Lampiran I.

Variabel dan Tolok Ukur Masalah

No
1. Keluaran :
-

Variabel

Cakupan Jumlah penduduk yang mengunakan air

Tolok Ukur

Pencapaian

80 %

45.06%

dari sarana air bersih

-

Hasil inspeksi sarana air bersih (SAB)

Besar Masalah
8045
x 100 =
80
43%(+)

80 %

29,12 %

8029.12
x 100 =
80
63.6% (+)

Cakupan sarana air bersih yang resiko tingkat

80 %

97.3%

pencemaran rendah
-

Cakupan pengambilan sampel air

Cakupan SAB dengan kualitas bakteriologis

yang memenuhi syarat kesehatan

(-)
80%

0.18%

8029.12
x 100 =
80
99% (+)

100 %

100%
(-)

No
Variabel
2. Masukan :
-

Tenaga

Dana

Tolok Ukur

Pencapaian

Tersedianya minimal 2 orang sebagai

1 orang tenaga yang merangkap sebagai

koordinator dan pelaksana program

koordinator dan pelaksana pengawasan sarana

pengawasan sarana air bersih yang terampil

air bersih yang terampil/ kompeten di

di bidangnya.

bidangnya.

Tersedianya dana yang cukup berasal dari

Tidak ada laporan perincian dana terhadap

APBD dan BOK untuk petugas.

dana yang diterima dan dana yang dikeluarkan

Masalah
(+)

(+)

untuk pengawasan sarana air bersih.

-

Metode

1.Dilakukan pendataan

Didapatkan hasil kegiatan yang diperlukan

(-)

2.Dilakukan pemeriksaan SAB

3. Dilakukan pendataan SAB tingkat
pencemaran resiko rendah
3.Dilakukan pengambilan sampel air
4.Dilakukan pemeriksaan bakteriologis air
-

Sarana

1.Sarana medis:
Sanitarian kit
1. Termometer
2. Erlenmeyer 200ml

pH meter

(-)

Ada

(-)

3. Kertas pH
2. Sarana non medis:
Infocus
Layar
Leaflet
Lembar balik
Poster
Alat tulis
Buku pedoman Kesling
Checklist pemeriksaan SAB
Formulir Inspeksi Santiasi
Formulir pengiriman sampel
Sarana transportasi
Botol steril, tas/ kotak pengepakan
botol

Ada

(-)

Ada

(-)

Ada

(-)

Ada

(-)

Ada

(-)

Ada

(-)

Ada

(-)

Ada

(-)

Ada

(-)

Ada

(-)

Ada

(-)

Ada

(-)

Ada

(-)

Ada

(-)

No
Variabel
4. Lingkungan :
-

Fisik

Tolok Ukur
1. Kondisi geografis dapat
mempengaruhi kualitas air

NonFisik

1. Tingkat pendidikan dapat

Pencapaian
1. Ada penggalian/ pengeboran air yang dihasilkan

1. Karena sebagian besar penduduk tidak tamat SD,

pengetahuan tentang kualitas air dan sarana air bersih

program.

masih kurang.
2. Masih ada masyarakat yang menggunakan air sungai

menggunakan air bersih dapat

mempengaruhi keberhasilan program

(+)

berwarna kecoklatan karena berdekatan dengan sawah.

mempengaruhi keberhasilan

2. Perilaku masyarakat dalam

Masalah

untuk keperluan mandi, mencuci, tempat buang air besar,

dan tempat pembungan limbah keluarga.

(+)

(+)