PROPOSAL PENELITIAN HUBUNGAN ANTARA CAREGIVER dan PENGABAIAN PADA LANSIA USIA DIATAS 70 TAHUN yang DISEBABKAN ADANYA

STATUS KESEHATAN dan FAKTOR LINGKUNGAN di KELYRAHAN BANGKA, JAKARTA SELATAN

Pembimbing : Dr. dr. Rina K Kusumaratna, M.Kes Drg. Susilowati

Disusun Oleh : Benita Putri Permata "ndriati #adhilah $ #urul (aslinda ( 030.0 .0 0! ( 030.0%.0&'! ( 030.0).300!

KEPANITERAAN KLINIK IL U KESEHATAN

ASYARAKAT

PERIODE ! NOVE BER "0#$ % ## JANUARI "0#! FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI JAKARTA "0#$ FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI
i

LE BAR PENGESAHAN

Penelitian dengan *udul +(,B,#-"# "#."R" /"R0-120R dan P0#-"B"1"# P"D" 3"#S1" ,S1" D1"."S '0 ."(,# 4ang D1S0B"BK"# "D"#5" S.".,S K0S0("."# dan 6"K.OR 31#-K,#-"# di K035R"("# B"#-K", 7"K"R." S03"."#8

telah diterima dan disetu*ui oleh 9embimbing, sebagai s4arat untu: men4elesai:an :e9aniteraan :lini: 1lmu Kesehatan Mas4ara:at 9eriode ; #o<ember &0=3 > == 7anuari &0=;

7a:arta, 30 #o<ember &0=3 Pembimbing, Ke9ala Pus:esmas Bang:a,

(Dr. dr. Rina K Kusumaratna, M.Kes!

drg. Susilowati

ii

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum wr. wb. Salam se*ahtera bagi :ita semua. Pu*i dan s4u:ur :ami 9an*at:an :ehadirat "llah S$., .uhan 5ang Mahaesa, atas segala ni:mat dan :arunia 4ang telah diberi:an sehingga 9ada a:hirn4a :ami da9at men4elesai:an 9enelitian ini dengan sebai:?bai:n4a. Penelitian ini disusun untu: meleng:a9i tugas di :e9anitraan :lini: 1lmu Kesehatan Mas4ara:at ,ni<ersitas .risa:ti. Dalam :esem9atan ini, :ami ingin mengu@a9:an ban4a: terima :asih :e9ada dr Dr. dr. Rina K Kusumaratna, M.Kes sela:u 9embimbing :ami di :e9anitraan :lini: 1lmu Kesehatan Mas4ara:at ,ni<ersitas .risa:ti 4ang telah memberi:an bimbingan dan :esem9atan dalam 9en4usunan 9enelitian ini. Kami sadari betul bahwa Penelitian ini masih *auh dari :esem9urnaan. Oleh :arena itu, :ami menghara9:an saran dan :riti: 4ang siAatn4a membangun untu: :esem9urnaan ma:alah 4ang :ami buat ini. Demi:ian 4ang da9at :ami sam9ai:an, semoga Penelitian ini da9at bermanAaat bagi mas4ara:at dan :hususn4a bagi mahasiswa :edo:teran. .erima :asih. Wassalamualaikum wr. wb. 7a:arta, 30 #o<ember &0=3

Pen4usun, Benita Putri Permata ( 030.0 .0 0! "ndriati #adhilah $ ( 030.0%.0&'! #urul (aslinda ( 030.0).300!

iii

DAFTAR ISI B"B 1 P0#D"(,3,"#.....................................................................................= =.= 3atar Bela:ang Masalah.........................................................................= =.& Rumusan Masalah..................................................................................3 =.3 .u*uan Penelitian...................................................................................3 =.; (i9otesis Penelitian................................................................................3 =. ManAaat Penelitian.................................................................................; =.% Ruang 3ing:u9 Penelitian......................................................................; B"B 11 .1#7","# P,S."K"........................................................................... &.= .in*auan Pusta:a.................................................................................... &.& Kerang:a .eori......................................................................................== B"B 111 K0R"#-K" KO#S0P, 2"R1"B03, D"# D061#1S1 OP0R"S1O#"3 3.= Kerang:a :onse9....................................................................................=& 3.& 2ariabel..................................................................................................=3 3.3 DeAinisi O9erasional .............................................................................=; B"B 12 M0.OD0 P0#031.1"#........................................................................=% ;.= 7enis 9enelitian.......................................................................................=% ;.& 3o:asi dan $a:tu Penelitian.................................................................=% ;.3 Po9ulasi dan Sam9el Penelitian.............................................................=% ;.; /ara Pengambilan Sam9el.....................................................................=B ;. 1nstrumen Penelitian..............................................................................&0 ;.% Mana*emen Data....................................................................................&0 ;.) Organisasi Penelitian.............................................................................&= ;.== 7adwal Kegiatan Penelitian..................................................................&3 D"6."R P,S."K"............................................................................................&;

BAB I PENDAHULUAN

#&# LATAR BELAKANG Keadaan mas4ara:at 1ndonesia 4ang beragam sangat di9engaruhi oleh 9er:embangan mas4ara:at dari usia dini. Pemerintah telah mem9erhati:an :elangsungan 9e:embangan usia dini ini dengan mengo9timal:an berbagai bentu: 9engembangan di usia muda, se9erti 9ening:atan mutu 9endidi:an, 9engembangan 9ola?9ola intele:tual, 9ola 9endidi:an moral dan ban4a: as9e: lainn4a. (al ini tentu sa*a menggembira:an, mes:i9un tida: bisa men*adi *aminan bahwa u9a4a tersebut da9at mening:at:an :ualitas generasi selan*utn4a. Begitu besar 9erhatian 9emerintah :e9ada generasi muda, dengan hara9an a:an membuat bangsa ini men*adi bai:. Pemerintah begitu intens memAo:us:an 9engembangan dan 9erbai:an 9ada ana:?ana: dan rema*a, sesungguhn4a melu9a:an :eberadaan 9ara lansia. 3ansia sering diangga9 sebagai golongan 4ang lemah, teta9i sesungguhn4a lansia memili:i 9eran 4ang berarti bagi mas4ara:at. 3ansia memili:i 9enalaran moral 4ang bagus untu: generasi dibawahn4a. #amun sebelum :ita merasa:an :eberadaan lansia 4ang sebenarn4a da9at membantu 9embela*aran moral ini, :ita senantiasa mengangga9 bahwa lansia adalah simbol 4ang mere9ot:an dan :urang :ontribusi. (al ini di:arena:an :ita sendiri :urang menga9resiasi 9ara lansia tersebut, sehingga tida: *arang 9ara lansia itu terlantar mes:i9un mem9un4ai :eluarga. Ban4a: :eluarga 4ang :arena :esibu:ann4a ter:esan melalai:an orang tua dan memasu::ann4a :e 9anti *om9o. Pendudu: 1ndonesia sedang bergera: :earah stru:tur 9endudu: menua (ageing population!. Pada tahun &000, 1ndonesia mendudu:i 9ering:at :e?sebelas di dunia dalam 9erihal 9o9ulasi lansia 4aitu sebesar ',=)C dan di9er:ira:an a:an mening:at men*adi &&C 9ada tahun &0 0.= Periode tahun =B)0 *umlah lansia di

1ndonesia men@a9ai '.BB). ;3 atau sebesar ,; C dari *umlah 9endudu:, 9eriode =BB0 men@a9ai==.&''. ' atau sebesar %,&BC dari *umlah 9endudu:, 9eriode &000 mn@a9ai =;.;3B.B%' atau sebesar ',=)C. .ahun &00 , *umlah 9endudu: lansia di 1ndonesia adalah = .)=;. == orang atau '.B' C dari *umlah 9endudu: 1ndonesia. Periode tahun &00% men@a9ai D=B *uta atau sebesar ),B0C dari *umlah 9endudu:, 9ada 9eriode &0=0 *umlah 9endudu: lansia men@a9ai D&3,B *uta atau sebesar B,''C dari *umlah 9endudu:, sedang:an 9ra:iraan 9eriode tahun &0&0 *umlah 9endudu: lansia men@a9ai D&),) *uta atau sebesar ==,3;C.& Dari se*umlah lansia 4ang terda9at di 1ndonesia 9ada tahun &00 , se*umlah ==&.%0' orang atau sebesar 3,=%C masih a:tiA be:er*a bai: seluruh wa:tu mau9un 9aruh wa:tu.3 Pening:atan usia hara9an hidu9 dan 9enurunan ting:at Aertilitas mening:at:an *umlah lansia di 1ndonesia 4ang a:an berdam9a: 9ada 9ening:atan rasio de9endensi. ,sia hara9an hidu9 9endudu: 1ndonesia *uga mengalami 9ening:atan dari 9eriode :e 9eriode. Periode tahun =B)0 usia hara9an hidu9 men@a9ai &,& tahun, tahun =BB0 men@a9ai B,) tahun, tahun &000 men@a9ai %;, tahun, tahun &00% men@a9ai %%,& tahun, 9ra:iraan tahun &0=0 men@a9ai %',; tahun, dan 9ra:iraan tahun &0&0 men@a9ai '=,= tahun.; Berdasar:an Data Statisti: 1ndonesia dida9at:an *umlah 9o9ulasi lansia di DK1 7a:arta 9ada tahun &00 se*umlah ;0;.0=0 orang.3 Di 9er:otaan sendiri 9resentase lansia 4ang be:er*a 9ada tahun &0== adalah 3),BBC. Seban4a: '0C dari lansia di 7a:arta masih meru9a:an :e9ala rumah tangga dan tulang 9unggung untu: menghidu9i dirin4a sendiri mau9un :eluargan4a. Di Ke@amatan Mam9ang 7a:arta Selatan ter@atat *umlah lansia dengan usia di atas '0 tahun seban4a: , di Kelurahan Bang:a ter@atat seban4a: 30; lansia dengan usia E'0 tahun dari R$ 0= sam9ai R$ 0 , han4a B,)C 4ang ter@atat a:tiA mengi:uti :egiatan 9embinaaan lansia di Pus:esmas Bang:a.

#&" RU USAN

ASALAH

=. 6a:tor?Aa:tor 4ang mem9engaruhi ter*adian4a 9engabaian 9ada lansia adalah dari Aa:tor ling:ungan dan status :esehatan

#&$ TUJUAN PENELITIAN #&$&# T'('an U)') ,ntu: mening:at:an :ualitas hidu9 lansia dilihat dari as9e: Aisi:, mental dan #&$&" T'('an K*'+'+

=. Menilai Aa:tor ling:ungan 4ang terdiri dari @aregi<er, ling:ungan se:itar rumah, a:ses untu: mela:u:an :egiatan di luar rumah &. Menilai Aa:tor status :esehatan 9ada lansia 4ang dilihat dari riwa4at 9en4a:it dahulu, riwa4at 9en4a:it se:arang dan riwa4at 9en4a:it :eluarga #&! HIPOTESIS PENELITIAN (i9otesis dalam 9enelitian sebagai beri:ut : =. Peran :eluarga sebagai Aa:tor 9ada 9enelantaran lansia. &. Peran masu:n4a lansia dalam binaan terhada9 9rodu:ti<itas lansia. 3. Peran :esehatan Aisi: terhada9 terhada9 ting:at 9rodu:ti<itas lansia. ;. P9eran sosial terhada9 ting:at 9rodu:ti<itas lansia.

#&, &

ANFAAT PENELITIAN 1nstitusi 4ang ter:ait da9at mela:u:an u9a4a 4ang ber:enaan dengan 9ening:atan 9rodu:ti<itas 9ada lansia.

=. Bagi 1nstalasi F 9roAesi Kesehatan

&. Bagi Pengembangan Penelitian

,ntu: mening:at:an 9engetahuan tentang Aa:tor?Aa:tor 4ang da9at ber9eran dalam mening:at:an 9rodu:ti<itas 9ada lansia. 3. Bagi Mas4ara:at i. Sebagai bahan masu:an bagi 9etugas :esehatan :hususn4a do:ter 9us:esmas untu: mela:u:an usaha 9ening:atan 9rodu:ti<itas dan status :esehatan lansia. ii. Sebagai sumber inAormasi bagi 9ara :eluarga 4ang mem9un4ai anggota :eluarga lansia agar da9at menghindari ter*adin4a 9engabaian dan mening:at:an 9rodu:ti<itas lansia. #&- RUANG LINGKUP PENELITIAN #&-&# R'ang Ling.'/ T0)/a1 Ruang ling:u9 tem9at 9ada 9enelitian ini adalah Kelurahan Bang:a, 7a:arta Selatan #&-&" R'ang Ling.'/ 2a.1' Ruang ling:u9 wa:tu dalam 9enelitian adalah 9ada bulan #o<ember &0=3 sam9ai 7anuari &0=;.

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

"&# TINJAUAN PUSTAKA &.=.= DeAinisi lan*ut usia 3an*ut usia (lansia! meru9a:an 9eriode a:hir dari rentang :ehidu9an manusia. Melewati masa ini, lansia memili:i :esem9atan untu: ber:embang men@a9ai 9ribadi 4ang lebih bai: mengembang:an diri dan ber:reasi sesuai dengan minat mere:a. Berdasar:an ,ndang?,ndang Re9ubli: 1ndonesia #omor =3 tahun =BB) tentang :ese*ahteraan lansia, 9ada Bab 1 men*elas:an bahwa lansia adalah seseorang 4ang telah men@a9ai usia %0 tahun :eatas. Se@ara lebih rin@i menurut Set4onegoro 9engelom9o:an lansia sebagai beri:ut: lansia (geriatri@ age! lebih dari % tahun atau '0 tahun, 4oung old ('0?' tahun!, old (' ?)0 tahun!, <er4 old (lebih dari )0!. ,% &.=.& Pengertian abuseF :e:erasan .inda:an 4ang disenga*a atau :elalaian terhada9 lansia bai: dalam bentu: malnutrisi, Aisi:Ftenaga atau lu:a Aisi:, 9si:ologis oleh orang lain 4ang disebab:an adan4a :egagalan 9emberian asuhan, nutrisi, 9a:aian, 9engawasan, 9ela4anan medis,rehabilitasi dan 9erlindungan 4ang dibutuh:an. &.=.3 Pengertian dan .i9e Pengabaian Pengabaian adalah berhubungan dengan :egagalan 9emberi 9erawatan dalam memberi:an 9ela4anan 4ang dibutuh:an untu: :ebutuhan Aisi: dan mental 9ada indi<idu lansia. Pengabaian adalah :egagalan 9emberi 9ela4anan dalam men4edia:an dengan bai: atau :egagalan dalam memberi:an 9ela4anan 4ang menimbul:an :ondisi baha4a Aisi:, mental, atau menimbul:an sa:it mental, se9erti meninggal:an lansia, menola: memberi ma:an atau men4ia9:an ma:an atau9un 9ela4anan 4ang berhubungan dengan :esehatan. Selan*utn4a :egagalan dalam

9emberian 9ela4anan 4ang ade:uat dan :en4amanan 9ada lansia meru9a:an 9erla:uan 9engabaian 9ada lansia.) Pengabaian adalan 9enola:an atau :egagalan seseorang dalam mela:sana:an :ewa*iban 9ada lansia. Pengabaian meru9a:an :egagalan seseorang dalam mela:sana:an tanggung *awab Ainansial untu: memberi:an :egagalan dalam men4edia:an :ebutuhan se9erti :ebutuhan ma:anan, air, 9a:aian, 9erlindungan, :ebersihan diri, 9engobatan, :en4amanan, :eamanan indi<idu dan :ebutuhan esensial lainn4a dalam 9ela:sanaan tanggung *awab 9ada lansia.) Pengabaian termasu: :ondisi 4ang dila:u:an dengan senga*a atau tida: senga*a, :eti:a lansia memerlu:an ma:anan, 9engobatan atau 9ela4anan 9ada lansia tida: dila:u:an. Meninggal:an lansia sendirian meru9a:an bentu: 9engabaian. .ida: men4ia9:an 9ela4anan 9ada lansia sebagai tinda:an hu:uman untu: lansia 4ang dila:u:an oleh seseorang *uga meru9a:an bentu: 9engabaian 9ada lansia. .he #ational Resear@h /oun@ilin ,S" tahun &003 mendeAinisi:an bahwa 9engabaian adalah 9en@abutan bantuan 9ada indi<idu lansia 4ang dila:u:an berulang:ali 9ada :ebutuhan a:tiAitas sehari?hari 4ang 9enting. Pengabaian dibagi atas 9engabaian a:tiA dan 9engabaian 9asiA. Pengabaian a:tiA adalah 9enola:an atau :egagalan 9emberi 9ela4anan mela:u:an :ewa*ibann4a 4ang dila:u:an dengan sadar dan senga*a sehingga men4ebab:an 9emderitaan Aisi: dan distres emosional 9ada lansia. Pengabaian 9asiA adalah 9enola:an atau :egagalan 9emberi 9ela4anan mela:u:an :ewa*iban dalam memenuhi :ebutuhan lansia tan9a adana4 unsur :esenga*aan teta9i menimbul:an distres Aisi: dan emosional 9ada lansia. 1stilah untu: 9engabaian diri atau selA negle@t termasu: dalam 9engabaian. 1stilah 9engabaian diri atau selA negle@t diguna:an 9ada 9engabaian lansia 4ang menerima *asa 9ela4anan dari tenaga 9roAesional atau 9ro<ider. 1stilah 9engabaian diri atau selA negle@t lebih ban4a: diguna:an 9ada :egagalan 9emberian la4anan 9ada lansia oleh tenaga 9roAesional. Sesuai dengan 9enda9at 4ang diurai:an tersebut, disim9ul:an bahwa 9engabaian meru9a:an tinda:an 4ang disenga*a mau9un tida: disenga*a 4ang menimbul:an :egagalan dalam memberi:an 9ela4anan 9ada lansia sehingga :ebutuhan lansia tida: ter9enuhi termasu: :ebutuhan :esehatan.

&.=.3 Kara:teristi: Pengabaian "dan4a :ondisi :esulitan dalam mem9er:ita:an ang:a :e*adian atau 9re<entasi :e*adian 9engabaian 9ada lansia. (al ini disebab:an :arena :urangn4a :egiatan untu: 9enemuan :asus 9engabaian tersebut.== Re<ieu 9enelitian tentang 9erla:uan salan 9ada lansia men4ata:an bahwa han4a sedi:it 9enelitian tentang Aa:tor resi:o 4ang berhubungan dengan bentu: 9erla:uan 9engabaian 9ada lansia 4ang dila:u:an (#ational Resear@h /oun@il, &00&!. Ke*adian 9engabaian lansia dalam :eluarga meru9a:an satu dari em9at masalah :esehatan mas4ara:at 4ang utama Menurut Mau: (&0=0! tanda?tanda adan4a bentu: 9erla:uan 9engabaian 9ada lansia antara lain:=& a. .erlambat dalam mela:u:an 9engobatan b. Dehidrasi, malnutrisi, ul:us de:ubitus, atau :ondisi :ebersihan :urang. @. Perubahan dalam 9emberian 9ela4anan :esehatan d. Kehilangan alat bantu se9erti gigi 9alsu, :a@amata, alat bantu dengar, serta alat bantu lainn4a. Berdasar:an 9enelitian 4ang dila:u:an "@ierno tahun &00B tentang :e*adian 9engabaian, bebera9a hal 4ang meru9a:an :ebutuhan s9esiAi: untu: mengidentiAi:asi :e*adian 9engabaian 9ada lansia 4aitu trans9ortasi, :ebutuhan ma:anan dan obat, :egiatan men4ia9:an ma:ananFmemasa:, a:tiAitas ma:an, a:tiAitas mengambil obat, ber9a:aian, mandi, dan memba4ar daAtar tagihan. Data?data 4ang di:a*i 9ada 9enelitian 4ang dila:u:an "@ierno tersebut, berdasar:an 9ada instrumen 9eng:a*ian 1nstrumental "@ti<ities oA Dail4 3i<ing S@ale menurut 3oreGt tahun &00 . Data?data 4ang di:a*i 9ada 9edoman 9eng:a*ian tersebut antara lain :emam9uan mengguna:an tele9on, berbelan*a, men4ia9:an ma:anan, mela:u:an tugas rumah, men@u@i 9a:aian (3aundr4!, mengguna:an alat trans9ortasi, usaha untu: mem9eroleh 9engobatan, :emam9uan untu: men4ia9:an :ebutuhan :euanganF:ebutuhan Ainansial. Menurut Ste<enson (&00)! :riteria untu: :e*adian 9engabaian berAo:us 9ada :elalaian dalam memberi:an 9ela4anan dalam memenuhi :ebutuhan dasar 9ada lansia. Selan*utn4a Ste<enson men4ata:an eAe: dari 9engabaian da9at dilihat 9ada adan4a :ondisi malnutrsisi 4ang meru9a:an :ondisi 9h4si@al negle@t.

Pengabaian meru9a:an hal?hal 4ang ber:aitan dengan Aungsi tubuh lansia se9erti adan4a :ondisi meli9uti 9emenuhan :ebutuhan nutrisi, @airan dan :eberdihan diri 9ada lansia. Menurut S9ringhouse (&00&! bebera9a 9ertan4aan 4ang da9at dia*u:an 9ada lansia untu: mengidentiAi:asi adan4a :ondisi 9engabaian. Pertan4aan? 9ertan4aan tersebut antara lain :== a. +"9a:ah anda sering ditinggal sendiriH8 b. +"9a:ah seseorang tida: memberi:an bantuan atau tida: memberi:an 9ela4anan saat anda membutuh:an bantuanH8 @. :"9a:ah seseorang tida: men4ia9:an :ebutuhan Ainansial andaH8 IBila lansia men*awab 4a berarti lansia beresi:o untu: mengalami :ondisi 9engabaian dimasa 4ang a:an datang. &.=.; 6a:tor 4ang mem9engaruhi Pengabaian Di9er:ira:an se@ara umum ang:a :e*adian 9engabaian a:an mening:at sam9ai 30 tahun :e de9an. Di9er:ira:an ang:a :e*adian 9engabaian menign:at setia9 tahun sam9ai &0&0. Penelitian tentang bentu: :e*adian 9engabaian 9ada lansia dengan men4ata:an bahwa ter*adi 9ening:atan :e*adian :e:erasan dan 9engabaian 9ada lansia dari &,%C men*adi ;C. Pengu:uran dila:u:an dari Maret &00% sam9ai Se9tember &00% dan :e*adian 4ang dominan adalah 9erla:uan 9engabaian 9ada lansia 4aitu 9ening:atan sebesar =,=C.== Data dari "dministration on "ging ("O"! "meri:a 9ada tahun =BB) diidentiAi:asi :asus :e*adian 9engabaian 9ada lansia menem9ati 9osisi dengan :e*adian dominan 4aitu sebesar ;BC, dan untu: :e*adian lainn4a adalah :e:erasan emosional 3 C e:s9loitasi Ainansial 30C :e:erasan Aisi: &%C ditinggal:an 3C, dan data tahun &003 se*umlah :e*adian 9engabaian dalam 9eriode satu tahun. Penelitian oleh "@ierno (&00B! tentang 9re<alensi :e*adian :e:erasan emosional, Aisi:, se:sual, Ainansial dan 9engabaian 9ada lansia, 4ang dila:u:an selama =tahun dengan hasil ;,%C mengalami :e:erasan emosional, =,% mengalami :e:erasan Aisi:, 0,%C mengalami :e:erasan se:sual, ,=C mengalami 9engabaian dan ,&C mengalami :e:erasan Ainansial.

Ke*adian 9engabaian 9ada lansia ditemu:an 9ada seluruh ting:at sosial e:onomi dan 9ada seluruh ting:at 9endidi:an. Pengabaian 9ada lansia di "meri:a ter*adi 9ada seluruh strata sosial mau9un ras. Pening:atan :asus 9engabaian di9engaruhi oleh Aa:tor 4aitu indi<idu hidu9 dalam *ang:a wa:tu 4ang lama sehingga membutuh:an 9ela4anan dalam *ang:a wa:tu 4ang lama, ter*adin4a 9ening:atan :etergantungan lansia 9ada :eluarga sebagai 9emberi 9ela4anan. Selan*utn4a Bur:e dan 3aramine men4ata:an 9engabaian 9ada lansia da9at dideAinisi:an sumber 9en4ebab :e*adiann4a . &.=. 6a:tor 3ing:ungan Pada umumn4a 9ara lan*ut usia adalah 9ensiunan atau mere:a 4ang :urang 9rodu:tiA lagi. Se@ara e:onomis :eadaan lan*ut usia da9at digolong:an men*adi 3 (tiga! 4aitu golongan manta9, :urang manta9 dan rawan.' -olongan manta9 adalah 9ara lan*ut usia 4ang ber9endidi:an tinggi, sem9at meni:mati :edudu:anF*abatan bai:. Ma9an 9ada usia 9rodu:tiA, sehingga 9ada usia lan*ut da9at mandiri dan tida: tergantung 9ada 9iha: lain.%?) Pada golongan :urang manta9 lan*ut usia :urang berhasil men@a9ai :edudu:an 4ang tinggi , teta9i sem9at mengada:an in<estasi 9ada ana:?ana:n4a, misaln4a mengantar ana:?ana:n4a :e *en*ang 9endidi:an tinggi, sehingga :ela: a:an dibantu oleh ana:?ana:n4a. Sedang:an golongan rawan 4aitu lan*ut usia 4ang tida: mam9u memberi:an be:al 4ang @u:u9 :e9ada ana:n4a sehingga :eti:a 9urna tugas datang a:an mendatang:an :e@emasan :arena teran@am :ese*ahteraan. Pemenuhan :ebutuhan e:onomi da9at ditin*au dari 9enda9atan lan*ut usia dan :esem9atan :er*a.% Penda9atan orang lan*ut usia berasal dari berbagai sumber. Bagi mere:a 4ang dulun4a be:er*a, menda9at 9enghasilan dari dana 9ensiun. Bagi lan*ut usia 4ang sam9ai saat ini be:er*a menda9at 9enghasilan dari ga*i atau u9ah.%.) Selain itu sumber :euangan 4ang lain adalah :euntungan, bisnis, sewa, in<estasi, so:ongan dari 9emerintah atau swasta, atau dari ana:, :awan dan :eluarga. ,9ahFga*i sebagai imbalan dari hasil :er*a 9ara lan*ut usia tida:lah tinggi.

.ing:at 9endidi:an lan*ut usia 9ada umumn4a sangat rendah. (al ini ber9engaruh terhada9 9rodu:ti<itas :er*a sehingga 9enda9atan 4ang di9eroleh *uga sema:in :e@il. 3ebih lan*ut di*elas:an bahwa sumber utama :iner*a 4ang eAe:tiA 4ang mem9engaruhi indi<idu adalah :elemahan intele:tual, :elemahan 9si:ologis, :elemahan Aisi: . &.=.% 6a:tor sosial 6a:tor hubungan sosial meli9uti hubungan sosial antara orang lan*ut usia dengan :eluarga, teman seba4aF usia lebih muda, dan mas4ara:at. ) Dalam hubungan ini di:a*i berbagai bentu: :egiatan 4ang dii:uti lan*ut usia dalam :ehidu9an sehari?hari. Bagi lan*ut usia, :eluarga meru9a:an sumber :e9uasaan. Du:ungan :eluarga dan mas4ara:at i:t mem9engaruhi 9rodu:ti<itas lansia. % Data awal 4ang diambil oleh 9eneliti terhada9 lan*ut usia berusia 0, %0 dan '0 tahun di :elurahan 7ambangan men4ata:an bahwa mere:a ingin tinggal di tengah?tengah :eluarga. Mere:a tida: ingin tinggal di Panti $erdha. Para lan*ut usia merasa bahwa :ehidu9an mere:a sudah leng:a9, 4aitu sebagai orang tua dan *uga sebagai :a:e: dan nene:.== Sistem 9endu:ung lan*ut usia ada tiga :om9onen menurut 7ose9h. 7 -allo (=BB)!, 4aitu *aringan?*aringan inAormal, s4stem 9endu:ung Aormal dan du:ungan?du:ungan semiAormal. == 7aringan 9endu:ung inAormal meli9uti :eluarga dan :awan?:awan. Sistem 9endu:ung Aormal meli9uti tim :eamanan sosial setem9at, 9rogram?9rogram medi:asi dan :ese*ahteraan sosial. Du:ungan?du:ungan semiAormal meli9uti bantuan?bantuan dan intera:si 4ang disedia:an oleh organisasi ling:ungan se:itar se9erti 9er:um9ulan 9enga*ian, gere*a, atau 9er:um9ulan warga lansia setem9at.

"&" KERANGKA TEORI

BAB III KERANGKA KONSEP, VARIABEL DAN DEFINISI OPERASIONAL $&# KERANGKA KONSEP

$&" VARIABEL 3.&.= 2"R1"B03 D0P0#D0# : Pengabaian lansia. 3.&.& 2"R1"B03 1#D0P0#D0# : ? ? ? ? ? ? Caregiver Medical condition Environmental factor Violence Isolation Deprivation

D03ini+i O/04a+i5na6

BAB IV ETODE PENELITIAN

!&# JENIS PENELITIAN Penelitian ini mengguna:an metode obser<asional analiti: dengan ran@angan cross sectional (9otong silang!. Dalam 9enelitian cross sectional 9eneliti men@ari hubungan antara <ariabel bebas dan <ariabel tergantung dengan mela:u:an 9engu:uran 9ada saat tertentu. Dalam 9enelitian ini <ariabel de9endenn4a adalah 9engabaian terhada9 lansia dan <ariabel inde9endenn4a adalah environment dan medical condition. !&" LOKASI dan 2AKTU PENELITIAN !&"&# L5.a+i /0n06i1ian Penelitian ini dila:u:an di :elurahan Bang:a 4ang memili:i R$ =, R$ &, R$ 3, R$ ;, R$ , 7a:arta Selatan. !&"&" 2a.1' /0n06i1ian Penelitian ini dila:u:an se*a: bulan #o<ember &0=3 > 7anuari &0=;. !&$ POPULASI dan SA PEL PENELITIAN !&$&# P5/'6a+i P0n06i1ian Po9ulasi target adalah lansia 4ang terabai:an dan caregiver?n4a di 7a:arta Selatan. Po9ulasi ter*ang:au adalah seluruh lansia 4ang masu: ter@atat di :elurahan Bang:a 9ada tahun &0=3 beserta @aregi<ern4a. R$ 4aitu

!&$&" K4i104ia in.6'+i dan 0.+.6'+i #& K4i104ia in.6'+i a! ,sia diatas '0 tahun b! 3ansia non > binaan 4ang bertem9at tinggal dise:itar tem9at tinggal lansia binaan. @! 3ansia 4ang mam9u ber:omuni:asi a:tiA. d! 3ansia 4ang memili:i 9endam9ing. e! 3ansia 4ang bersedia ber9artisi9asi dengan 9enelitian. "& K4i104ia 0.+.6'+i a! 3ansia dengan gangguan mental. b! 3ansia 4ang a:tiA dalam :elom9o: binaan :elurahan @! 3ansia 4ang tida: bersedia ber9artisi9asi engan 9enelitian. !&$&$ Sa)/06 P0n06i1ian B0+a4 Sa)/6ing Per:iraan besar sam9el 4ang diguna:an 9ada 9enelitian ini mengguna:an rumus. R')'+ /5/'6a+i in3ini1 7

#o J

KL P M

J .ing:at :ema:naan 4ang di:ehenda:i B C besarn4a =,B% J Pre<alensi :elom9o: lansia 4ang terabai:an &&,3%CI J Pre<alensi atau 9ro9orsi 4ang tida: mengalami 9eristiwa 4anng diteliti : =?0,&&3% J 0,''%;

J ":urasi dari :ete9atan 9engu:uran untu: 9 E=0C adalah 0,0

#o J

J &%'

IPersentase dida9at:an berdasar:an Data Pusat Statisti: ,sia 3an*ut di 1ndonesia, tahun &0=3 dalam buletin *endela data dan inAomasi :esehatan. (= % dari 30; lansia di Kelurahan Bang:a adalah terlantar!

R')'+ /5/'6a+i 3ini1 nJ

n n0 #

J Besar sam9el 4ang dibutuh:an untu: 9o9ulasi 4ang Ainit J Besar sam9el dari 9o9ulasi 4ang inAinit J Besar sam9el 9o9ulasi Ainit

Karena *umlah lansia 4ang terda9at di :elurahan Bang:a ber*umlah 30; orang ma:a :

nJ antisipasi drop out J =0C N n

J =;&

antisipasi drop out J =0C N =;& J =;,& .otal sam9el J n D antisipasi drop out .otal sam9el J =;& D =;,& J = % orang

!&! CARA PENGA BILAN SA PLE

Kelurahan Bangka Purposive sampling PEMBERANTASAN Elder neglected

RW. 1 ( RW. 2 55 orang RW. 3 RW. 4 RW. 5

80 orang

50 orang

$0 orang

$5 orang ro!or "i "a#!le

40 orang

28 orang

25 orang

35 orang

36 orang

Cluster sampling

Sam9el 9enelitian
( 156 orang)

/ara 9engambilan sam9el diambil dari 9o9ulasi ter*ang:au 4ang ditentu:an, :emudian di9ilih sam9el 4ang di:ehenda:i dengan @ara imple random. Sam9el diambil dari :elom9o: lansia 4ang tida: masu: dalam binaan dan memili:i setida:n4a satu orang 9endam9ing sesuai :riteria in:lusi dan e:s:lusi, dan *umlah sam9el diambil = %.

!&, INSTRU EN PENELITIAN 1nstrumen 9enelitian diambil dengan mengguna:an :uesioner.

NO =

INSTRU EN 1O" !Indicators of Abuse" #ealt$% Ageing &ui' ( World #ealt$ )rgani'ation *++,

FUNGSI ,ntu: menilai :e@urigaan adan4a :e:erasan terhada9 3ansia 4ang berisi = 9etan4aan untu: 3ansia dan =; untu: /are -i<er.

!&-

ANAJE EN DATA

!&-&# Data entry Setelah data di9eroleh ma:a dila:u:an 9engolahan dengan taha9an sebagai beri:ut : -. Editing Memeri:sa :eleng:a9an data 4ang di9eroleh melalui :uesioner dan wawan@ara. &. Koding Memberi :ode 9ada masing?masing *awaban untu: dila:u:an 9engolahan data. .. Data entr%

Pemindahan data :e dalam :om9uter agar di9eroleh data masu:an 4ang sia9 diolah. Data 4ang telah ter:um9ul dari hasil :uesioner diolah dan dianalisis dengan mengguna:an 9rogram / statistics *+.

!&-&" Ana6i+i+ Da1a a. "nalisis ,ni<ariat "nalisis ini dila:u:an 9ada masing?masing <ariabel. (asil ini beru9a distribusi dan 9ersentase 9ada <ariabel?<ariabel 4ang diteliti.

b. "nalisis Bi<ariat "nalisis 4ang dila:u:an untu: melihat ada tida:n4a hubungan antara <ariabel bebas dengan <ariabel tergantung. Dalam analisis ini, dila:u:an c$i s0uare (Kai?:uadrat! untu: mengetahui a9a:ah ada hubungan antara <ariabel bebas dengan <ariabel tergantung. /$i s0uare (Kai?:uadrat! dila:u:an :arena <ariabel bebas dan <ariabel tergantung bersiAat nominal. Selain itu diguna:an *uga u*i 12independent :arena terda9at <ariabel bebas 4ang bersiAat numeri:.

!&-&$

P0nya(ian Da1a

Data 4ang telah ter:um9ul dan diolah a:an disa*i:an dalam bentu: : a. .e:stular Pen4a*ian data hasil 9enelitian dengan mengguna:an :alimat b. .abular

Pen4a*ian data hasil 9enelitian dengan mengguna:an tabel

!&7

ORGANISASI PENELITIAN

Pembimbing =. Dr. dr. Rina K Kusumaratna, M.Kes &. Drg. Susilowati

Pela:sana dan Pen4usun Penelitian : =. Benita Putri Permata

&. 3.

"ndriati #adhilah $ #urul (aslinda

Per:iraan Bia4a Penelitian : =. Kertas "; D tinta &. .rans9ortasi 3. 6oto@o94 ;. Bia4a ta: terduga J')6a* R9 & 0.000,? R9 &00.000,? R9 300.000,? R9 & 0.000,? R/ #&",0&000,8

!&9 JAD2AL KEGIATAN PENELITIAN Ta*a/ K0gia1an # A P040n=anaan = Pemilihan to9i: dan *udul & Penulusuran :e9usta:aan 3 Pembuatan 9ro9osal ; Konsultasi dengan 9embimbing Presentasi 9ro9osal P06a.+anaan = Pemilihan 9asien & Pengum9ulan data dan sur<e4 3 Pengolahan data ; Konsultasi deengan 9embimbing P06a/54an Ha+i6 = Penulisan la9oran sementara & Re<isi 3 Presentasi hasil 9enelitian 2a.1' :da6a) )ingg'; " $ ! , - 7 9 <

#0

DAFTAR PUSTAKA

=. 2erma SK. $or:ing and non?wor:ing rural and urban elderl4 sub*e@ti<e well being and Oualit4 oA liAe. 1ndian 7ournal oA -erontolog4 &00)P &&(=!: 9.=0'?=). &. B"PP0#"S. 1ndonesia 9o9ulation 9ro*e@tion &000 ? &0& . 7a:arta: B"PP0#"SP &00 .
3. Data Statisti: 1ndonesia. 7umlah 9endudu: menurut :elom9o: umur, *enis

:elamin, 9ro<insi, dan :abu9atenF :ota QonlineR. Data Statisti: 1ndonesia: &00 . "@@essed on &) #o<ember &0=3. "<ailable at: htt9:FFwww.datastatisti:?indonesia.@omF9ortalFindeN.9h9H o9tionJ@omStabelTtas:JT1temidJ=% . ;. Badan Pusat Statisti:. Statisti: Pendudu: 3an*ut ,sia &0=0. 7a:arta : BPSP &0=0. . (ardin, 0ugene and (udson, "lia Khan. &00 . 0lder "buse?+So@iet4Us Dilemma8. 7ournal oA .he #ational Medi@al "sso@iation. 2ol B', #o = 7an &00 . 9 : B=?B; %. Donatti /, MoorAiit 3, Deans D. Dis@ussion Pa9er: deAining 9rodu@ti<e aging ? engaging @onsumers. #ational Seniors Produ@ti<e "geing /entre: &00 . '. 3a@hs MS, Pillemer K. "buse and #egle@t oA 0lder4 Persons. #ew 0ngland 7ournal oA Medi@ine &00)P &&(=!: 9.=0'?=). ). Dal4 M7, Mer@hant 3M, 7ogerst 7-. &0==. 0lder "buse Resear@h: "s4stemati@ Re<iew. 7ournal oA 0lder "buse and #egle@t, &3(;!: 9. 3;)? 3 %. B. Komisi #asional 3an*ut ,sia. Pedoman "@ti<e "geing (Penuaan ":tiA! Bagi Pengelola dan Mas4ara:at QonlineR. Komnas 3ansia: &00 . "<ailable at:

htt9:FFwww.:omnaslansia.or.idFdownloadsF9edomanSa@ti<eSageingS9dA. "@@essed on &) #o<ember &0=3. 10. Darmo*o RB, Mariono, ((. -eriatri (1lmu Kesehatan ,sia 3an*ut!. 0disi :e?3. 7a:arta: Balai Penerbit 6K,1P &00;.
11. Mau: K3. -erontologi@al #ursing: /om9eten@ies Aor @are. & nd ed. /anada:

7ones and Bartlett &0=0. 9. 3 ;.

12. $id*a4anti. &00'. (ubungan Kualitas 6isi: dan 3ing:ungan dengan Pola

Kehidu9an 3ansia. 7urnal 1lmiah Peran@angan Kota dan Pemu:iman. P. ;= =3. "ge /on@ern. (&00'!. "buser inAormation. 1n 0lder abuse and #egle@t Pre<ention:/hallenges Aor the Auture: in@luding an anal4sis oA reAerrals to "ge /on@ern 0lder "buse and #egle@t Pre<ention ser<i@es Arom = 7ul4 &00; to 30 7une &00%. $ellington: "ge /on@ern #ew Kealand. 99.3%?;0 =;. 3eise4, M., Ku9stas, P. K., /oo9er, ". (&00B!. Domesti@ <iolen@e in the se@ond halA oA liAe. 7ournal oA 0lder "buse and #egle@t, &=(&!: =;=?= = = . "ge /on@ern. &0=&. Ba@:ground: about elder abuse and negle@t, ed. =, $ellington: "ge /on@ern. 6a@t sheet. 9. %. =%. -u@@ione "", 6elson D., "nderson 77,. et. al. =BB;. .he eAAe@ts oA s9e@iAi@ medi@al @ondition on the Aun@tional limitation oA elders in the 6ramingham Stud4. 7ournal oA 0lder Medi@al /ondition, );(3!: 9. 3 =?3 ).