Anda di halaman 1dari 4

FORM III

NO

SEKOLAH

NAMA

NOMOR NUPTK

NOMOR NRG

NOMOR PESERTA

NIP

TKS. KARTINI

BASMAELI

9640743646300042

130201338004

13310202010291

Pengawas Binaan

DARMINIWATI.S.Pd.AUD
NIP. 19610606 198303 2 027

DAFTAR USULAN NAMA GURU DAN PENGAWAS PENERIMA


KABUPATEN KARIMUN 2

BIDANG STUDI SERTIFIKAT


PENDIDIK

KODE BIDANG STUDI


SERTIFIKAT PENDIDIK

BIDANG STUDI YANG DIAMPU


DI SEKOLAH INDUK

JUMLAH JAM MENGAJAR


DI SEKOLAH INDUK

BIDANG STUDI YANG


DIAMPU DI SEKOLAH
TAMBAHAN

10

11

12

GURU KELAS

GURU KELAS

30

PENERIMA TUNJANGAN PROFESI TW I DAN II


ARIMUN 2016
IJAZAH
JUMLAH JAM TUGAS
JUMLAH JAM MENGAJAR TUGAS TAMBAHAN (Sesuai Permen
TAMBAHAN (Sesuai Permen No.4
DI SEKOLAH TAMBAHAN
No.4 tahun 2015)
tahun 2015)

TOTAL JAM
NGJAR

SMA/SPG

DII

13

14

15

16

17

18

KEPALA SEKOLAH

18

30

IPA

IJAZAH

PENERIMA
S1

S2

TW III

TW IV

19

20

21

22

Pendidikan Guru
Pendidikan Anak Usia Dini
(PG. Paud)

KETERANGAN

NO REKENING

NO HP

23

24

25

0618-01-013070-50-6

085272312900

Buru Karimun, 05 Maret 2016


Kepala Sekolah

BASMAELI.S.Pd.AUD

Anda mungkin juga menyukai