TAJUK 14 KECELARUAN PSIKOLOGIKAL

DR INTAN HASHI MA H MOHD HASHIM PP SAINS KEMASY AR AK AT A N UNIVERSI T I SAINS MALAY SIA

Sifat Kecelaruan Psikologikal

Kefungsian psikopatologikal melibatkan gangguan

pd emosi, tingkahlaku dan proses pemikiran yg membawa pd kesensaraan diri atau halangan daripada mencapai gol yg penting Bidang psikologi tidak normal berfokus utk memahami patologi (penyakit) minda, perasaan dan tingkahlaku

Apakah yg dikatakan tidak normal?

Menujukkan kesengsaraan atau ketidakupayaan Tingkahlaku tidak adaptif Tingkahlaku tidak rasional Tingkahlaku di luar jangkaan Tidak konvensional atau di luar norma statistik Menimbulkan ketidakselesaan pada pemerhati Melanggar ukuran moral dan ideal

Dikatakan tidak normal hanya jika memenuhi lebih dari satu kriteria di atas

Kesihatan Mental
Kesihatan mental optima vs kesihatan mental

minima Relatif dan bukan absolut Kesihatan mental optima:

Individu, kumpulan dan persekitaran berkerjasama mewujudkan kesejahteraan subjektif, perkembangan dan pengunaan mental optima, pencapaian gol bersesuaian, suasana kesaksamaan

kesihatan mental minima: Individu, kumpulan dan persekitaran berkonflik dan menimbulkan kesensaraan subjektif, rencatan dan gangguan pada perkembangan dan pengunaan menta, kegagalan mencapai gol bersesuaian, tingkahlaku destruktif dan tiadanya kesaksamaan

Masalah dgn objektiviti

Sukar membuat penilaian tingkahlaku yg objektif

Objektiviti penting utk melingdungi kepentingan

semua Label tidak normal mempengaruhi intepretasi tingkahlaku seterusnya Orang gila terus dianggap tidak waras (Kajian pesakit mental) Objektiviti menyukarkan pengkelasan tingkahlaku atau jenis penyakit mental DSM IV-TR

Etiologi Psikopatologi
Etiologi- faktor penyumbang atau penyebab kpd masalah medikal

atau psikologikal Pendekatan biologikal

Berdasarkan model medikal Penyebab berpunca dr ketidaknormalan pd otak, proses biokemikal dan pengaruh genetik

Pendekatan psikologikal Psikodinamik- berpunca dari konflik psikik dan pertahanan ego Tingkahlaku- berpunca dari pembelajaran dan pengukuhan Kognitif- berpunca dari persepsi realiti terpesong, masalah takulan dan kelemahan proses menyelesaikan masalah Sosio-budaya-budaya memainkan peranan

Pendekatan Interaksionis- mengabungkan perspektif

Kecelaruan Anziati
Dianggarkan 28.8 % orang dewasa pernah mengalami

simptom kecelaruan anziati Terbahagi kepada 5 kategori utama Kecelaruan Anziati Umum- risau berpanjangan (lebih dr 6 bulan), risau perkara kecil dan ada simptom fizikal Kecelaruan panik- mendapat serangan panik secara tiba-tiba Fobia-ketakutan tidak rasional kpd objek atau situasi tertentu Kecelaruan Obsesif-Kompulsif-pemikiran obsesif diikuti tingkahlaku kompulsif Kecelaruan Selepas Stres Traumatik (PTSD)- kecelaruan berikutan pengalaman traumatik

Penyebab Kecelaruan Anziati

Biologikal- kecelaruan anziati berpunca dari faktor

biologikal Psikodinamik- konflik psikik Tingkahlaku- tingkahlaku dipelajari Kognitif- menumpukan kpd proses kognitif yg meningkatkan persepsi merbahaya

Kecelaruan Mood
Dinaggarkan 20.8 % golongan dewasa pernah

mengalami kecelaruan mood Dua jenis utama Kecelaruan major depresif- selsema biasa dalam psikopatologi, episod kemurungan yg berpanjangan, gangguan makan dan tidur, rasa bersalah, sukar menumpukan perhatian, ada keinginan membunuh diri Kecelaruan bipolar ada episod kemurungan diikuti episod manik (bertentangan dgn kemurungan)

Penyebab kecelaruan Mood

Biologikal- mengunakan ubat-ubatan utk merawat

kecelaruan mood Psikodinamik- konflik awal kanak-kanak penyebab kecelaruan Tingkahlaku- individu tidak menerima pengukuhan positif, sebaliknya menerima hukuman dan pengalaman negatif Kognitif- pemikiran negatif

Perbezaan Gender dalam Kemurungan

21 % perempuan, 13 % lelaki
Wanita mengalami lebih banyak pengalaman

negatif Adanya perbezaan tindakbalas

Kecelaruan Personaliti
Sukar utk didiagnos

Kecelaruan personaliti Pertengahan individu mengalami

ketidakstabilan dalam hubungan intepersonal, takut ditinggalkan Penyebab kecelaruan ada pengaruh genetik dan kesan pengalaman awal
Kecelaruan Personaliti Antisosial-tingkahlaku tidak

bertanggungjawap yg melanggar norma, tidak merasa malu atau kesal dgn tindakan Penyebab dikatakan berasal dr genetik dan sikap ibubapa

Kecelaruan Somatofom dan Diasosiatif

Kecelaruan Somatofom
Penyakit/Komplen fizikal yg tidak dapat diterangkan dlm

kontek perubatan Penyebab- fizikal dan kognitif

Kecelaruan Diasosiatif

Amnesia diasosiatif- terlupa elemen penting tanpa ada

sebab fizikal Identiti diasosiatif- dua personaliti berbeza Penyebab- melindungi diri

Kecelaruan Skizofrenia
Psikopatologi berat tetapi arang berlaku, kurang dari 0.7

% Simptom utama termasuk personaliti berpecah, fikiran dan persepsi terganggu, emosi hilang, halusinasi, delusi Jenis Utama

Tidak tersusun-Tingkahlaku dan emosi tidak , bersesuaian, bahasa tidak koheren Katotanik- Tingkahlaku motor yg kaku dan rigid Paranoid- Delusi (dakwa, penting, cemburu) Tidak menbezakan- simptom campuran Residual- tiada simptom major

Penyebab Kecelaruan Skizofrenia

Pendekatan genetik Fungsi otak dan penanda biologikal Interaksi keluarga dan Stresor

persekitaran

Kecelaruan Psikologikal Melibatkan Kanakkanak

ADHD Autisme

STIGMA

Stigma- satu tanda negatif Stigma termasuk tidak memahami, menolak,

mengejek Pesakit kehilangan pekerjaan, tidak diberi peluang tinggal di satu-satu tempat, dielakkan, dilukakan hati

Soalan Tutorial 14
Bincangkan definisi tidak normal Bincangkan kenapa pesakit yang mengidap

kecelaruan skizofrenia menepati definisi tidak normal di atas.