PEMERINTAH K A B U P A T E N B O Y O L A L I

DINAS KESEHATAN

PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT SIMO

Alamat: Ngaliyan Pelem,Kec Simo,Kab Boyolali Telp. 0276. 3331030
Nomor : 440/ 17 /182/2015

Simo, 15 Januari 2015

Lamp : Perihal : DISPENSASI

Kepada
Yth. Ibu Direktur
AKBIDMUS Surakarta
di Surakarta
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD Puskesmas Simo, Kabupaten
Boyolali, memberitahukan bahwa sehubungan dengan adanya kegiatan Lokakarya Mini
Tahunan UPTD Puskesmas Simo bersama Dinas Kesehatan Kabupaten Boyolali tahun
2015 dan diikuti seluruh karyawan maka Saudara tersebut dibawah ini :
1; N a m a

: Nina Martini

Pekerjaan

: Bidan

Alamat

: Tempuran Rt 14/ Rw 05, Simo, Simo

2; N a m a

: Siti Alimah

Pekerjaan

: Bidan

Alamat

: Mutihan Rt.04/03, Sambi, Sambi, Boyolali.

Tidak dapat mengikuti kegiatan Pembekalan PKMD di Akademi Kebidanan Mambaul

Ulum Surakarta, untuk itu sudilah kiranya Ibu Direktur untuk bisa memberikan ijin
pada :
Hari Kamis, 22 Januari 2014.
Demikian dispensasi kami buat untuk menjadikan periksa dan di ucapkan terima kasih.
Kepala UPTD Puskesmas Simo

drg.YENI MAHARANI
NIP: 19730605 200501 2 014