NAMA SEKOLAH
: .
ALAMAT SEKOLAH : .
DESA/KELURAHAN : .
KECAMATAN
: .
KABUPATEN/KOTA
: .
PROPINSI
: .
IDENTITAS :
1. Mata Pelajaran
: .........................................................
2. Kompetensi Dasar : .........................................................
3. Aspek
: .........................................................
4. Hari / Tanggal
: .........................................................
II.
JAWABAN SOAL :
No.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
Jumlah
Benar Salah
No.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
15.
III.
Jumlah
Benar Salah
No.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
30.
Jumlah
Benar Salah
45.
IV.
Hasil Rata-Rata
10
Kurang
Sedang
Baik
Siswa yg berprestasi
1.
.......................................................
.......................................................
2. ..........................................
.......................................................
.......................................................
3. ..........................................
3.
4.
4.
.......................................................
.......................................................
5. ..........................................
5.
.......................................................
.......................................................
.......................................................
Mengetahui,
Kepala Sekolah
..............................................
NIP.
..............................................
NIP.
NAMA MURID
NO.
SOAL
SOAL
HASIL
I
II
Mengetahui,
Kepala Sekolah
..............................................
NIP.
..............................................
NIP.