PERTEMUAN PENILAIAN

KINERJA UPAYA
No. Dokumen :
No. Revisi :

SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
UPT Puskesmas

HM.Aminuddin SKM.MM

Fajar Bulan

19630804 198904 1 002

1. Pertemuan penilaian kinerja adalah pertemuan

1..Pengertian

Kepala Puskesmas dengan penanggung jawab

dan pelaksana upaya untuk melakukan penilaian
terhadap pencapaian kinerja secara periodik dan
melakukan perbaikan jika hasil penilaian kinerja
tidak mencapai target yang diharapkan
2. Pertemuan penilaian kinerja dilakukan paling
sedikit 2 kali setahun
3. Pertemuan kinerja dilakukan dalam rapat Kepala
Puskesmas

dengan

Penanggung

jawab

dan

pelaksana upaya.

2. Tujuan

Untuk membahas hasil kinerja pelaksanaan upaya

3. Kebijakan

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat

Kesehatan Masyarakat

4. Referensi

5. Alat dan Bahan

1. Kepala

6. Prosedur

Puskesmas

merencanakan

pertemuan

dengan penanggung jawab upaya untuk penilaian

kinerja upaya
2. Kepala Puskesmas menentukan jadwal pertemuan
3. Kepala TU menginformasikan kepada penanggung
jawab dan pelaksana upaya teKepala Puskesmas

PERTEMUAN PENILAIAN
KINERJA UPAYA
No. Dokumen :
No. Revisi :

SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
UPT Puskesmas

HM.Aminuddin SKM.MM

Fajar Bulan

19630804 198904 1 002

1. Pertemuan penilaian kinerja adalah pertemuan

1..Pengertian

Kepala Puskesmas dengan penanggung jawab

dan pelaksana upaya untuk melakukan penilaian
terhadap pencapaian kinerja secara periodik dan
melakukan perbaikan jika hasil penilaian kinerja
tidak mencapai target yang diharapkan
2. Pertemuan penilaian kinerja dilakukan paling
sedikit 2 kali setahun
3. Pertemuan kinerja dilakukan dalam rapat Kepala
Puskesmas

dengan

Penanggung

jawab

dan

pelaksana upaya.

2. Tujuan

Untuk membahas hasil kinerja pelaksanaan upaya

3. Kebijakan

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat

Kesehatan Masyarakat

4. Referensi

5. Alat dan Bahan

1. Kepala

6. Prosedur

Puskesmas

merencanakan

pertemuan

dengan penanggung jawab upaya untuk penilaian

kinerja upaya
2. Kepala Puskesmas menentukan jadwal pertemuan
3. Kepala TU menginformasikan kepada penanggung
jawab dan pelaksana upaya teKepala Puskesmas

PERTEMUAN PENILAIAN
KINERJA UPAYA
No. Dokumen :
No. Revisi :

SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
UPT Puskesmas

HM.Aminuddin SKM.MM

Fajar Bulan

19630804 198904 1 002

1. Pertemuan penilaian kinerja adalah pertemuan

1..Pengertian

Kepala Puskesmas dengan penanggung jawab

dan pelaksana upaya untuk melakukan penilaian
terhadap pencapaian kinerja secara periodik dan
melakukan perbaikan jika hasil penilaian kinerja
tidak mencapai target yang diharapkan
2. Pertemuan penilaian kinerja dilakukan paling
sedikit 2 kali setahun
3. Pertemuan kinerja dilakukan dalam rapat Kepala
Puskesmas

dengan

Penanggung

jawab

dan

pelaksana upaya.

2. Tujuan

Untuk membahas hasil kinerja pelaksanaan upaya

3. Kebijakan

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat

Kesehatan Masyarakat

4. Referensi

5. Alat dan Bahan

1. Kepala

6. Prosedur

Puskesmas

merencanakan

pertemuan

dengan penanggung jawab upaya untuk penilaian

kinerja upaya
2. Kepala Puskesmas menentukan jadwal pertemuan
3. Kepala TU menginformasikan kepada penanggung
jawab dan pelaksana upaya teKepala Puskesmas

PERTEMUAN PENILAIAN
KINERJA UPAYA
No. Dokumen :
No. Revisi :

SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
UPT Puskesmas

HM.Aminuddin SKM.MM

Fajar Bulan

19630804 198904 1 002

1. Pertemuan penilaian kinerja adalah pertemuan

1..Pengertian

Kepala Puskesmas dengan penanggung jawab

dan pelaksana upaya untuk melakukan penilaian
terhadap pencapaian kinerja secara periodik dan
melakukan perbaikan jika hasil penilaian kinerja
tidak mencapai target yang diharapkan
2. Pertemuan penilaian kinerja dilakukan paling
sedikit 2 kali setahun
3. Pertemuan kinerja dilakukan dalam rapat Kepala
Puskesmas

dengan

Penanggung

jawab

dan

pelaksana upaya.

2. Tujuan

Untuk membahas hasil kinerja pelaksanaan upaya

3. Kebijakan

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat

Kesehatan Masyarakat

4. Referensi

5. Alat dan Bahan

1. Kepala

6. Prosedur

Puskesmas

merencanakan

pertemuan

dengan penanggung jawab upaya untuk penilaian

kinerja upaya
2. Kepala Puskesmas menentukan jadwal pertemuan
3. Kepala TU menginformasikan kepada penanggung
jawab dan pelaksana upaya teKepala Puskesmas

PERTEMUAN PENILAIAN
KINERJA UPAYA
No. Dokumen :
No. Revisi :

SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
UPT Puskesmas

HM.Aminuddin SKM.MM

Fajar Bulan

19630804 198904 1 002

1. Pertemuan penilaian kinerja adalah pertemuan

1..Pengertian

Kepala Puskesmas dengan penanggung jawab

dan pelaksana upaya untuk melakukan penilaian
terhadap pencapaian kinerja secara periodik dan
melakukan perbaikan jika hasil penilaian kinerja
tidak mencapai target yang diharapkan
2. Pertemuan penilaian kinerja dilakukan paling
sedikit 2 kali setahun
3. Pertemuan kinerja dilakukan dalam rapat Kepala
Puskesmas

dengan

Penanggung

jawab

dan

pelaksana upaya.

2. Tujuan

Untuk membahas hasil kinerja pelaksanaan upaya

3. Kebijakan

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat

Kesehatan Masyarakat

4. Referensi

5. Alat dan Bahan

1. Kepala

6. Prosedur

Puskesmas

merencanakan

pertemuan

dengan penanggung jawab upaya untuk penilaian

kinerja upaya
2. Kepala Puskesmas menentukan jadwal pertemuan
3. Kepala TU menginformasikan kepada penanggung
jawab dan pelaksana upaya teKepala Puskesmas

PERTEMUAN PENILAIAN
KINERJA UPAYA
No. Dokumen :
No. Revisi :

SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
UPT Puskesmas

HM.Aminuddin SKM.MM

Fajar Bulan

19630804 198904 1 002

1. Pertemuan penilaian kinerja adalah pertemuan

1..Pengertian

Kepala Puskesmas dengan penanggung jawab

dan pelaksana upaya untuk melakukan penilaian
terhadap pencapaian kinerja secara periodik dan
melakukan perbaikan jika hasil penilaian kinerja
tidak mencapai target yang diharapkan
2. Pertemuan penilaian kinerja dilakukan paling
sedikit 2 kali setahun
3. Pertemuan kinerja dilakukan dalam rapat Kepala
Puskesmas

dengan

Penanggung

jawab

dan

pelaksana upaya.

2. Tujuan

Untuk membahas hasil kinerja pelaksanaan upaya

3. Kebijakan

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat

Kesehatan Masyarakat

4. Referensi

5. Alat dan Bahan

1. Kepala

6. Prosedur

Puskesmas

merencanakan

pertemuan

dengan penanggung jawab upaya untuk penilaian

kinerja upaya
2. Kepala Puskesmas menentukan jadwal pertemuan
3. Kepala TU menginformasikan kepada penanggung
jawab dan pelaksana upaya teKepala Puskesmas

PERTEMUAN PENILAIAN
KINERJA UPAYA
No. Dokumen :
No. Revisi :

SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
UPT Puskesmas

HM.Aminuddin SKM.MM

Fajar Bulan

19630804 198904 1 002

1. Pertemuan penilaian kinerja adalah pertemuan

1..Pengertian

Kepala Puskesmas dengan penanggung jawab

dan pelaksana upaya untuk melakukan penilaian
terhadap pencapaian kinerja secara periodik dan
melakukan perbaikan jika hasil penilaian kinerja
tidak mencapai target yang diharapkan
2. Pertemuan penilaian kinerja dilakukan paling
sedikit 2 kali setahun
3. Pertemuan kinerja dilakukan dalam rapat Kepala
Puskesmas

dengan

Penanggung

jawab

dan

pelaksana upaya.

2. Tujuan

Untuk membahas hasil kinerja pelaksanaan upaya

3. Kebijakan

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat

Kesehatan Masyarakat

4. Referensi

5. Alat dan Bahan

1. Kepala

6. Prosedur

Puskesmas

merencanakan

pertemuan

dengan penanggung jawab upaya untuk penilaian

kinerja upaya
2. Kepala Puskesmas menentukan jadwal pertemuan
3. Kepala TU menginformasikan kepada penanggung
jawab dan pelaksana upaya teKepala Puskesmas

PENGARAHAN KEPADA
PELAKSANA UPAYA KESEHATAN
MASYARAKAT

SOP
UPT Puskesmas
Fajar Bulan
1.Pengertian

2.Tujuan

3.Kebijakan
4.Referensi

No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :

HM.Aminuddin SKM.MM
19630804 198904 1 002
1. Pengarahan kepada pelaksana upaya Kesehatan
Masyarakat adalah pemberian arahan dan
dukungan bagi pelaksana upaya Kesehatan
Masyarakat dalam melaksanakan tugas dan
tanggung jawab
2. Pengarahan kepada pelaksana upaya Kesehatan
Masyarakat dilakukan dalam bentuk pembinaan,
pendampingan, pertemuan maupun konsultasi
dalam pelaksanaan kegiatan upaya Kesehatan
Masyarakat
3. Pengarahan kepada pelaksana dilaksanakan oleh
Kepala Puskesmas, atau Penanggung jawab upaya
Kesehatan Masyarakat
4. Pengarahan kepada pelaksana dapat dilakukan
pada saat minilokakarya Puskesmas
Agar pelaksana upaya Kesehatan Masyarakat
mendapatkan arahan dan dukungan dari penanggung
jawab upaya Kesehatan Masyarakat dalam
melaksanakan tugas dan tanggung jawab
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat
-

5.Alat dan Bahan

6.Prosedur

1. Penanggung jawab upaya Kesehatan Masyarakat

membuat rencana pertemuan dengan pelaksana
2. Penanggung jawab upaya Kesehatan Masyarakat
menentukan jadwal waktu pertemuan kepada
pelaksana upaya Kesehatan Masyarakat
3. Penanggung jawab upaya Kesehatan Masyarakat
menginformasikan jadwal waktu
pertemuan
kepada pelaksana upaya Kesehatan Masyarakat
4. Penanggung jawab upaya Kesehatan Masyarakat
dan pelaksana upaya Kesehatan Masyarakat
bertemu sesuai dengan jadwal
5. Penanggung jawab upaya Kesehatan Masyarakat
membuka pertemuan
6. Penanggung jawab upaya Kesehatan Masyarakat
memberikan
penjelasan
tentang
tujuan
pertemuan kepada pelaksana upaya Kesehatan
Masyarakat
7. Pelaksana upaya Kesehatan Masyarakat mencatat
penjelasan yang diberikan
8. Penanggung jawab upaya Kesehatan Masyarakat
memberikan
penjelasan
kepada
pelaksana
tentang tahapan pelaksana kegiatan upaya
Kesehatan Masyarakat

9. Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Masyarakat

memberikan penjelasan kepada pelaksana tentang
teknis pelaksanaan kegiatan upaya Kesehatan
Masyarakat berdasarkan pedoman yang berlaku
10.
Penanggung
Jawab
Upaya
Kesehatan
Masyarakat memberikan kesempatan kepada
pelaksana Upaya Kesehatan Masyarakat untuk
bertanya
11.
Penanggung
Jawab
Upaya
Kesehatan
Masyarakat mencatat pertanyaan dari pelaksana
upaya Kesehatan Masyarakat
12.
Penanggung
Jawab
Upaya
Kesehatan
Masyarakat menjawab pertanyaan dari pelaksana
upaya Kesehatan Masyarakat
13.
Penanggung Jawab dan pelaksana Upaya
Kesehatan Masyarakat mendokumentasikan hasil
pengarahan
14.
Penanggung
Jawab
Upaya
Kesehatan
Masyarakat menutup pertemuan
-

7. Hal-hal yang
diperhatikan
8.Unit terkait
9. Dokumen terkait

1. Penanggung jawab Upaya

2. Pelaksana Upaya
1. Rencana kegiatan Upaya
2. Catatan pengarahan kepada pelaksana

10.Rekaman histori
No.

Halaman

Yang diubah

Isi perubahan

Diberlakukan Tgl.

MONITORING KESESUAIAN
PROSES PELAKSANAAN
UPAYA
SOP
UPT Puskesmas
Fajar Bulan
1.Pengertian

No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :

1. Monitoring

kesesuaian

HM.Aminuddin SKM.MM
19630804 198904 1 002
proses pelaksanaan

upaya adalah pemantauan terhadap proses

pelaksanaan kegiatan upaya secara periodik
sesuai dengan kerangka acuan dan rencana
yang disusun, dan mencapai sasaran

target

yang ditetapkan
2. Monitoring

kesesuaian

proses

pelaksanaan

upaya dilakukan melalui Sistem Pencatatan

Pelaporan dan usulan-usulan dari Pelaksana
Upaya, Lintas Upaya dan Lintas Sektorter kait
3. Monitoring

kesesuaian

proses

Pelaksanaan

Upaya dilaksanakan oleh Kepala Puskesmas

2.Tujuan

dan Penanggung Jawab Upaya

Untuk menjaga agar pelaksanaan upaya sesuai dengan
kerangka acuan dan rencana yang disusun, dan

3.Kebijakan

mencapai sasaran upaya dan target yang ditetapkan

Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan No:
800 /D-2.U.2/SK/I/2016 tentang monitoring pengelolaan

4.Referensi
5.AlatdanBahan

dan pelaksanaan upaya kesehatan masyarakat

-

6.Prosedur

1. Kepala Puskesmas dan penanggung jawab upaya

merencanakan

pelaksanakan

pemantauan

sesuaian proses upaya

2. Penanggung jawab Upaya menyiapkan laporan
hasil kegiatan upaya
3. Penanggung jawab Upaya menyampaikanl aporan
hasil kegiatan upaya kepada Kepala Puskesmas
4. Kepala Puskesmas dan Penanggung jawab Upaya
menganalisa
dibandingkan

laporan

hasil

dengan

kegiatan

kerangka

upaya

acuan

dan

rencana yang di susun

5. Kepala Puskesmas dan Penanggung jawab Upaya
menganalisa

laporan

hasil

kegiatan

upaya

dibandingkan dengan sasaran upaya

6. Kepala Puskesmas dan Penanggung jawab Upaya
menganalisa

laporan

hasil

kegiatan

upaya

dibandingkan dengan target yang ditetapkan

7. Kepala

Puskesmas

memberi

arahan

untuk

membuat Rencana Tindak Lanjut Perbaikan sesuai

dengan hasil monitoring
8. Penanggung

jawab

Upaya

membuat

Rencana

Tindak LanjutP erbaikan

9. Penanggung jawab Upaya melakukan tindak lanjut
perbaikan
10.

PenanggungjawabUpayamendokumentasika

nsemuakegiatan
7.Hal-hal yang
diperhatikan

3. Penanggung jawab Upaya Kesehatan Masyarakat

8.Unit terkait
9.Dokumen terkait

10. Rekaman histori

4. Pelaksana Upaya Kesehatan Masyarakat

1. Laporan hasil kegiatan upaya
2. Kerangka acuan kegiatan

No
.

Halaman

Yang diubah

Isi perubahan

Diberlakukan Tgl.

EVALUASI KINERJA UPAYA

KESEHATAN MASYARAKAT

SOP
UPT Puskesmas
Fajar Bulan
1.Pengertian

No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :

HM.Aminuddin SKM.MM
19630804 198904 1 002
1. Evaluasi Kinerja Upaya adalah suatu proses untuk
mengukur keterkaitan, efektivitas, efisiensi dan
dampak Upaya.
2. Evaluasi Kinerja Upaya dilakukan oleh Kepala
Puskesmas dan Pengelola Upaya
3. Evaluasi Kinerja Upaya dilakukan secara periodik

2.Tujuan

setiap 1 tahun sekali

Agar program mencapai sasaran dan tujuan yang telah

3.Kebijakan

ditetapkan
Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan No:

4.Referensi

tentang evaluasi kinerja upaya

-

5.Alat dan Bahan

6.Prosedur

1. Penanggung Jawab Upaya merekap hasil kegiatan

Upaya
2. Penanggung

Jawab

Upaya

mengelola

hasil

cakupan kegiatan Upaya

3. Penanggung Jawab Upaya menunjuk pelaksana
Upaya untuk mencatat
4. Penanggung

Jawab

Upaya

melakukan

analisa

terhadap cakupan kegiatan Upaya

5.

Penanggung

Jawab

Upaya

membandingkan

cakupan kegiatan Upaya dengan target yang

ditetapkan
6. Penanggung Jawab Upaya menentukan kegiatan
yang tidak sesuai dengan target yang ditentukan
7. Penanggung Jawab Upaya dan pelaksana Upaya

membuat rumusan masalah

8. Penanggung Jawab Upaya dan pelaksana Upaya
menentukan penyebab masalah
9. Penanggung Jawab Upaya dan pelaksana Upaya
membuat pemecahan masalah
10.

Penanggung Jawab Upaya dan pelaksana

Upaya menentukan rencana tindak lanjut

11.

Penanggung Jawab Upaya dan pelaksana

Upaya mendokumentasikan pelaksanaan evaluasi

kinerja Upaya
12.

Penanggung Jawab Upaya membuat laporan

evaluasi kinerja Upaya

13.

Penanggung

Jawab

Upaya

melaporkan

kepada Kepala Puskesmas

14.

Kepala Puskesmas memberikan masukan

dan arahan kepada Penanggung Jawab Upaya

15.

Penanggung Jawab Upaya mencatat arahan

Kepala

Puskesmas

dalam

catatan

kegiatan

individu
7.Hal-hal yang
diperhatikan

5. Penanggung jawab Upaya

8.Unit terkait
9.Dokumen terkait

6. Pelaksana Upaya
1. Cakupan Kegiatan Upaya
2. Target pencapaian kegiatan Upaya

10.Rekaman histori
No
.

Halaman

Yang diubah

Isi perubahan

Diberlakukan Tgl.

MONITORING JADWAL DAN

PELAKSANAAN
MONITORING
SOP
UPT Puskesmas

No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :
HM.Aminuddin SKM.MM

Fajar Bulan
1.Pengertian

19630804 198904 1 002

1. Monitoring jadwal dan pelaksanaan monitoing
adalah suatu kegiatan untuk mengetahui apakah
jadwal
dengan

kegiatan
baik

yang

direncanakan

sebagaimana

berjalan

mestinya

sesuai

dengan yang direncanakan

2. Monitoring yang juga untuk mengetahui adakah
hambatan
penanggung
kesehatan

yang
jawab

terjadi
dan

masyarakat

dan

bagaimana

pelaksana

mengatasi

upaya

hambatan

2.Tujuan

tersebut
Agar upaya kesehatan masyarakat mencapai sasaran

3.Kebijakan

dan tujuan yang telah ditetapkan

Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan No:
tentang pengelolaan dan pelaksanaan upaya

4.Referensi
5.Alat dan Bahan
6.Prosedur

kesehatan masyarakat
1. Kepala puskesmas dan penanggung jawab upaya
kesehatan

masyarakat

menentukan

sasaran

monitoring
2. Kepala puskesmas dan penanggung jawab upaya
kesehatan

masyarakat

menentukan

tanggal

monitoring
3. Penanggung jawab upaya kesehatan masyarakat
memberi tahu kepada pelaksana upaya kesehatan
masyarakat yang akan dilakukan monitoring
4. Kepala puskesmas dan penanggung jawab upaya
kesehatan masyarakat melihat/memantau proses
pelaksanaan upaya kesehatan masyarakat sudah
sesuai dengan kerangka acuan
5. Kepala puskesmas dan penanggung jawab upaya
kesehatan

masyarakat

melakukan

evaluasi

apakah pelaksanaan upaya kesehatan masyarakat

sudah sesuai dengan kerangka acuan
6. Kepala puskesmas dan penanggung jawab upaya
kesehatan

masyarakat

melakukan

evaluasi

apakah pelaksanaan upaya kesehatan masyarakat

sudah sesuai dengan rencana kegiatan

7. Kepala puskesmas dan penanggung jawab upaya

kesehatan

masyarakat

melakukan

evaluasi

apakah pelaksanaan upaya kesehatan masyarakat

sudah sesuai dengan prosedur
8. Kepala puskesmas dan penanggung jawab upaya
kesehatan masyarakat mencatat hasil monitoring
9. Kepala

puskesmas

memberitahu

kepada

pelaksana upaya kesehatan masyarakat tentang

hasil monitoring
10.

Kepala puskesmas dan penanggung jawab

upaya kesehatan masyarakat bersama dengan

pelaksana

upaya

kesehatan

masyarakat

melakukan analisa hasil monitoring

11.

Pelaskana dan penanggung jawab upaya

kesehatan masyarakat membuat rencana tindak

lanjut berdasarkan hasil analisa monitoring dan
evaluasi

untuk

perbaikan

pelaksanaan

upaya

kesehatan masyarakat
7.Hal-hal yang
diperhatikan

1. Penanggung jawab Upaya kesehatan masyarakat

8.Unit terkait
9.Dokumen terkait

2. Pelaksana Upaya kesehatan masyarakat

1. Notulen monitoring
2. Rencana Kegiatan Upaya kesehatan masyarakat

10.Rekaman histori
No
.

Halaman

Yang diubah

Isi perubahan

Diberlakukan Tgl.

PENGELOLAAN DAN
PELAKSANAAN UPAYA
KESEHATAN MASYARAKAT
No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :

SOP
UPT Puskesmas
Fajar Bulan
1. Pengertian

1. Mekanisme

komunikasi

HM.Aminuddin SKM.MM
19630804 198904 1 002
dan koordinasi upaya

adalah suatu cara untuk menyampaikan pesan

atau

informasi

kepada

orang

lain/pihak

lain

melalui media tertentu

2. Mekanisme
bertujuan

komunikasi
untuk

dan

koordinasi

upaya

mensinkronisasikan

dan

menyelaraskan semua kegiatan upaya sehingga

tercapai tujuan bersama

3. Komunikasi dan koordinasi upaya dilakukan oleh

penanggung

jawab

upaya

kepada

pelaksana

upaya, lintas upaya dan lintas sektoral

4. Komunikasi dan koordinasi upaya dilakukan oleh
penanggung
2. Tujuan

jawab

upaya

dalam

acara

minilokakarya puskesmas
Sebagai pedoman dalam menyamakan persepsi antara
pelaksana upaya, lintas upaya dan lintas sektoral agar

3. Kebijakan

tercipta efektifitas dalam pelaksanaan upaya

Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan No:
tentang pengelolaan dan pelaksanaan program kesehatan
masyarakat harus sesuai dengan tujuan dan

4. Referensi

pentahapan yang direncanakan

-

5. Alat dan Bahan

6. Prosedur

1. Penanggung jawab upaya melakukan analisa cakupan

hasil kegiatan upaya kesehatan masyarakat
2. Penanggung jawab upaya melaporkan hasil analisa
cakupan upaya kepada Kepala Puskesmas
3. Penanggung jawab upaya membuat rencana kegiatan
berdasar analisa cakupan upaya
4. Penanggung jawab upaya menentukan waktu untuk
melakukan komunikasi dan koordinasi upaya
5. Penanggung jawab upaya menunjuk pelaksana upaya
untuk menginformasikan waktu pelaksanaan

6. Pelaksana

upaya

yang

ditunjuk

menyampaikan

informasi kepada Penanggungjawab atau pelaksana

upaya lain
7. Penanggung

jawab

dan

pelaksana

upaya

mengomunikasikan dan mengkoordinasikan rencana

kegiatan

upaya

kepada

upaya

lain

dalam

minilokakarya Puskesmas
8. Pelaksana

upaya

yang

ditunjuk

mencatat

hasil

komunikasi dan koordinasi

9. Penanggungjawab upaya memberikan kesempatan
kepada upaya lain untuk bertanya
10.

Penanggung jawab upaya melakukan evaluasi

terhadap pelaksna komunikasi dan koordinasi

11.

Pelaksana

upaya

yang

ditunjuk

mendokumentasikan seluruh kegiatan komunikasi

dan koordinasi
12.

Penanggung

jawab

upaya

melaporkan

hasil

komunikasi dan koordinasi kepada Kepala Puskesmas

7.Hal-hal yang
diperhatikan

1. Penanggung jawab Upaya

8.Unit terkait
9.Dokumen terkait

2. Pelaksana Upaya
1. Hasil Cakupan Upaya
2. Rencana kegiatan Upaya
3. Catatan hasil komunikasi dan koordinasi

10.Rekaman histori
No
.

Halaman

Yang diubah

Isi perubahan

Diberlakukan Tgl.

PENGENDALIAN DOKUMEN
KEBIJAKAN UPAYA
KESEHATAN MASYARAKAT
No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :

SOP
UPT Puskesmas
Fajar Bulan
1. Pengertian

1. Pengendalian

dokumen

HM.Aminuddin SKM.MM
19630804 198904 1 002
kebijakan
upaya

kesehatan masyarakat adalah sistem pengelolaan

dokumen/surat menyurat, yang meliputi sistem
penomoran

maupun

akreditasi

upaya

penyimpanan
kesehatan

dokumen
masyarakat

Puskesmas
2. Dokumen

aktif

upaya

kesehatan

masyarakat

adalah dokumen upaya kesehatan masyarakat

yang frekuensi pemakaian masih tinggi atau
masih dipakai didalam kegiatan upaya kesehatan
masyarakat masih disimpan di upaya kesehatan
masyarakat
3. Dokumen inaktif upaya kesehatan masyarakat
adalah dokumen upaya kesehatan masyarakat
yang frekuensi pemakaian sudah rendah atau
sudah tidak dipakai
4. Master dokumen upaya kesehatan masyarakat
adalah dokumen upaya kesehatan masyarakat

2.Tujuan

akreditas

yang

disyahkan

dan

telah

lengkap/telah

ditanda-tangani

dinomori,

namun

diberi cap Puskesmas

Menertibkan dokumen akreditasi upaya kesehatan
masyarakat

belum

3.Kebijakan

Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan

No:

tentang Pengendalian dokumen dan rekaman

1. Manajemen kearsipan, Zulkifli amsyah, Gramedia

4.Referensi

Pustaka Utama, 1995

2. Bahan Ajar Pelatihan Manajemen Perkantoran,
Depkes RI 2009
5.Alat dan Bahan
6.Prosedur

A. Pengkodean Dokumen Kelompok Upaya Kesehatan

Masyarakat :
1. Pananggung jawab upaya kesehatan masyarakat
mempersiapkan

semua

dokumen

upaya

kesehatan masyarakat.
2. Penanggung jawab upaya kesehatan masyarakat
memberikan

kode

pada

dokumen

pelayanan

upaya kesehatan masyarakat.

3. Dokumen pelayanan upaya kesehatan masyarakat
diberi kode dengan huruf E.
4. Prosedur pelayanan/kerja disingkat PK.
5. Ilustrasi Kerja disingkat IK,
6. Daftar Tilik disingkat DT,
7. Kerangka Acuan disingkat KA,
8. Surat Keputusan disingkat SK,

B. Penyimpanan Dokumen/Arsip:
1. Penyimpanan
kesehatan

dokumen

masyarakat

atau
sesuai

arsip
dengan

upaya
sistem

penyimpanan dokumen/arsip aturan Pemerintah

Daerah Kabupaten Lampung Barat
2. Penanggung jawab upaya kesehatan masyarakat
harus menyimpan dokumen upaya

kesehatan

masyarakat sekurang-kurangnya 5 tahun, setelah

batas

waktu

terlampaui

dokumen

upaya

kesehatan masyarakat dapat dimusnahkan

C. Sistem Penomoran:
1. Surat masuk dan keluar sesuai dengan aturan
Pemerintah Daerah Kabupaten Lampung Barat
2. Penomoran
masyarakat

kelompok
disesuaiakan

upaya
dengan

kesehatan
sistem

pengkodean yang telah ditentukan

D. Penanggung jawab upaya kesehatan masyarakat
menyimpan

dokumen

upaya

kesehatan

masyarakat pada tempat yang sudah ditentukan

7.Hal-hal yang
diperhatikan

1. Penanggung jawab Upaya

8.Unit terkait
9.Dokumen terkait

2. Pelaksana Upaya
1. Hasil Cakupan Upaya
2. Rencana kegiatan Upaya
3. Catatan hasil komunikasi dan koordinasi

10.Rekaman histori
No
.

Halaman

Yang diubah

Isi perubahan

Diberlakukan Tgl.

PENGENDALIAN DOKUMEN
EKSTERNAL
No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :

SOP
UPT Puskesmas
Fajar Bulan
1.Pengertian

HM.Aminuddin SKM.MM
19630804 198904 1 002
1. Pengendalian dokumen eksternal adalah sistem
pengelolaan dokumen yang meliputi peraturanperaturan

yang

pelaksanaan

menjadi

program

acuan

dalam

dikendalikan

sebagai

dokumen eksternal yang diberlakukan

2. Dokumen eksternal meliputi: buku, peraturan,
standar,

surat keputusan

yang

merupakan

acuan/referensi di dalam penyusunan dokumen

2.Tujuan

kegiatan di Puskesmas
Sebagai pedoman dalam pengendalian dokumen

3.Kebijakan

eksternal di Puskesmas
Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan No:
tentang Pengendalian dokumen dan

4.Referensi
5.Alat dan Bahan
6.Prosedur

rekaman
1. Pelaksana upaya melakukan verifikasi terhadap
seluruh

dokumen

yang

dibutuhkan

untuk

mengetahui apakah dokumen tersebut masih bisa

diterapan/digunakan atau tidak
2. Dokumen

Eksternal

yang

sudah

diverifikasi

kemudian diberi kode/tanda dengan tulisan dan

warna tertentu
3. Cap dengan tulisan INDUK berwarna merah
untuk dokumen eksternal terbitan baru
4. Cap

dengan

tulisan

TERKENDALI

berwarna

merah untuk dokumen eksternal copy/ salinan

resmi yang dikendalikan lalu diberi NOMOR pada
nomor

salinan

yang

sesuai

dengan

daftar

distribusi
5. Cap

dengan

tulisan

TIDAK

TERKENDALI

berwarna merah untuk dokumen eksternal yang

tidak sah dikendalikan
6. Cap KADALUWARSA dengan tulisan berwarna

merah untuk dokumen eksternal asli yang sudah

tidak berlaku lagi (kadaluwarsa)
7. Setiap pemegang dokumen eksternal bertanggung
jawab untuk menjamin bahwa hanya dokumen
eksternal yang masih berlaku saja yang digunakan

8. Dokumen eksternal yang tidak berlaku lagi harus

segera disingkirkan
9. Dokumen eksternal yang digunakan dicatat dalam
Daftar

Induk

Dokumen

Eksternal

dan

ditandatangani oleh Management Representatif

10.

Dokumen eksternal yang terkait dengan

setiap kegiatan yang ada di dalam Puskesmas

Fajar Bulan harus berada di tempat yang telah
ditentukan serta terjamin keabsahannya
7.Hal-hal yang
diperhatikan

1. Penanggung jawab Upaya

8.Unit terkait
9.Dokumen terkait

2. Pelaksana Upaya
Daftar induk Dokumen Eksternal

10.Rekaman histori
No
.

Halaman

Yang diubah

Isi perubahan

Diberlakukan Tgl.

PENYIMPANAN DAN
PENGENDALIAN
ARSIP PERENCANAAN DAN
PENYELENGGARAAN UPAYA
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
UPT Puskesmas
Fajar Bulan
1.Pengertian

1. Penyimpanan

HM.Aminuddin SKM.MM
19630804 198904 1 002
pengendalian
arsip

dan

perencanaan dan penyelenggaran upaya adalah

kegiatan

untuk

mendokumentasikan

dan

menyimpan baik perencanaan upaya maupun

penyelenggaraan upaya dengan baik dan benar
2. Arsip perencanaan upaya adalah segala sesuatu
atau hal yang berhubungan dengan dokumen
perencanaan kegiatan upaya
3. Arsip

penyelenggaraan

upaya

adalah

segala

sesuatu atau hal yang berhubungan dengan

dokumen penyelenggaraan kegiatan upaya
4. Kearsipan adalah segala hal yang berhubungan
dengan

penyimpanan

dokumen

kegiatan

di

Puskesmas
5. Penyimpanan arsip perencanaan upaya dilakukan
oleh Penanggung jawab dan pelaksana upaya
2.Tujuan

pada awal tahun

Sebagai pedoman dalam penyimpanan dan
pengendalian arsip perencanaan dan penyelenggaraan

3.Kebijakan

upaya agar dapat dilaksanakan dengan baik dan teratur

Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan No:
tentang Pengendalian dokumen dan

4.Referensi

rekaman
-

5.Alat dan Bahan

6.Prosedur

A. Penyimpanan arsip perencanaan upaya

1. Penanggung

jawab

upaya

membuat

rencana

kegiatan yang dilaksanakan pada satu tahun yang

akan datang
2. Penanggung
rencana

jawab

kegiatan

upaya

mengkonsultasikan

tersebut

kepada

Kepala

Puskesmas
3. Penanggung jawab upaya member nomor urut
rencana kegiatan yang telah disetujui Kepala
Puskesmas berdasarkan skala prioritas kegiatan
4. Penanggung jawab upaya membahas rencana
kegiatan

upaya

minilokakarya

pada

awal

Puskesmas

tahun

pada

dalam

pembuatan

Rencana Kerja Puskesmas

5. Penanggung

jawab

upaya

mengetik

rencana

kegiatan yang sudah selesai dengan rapi dan

diberi nomor urut dokumen
6. Penanggung jawab upaya menyimpan rencana
kegiatan yang sudah diketik disimpan di file upaya
B. Penyimpanan arsip penyelenggaraan upaya
1. Penanggung jawab upaya dan pelaksana upaya
melaksanakan kegiatan yang telah direncanakan
2. Penanggung jawab upaya dan pelaksana upaya
mencatat kegiatan yang dilaksanakan
3. Penanggung jawab upaya melaporkan pelaksana
kegiatan kepada Kepala Puskesmas
4. Penanggung jawab upaya member nomor urut
dokumen setelah hasil kegiatan dilaporkan kepada
Kepala Puskesmas
5. Penanggung

jawab

upaya

menyimpnan

penyelenggaraan kegiatan dalam file upaya

hasil

7.Hal-hal yang
diperhatikan

1. Penanggung jawab Upaya

8.Unit terkait
9.Dokumen terkait

2. Pelaksana Upaya
1. Rekapan rencana kegiatan upaya
2. Rekapan hasil penyelenggaraan upaya

10.Rekaman histori
No
.

Halaman

Yang diubah

Isi perubahan

MEKANISME KOMUNIKASI DAN

KOORDINASI UPAYA
No. Dokumen :

Diberlakukan Tgl.

No. Revisi :
Tanggal Terbit :

SOP
UPT Puskesmas
Fajar Bulan
1.Pengertian

Halaman :

HM.Aminuddin SKM.MM
19630804 198904 1 002
1. Mekanisme Komunikasi dan Koordinasi Upaya
adalah suatu cara untuk menyampaikan pesan
atau

informasi

kepada

orang

lain/pihak

lain

melalui media tertentu

2. Mekanisme Komunikasi dan Koordinasi Upaya
bertujuan

untuk

mensinkronisasikan

dan

menyelaraskan semua kegiatan Upaya sehingga

tercapai tujuan bersama.
3. Komunikasi dan Koordinasi Upaya dilakukan oleh
penanggung

jawab

Upaya

kepada

pelaksana

Upaya, lintas Upaya dan lintas sektoral

4. Komunikasi dan Koordinasi Upaya dilakukan oleh
Penanggung
2.Tujuan

jawab

Upaya

dalam

acara

minilokakarya Puskesmas
Sebagai pedoman dalam menyamakan persepsi antara
pelaksana upaya lintas upaya dan lintas sektoral agar

3.Kebijakan

tercipta efektifitas dalam pelaksanaan upaya

Berdasarkan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas
Fajar Bulan

No:

tentang mekanisme komunikasi dan koordinasi upaya

4.Referensi
5.Alat dan Bahan
6.Prosedur

kesehatan masyarakat
1. Penanggung jawab

Upaya

melakukan

analisa

cakupan hasil kegiatan Upaya

2. Penanggung

jawab

Upaya

melaporkan

hasil

analisa cakupan Upaya kepada Kepala Puskesmas

3. Penanggung

jawab

Upaya

membuat

rencana

kegiatan berdasar analisa cakupan Upaya

4. Penanggung jawab Upaya menentukan waktu
untuk

melakukan

komunikasi

dan

koordinasi

Upaya
5. Penanggung jawab Upaya menunjuk pelaksana
Upaya

untuk

menginformasikan

waktu

pelaksanaan
6. Pelaksana Upaya yang ditunjuk menyampaikan
informasi

kepada

Penanggungjawab

atau

pelaksana Upaya lain

7. Penanggung

jawab

dan

mengomunikasikan

pelaksana

dan

Upaya

mengkoordinasikan

rencana kegiatan Upaya kepada Upaya lain dalam

minilokakarya Puskesmas
8. Pelaksana Upaya yang ditunjuk mencatat hasil
komunikasi dan koordinasi
9. Penanggung

jawab

Upaya

memberikan

kesempatan kepada Upaya lain untuk bertanya

10.

Penanggung

evaluasi

terhadap

jawab

Upaya

pelaksna

melakukan

komunikasi

dan

koordinasi
11.

Pelaksana

Upaya

yang

ditunjuk

mendokumentasikan seluruh kegiatan komunikasi

dan koordinasi
12.

Penanggung jawab Upaya melaporkan hasil

komunikasi

dan

koordinasi

Puskesmas
7.Hal-hal
diperhatikan

yang

1. Penanggung jawab upaya

8.Unit terkait
9.Dokumen terkait

2. Pelaksanaan upaya
1. Hasil Cakupan Upaya
2. Rencana kegiatan Upaya

kepada

Kepala

3. Catatan hasil komunikasi dan koordinasi

10.Rekaman histori
No
.

Halaman

Yang diubah

Isi perubahan

Diberlakukan Tgl.

KAJIAN ULANG URAIAN

TUGAS
No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :

SOP
UPT Puskesmas
Fajar Bulan
1. Pengertian

HM.Aminuddin SKM.MM
19630804 198904 1 002
1. Kajian ulang uraian tugas adalah kajian ulang
terhadap

uraian

tugas

masing-masing

penanggung jawab dan pelaksana upaya secara

periodik
2. Kajian ulang uraian tugas penanggung jawab dan
pelaksana

upaya

perkembangan

disesuaikan

kebutuhan

dengan

masyarakat

atau

sasaran upaya serta perubahan regulasi

3. Kajian ulang uraian tugas penanggung jawab
upaya dan pelaksana upaya jika diperlakukan
2.Tujuan

dilakukan perubahan
Untuk mengkaji ulang uraian tugas penanggung jawab

3.Kebijakan

dan pelaksana upaya secara periodik

Berdasarkan
Surat
Keterangan

4.Referensi

tentang kajian ulang uraian tugas

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014

5.Alat dan Bahan

6.Prosedur

tentang Pusat Kesehatan Masyarakat

1. Pelaksana Puskesmas merencanakan pertemuan

No:

untuk mengkaji ulang uraian tugas upaya

2. Kepala Puskesmas membuat jadwal kaji ulang
uraian tugas dengan penanggung jawab dan
pelaksana upaya
3. Penanggung

jawab

dan

pelaksana

upaya

menghadiri pertemuan sesuai dengan jawal yang

sudah disepakati
4. Kepala Puskesmas membuat pertemuan
5. Penanggung jawab upaya memaparkan uraian
tugas upaya
6. Kepala

Puskesmas

arahan

sesuai

memberikan masukan dan

dengan

kebutuhan

masyarakat/sasaran kepada penanggung jawab

dan pelaksana upaya berkaitan dengan uraian
tugas
7. Kepala

Puskesmas

penanggung

jawab

dan

pelaksana

upaya

mendiskusikan uraian tugas

yang sesuai dengan perkembangan kebutuhan

masyarakat/sasaran serta perubahan regulasi
8. Penanggung jawab upaya dan pelaksana upaya
mencatat kajian ulang uraian tugas

9. Penanggung jawab upaya melaporkan kajian ulang

uraian tugas kepada Kepala Puskesmas
10.

Penanggung jawab dan pelaksana upaya

melaksanakan tugas sesuai dengan tanggung

jawab masing-masing
7.Hal-hal yang
diperhatikan
8.Unit terkait
9.Dokumen terkait

Penanggung jawab Upaya Kesehatan Masyarakat

1. Uraian Tugas Upaya
2. Notulen kaji Ulang uraian tugas

10.Rekaman histori
No.

Halaman

Yang diubah

Isi perubahan

Diberlakukan Tgl.

MONITORING
PELAKSANAAN KEGIATAN
UPAYA KESEHATAN
MASYARAKAT
SOP
UPT Puskesmas
Fajar Bulan
1.Pengertian

No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :

HM.Aminuddin SKM.MM
19630804 198904 1 002
1. Monitoring adalah suatu kegiatan melihat/mengamati secara
langsung terhadap pelaksanaan tugas/kegiatan atau pelayanan
2. Monitoring pelaksanaan kegiatan upaya kesehatan masyarakat
adalah suatu pengamatan terhadap pelaksanaan kegiatan upaya
kesehatan masyarakatyang sudah dijadwalkan dan disepakati
bersama dengan memperlihatkan masukan dari sasaran apakah
sudah tepat sasaran dan tepat waktu

2.Tujuan

Untuk mengetahui apakah pelaksanaan kegiatan upaya kesehatan

masyarakatsudah dilaksanakan tepat sasaran, tepat waktu dan tidak
terjadi konflik diantara penanggungjawab, pelaksana, sasaran upaya

3.Kebijakan

kesehatan masyarakat, lintas upaya dan lintas sektor terkait

Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan No:
tentang monitoring pengelolaan dan pelaksanaan

4.Referensi
5.Alat dan Bahan

upaya kesehatan masyarakat

Pedoman kerja puskesmas, jilid, Depkes RI, 1998
-

6.Prosedur

1. Penanggung

jawab

Upaya

kesehatan

masyarakat

mengumpulkan informasi tentang ketepatan waktu dan tempat

pelaksanaan kegiatan upaya kesehatan masyarakat yang
diperoleh dari pelaksana upaya kesehatan masyarakat, sasaran
upaya, lintas upaya dan lintas sektor terkait
2. Penanggung jawab Upaya kesehatan masyarakat merekap
informasi
3. Penanggung jawab Upaya kesehatan masyarakat menganalisa
hasil rekapan informasi
4. Penanggung

jawab

Upaya

kesehatan

masyarakat

mengidentifikasi permasalahan
5. Penanggung jawab Upaya kesehatan masyarakat melaporkan
hasil identifikasi masalah kepada Kepala Puskesmas
6. Kepala Puskesmas memberikan pengarahan
7. Penanggungjawab upaya kesehatan masyarakat mencatat dalam
buku konsultasi

8. Penanggung Jawab Upaya kesehatan masyarakat membuat

rencana tindak lanjut untuk pemecahan masalah yang ada
9. Penanggung Jawab Upaya kesehatan masyarakat berkonsultasi
kepada Kepala Puskesmas tentang rencana tindak lanjut
10. Penanggung

Jawab

Upaya

kesehatan

masyarakat

menyampaikan rencana tindak lanjut kepada pelaksana, sasaran

upaya, lintas upaya dan lintas sektor melalui forum pertemuan
di desa, rapat minilokakarya bulanan di Puskesmas, atau rapat
koordinasi tingkat kecamatan
11. Penanggung

Jawab

Upaya

kesehatan

mendokumentasikan semua kegiatan

7.Hal-hal yang
diperhatikan

1. Penanggung jawab Upaya Kesehatan Masyarakat

8.Unit terkait
9.Dokumen terkait

10.Rekaman histori

2. Pelaksana Upaya Kesehatan Masyarakat

Hasil monitoring pelaksanaan kegiatan Notulen kegiatan

masyarakat

No
.

Halaman

Yang diubah

Isi perubahan

Diberlakukan Tgl.

PEMBAHASAN HASIL
MONITORING
No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :

SOP
UPT Puskesmas
Fajar Bulan
1.Pengertian

HM.Aminuddin SKM.MM
19630804 198904 1 002
1. Pembahasan monitoring adalah pembahasan yang
dilakukan dalam rangka untuk mengetahui hasil
monitoring

upaya,

proses

pelaksanaan

serta

mengambil langkah tindak lanjut untuk perbaikan

2. Pembahasan hasil monitoring dilaksanakan oleh
Kepala Puskesmas, penanggung jawab program
dan pelaksana upaya
3. Pembahasan hasil monitoring dilakukan melalui
rapat Kepala Puskesmas dengan para penanggung
jawab upaya dan pelakasana upaya setiap tiga
2.Tujuan

Untuk

bulan sekali
membahas

terhadap

hasil

monitoring

pelaksanaan dan pencapaian upaya serta mengambil

3.Kebijakan

langkah tindak lanjut untuk perbaikan

Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan No:
tentang monitoring pengelola dan
pelaksanaan

4.Referensi
5.Alat dan Bahan

upaya

kesehatan

masyarakat

pelaksanaan hasil monitoring

Pedoman kerja puskesmas, jilid, Depkes RI, 1998
-

sebagai

6.Prosedur

1 Setiap

tiga

bulan

sekali

Kepala

Puskesmas,

penanggung jawab upaya dan pelaksana upaya

bertemu untuk membahas hasil monitoring upaya
2 Kepala Puskesmas mendapat masukan-masukan
atau laporan dari para penanggung jawab dan
pelaksana upaya terhadap kegiatan monitoring
yang telah dilakukan
3 Kepala Puskesmas menanyakan apakah upaya
berjalan sesuai dengan rencana atau tidak
4 Kepala puskesmas dan penanggung jawab upaya
membahas hasil laporan kegiatan monitoring yang
dilakukan tiap-tiap upaya
5 Penanggung

jawab

upaya

menyampaikan

permasalahan yang telah ditemukan

6 Jika

ada

dilakukan
upaya

masalah
oleh

maka

dengan

monitoring

penanggung
dicarikan

yang

jawab/pelaksana

jalan

keluar

untuk

menyelesaikan permasalah tersebut

7 Penanggung jawab upaya dan pelaksana upaya

mencatat hasil pembahasan monitoring pada buku
kegiatan individu
8 Penanggung
bekerjasama

jawab

upaya/pelaksana

dalam

upaya

menindaklanjuti

permasalahan yang ditemukan

9 Kepala Puskesmas dan penanggung jawab upaya
membuat kesimpulan dan rencana tindak lanjut
berikutnya
7.Hal-hal yang
diperhatikan

1. Penanggung jawab upaya kesehatan masyarakat

8.Unit terkait
9.Dokumen terkait

2. Pelaksana upaya kesehatan masyarakat

10.Rekaman histori
No.

Halaman

Yang diubah

Isi perubahan

Diberlakukan Tgl.

PERUBAHAN RENCANA
KEGIATAN UPAYA
KESEHATAN MASYARAKAT
No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :

SOP
UPT Puskesmas
Fajar Bulan
1.Pengertian

HM.Aminuddin SKM.MM
19630804 198904 1 002
1. Perubahan rencana kegiatan adalah perubahan
terhadap rencana kegiatan yang sedang atau
belum dilaksanakan yang diseseuaikan dengan
perubahan

kebijakan

pemerintah

dan

atau

perubahan kebutuhan masyarakat/sasaran upaya

2. Perubahan

rencana

memperhatikan

kegiatan

usulan-usulan

dari

dapat
pelaksana

upaya, lintas upaya kesehatan masyarakatdan

lintas sektor terkait
3. Revisi terhadap rencana harus dilakukan dengan
alasan

yang

tepat

sebagai

upaya

kesehatan

masyarakatpencapaian yang optimal

2.Tujuan

Agar kegiatan upaya promkes yang sedang atau belum

dilaksanakan disesuaikan denganperubahan kebijakan
pemerintah atau kebutuhan masyarakat atau sasaran
upaya promkes atau berdasarkan alasan yang tepat
sebagai upaya promkes pencapaian yang optimal dari

3.Kebijakan

kinerja
Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan

No:

tentang monitoring pengelola dan

pelaksanaan

upaya

kesehatan

masyarakatsebagai

pelaksanaan perubahan rencana kegiatan

4.Referensi

5.Alat dan Bahan

6.Prosedur

1. Kepala puskesmas membuat rencana pertemuan

dengan penanggung jawab upaya
2. Kepala puskesmas menentukan jadwal pertemuan
3. Kepala

Tata

Usaha

menginformasikan

penanggung

jawab

upaya

tentang

jawab

upaya

mencatat

kepada
rencana

pertemuan
4. Penanggung

jadwal

rencana pertemuan tersebut

5. Penanggung jawab upaya menghadiri pertemuan
sesuai jadwal yang sudah disepakati
6. Kepala puskesmas mengutarakan maksud dan
tujuan pertemuan

7. Penanggung jawab upaya menunjuk pelaksana

upaya untuk mencatat hal-hal yang disampaikan
dalam pertemuan
8. Penanggung jawab upaya menyampaikan kegiatan
yang sedang atau belum dilaksanakan
9. Penanggung jawab upaya memberikan masukan
kepada

Kepala

perubahan

Puskesmas

kebijakan

berkaitan

pemerintah

dengan
terhadap

kegiatan yang sedang dilakukan

10.

Kepala puskesmas menerima masukan dari

penanggung jawab upaya

11.

Kepala puskesmas memberikan tanggapan

terhadap

kegiatan

upaya

berkaitan

dengan

perubahan kebijakan
12.

Kepala

puskesmas

penanggung

jawab

upaya membahas perubahan rencana kegiatan

yang akan dilakukan
13.

Kepala puskesmas dan penanggung jawab

upaya membuat kesepakayan tentang perubahan

rencana kegiatan
14.

Penanggung jawab upaya membuat jadwal

pelaksanaan

kegiatan

berdasar

perubahan

rencana kegiatan yang sudah disepakati

15.

Pelaksana

upaya

mencatat

mendokumentasikan semua hasil pertemuan

7.Hal-hal yang
diperhatikan

1. Penanggung jawab Upaya kesehatan masyarakat

8.Unit terkait

2. Pelaksana Upaya kesehatan masyarakat

9.Dokumen terkait

10.Rekaman histori
No
.

Halaman

Yang diubah

Isi perubahan

Diberlakukan Tgl.

dan

KAJIAN KEBUTUHAN
MASYARAKAT
No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :

SOP
UPT Puskesmas
Fajar Bulan
1.Pengertian

HM.Aminuddin SKM.MM
19630804 198904 1 002
1. Kajian Kebutuhan Masyarakat adalah: Proses yang berlangsung
terus

menerus

dan

berulang-ulang

dalam

rangka

mengumpulkan informasi kebutuhan dan harapan masyarakat

2. Kajian

Kebutuhan

Masyarakat

dilakukan

dengan

cara

mengumpulkan informasi kebutuhan dan harapan masyarakat

3. Kajian

Kebutuhan

Puskesmas

dan

Masyarakat
Penanggung

dilakukan
Jawab

oleh

Upaya

Kepala

kesehatan

2.Tujuan

masyarakat
Mengumpulkan informasi tentang kebutuhan dan harapan masyarakat

3.Kebijakan

terhadap Upaya kesehatan masyarakat

Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan
No:
tentang kewajiban penanggung jawab upaya dan
pelaksana upaya kesehatan masyarakat untuk memfasilitasi peran

4.Referensi
5.Alat dan Bahan
6.Prosedur

masyarakat
Wijiono, Djokohadi. 1999. Manajemen Mutu Pelayanan
Kesehatan. Airlangga University Press. Surabaya
1. Penanggung jawab Upaya kesehatan masyarakat membuat
instrument kajian kebutuhan dan harapan masyarakat
2. Penanggung jawab Upaya kesehatan masyarakat menentukan
sasaran kajian kebutuhan dan harapan masyarakat
3. Penanggung jawab Upaya kesehatan masyarakat menentukan
jumlah sempel kajian kebutuhan dan harapan masyarakat
4. Penanggung

jawab

Upaya

kesehatan

masyarakat

mendistribusikan instrument
5. Penanggung jawab Upaya kesehatan masyarakat meminta
sasaran langsung mengisi instrument kajian dan langsung
mengembalikan kepada Penanggung Jawab Upaya kesehatan
masyarakat
6. Penanggung

jawab

Upaya

kesehatan

masyarakat

menginventaris data kebutuhan dan harapan masyarakat dari

hasil survey dan kotak saran
7. Kepala Puskesmas dan Penanggung Jawab Upaya kesehatan

masyarakat membahas hasil kajian kebutuhan dan harapan

masyarakat

8. Penanggung Jawab Upaya kesehatan masyarakat melakukan

identifikasi masalah pemenuhan kebutuhan dan harapan
masyarakat
9. Penanggung Jawab Upaya kesehatan masyarakat menentukan
prioritas supaya pemenuhan kebutuhan dan harapan masyarakat
10. Penanggung Jawab Upaya kesehatan masyarakat menyusun
RUK sesuai kebutuhan dan harapan masyarakat
11. Penanggung Jawab Upaya kesehatan masyarakat menyusun
RPK sesuai kebutuhan dan harapan masyarakat
12. Penanggung Jawab Upaya kesehatan masyarakat menyusun
jadwal Pelaksanaan Kegiatan dengan memperhatikan usulan
dari masyarakat
13. Penanggung Jawab mendokumentasikan semua kegiatan
7.Hal-hal yang
diperhatikan
8.Unit terkait
9.Dokumen terkait

10.Rekaman histori

Penanggung jawab Upaya kesehatan masyarakat

1. Data hasil kegiatan
2. Format laporan

No
.

Halaman

Yang diubah

Isi perubahan

Diberlakukan Tgl.

KAJIAN KEBUTUHAN
SASARAN
No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :

SOP
UPT Puskesmas
Fajar Bulan
1.Pengertian

HM.Aminuddin SKM.MM
19630804 198904 1 002
1. Kajian kebutuhan sasaran adalah proses yang berlangsung terus
menerus dan berulang-ulang dalam rangka mengumpulkan
informasi kebutuhan dan harapan sasaran
2. Kajian

kebutuhan

sasaran

dilakukan

dengan

cara

mengumpulkan informasi kebutuhan dan harapan sasaran

3. Kajian kebutuhan sasaran dilakukan oleh penanggung jawab
2.Tujuan

upaya kesehatan masyarakat

Mengumpulkan informasi tentang kebutuhan dan harapan sasaran

3.Kebijakan

terhadap upaya kesehatan masyarakat

Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan No:
tentang kewajiban penanggung jawab upaya dan pelaksana

4.Referensi
5.Alat dan Bahan
6.Prosedur

upaya kesehatan masyarakat untuk memfasilitasi peran masyarakat

Wijiono, Djokohadi. 1999. Manajemen Mutu Pelayanan
Kesehatan. Airlangga University Press. Surabaya
1. Penanggung jawab Upaya kesehatan masyarakat membuat
instrument kajian kebutuhan dan harapan sasaran
2. Penanggung jawab Upaya kesehatan masyarakat menentukan
sasaran kajian kebutuhan dan harapan sasaran
3. Penanggung jawab Upaya kesehatan masyarakat menentukan
jumlah sempel kajian kebutuhan dan harapan sasaran
4. Penanggung

jawab

Upaya

kesehatan

masyarakat

mendistribusikan instrument
5. Penanggung jawab Upaya kesehatan masyarakat meminta
sasaran langsung mengisi instrument kajian dan langsung
mengembalikan kepada Penanggung Jawab Upaya kesehatan
masyarakat
6. Penanggung

jawab

Upaya

kesehatan

masyarakat

menginventaris data kebutuhan dan harapan sasaran dari hasil

survey dan kotak saran
7. Kepala Puskesmas dan Penanggung Jawab Upaya kesehatan
masyarakat membahas hasil kajian kebutuhan dan harapan
sasaran

8. Penanggung Jawab Upaya kesehatan masyarakat melakukan

identifikasi masalah pemenuhan kebutuhan dan harapan sasaran
9. Penanggung Jawab Upaya kesehatan masyarakat menentukan
prioritas supaya pemenuhan kebutuhan dan harapan sasaran
10. Penanggung Jawab Upaya kesehatan masyarakat menyusun
RUK sesuai kebutuhan dan harapan sasaran
11. Penanggung Jawab Upaya kesehatan masyarakat menyusun
RPK sesuai kebutuhan dan harapan sasaran
12. Penanggung Jawab Upaya kesehatan masyarakat menyusun
jadwal Pelaksanaan Kegiatan dengan memperhatikan usulan
dari sasaran
13. Penanggung Jawab mendokumentasikan semua kegiatan
7.Hal-hal yang
diperhatikan
8.Unit terkait
9.Dokumen terkait

Penanggung jawab Upaya kesehatan masyarakat

3. Data hasil kegiatan
4. Format laporan

10.Rekaman histori
No
.

Halaman

Yang diubah

Isi perubahan

Diberlakukan Tgl.

PEMBERDAYAAN
MASYARAKAT PADA
KEGIATAN UPAYA
KESEHATAN MASYARAKAT
SOP
UPT Puskesmas
Fajar Bulan
1.Pengertian

No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :

HM.Aminuddin SKM.MM
19630804 198904 1 002
1. Pemberdayaan masyarakat pada upaya kesehatan
masyarakat adalah upaya meningkatkan peran
aktif masyarakat dalam mencegah dan mengatasi
masalah dengan kegiatan dari, oleh dan untuk
masyarakat
2. Sasaran pemberdayaan masyarakat adalah aparat
pemerintahan,

tokoh

masyarakat,

masyarakat dan masyarakat

organisasi

2.Tujuan

Sebagai acuan didalam melaksanakan pemberdayaan

masyarakat untuk meningkatkan kemandirian
masyarakat dan keluarga dalam bidang kesehatan,
dengan cara meningkatkan pengetahuan, kemauan dan
kemampuan masyarakat sehingga masyarakat dapat

3.Kebijakan

berkonstribusi dalam upaya kesehatan

Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan
No:

tentang kewajiban

penanggung jawab upaya kesehatan masyarakat dan

pelaksana untuk memfasilitasi peran masyarakat
sebagai pedoman pelaksanaan pemberdayaan
masyarakat
4.Referensi
5.Alat dan Bahan
6.Prosedur

1. Penanggung jawab dan pelaksana upaya kesehatan

masyarakat

mengidentifikasi

dan

menentukan

peserta yang akan di undang

2. Penanggung jawab dan pelaksana upaya kesehatan
masyarakat membuat undangan untuk peserta dan
fasilitator
3. Penanggung jawab dan pelaksana minta tanda
tangan Kepala Puskesmas dan minta nomor surat
kepada tata usaha
4. Penanggung

jawab

upaya

kesehatan

masyarakat

menunjuk pelaksana program untuk mengedarkan

surat undangan kepada peserta sesuai dengan
daftar yang diundang dan kepada fasilitator
5. Penanggung jawab dan pelaksana upaya kesehatan
masyarakat menentukan metode pelaksanaan yang
akan digunakan
6. Pada saat pelaksanaan, pelaksana upaya kesehatan
masyarakat yang ditunjuk menyiapkan administrasi
dan mempersikahkan peserta mengisi daftar hadir
yang dipersiapkan

7. Penanggung

jawab

upaya

kesehatan

masyarakat

menyampaikan tujuan dan materi pertemuan

8. Fasilitator yang ditunjuk menggali pengetahuan
peserta tentang masalah kesehatan dan faktor
resiko yang berhubungan dengan upaya kesehatan

masyarakat
9. Peserta pertemuan membuat kesepakatan dari
hasil pertemuan
10.

Pelaksana upaya kesehatan masyarakat yang

ditunjuk

membacakan

hasil

pertemuan

dan

kesepakatan-kesepakatan yang diambil

11.

Penanggung jawab upaya kesehatan masyarakat

menutup pertemuan
7.Hal-hal
diperhatikan

yang

1. Penanggung jawab upaya kesehatan masyarakat

8.Unit terkait

2. Pelaksana upaya kesehatan masyarakat

9.Dokumen terkait

10.Rekaman histori
No
.

Halaman

Yang diubah

Isi perubahan

Diberlakukan Tgl.

PELAKSANAAN SURVEY
MAWAS DIRI
No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :

SOP
UPT Puskesmas
Fajar Bulan
1.Pengertian

HM.Aminuddin SKM.MM
19630804 198904 1 002
1. Survey mawas diri adalah kegiatan pengenalan,
pengumpulan dan pengkajian masalah kesehatan
masyarakat
2. Survey

mawas

diri

dilakukan

dengan

cara

wawancara langsung dengan masyarakat dan

pengamat langsung terhadap rumah tangga dan
lingkungan
3. Survey mawas diri dilakukan oleh kader, tokoh
masyarakat dan kelompok warga yang telah
ditunjuk melaksanakan SMD dengan bimbingan
petugas

Puskesmas

mengumpulkan
2.Tujuan

dan

informasi

bidan
masalah

di

desa

kesehatan

sesuai dengan rencana yang telah ditetapkan

Sebagai acuan untuk mengumpulkan data dan mengkaji
serta menganalisis masalah kesehatan, lingkungan dan
perilaku masyarakat

Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan No:

3.Kebijakan

tentang kewajiban penanggung jawab

4.Referensi
5.Alat dan Bahan
6.Prosedur

upaya untuk memfasilitasi peran serta masyarakat

http://keperawatankomunitas.blogspot.com/2012/03/survei-mawasdiri
.html
1. Penanggung jawab dan pelaksana kesehatan masyarakat
menyusun

daftar

pertanyaan,

dan

lembar

observasi

(pengamatan)
2. Penanggung jawab dan pelaksana Upaya kesehatan masyarakat
menentukan Kriteria responden, termasuk cakupan wilayah dan
jumlah KK, dan jadwal pelaksana SMD
3. Penanggung jawab/Pelaksana Upaya kesehatan masyarakat
menunjuk kader tokoh masyarakat, kelompok warga untuk
melaksanakan SMD dan menginformasikan tentang jadwal
pelaksanaan kegiatan
4. Penanggung jawab/Pelaksana Upaya kesehatan masyarakat
menerima hasil rekapan, mengolah dan menganalisa data yang
telah terkumpul, menentukan prioritas masalah, menyusun
laporan SMD
5. Penanggung jawab dan pelaksana Upaya kesehatan masyarakat
melaporkan hasil SMD kepada Kepala Puskesmas

7.Hal-hal
diperhatikan

yang

8.Unit terkait

Kader dan Bidan Desa

9.Dokumen terkait

Rekapan hasil Survey Mawas Diri

10.Rekaman histori
No
.

Halaman

Yang diubah

Isi perubahan

Diberlakukan Tgl.

KOMUNIKASI DENGAN
MASYARAKAT DAN SASARAN
UPAYA KESEHATAN
MASYARAKAT
SOP
UPT Puskesmas
Fajar Bulan
1.Pengertian

No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :

HM.Aminuddin SKM.MM
19630804 198904 1 002
1. Penyampaian Informasi Upaya kesehatan masyarakat adalah:
penyampaian informasi oleh penanggung jawab atau pelaksana
upaya kesehatan masyarakat tentang program upaya kesehatan
masyarakat yang ada di Puskesmas kepada masyarakat dan
sasaran upaya kesehatan masyarakat
2. Penyampaian informasi bisa dilaksanakan dengan berbagai
media yang tersedia di masyarakat, baik leaflet, brosur, lembar
balik, dan pertemuan-pertemuan yang dilakukan dengan

2.Tujuan

melibatkan peran serta masyarakat

Informasi tentang Upaya kesehatan

masyarakat

Puskesmas

disampaikan sesuai prosedur dan tepat sasaran sehingga dapat

meningkatkan pemberdayaan masyarakat dalam mendukung program
Upaya kesehatan masyarakat yang dilaksanakan oleh Puskesmas dalam
mewujudkan
3.Kebijakan

pembangunan

yang

berwawasan

kesehatan

pemberdayaan
Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan
No:
tentang koordinasi lintas upaya dan

4.Referensi
5.Alat dan Bahan

lintas sektor
-

dan

6.Prosedur

1. Penanggung jawab Upaya kesehatan masyarakat menentukan

informasi upaya kesehatan masyarakat yang akan disampaikan
pada masyarakat/sasaran Upaya kesehatan masyarakat
2. Penanggung jawab Upaya kesehatan masyarakat menentukan
metode dan bahan atau materi yang akan digunakan untuk
menyampaikan informasi Upaya kesehatan masyarakat
3. Penanggung jawab Upaya kesehatan masyarakat menentukan
sasaran penyampaian informasi Upaya kesehatan masyarakat
4. Penanggung jawab Upaya kesehatan masyarakat menentukan
tempat dan waktu untuk menyampaikan informasi Upaya
kesehatan masyarakat

5. Penanggung

jawab

Upaya

kesehatan

masyarakat

menyampaikan informasi program

6. Penanggung jawab Upaya kesehatan masyarakat mencatat dan
melaporkan hasil penyampaian informasi
7.Hal-hal yang
diperhatikan

1. Penanggung jawab Upaya kesehatan masyarakat

8.Unit terkait
9.Dokumen terkait

2.

Pelaksana Upaya kesehatan masyarakat

Rekapan hasil Survey Mawas Diri

10.Rekaman histori
No
.

Halaman

Yang diubah

Isi perubahan

Diberlakukan Tgl.

PELAKSANAAN PEMBINAAN
PENANGGUNG JAWAB UKM
KEPADA PELAKSANA UKM
DALAM MELAKSANAKAN
KEGIATAN UKM
No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :

SOP
UPT Puskesmas
Fajar Bulan
1.Pengertian

HM.Aminuddin SKM.MM
19630804 198904 1 002
Suatu tindakan untuk menggerakkan staf agar mau
bekerja dengan kesadarannya serta dibina dengan
memberi masukan, menyetujui, memberi dukungan
serta

pengarahan

kepada

pelaksana

UKM

untuk

mencapai tujuan yang dikehendaki seara efektif.

Sebagai pedoman dalam melaksanakan pembinaan

2.Tujuan

kepada pelaksana upaya dalam melaksanakan kegiatan

upaya
Berdasarkan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas

3.Kebijakan

Fajar Bulan
kajian

No:

ulang

tentang
uraian

tugas

sebagai

pedoman

pelaksanaan pembinaan kepada pelaksana upaya dalam

4.Referensi
5.Alat dan Bahan
6.Prosedur

melaksanakan kegiatan upaya

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
1. Penanggung jawab UKM membuat rencana
pembinaan upaya secara periodik dan pada waktu
dibutuhkan (insidentil)
2. Penanggung

jawab

UKM

menyusun

jadwal

jawab

UKM

menyusun

tujuan,

pembinaan
3. Penanggung

tahapan dan teknik pembinaan ke pelaksana UKM

4. Melaksanakan

pembinaan

ke

pelaksana

UKM

sesuai jadwal yang ditetapkan

5. Merekapitulasi hasil pembinaan
6. Mengidentifikasi dan menetapkan masalah dari
hasil pembinaan
7. Menyusun rencana tindak lanjut dari hasil
pembinaan ke pelaksana UKM
7.Hal-hal
diperhatikan
8.Unit terkait

yang

1. Penanggung jawab UKM

2. Pelaksana UKM

9. Dokumen terkait

10.Rekaman histori

No
.

Halaman

Yang diubah

Isi perubahan

Diberlakukan Tgl.

KOORDINASI LINTAS UPAYA

DAN LINTAS SEKTOR
No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :

SOP
UPT Puskesmas
Fajar Bulan
1.Pengertian

HM.Aminuddin SKM.MM
19630804 198904 1 002
1. Koordinasi lintas upaya dan lintas sekotral adalah
cara untuk menyampaikan pesan atau informasi
kepada lintas upaya dan lintas sektoral melalui
media

tertentu

yang

bertujuan

untuk

mensinkronisasikan dan menyelaraskan semua

kegiatan upaya sehingga tercapai tujuan bersama
2. Pesan atau informasi yang disampaikan adalah
semua kegiatan yang berkaitan dengan upaya
3. Koordinasi

lintas

upaya

dan

lintas

sektoral

disampaikan oleh Penanggungjawab upaya dalam

acara mini lokakarya Puskesmas atau pertemuan
2.Tujuan

koordinasi di kecamatan maupun forum yang lain

Sebagai panduan didalam pertemuan lintas upaya dan
lintas

3.Kebijakan

sektoral

mendapatkan

perbaikan

penyempurnaan / cakupan pelayanan upaya

Berdasarkan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas
Fajar Bulan
kajian

4.Referensi
5.Alat dan Bahan
6.Prosedur

untuk

No:

ulang

tentang
uraian

tugas

sebagai

pedoman

pelaksanaan koordinasi lintas upaya dan lintas sektor

A. Penyelenggaraan oleh Upaya
1. Penanggungjawab

dan

pelaksana

upaya

mengadakan pertemuan membicarakan hal-hal

yang akan dibicarakan didalam pertemuan lintas
upaya
2. Penanggung

jawab

dan

Pelaksana

upaya

menentukan upaya terkait yang akan diundang

3. Penanggung

jawab

dan

pelaksana

upaya

menentukan jadwal pertemuan

4. Pelaksana upaya yang ditunjuk menginformasikan
jadwal pertemuan kepada upaya terkait atau
lintas sektoral yang diundang
5. Penanggung jawab atau pelaksana upaya lain

yang terkait mencatat informasi jadwal pertemuan

dalam buku catatan upaya

6. Penanggung

jawab

upaya

membuka

dan

memimpin pertemuan
7. Penanggung jawab upaya menunjuk pelaksana
upaya untuk mencatat hal-hal yang dibicarakan
dalam pertemuan
8. Penanggung

jawab

upaya

menyampaikan

kegiatan-kegiatan yang berkaitan dengan upaya

9. Penanggung

jawab

upaya

kesempatan

kepada

peserta

memberikan
pertemuan

penanggung jawab upaya lain / yang mewakili

untuk memberikan tanggapan.
10.

Penanggung jawab atau pelaksana upaya

lain memberikan tanggapan atau masukan

11.

Penanggung jawab dan pelaksana upaya

membahas masukan yang diberikan oleh upaya

lain atau lintas sektoral
12.

Penanggung

kesepakatan
sesuai

jawab

bersama

dengan

peran,

upaya

dan

memimpin

pembagian

tugas

dan

tugas

wewenang

masing-masing
13.

Pelaksana upaya yang ditunjuk mencatat

didalam notulen pertemuan

14.

Pelaksana

upaya

yang

ditunjuk

upata

menutup

melakukan

kegiatan

membacakan hasil pertemuan

15.

Penanggung

jawab

pertemuan
16.

Peserta

sesuai

pertemuan

dengan

peran,

tugas

dan

wewenang

masing-masing dengan didokumentasikan pada

buku/kegiatan individu
B. Penyelenggaraan oleh Upaya lain atau Lintas
Sektoral
1. Penanggung jawab upaya menerima unfangan
dari upaya lain
2. Penanggung

jawab

dan

pelaksana

upaya

membicarakan surat undangan dan menunjuk

siapa yang ditugaskan (bias pelaksana maupun
coordinator sendiri)
3. Penanggung jawab / pelaksana upaya yang akan
menghadiri
materipertemuan

pertemuan

mempersiapkan

4. Penanggung jawab / pelaksana upaya menghadiri

pertemuan sesuai dengan undangan

EVALUASI DAN TINDAK LANJUT

PELAKSANAAN KOMUNIKASI
DAN KOORDINASI LINTAS UPAYA
DAN LINTAS SEKTOR
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
UPT Puskesmas
Fajar Bulan
1.Pengertian

HM.Aminuddin SKM.MM
19630804 198904 1 002
1. Evaluasi dan tindak lanjut pelaksanaan komunikasi
dan koordinasi lintas upaya dan lintas sektoral
adalah penilaian pelaksanaan komunikasi dan
koordinasi lintas upaya atau lintas sektoral
2. Evaluasi dan tindak lanjut pelaksanaan komunikasi
dan koordinasi lintas upaya dan lintas sektoral
dilaksanakan oleh penanggung jawab upaya
3. Evaluasi dan tindak lanjut pelaksanaan komunikasi
dan koordinasi lintas upaya dan lintas sektoral

2.Tujuan

dilaksanakan setiap pelaksanaan kegiatan upaya

Sebagai acuan didalam melakukan evaluasi dan tindak
lanjut pelaksananaan komunikasi dan koordinasi lintas
upaya

3.Kebijakan

atau

lintas

sektoral

untuk

mendapatkan

perbaikan / penyempurnaan didalam pelayanan

Berdasarkan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas
Fajar Bulan
kajian

No:

ulang

tentang
uraian

tugas

sebagai

pedoman

pelaksanaan evaluasi dan tindak lanjut pelaksanaan

komunikasi dan koordinasi lintas upaya atau lintas
4.Referensi
5.Alat dan Bahan

sektoral
Program penyuluhan Depkes RI 2005
-

6.Prosedur

1. Penanggungjawab

dan

pelaksana

upaya

mengadakan pertemuan membicarakan hal-hal

yang akan dibicarakan di dalam pertemuan lintas
upaya dan lintas sektoral
2. Penangggung

jawab

dan

pelaksana

upaya

menentukan upaya atau lintas sektoral terkait

yang akan diundang
3. Penanggung

jawab

dan

pelaksana

upaya

menentukan jadwal pertemuan

4. Pelaksana upaya yang ditunjuk menginformasikan
jadwal

pertemuan

kepada

upaya

atau

lintas

sektoral terkait yang diundang

5. Penanggung jawab atau pelaksana upaya lain atau
lintas sektoral yang terkait mencatat informasi
jadwal pertemuan dalam buku catatan upaya
6. Penanggung

jawab

upaya

membuka

dan

memimpin pertemuan

7. Penanggung jawab upaya menunjuk pelaksana

upaya untuk mencatat hal-hal yang dibicarakan
dalam pertemuan
8. Penanggung

jawab

upaya

menyampaikan

kegiatan-kegiatan yang berkaitan dengan upaya

9. Penanggung

jawab

upaya

kesempatan

kepada

peserta

memberikan
pertemuan

penanggung jawab upaya lain / yang mewakili

untuk memberikan tanggapan
10.

Penanggung jawab atau pelaksana upaya

lain memberikan tanggappan

11.

Penanggung jawab dan pelaksana upaya

membahas masukan yang diberikan oleh upaya

lain
12.

Penanggung

kesepakatan
sesuai

jawab

bersama

dengan

peran,

dan

upaya

memimpin

pembagian

tugas

dan

tugas

wewenang

masing-masing
13.

Pelaksana upaya yang ditunjuk mencatat

didalam notulen pertemuan

14.

Pelaksana

upaya

yang

dirunjuk

membacakan hasil pertemuan

15.

Penanggung

jawab

upaya

menutup

pertemuan
16.

Hasil pertemuan didokumentasikan pada

buku/kegiatan upaya
7.Hal-hal
diperhatikan

yang

1. Lintas sektor terkait

8.Unit terkait

2. Lintas upaya terkait

9.Dokumen terkait

10.Rekaman histori
No
.

Halaman

Yang diubah

Isi perubahan

Diberlakukan Tgl.

PELAKSANAAN ORIENTASI
UPAYA KESEHATAN
MASYARAKAT
SOP
UPT Puskesmas
Fajar Bulan
1.Pengertian

1. Pelaksanaan

No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :

Orientasi

HM.Aminuddin SKM.MM
19630804 198904 1 002
upaya
kesehatan

masyarakat

adalah

pelaksaan

Koordinator/pengelola

penggantian

upaya

Kesehatan

masyarakat sehubungan pengelola yang lama

mengalami

penggantian

karena

mutasi,

pendidikan lebih lanjut maupun pension sehingga

perlu

adanya

pengelola/koordinator

upaya

Kesehatan masyarakat yang baru

2. Pelaksanaan orientasi pengelola upaya dilakukan
satu minggu sebelum pengelola yang lama mulai
2.Tujuan

berhenti mengelola
Sebagai panduan didalam pelaksaan orientasi
Penanggungjawab/ pelaksana upaya kesehatan

3.Kebijakan

masyarakat Puskesmas Fajar Bulan

Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan No:
tentang kewajiban mengikuti

4.Referensi
5.Alat dan Bahan
6.Prosedur

Program Orientasi
Panduan Kesehatan masyarakat Puskesmas, Depkes RI,
2007
7. Kepala Puskesmas mendapat informasi bahwa
pengelola Upaya akan pindah/mutasi/pensiun
8. Kepala puskesmas menentukan pengelola Upaya
sesuai dengan standar koordinator program
9. Kepala Puskesmas memanggil calon pengelola
Upaya sesuai dengan standar koordinator program
10.

Kepala Puskesmas memberitahukan kepada

calon pengelola Upaya Kesehatan masyarakat

tentang penunjukan sebagai pengelola Upaya
Kesehatan masyarakat,
11.

Kepala

Puskesmas

menugaskan

calon

pengelola Upaya Kesehatan masyarakat untuk

melakukan orientasi
12.

Kepala

Puskesmas

menugaskan

calon

pengelola Upaya Kesehatan masyarakat untuk

membuat rencana kegiatan selama orientasi
13.

Calon

pengelola

Upaya

Kesehatan

masyarakat mencatat kegiatan selama orientasi

14.
Calon
pengelola
Upaya
Kesehatan
masyarakat membuat laporan hasil orientasi

15. Calon pengelola Upaya Kesehatan masyarakat

melaporkan

hasil

orientasi

kepada

Kepala

Puskesmas Kepala Puskesmas menetapkan calon

pengelola Upaya Kesehatan masyarakat menjadi
pengelola Upaya Kesehatan masyarakat
16.

Kepala Puskesmas membuat SK tentang

penetapan

pengelola

Upaya

Kesehatan

masyarakat kepada pengelola program

17. Kepala TU memberikan SK tentang penetapan
pengelola Upaya Kesehatan masyarakat kepada
pengelola program
18. Pengelola Upaya melaksanakan tugas
7.Hal-hal
diperhatikan

yang

3. Penanggung jawab upaya Kesehatan masyarakat terkait

8.Unit terkait
9.Dokumen terkait

4. Pelaksanaan upaya Kesehatan masyarakat

Laporan orientasi pengelola Upaya yang baru, Berita
acara serah terima pengelola lama dengan baru

10.Rekaman histori
No
.

Halaman

Yang diubah

Isi perubahan

Diberlakukan Tgl.