Anda di halaman 1dari 8

PEMANTAUAN WAKTU PENYAMPAIAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM UNTUK PASIEN URGEN/ GAWAT DARURAT

No

Tanggal
Pemeriksaan

Nama Pasien

Jenis Pemeriksaan

Jam

Jam

Nama dan TTD Dokter

Pengambilan

Penyampaian

/Petugas Pengirim/ Penerima

Sampel

Hasil

hasil

PEMANTAUAN WAKTU PENYAMPAIAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

No

Tanggal
Pemeriksaan

Nama Pasien

Jenis Pemeriksaan

Jam

Jam

Nama dan TTD Dokter

Pengambilan

Penyampaian

/Petugas Pengirim/ Penerima

Sampel

Hasil

hasil

PEMANTAUAN WAKTU PENYAMPAIAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM YANG KRITIS


No

Tanggal

Nama Pasien

Jenis Pemeriksaan

Jam

Jam

Nama dan TTD Dokter

Pemeriksaan

Pengambilan

Penyampaian

/Petugas Pengirim/ Penerima

Sampel

Hasil

hasil

PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO


DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PULUNG
Jl. Dr. Soetomo, No. 33 Pulung Telp. (0352) 571118
Email : puskesmaspulung@gmail.com
PONOROGO

PEMANTAUAN WAKTU PENYAMPAIAN


HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM
PASIEN URGEN/GAWAT DARURAT

PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO


DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PULUNG
Jl. Dr. Soetomo, No. 33 Pulung Telp. (0352) 571118
Email : puskesmaspulung@gmail.com
PONOROGO

PEMANTAUAN WAKTU PENYAMPAIAN


HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO


DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PULUNG
Jl. Dr. Soetomo, No. 33 Pulung Telp. (0352) 571118
Email : puskesmaspulung@gmail.com
PONOROGO

PEMANTAUAN WAKTU PENYAMPAIAN


HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM
YANG KRITIS