PEMERINTAH KABUPATEN LUWU

KECAMATAN WALENRANG UTARA

DESA SALULINO
Alamat : Jl. Poros Palopo-Masamba Km. 30 No. ... Tlp. (0411) 7770473 Kode Pos 91952

SURAT KETERANGAN
Nomor : /DSL/KWU/ IX / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ir. UMAR ALATAS
Nip : 19621231 198603 1 454
Jabatan : Kepala Desa Salulino
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : SIRMAN
Tempat/Tgl.Lahir : Salulino, 20 Maret 1971
Jenis kelamin : Laki-Laki
NIK : 7317162003710002
No. KK : 7317162311090096
Agama : Islam
Status : Kawin
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Salulino,Kec.Walenrang Utara, Kab. Luwu

Berdasarkan keterangan dari yang bersangkutan dan keterangan dari ketua RT. benar
yang tersebut namanya diatas adalah orang yang sama dengan yang tertera dalam Kartu BPJS
An. SYRMAN. Perbedaan tersebut karena adanya kesalahan pada saat pengimputan data.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan sebagai
mana mestinya.

Salulino, 15 September 2015

Pjs. Kepala Desa salulino

Ir. UMAR ALATAS

Nip : 19621231 198603 1 454
___________________________________________________________________________
__________________
Telah melaksanakan tugas sebagaimana mestinya

Tiba di : Posyandu Mappedeceng I/Desa salutubu Berangkat Ke : Puskesmas

Walenrang Utara
Tanggal : 12 Februari 2015 Tanggal : 12
Februari 2015
Kepala Desa Salutubu Kepala Desa Salutubu

EDY SUKMA EDY SUKMA

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG UTARA
Jl. Trans Sulawesi Desa Buntu Awo Kec. Walenrang Utara Kode Pos 91952

SURAT PERINTAH
Nomor : / PKM-WU / TU / / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM
Nip : 19700421 199003 2 007
Pangkat/Gol Ruang : Penata Muda TK I / III b
Jabatan : Kepala Puskesmas Walenrang Utara

MEMERINTAHKAN

Kepada :
Nama : Ammi, A.Mk
Nip : 19750501 200312 2 009
Pangkat / Gol Ruang : Penata Muda / III a
Jabatan : Perawat

Untuk : Pemberian Vitamin A

Di : Posyandu Mappedeceng II/Desa salutubu
Lamanya Perjalanan Dinas : 1 (satu) hari
Tanggal Berangkat : 16 Februari 2015
Tanggal Kembali : 16 Februari 2015

Demikian Surat Perintah ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan
dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Dikeluarkan di : Walenrang Utara
Pada tanggal : 16 Februari 2015

Kepala Puskesmas Walenrang Utara

Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM

Nip : 19700421 199003 2 007
________________________________________________________________________________-
_____________
Telah melaksanakan tugas sebagaimana mestinya

Tiba di : Posyandu Mappedeceng II/Desa salutubu Berangkat Ke : Puskesmas Walenrang Utara

Tanggal : 16 Februari 2015 Tanggal : 16 Februari 2015
Kepala Desa Salutubu Kepala Desa Salutubu

EDY SUKMA EDY SUKMA

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG UTARA
Jl. Trans Sulawesi Desa Buntu Awo Kec. Walenrang Utara Kode Pos 91952

SURAT PERINTAH
Nomor : / PKM-WU / TU / II / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM
Nip : 19700421 199003 2 007
Pangkat/Gol Ruang : Penata Muda TK I / III b
Jabatan : Kepala Puskesmas Walenrang Utara

MEMERINTAHKAN

Kepada :
Nama : Ammi, A.Mk
Nip : 19750501 200312 2 009
Pangkat / Gol Ruang : Penata Muda / III a
Jabatan : Perawat

Untuk : Pemberian Vitamin A

Di : Embun Pagi I/Kelurahan Bosso
Lamanya Perjalanan Dinas : 1 (satu) hari
Tanggal Berangkat : 9 Februari 2015
Tanggal Kembali : 9 Februari 2015

Demikian Surat Perintah ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan
dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Dikeluarkan di : Walenrang Utara
Pada tanggal : 9 Februari 2015

Kepala Puskesmas Walenrang Utara

Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM

Nip : 19700421 199003 2 007
________________________________________________________________________________-
_____________
Telah melaksanakan tugas sebagaimana mestinya

Tiba di : Embun Pagi I /Kelurahan Bosso Berangkat Ke : Puskesmas Walenrang Utara

Tanggal : 9 Februari 2015 Tanggal : 9 Februari 2015
Kepala/Sekdes Boss Kepala/Sekdes Bosso

Addali, SE Addali, SE

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG UTARA
Jl. Trans Sulawesi Desa Buntu Awo Kec. Walenrang Utara Kode Pos 91952

SURAT PERINTAH
Nomor : / PKM-WU / TU / II / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM
Nip : 19700421 199003 2 007
Pangkat/Gol Ruang : Penata Muda TK I / III b
Jabatan : Kepala Puskesmas Walenrang Utara

MEMERINTAHKAN

Kepada :
Nama : Ammi, A.Mk
Nip : 19750501 200312 2 009
Pangkat / Gol Ruang : Penata Muda / III a
Jabatan : Perawat

Untuk : Pemberian Vitamin A

Di : Bina Harapan I /Kelurahan Bosso
Lamanya Perjalanan Dinas : 1 (satu) hari
Tanggal Berangkat : 17 Februari 2015
Tanggal Kembali : 17 Februari 2015

Demikian Surat Perintah ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan
dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Dikeluarkan di : Walenrang Utara
Pada tanggal : 17 Februari 2015

Kepala Puskesmas Walenrang Utara

Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM

Nip : 19700421 199003 2 007
________________________________________________________________________________-
_____________
Telah melaksanakan tugas sebagaimana mestinya

Tiba di : Bina Harapan I/Kelurahan Bosso Berangkat Ke : Puskesmas Walenrang Utara

Tanggal : 17 Februari 2015 Tanggal : 17 Februari 2015
Kepala/Sekdes Bosso Kepala/Sekdes Bosso

Addali, SE Addali, SE

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG UTARA
Jl. Trans Sulawesi Desa Buntu Awo Kec. Walenrang Utara Kode Pos 91952

SURAT PERINTAH
Nomor : / PKM-WU / TU / II / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM
Nip : 19700421 199003 2 007
Pangkat/Gol Ruang : Penata Muda TK I / III b
Jabatan : Kepala Puskesmas Walenrang Utara

MEMERINTAHKAN

Kepada :
Nama : Ammi, A.Mk
Nip : 19750501 200312 2 009
Pangkat / Gol Ruang : Penata Muda / III a
Jabatan : Perawat

Untuk : Pemberian Vitamin A

Di : garuda / Desa Marabuana
Lamanya Perjalanan Dinas : 1 (satu) hari
Tanggal Berangkat : 20 Februari 2015
Tanggal Kembali : 20 Februari 2015

Demikian Surat Perintah ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan
dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Dikeluarkan di : Walenrang Utara
Pada tanggal : 20 Februari 2015

Kepala Puskesmas Walenrang Utara

Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM

Nip : 19700421 199003 2 007
________________________________________________________________________________-
_____________
Telah melaksanakan tugas sebagaimana mestinya

Tiba di : SDN No. 382 To Bakkung desa Salutubu Berangkat Ke : Puskesmas Walenrang Utara
Tanggal : 20 Februari 2015 Tanggal : 20 Februari 2015
Kepala Desa/ Sekdes marabuana Kepala Desa/ Sekdes marabuana

Hermalaka Palla Hermalaka Palla

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG UTARA
Jl. Trans Sulawesi Desa Buntu Awo Kec. Walenrang Utara Kode Pos 91952

SURAT PERINTAH
Nomor : / PKM-WU / TU / II / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM
Nip : 19700421 199003 2 007
Pangkat/Gol Ruang : Penata Muda TK I / III b
Jabatan : Kepala Puskesmas Walenrang Utara

MEMERINTAHKAN

Kepada :
Nama : Ammi, A.Mk
Nip : 19750501 200312 2 009
Pangkat / Gol Ruang : Penata Muda / III a
Jabatan : Perawat

Untuk : Pemberian Vitamin A

Di : Siporannu / Desa pongko
Lamanya Perjalanan Dinas : 1 (satu) hari
Tanggal Berangkat : 23 Februari 2015
Tanggal Kembali : 23 Februari 2015

Demikian Surat Perintah ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan
dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Dikeluarkan di : Walenrang Utara
Pada tanggal : 23 Februari 2015

Kepala Puskesmas Walenrang Utara

Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM

Nip : 19700421 199003 2 007
________________________________________________________________________________-
_____________
Telah melaksanakan tugas sebagaimana mestinya

Tiba di : SDN No. 494 Pongko desa Pongko Berangkat Ke : Puskesmas Walenrang Utara
Tanggal : 23 Februari 2015 Tanggal : 23 Februari 2015
Kepala / Sekdes Pongko Kepala / Sekdes Pongko

Hartati, SP Hartati, SP

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG UTARA
Jl. Trans Sulawesi Desa Buntu Awo Kec. Walenrang Utara Kode Pos 91952

SURAT PERINTAH
Nomor : / PKM-WU / TU / II / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM
Nip : 19700421 199003 2 007
Pangkat/Gol Ruang : Penata Muda TK I / III b
Jabatan : Kepala Puskesmas Walenrang Utara

MEMERINTAHKAN

Kepada :
Nama : Ammi, A.Mk
Nip : 19750501 200312 2 009
Pangkat / Gol Ruang : Penata Muda / III a
Jabatan : Perawat

Untuk : Pemberian Vitamin A

Di : Rajawali / Desa Salulino

Lamanya Perjalanan Dinas : 1 (satu) hari

Tanggal Berangkat : 21 Februari 2015
Tanggal Kembali : 21 Februari 2015

Demikian Surat Perintah ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan
dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Dikeluarkan di : Walenrang Utara
Pada tanggal : 21 Februari 2015

Kepala Puskesmas Walenrang Utara

Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM

Nip : 19700421 199003 2 007
________________________________________________________________________________-
_____________
Telah melaksanakan tugas sebagaimana mestinya

Tiba di : SDN No. 112 Mamara desa Marabuana Berangkat Ke : Puskesmas Walenrang Utara
Tanggal : 21 Februari 2015 Tanggal : 21 Februari 2015
Kepala/Sekdes Desa Salulino Kepala/Sekdes Desa Salulino

HAERUDDIN SALING HAERUDDIN SALING

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG UTARA
Jl. Trans Sulawesi Desa Buntu Awo Kec. Walenrang Utara Kode Pos 91952

SURAT PERINTAH
Nomor : / PKM-WU / TU / II / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM
Nip : 19700421 199003 2 007
Pangkat/Gol Ruang : Penata Muda TK I / III b
Jabatan : Kepala Puskesmas Walenrang Utara

MEMERINTAHKAN

Kepada :
Nama : Ammi, A.Mk
Nip : 19750501 200312 2 009
Pangkat / Gol Ruang : Penata Muda / III a
Jabatan : Perawat

Untuk : Pemberian Vitamin A

Di : Posyandu Bina harapan / Desa Buntu Awo

Lamanya Perjalanan Dinas : 1 (satu) hari

Tanggal Berangkat : 14 Februari 2015
Tanggal Kembali : 14 Februari 2015

Demikian Surat Perintah ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan
dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Dikeluarkan di : Walenrang Utara
Pada tanggal : 14 Februari 2015

Kepala Puskesmas Walenrang Utara

Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM

Nip : 19700421 199003 2 007
________________________________________________________________________________-
_____________
Telah melaksanakan tugas sebagaimana mestinya

Tiba di : SDN No. 297 Kondo desa Bosso Timur Berangkat Ke : Puskesmas Walenrang Utara
Tanggal : 14 Februari 2015 Tanggal : 14 Februari 2015
Kepala/Sekdes Desa Buntu Awo Kepala/Sekdes Desa Buntu Awo

DAHLAN NUSHAR DAHLAN NUSHAR

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG UTARA
Jl. Trans Sulawesi Desa Buntu Awo Kec. Walenrang Utara Kode Pos 91952

SURAT PERINTAH
Nomor : / PKM-WU / TU / II / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM
Nip : 19700421 199003 2 007
Pangkat/Gol Ruang : Penata Muda TK I / III b
Jabatan : Kepala Puskesmas Walenrang Utara

MEMERINTAHKAN

Kepada :
Nama : Ammi, A.Mk
Nip : 19750501 200312 2 009
Pangkat / Gol Ruang : Penata Muda / III a
Jabatan : Perawat

Untuk : Pemberian Vitamin A

Di : Posyandu Mataluntun / Desa Siteba

Lamanya Perjalanan Dinas : 1 (satu) hari

Tanggal Berangkat : 13 Februari 2015
Tanggal Kembali : 13 Februari 2015

Demikian Surat Perintah ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan
dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Dikeluarkan di : Walenrang Utara
Pada tanggal : 13 Februari 2015

Kepala Puskesmas Walenrang Utara

Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM

Nip : 19700421 199003 2 007
________________________________________________________________________________-
_____________
Telah melaksanakan tugas sebagaimana mestinya

Tiba di : Posyandu Mataluntun / Desa Siteba Berangkat Ke : Puskesmas Walenrang Utara

Tanggal : 13 Februari 2015 Tanggal : 13 Februari 2015
Kepala/Sekdes Desa Siteba Kepala/Sekdes Desa Siteba

RUSFIANTO PALLAWA RUSFIANTO PALLAWA

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG UTARA
Jl. Trans Sulawesi Desa Buntu Awo Kec. Walenrang Utara Kode Pos 91952

SURAT PERINTAH
Nomor : / PKM-WU / TU / II / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM
Nip : 19700421 199003 2 007
Pangkat/Gol Ruang : Penata Muda TK I / III b
Jabatan : Kepala Puskesmas Walenrang Utara

MEMERINTAHKAN

Kepada :
Nama : Ammi, A.Mk
Nip : 19750501 200312 2 009
Pangkat / Gol Ruang : Penata Muda / III a
Jabatan : Perawat

Untuk : Pemberian Vitamin A

Di : Posyandu Mataluntun / Desa Siteba

Lamanya Perjalanan Dinas : 1 (satu) hari

Tanggal Berangkat : 18 Februari 2015
Tanggal Kembali : 18 Februari 2015

Demikian Surat Perintah ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan
dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Dikeluarkan di : Walenrang Utara
Pada tanggal : 18 Februari 2015

Kepala Puskesmas Walenrang Utara

Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM

Nip : 19700421 199003 2 007
________________________________________________________________________________-
_____________
Telah melaksanakan tugas sebagaimana mestinya

Tiba di : SDN No. 312 Salulino desa Salulino Berangkat Ke : Puskesmas Walenrang Utara
Tanggal : 18 Februari 2015 Tanggal : 18 Februari 2015
Kepala/Sekdes Desa Siteba Kepala/Sekdes Desa Siteba

RUSFIANTO PALLAWA RUSFIANTO PALLAWA

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG UTARA
Jl. Trans Sulawesi Desa Buntu Awo Kec. Walenrang Utara Kode Pos 91952

SURAT PERINTAH
Nomor : / PKM-WU / TU / II / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM
Nip : 19700421 199003 2 007
Pangkat/Gol Ruang : Penata Muda TK I / III b
Jabatan : Kepala Puskesmas Walenrang Utara

MEMERINTAHKAN

Kepada :
Nama : Ammi, A.Mk
Nip : 19750501 200312 2 009
Pangkat / Gol Ruang : Penata Muda / III a
Jabatan : Perawat

Untuk : Pemberian Vitamin A

Di : Posyandu Mekar Sari / Desa Sangtandung

Lamanya Perjalanan Dinas : 1 (satu) hari

Tanggal Berangkat : 3 Februari 2015
Tanggal Kembali : 3 Februari 2015

Demikian Surat Perintah ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan
dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Dikeluarkan di : Walenrang Utara
Pada tanggal : 3 Februari 2015

Kepala Puskesmas Walenrang Utara

Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM

Nip : 19700421 199003 2 007
________________________________________________________________________________-
_____________
Telah melaksanakan tugas sebagaimana mestinya

Tiba di : Posyandu Mekar Sari / Desa Sangtandung Berangkat Ke : Puskesmas Walenrang Utara
Tanggal : 3 Februari 2015 Tanggal : 3 Februari 2015
Kepala/Sekdes Desa Sangtandung Kepala/Sekdes Desa Sangtandung

BAKTI AKSA BAKTI AKSA

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG UTARA
Jl. Trans Sulawesi Desa Buntu Awo Kec. Walenrang Utara Kode Pos 91952

SURAT PERINTAH
Nomor : / PKM-WU / TU / II / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM
Nip : 19700421 199003 2 007
Pangkat/Gol Ruang : Penata Muda TK I / III b
Jabatan : Kepala Puskesmas Walenrang Utara

MEMERINTAHKAN

Kepada :
Nama : Ammi, A.Mk
Nip : 19750501 200312 2 009
Pangkat / Gol Ruang : Penata Muda / III a
Jabatan : Perawat
Untuk : Pemberian Vitamin A
Di : Posyandu Seruni 2 / Desa Limbong

Lamanya Perjalanan Dinas : 1 (satu) hari

Tanggal Berangkat : 6 Februari 2015
Tanggal Kembali : 6 Februari 2015

Demikian Surat Perintah ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan
dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Dikeluarkan di : Walenrang Utara
Pada tanggal : 6 Februari 2015

Kepala Puskesmas Walenrang Utara

Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM

Nip : 19700421 199003 2 007
________________________________________________________________________________-
_____________
Telah melaksanakan tugas sebagaimana mestinya

Tiba di : Posyandu Seruni 2 / Desa Limbong Berangkat Ke : Puskesmas Walenrang Utara

Tanggal : 6 Februari 2015 Tanggal : 6 Februari 2015
Kepala/Sekdes Desa Limbong Kepala/Sekdes Desa Limbong

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG UTARA
Jl. Trans Sulawesi Desa Buntu Awo Kec. Walenrang Utara Kode Pos 91952

SURAT PERINTAH
Nomor : / PKM-WU / TU / II / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM
Nip : 19700421 199003 2 007
Pangkat/Gol Ruang : Penata Muda TK I / III b
Jabatan : Kepala Puskesmas Walenrang Utara

MEMERINTAHKAN

Kepada :
Nama : Ammi, A.Mk
Nip : 19750501 200312 2 009
Pangkat / Gol Ruang : Penata Muda / III a
Jabatan : Perawat
Untuk : Pemberian Vitamin A
Di : Posyandu Seruni 1 / Desa Bolong

Lamanya Perjalanan Dinas : 1 (satu) hari

Tanggal Berangkat : 4 Februari 2015
Tanggal Kembali : 4 Februari 2015

Demikian Surat Perintah ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan
dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Dikeluarkan di : Walenrang Utara
Pada tanggal : 4 Februari 2015

Kepala Puskesmas Walenrang Utara

Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM

Nip : 19700421 199003 2 007
________________________________________________________________________________-
_____________
Telah melaksanakan tugas sebagaimana mestinya

Tiba di : Posyandu Seruni 1 / Desa Bolong Berangkat Ke : Puskesmas Walenrang Utara

Tanggal : 4 Februari 2015 Tanggal : 4 Februari 2015
Kepala/Sekdes Desa Bolong Kepala/Sekdes Desa Bolong

Gazalih Masyhur Gazalih Masyhur

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG UTARA
Jl. Trans Sulawesi Desa Buntu Awo Kec. Walenrang Utara Kode Pos 91952

SURAT PERINTAH
Nomor : / PKM-WU / TU / II / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM
Nip : 19700421 199003 2 007
Pangkat/Gol Ruang : Penata Muda TK I / III b
Jabatan : Kepala Puskesmas Walenrang Utara

MEMERINTAHKAN

Kepada :
Nama : Ammi, A.Mk
Nip : 19750501 200312 2 009
Pangkat / Gol Ruang : Penata Muda / III a
Jabatan : Perawat
Untuk : Pemberian Vitamin A
Di : Posyandu Kampung Baru / Desa Bolong

Lamanya Perjalanan Dinas : 1 (satu) hari

Tanggal Berangkat : 7 Februari 2015
Tanggal Kembali : 7 Februari 2015

Demikian Surat Perintah ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan
dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Dikeluarkan di : Walenrang Utara
Pada tanggal : 7 Februari 2015

Kepala Puskesmas Walenrang Utara

Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM

Nip : 19700421 199003 2 007
________________________________________________________________________________-
_____________
Telah melaksanakan tugas sebagaimana mestinya

Tiba di : Posyandu Kampung Baru / Desa Bolong Berangkat Ke : Puskesmas Walenrang Utara
Tanggal : 7 Februari 2015 Tanggal : 7 Februari 2015
Kepala/Sekdes Desa Bolong Kepala/Sekdes Desa Bolong

Gazalih Masyhur Gazalih Masyhur

PEMERINTAH KABUPATEN LUWU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WALENRANG UTARA
Jl. Trans Sulawesi Desa Buntu Awo Kec. Walenrang Utara Kode Pos 91952

SURAT PERINTAH
Nomor : / PKM-WU / TU / II / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM
Nip : 19700421 199003 2 007
Pangkat/Gol Ruang : Penata Muda TK I / III b
Jabatan : Kepala Puskesmas Walenrang Utara

MEMERINTAHKAN

Kepada :
Nama : Ammi, A.Mk
Nip : 19750501 200312 2 009
Pangkat / Gol Ruang : Penata Muda / III a
Jabatan : Perawat
Untuk : Pemberian Vitamin A
Di : Posyandu Tunas Harapa / Desa Bosso timur

Lamanya Perjalanan Dinas : 1 (satu) hari

Tanggal Berangkat : 11 Februari 2015
Tanggal Kembali : 11 Februari 2015

Demikian Surat Perintah ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan
dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Dikeluarkan di : Walenrang Utara
Pada tanggal : 11 Februari 2015

Kepala Puskesmas Walenrang Utara

Hasmawati Cinnong, Amd.Keb, SKM

Nip : 19700421 199003 2 007
________________________________________________________________________________-
_____________
Telah melaksanakan tugas sebagaimana mestinya

Tiba di Posyandu Tunas Harapa / Desa Bosso timur Berangkat Ke : Puskesmas Walenrang Utara
Tanggal : 11 Februari 2015 Tanggal : 11 Februari 2015
Kepala/Sekdes Desa Bosso Timur Kepala/Sekdes Desa Bosso Timur

LILI HERLINA LILI HERLINA