)

Maklumat Matrikulasi / Asasi No. Matrik Kolej Matrikulasi / Asasi Maklumat STAM Tahun STAM * Angka Gilir STAM * TAHAP STAM (Terbaik) *

Bahagian ini hanya akan dipaparkan kepada pemohon lepasan Matrikulasi / Asasi sahaja. (Kategori P, N, U, L, K, J)

Bahagian ini hanya akan dipaparkan kepada pemohon lepasan STAM sahaja. (Kategori T). Wajib diisi.

MAKLUMAT AKADEMIK KHAS (KATEGORI DIPLOMA / SETARAF) Bahagian ini hanya akan dipaparkan kepada pemohon lepasan Diploma / Setaraf sahaja. (Kategori E & F). Lulusan Diploma / Setaraf PNGK / HPNM * Keterangan Diploma a. Negara * b. Institusi * c. Jenis * d. Bidang * e. Status Tamat Pengajian * f. Tarikh Tamat Pengajian * Lulusan STPM/STP/HSC Tahun 2010 atau sebelumnya Tahun STPM * Angka Gilir STPM * Adakah anda calon STPM Ulangan? * a. Tahun STPM Ulangan ** b. Angka Giliran STPM Ulangan** Keputusan terbaik STPM *

Bahagian ini hanya akan dipaparkan kepada pemohon lulusan Diploma / Setaraf sahaja. Wajib diisi.
Nota : Pastikan anda memilih NEGARA INSTITUSI dan JENIS mengikut turutan. terlebih dahulu kemudian

Bahagian ini hanya akan dipaparkan kepada pemohon lulusan STPM / STP / HSC Tahun 2010 atau sebelumnya sahaja. Wajib diisi.

PNGK / HPNM * Lain-lain PNGK

Bahagian ini hanya akan dipaparkan kepada pemohon lulusan Matrikulasi/Asasi tahun 2010 dan sebelumnya atau lulusan A Level atau Lulusan DKM/DLKM atau lain-lain. Wajib diisi.

SEGMEN : E. MAKLUMAT KOKURIKULUM


Medan Keterangan
Sila pilih CGPA / Markah kokurikulum anda dari senarai yang disediakan. Wajib diisi.

CGPA Kokurikulum *

PERHATIAN : Anda diwajibkan mengisi maklumat CGPA kokurikulum berdasarkan Sijil Kokurikulum yang telah dikeluarkan oleh pihak sekolah. Bagi calon yang tiada markah kokurikulum, sila isi ruangan CGPA Kokurikulum '0.00'.

Sukan/Permainan Sila pilih jenis sukan/permainan yang dari senarai yang disediakan. Wajib diisi.

Jenis Sukan *

Sila pilih maklumat Jawatan sukan yang disandang dari senarai yang disediakan. Wajib diisi. Jawatan *

Sila pilih maklumat Tahap Penglibatan Sukan dari senarai yang disediakan. Wajib diisi. Tahap Penglibatan *

Sili pilih maklumat jenis kejohanan yang disertai dari senari yang disediakan. (Jika ada) Jenis Kejohanan *
Nota : Jika anda menyertai sukan pada peringkat negeri, negara atau antarabangsa, sila pilih jenis kejohanan.

Badan Beruniform Sila pilih jenis Badan Beruniform dari senarai yang disediakan. Wajib diisi. Jenis *

Sila pilih maklumat Jawatan Uniform dari senarai yang disediakan. Wajib diisi. Jawatan *

Tahap Penglibatan *

Sila pilih maklumat Tahap Penglibatan dari senarai yang disediakan. Sila klik rujukan yang disediakan sebagai panduan. Wajib diisi.

Kelab/Persatuan Sila pilih maklumat jenis Kelab/Persatuan yang disertai dari senarai yang disediakan. Wajib diisi. Jenis *

Sila pilih maklumat Jawatan Kelab dari senarai yang disediakan. Wajib diisi. Jawatan Kelab *

Sila pilih maklumat Tahap Penglibatan Kelab dari senarai yang disediakan. Wajib diisi. Tahap Penglibatan *

Sila pilih maklumat dari senarai yang disediakan. Wajib diisi. Plkn*

SEGMEN : F. MAKLUMAT PILIHAN PROGRAM


Medan Keterangan
Sila pilih maklumat bidang yang berbeza mengikut keutamaan dari senarai yang disediakan. Wajib diisi.

Pilihan bidang mengikut keutamaan : Bidang 1 * Bidang 2 * Bidang 3 *

Jika Ya, sila pilih program pengajian yang berlainan dari senarai yang disediakan. Wajib diisi. KATEGORI Adakah anda INGIN memohon Program Pengajian di UM, UKM, UPM, UTM & Program Pendidikan di USM? *
JUMLAH PILIHAN WAJIB DIISI PROG. PENDIDIKAN PROG. TEMU DUGA

STPM & MATRIK 4 2 2 2

DIPLOMA / SETARAF 4 2 1 1

STAM 4 2 2 2

Sila pilih program pengajian yang berlainan dari senarai yang disediakan. Wajib diisi. KATAGORI Pilihan Program Pengajian Mengikut Keutamaan (15 IPTA lain) *
JUMLAH PILIHAN WAJIB DIISI PROG. PENDIDIKAN PROG. TEMU DUGA

STPM & MATRIK 8 4 2 4

DIPLOMA / SETARAF 4 2 2 2

STAM 8 4 2 4

Nota : Sila klik e-Panduan di http://upu.mohe.gov.my untuk mengetahui Senarai Program Pengajian dan Syarat Khas yang ditawarkan oleh IPTA. Pemohon yang ingin memohon program pengajian di Universiti Sains Malaysia (USM) selain Pendidikan, perlu melayari laman web USM

Pilihan Zon Bagi Menghadiri Ujian MedSI dan Temuduga Zon Ujian MEdSi Zon Temu Duga Adakan anda bersetuju menerima tawaran selain 8 pilihan di atas? *

Sila pilih Zon Ujian MEdSI dan Zon Temu Duga dari senarai yang disediakan. Wajib diisi jika memilih program pengajian pendidikan / bertemu duga #.

Sila tanda YA / Tidak. Wajib diisi.

SEGMEN : G. LAIN-LAIN MAKLUMAT TAMBAHAN


Medan
Adakah anda bersetuju untuk menerima sebarang hebahan maklumat melalui Sistem Pesanan Ringkas(SMS) dengan caj diantara RM0.10 hingga RM0.35 per SMS?* Adakah anda bersetuju maklumat permohonan ini dikemukakan kepada pihak lain untuk tujuan pendidikan tinggi negara? * Adakah anda bersetuju untuk menerima Wang Pinjaman Pendahuluan (WPP) PTPTN? *

Keterangan

Sila tanda YA / Tidak. Wajib diisi.

Sila tanda YA / Tidak. Wajib diisi.

Sila tanda YA / Tidak. Wajib diisi.

Semakan Maklumat, Peringatan dan Pengakuan Calon.

Pemohon WAJIB membaca dan kemudian klik pada ruangan Peringatan & Perakuan Permohonan. Pastikan anda klik butang SAH & HANTAR setelah menyemak semua maklumat yang diisi untuk menyimpan maklumat permohonan anda ke dalam pangkalan data. Untuk memastikan maklumat permohonan anda telah diterima oleh Sistem, sila buat semakan dari menu SEMAKAN. Pastikan anda MENCETAK Borang Permohonan sebagai bukti Sah Permohonan. Selepas mengemukakan permohonan, anda dibenarkan mengemas kini permohonan sebanyak tiga (3) kali SAHAJA sehingga tarikh tutup permohonan.

Disediakan oleh : Bahagian Pengurusan Kemasukan Pelajar, Jabatan Pengajian Tinggi

Anda mungkin juga menyukai