pengobatan lain

Meniett device (Medtronic Xomed, Jacksonville, Florida, USA) adalah

Generator tekanan udara terkontrol yang memberikan tekanan pulsasi singkat
ke telinga bagian dalam. Pengobatan yang diberikan selama 5 menit, tiga kali sehari.
Meniett device
Standar Prosedur: Penggunaan Meniett device membutuhkan penempatan tabung bertekanan
dalam membran timpani. Perangkat ini kemudian ditempatkan dalam kanal auditory external,
dan pulsasi tekanan udara yang dihasilkan yang ditransmisikan dari telinga luar ke telinga bagian
tengah, dan diduga bergetar di round window. Hal ini diduga untuk membantu dalam
redistribusi endolimfatik.
Perawatan dilakukan sebanyak tiga kali sehari selama 5-min yang diberikan setiap hari.
Kontraindikasi: Meniett device aman dan ditoleransi dengan baik. Hal ini tidak dapat digunakan
jika tekanan tabung equalissi tidak dapat ditempatkan. Kontraindikasi relatif meliputi gangguan
dari telinga luar seperti otitis eksterna kronis yang akan menyulitkan penempatan perangkat
dalam saluran telinga dan penyakit telinga tengah yang menghalangi akses ke round window.
Komplikasi: Komplikasi jarang terjadi pada penggunaan device ini. Komplikasi yang paling
sering dilaporkan terkait dengan tabung PE, yang dapat menyebabkan otitis media atau perforasi
membran timpani.
Catata khusus: Beberapa meta-analisis melihat efektivitas Meniett device yang bertentangan.
Satu penelitian mengamati 4 uji klinis secara acak, tidak menemukan bukti efektivitas
penggunaan perangkat ini dibandingkan plasebo.
meta-analisis lain terdiri dari 12 penelitian, termasuk 2 RCT, 3 calon
studi, 4 penelitian retrospektif, dan 3 "cross-sectional, menemukan bahwa Meniett device efektif
memulihkan beberapa pendengaran (rata-rata 3,5 dB
nada murni) dan efektif dalam mengurangi frekuensi vertigo.
Biaya / efektivitas biaya: Meniett device biaya sekitar $ 2500, dan ini biasanya tidak ditanggung
oleh asuransi. Dan tabung PE harus ditempatkan.
Terapi lainnya
OTO - 104 adalah formulasi baru yang merupakan kelanjutan dari deksametason .
Baru-baru telah dievaluasi dalam uji klinis penggunaan dosis tunggal dan placebo terkontrol.
Steroid yang terkandung dalam larutan dengan
termoreversibel polimer eksipien yang akan berbentuk gel saat terkena suhu tubuh setelah
disuntikkan ke dalam telinga tengah . Metode ini memungkinkan paparan steroid lama ke telinga
bagian dalam . Hasilnya menunjukkan OTO - 104 aman dan dapat menurunkan frekuensi vertigo
selama 3 bulan serta tinnitus. Pada saat penulisan ini, obat ini sedang dievaluasi dalam percobaan
klinis multicenter untuk penyakit Meniere.
Pertimbangan pada Pediatric
Mungkin karena jarang terjadi , hanya beberapa kasus penyakit Meniere yang diselidiki pada
pediatrik . Mereka melaporkan bahwa insiden yang rendah mulai dari 0,4 % oleh Stahle et al.,
sekitar 3 % oleh Meyerhoff et al., dan 7 % oleh Filipo et al.. Tidak ada penelitian skala besar
yang mengevaluasi efektivitas terapi penyakit Meniere pada anak-anak. Pada serangkaian kasus
yang diterbitkan, pengobatan dilakukan secara bertahap dimulai dengan pembatasan diet
natrium. Obat-obatan dapat diberikan jika gejala timbul, diuretik disarankan sebagai terapi lini

pertama. Supresant vestibular dan anti - histamin dapat diberikan juga. Penempatan tabung
ventilasi transtympanic dan administrasi intratympanic gentamisin juga telah dilaporkan
diberikan untuk mengurangi gejala. operasi drainase kantung endolymphatic dapat dilakukan jika
pengobatan konservatif gagal.