Seorang pasien dengan nama Nyonya Sumkatinah datang ke Rumah Sakit dengan

keluhan nyeri perut bagian bawah, pusing, dan pada bulan desember mengeluarkan darah dari
kemaluannya dan saat periksa kerumah sakit perdarahan sudah berhenti. Setelah melalui
beberapa pertanyaan, dokter menyarankan untuk melakukan chek laboratorium agar dapat
mengetahui kondisi pasien berdasarkan keluhan yang diderita pasien.
Setelah menjalani sederetan kegiaan laboratorium antara lain chek darah dan chek
urine, hasil yang diperoleh diberikan pada dokter yang bersangkutan. Kemudian dokter
mendiagnosa Ny Sumkatinah menderita Ca Cervik atau kanker leher rahim dan beberapa
komplikasi yakni Hipertensi dan Heart Failure ( penyakit jantung ). Kemudian dokter
melakukan konsultasi dengan pihak IPD ( Ilmu Penyakit Dalam ), dan hasil konsul tersebut
pasien Ny Sumkatinah disarankan menjalani Kemoterapi Ca Cervik.
DATA PASIEN
Nama Pasien
Umur
Berat Badan
Tinggi Badan
Keluhan

Ny Sumkatinah
67 tahun
50 Kg
146 cm
Perut bagian bawah nyeri
Pusing
Bulan

Diagnosa

Desember

mengeluarkan

darah

dari

kemaluannya 1 bulan
Ca Cervik dengan komplikasi Hipertensi dan Heart
Failure

Data Klinik
Data Klinik
Tekanan Darah ( mmhg )
Nadi ( beats/min )
Respiratory Rate

Nilai Normal
120/80
80/100
20/24

Hasil
150/90
88
20

Batas Normal

Hasil laboratorium
14,2 mg / dl
0,87 mg / dl
146 cm
50 Kg
3500 ml
2,43 ml / mnt
1,25

( beats/min )
Data Laboratorium
Data laboratorium
Creatin urine
Creatin darah
Tinggi Badan
Berat Badan
Volume urin tampung
Diuresa
Ratio PB

CCT

Cleorance

creatinine test )
Kesimpulan
Ureum / Bun
Kretainin

49,57

20 40 / 10 20
< 1,2

Hemoglobin
Leukosit
LED
Trombosit
Hematokrit

10,1 gr / dl
10700 / mm3
118 mm / jam
358000 / mm3
31,7 %

Evaluasi Hapusan Darah

Eritrosit

: Hpokrom Anisasitosis

Leukosit

: Normal

Trombosit : Normal
Pola Peresepan obat kemoterapi dan komplikasinya
Resep untuk kemoterapi
R/ Cisplatin 80 mg
5FU 560 mg
Resep untuk komplikasi hipertensi dan jantung
R/ lisinopril 5 mg No

III

S 1 dd 1
Furosemid

No

III

S 40 mg 0 0
ASA

No

III

S 1 dd 100 mg
Simvastatin
S 0 10 mg

No

III

20,7 mg / dl
0,81 mg / dl