Anda di halaman 1dari 93

DAFTAR URUT KEPANGKATAN PEGAWAI NEGERI SIPIL

PUSKESMAS BENDA BARU


KOTA TANGERANG SELATAN TAHUN 2015
Bulan : Februari 2015
PANGKAT
N0

NAMA

JABATAN

MASA KERJA

LATIHAN JABATAN

NIP
GOL RUANG

PANGKAT

TMT

NAMA

TMT

TH

BL

NAMA

BLN
THN

Bd.Hj. Yayah Samsiah

19600301 198102 2001

III / d

Penata Tk I

1-Oct-07

Drg. Endang k

19760219 200801 1004

III / d

Penata Tk I

1-Apr-14

Mulyati

19700316 199103 2005

III/C

Penata

Dr. Deliana Safitri

19820429 200902 2001

III/C

Penata

Drg. Herlina

19751101 201001 2 008

III/C

Penata

Desvanty Rahman S.KM 19831211 200501 2002

III B

Penata Muda Tk I

Parmah

19860319 201101 2002

II D

Pengatur Tk I

Kurniasih S F

19840626 201402 2 001

II c

Jajang

Pengatur

10-Jan-13

Kepala UPT

-01-02-2011

dokter gigi
Bidan
Dokter Umum

1-Jan-13

19-Feb-15

dokter gigi

9-May-11

6-Feb-15

Ka TU

4-Feb-15

10-Jan-14

Perawat

1-Feb-11

1-Feb-14

Perawat

02 Mei 2014

1-Apr-13

10

11

28

Pelatihan
managemen pkm

2014

18

Prajab

2012

Prajab

2010

Prajab

Jun-05

Prajab

okt 2011

PRAJAB

JUNI 2014

HAN JABATAN

PENDIDIKAN
TANGGAL LAHIR

LULUS

TINGKAT

NAMA

THN

IJAZAH

13

14

15

16

S.ST

2012

DIV

01-maret-1960

JML JAM

12

CAT

S.St
Kedokteran
Kedokteran Gigi
S. Kesmas
117
-

17

18

PKM Pamulang

Kedokteran Gigi

135

Jenis
Kepegawaian

KEPEG

50

233

MUTASI

AKPER
AKPER

2004

2012
2008

SI
DV
SI

19-Feb-76
16 Maret 1970

29-Apr-08

PNS
Pkm Setu
Serpong 1
Dinkes Prov

SI

11/7/1975

Pkm Kmpg
Sawah

2008

S1

11 Des 1983

Pkm Keranggan

2008

DIII

19 Maret 1986

2005

D III

2003

26-06-1984

PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
CPNS

DAFTAR NOMINATIF PEGAWAI


UPT PUSKESMAS BENDA
KOTA TANGERANG SELATAN
Bulan: FEBRUARI 2015
PANGKAT

N0

NAMA

NIP/NRPTT

GOL
RUANG

PANGKAT

JABATAN
TMT

NAMA

TMT

1-Oct-07

Kepala UPT

-01-02-2011

Ka TU

4-Feb-15

dokter gigi

19-Feb-15

Bd.Hj. Yayah Samsiah

19600301 198102 2001

III / d

Penata Tk I

Desvanty Rahman S.KM

19831211 200501 2002

III B

Penata Muda Tk I

Drg. Endang k

19760219 200801 1004

III / d

Penata Tk I

1-Apr-14

Mulyati

19700316 199103 2005

III/C

Penata

10-Jan-13

Dr. Deliana Safitri

19820429 200902 2001

III/C

Penata

Drg. Herlina

19751101 201001 2 008

III/C

Penata

Parmah

19860319 201101 2002

II D

Pengatur Tk I

Kurniasih S F

19840626 201402 2 001

II c

Jajang

Pengatur

PANGKAT

N0

NAMA

NIP/NRPTT

1-Apr-13

Bidan
Dokter Umum

1-Aug-14

1-Jan-13

dokter gigi

10-Jan-14

Perawat

1-Feb-11

1-Feb-14

Perawat

02 Mei 2014

6-Feb-15

JABATAN

N0

NAMA

NIP/NRPTT

1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24

Nila Destasari

29.40 48 14947

Vista Prawestri

29.40 48 14938

Riska Hardika
dr.DIMAS ADI PATRIA

29.4021 1009

GOL RUANG

PANGKAT

TMT

NAMA

TMT

Bidan Desa

1 Oktober 2009

Bidan Desa

1 Oktober 2009

Bidan Desa

18-Apr-11

Dokter Umum

1-Nov-13

dr.GUSRI AMELIA

Dokter Umum

1 Maret 2014

dr. DITA AYUNINGTYAS

Dokter Umum

1-Apr-14

dr. Novita

Dokter Umum

19-Jan-15

IKA ANGGIANI

Bidan

22 Agustus 2011

TRIA SUSELOWATI

Bidan

6-Sep-11

LINA HERLINA
ASIH NURUL ASTI

Bidan

1 Maret 2012

Bidan

1 Januari 2012

NIA KANIASARI

Bidan

9-Jan-15

IDES SAFITRI

Bidan

17-Feb-15

SEPTI INDRIANI

Perawat

9-Nov-12

SISCA SUSANTI

Perawat

15 Agustus 2012

Perawat

9-Jan-15

MARNINGOT
HERI SETIADI

Perawat

9 Maret 2012

EUIS UMAYATI

Perawat

1-Sep-13

GALUH PRADNYA DININDITA

Sarjana GIZI

9-Jan-15

ROHMA ISTI

Kesehatan Lingkungan

9-Jan-15

HIKMAWATI

Perawat Gigi

DANI FACHRIZAL

Ass Apoteker

DIMAS DWI

Analis

FT RIAZ ANASSAURI

Fisiotherapy

1 Maret 2013
12 Januari 2012
6 Juni 2012

25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37

QIFTIAH

Juru Masak

1 Januari 2012

SITI ROHAMI

Juru Masak

1-Apr-13

Evie Ervina R

Admin

4-Apr-11

David Sulistio

Admin

1 Januari 2014

Rizkia Nur Fauziyah

Admin

3 Maret 2014

Hendri Surya A

Supir
1 Oktober 2011

Sahadi

Supir

Sanusi

OB

5 Mei 2013

Hamdani

OB

1 Agustus 2013

Siti Rohani

OB

1 Juni 2014

Taufik Fauzi

OB

1-Sep-14

Syahrul Romadhoni

Satpam

1 Oktober 2013

Sunarto

Satpam

1-Sep-11

Satpam

1 Januari 2013

Satpam

1 Mei 2013

38 Nurdin
39 Ade irwan
40 Neina maziyah
41 drg. Atika Sari

Kesmas
drg. Atika Sari

F PEGAWAI NEGERI SIPIL


MAS BENDA BARU
G SELATAN TAHUN 2015
MASA KERJA

LATIHAN JABATAN

TH

BL

NAMA

10

28

0
Prajab

BLN
THN
11

JML JAM
12

Jun-05

18

Prajab

2012

Prajab

2010

Prajab

okt 2011

PRAJAB

JUNI 2014

MASA KERJA

PENDIDIKAN

LATIHAN JABATAN

117
-

MUTASI

IJAZAH
15

16

KEPEG
17

2012

DIV

01-maret-1960

2008

S1

11 Des 1983

TINGKAT

NAMA
13

THN
14

S.ST
S. Kesmas

S.St

135

TANGGAL LAHIR

LULUS

Kedokteran Gigi

233

CAT

Kedokteran
Kedokteran Gigi
AKPER
AKPER

2004
2012
2008
2003

Pkm Keranggan

19-Feb-76

SI
DV

PKM Pamulang

Serpong 1

16 Maret 1970

29-Apr-08

SI
SI

11/7/1975

2008

DIII

19 Maret 1986

2005

D III

Pkm Setu

Dinkes Prov
Pkm Kmpg Sawah

26-06-1984

PENDIDIKAN

CAT
TANGGAL LAHIR

TH

BL

NAMA

BLN
THN

LULUS

TINGKAT

NAMA

THN

IJAZAH

13

14

15

JML JAM

10

11

12

TANGGAL LAHIR

KEPEG
16

D3 Kebidanan

2012

D3

Tangerang, 27 Desember 1987

D3 Kebidanan

2008

D3

Tangerang, 27 September 1987

10

D3 Kebidanan

2008

D3

Tangerang, 2 Mei 1987

Kedokteran umum

2011

S1

Tangerang, 30 Maret 1984

11

Kedokteran umum

2012

S1

Batu basa, 25 Agustus 1987

10

Kedokteran umum

2012

S1

Kedokteran umum

2002

S1

4 November 1977, Jakarta

D3 Kebidanan

D3

Jakarta, 7 Februari 1990

D3 Kebidanan

2009

D3

Tangerang, 16 Desember 1988

11

D3 Kebidanan

2010

D3

Pandeglang, 29 Desember 1988

D3 Kebidanan

2009

D3

Tangerang, 19 November 1990

D3 Kebidanan

2013

D3

Tangerang , 30/05/1992

D3 Kebidanan

2009

D3

Tangerang, 7 November 1991

D3 Keperawatan

2011

D3

Bandung, 2 September 1986

D3 Keperawatan

2004

D3

Galanggang, 17 Desember 1981

S1 Perawat

2013

S1

Tangerang. 4 des 1988

11

D3 Keperawatan

2003

D3

Tangerang, 25 Juni 1982

D3 Keperawatan

2007

D3

Garut, 27 September 1986

S1 GIZI

2013

S1

Jakarta, 11 November 1991

D3 Kesling

2014

D3

kuningan, 06 januari 1993

13

SPRG

1999

SMU

11

D3 Keperawatan

D3

D3 Analis

2007

SMU

D3 Fisiotherapy

2009

D3

MUTASI

Tangerang, 29 September 1980


Tasikmalaya, 23 Februari 1990
Jakarta, 25 Januari 1986
Ngawi, 11 Mei 1988

17

pkm serpong 2

PMI

13

SMK

2001

SMU

Jakarta, 4 September 1980

10

SMK

SMU

Lampung, 3 Juni 1968

10

S1 Ekonomi

SMA

11

SMP

SMA

SMA

SMK

SMK

2012

SMU

SMP

2007

11

SMK

1986

SMP
SMU

SMK

S1

SMU

Tangerang, 4 Oktober 1995

SMP

Tangerang, 11 Oktober 1992

SMA

Jakarta, 19 - 09- 1977

SMU

Tangerang, 1 Januari 1976

1991

SMU

Jakarta, 31 Oktober 1978

SMK

1995

SMU

Tangerang, 2 Februari 1977

SMK

1989

SMU

SMA

2013

Garut, 7 Mei 1975

1995

SMU

SMU

Tangerang, 25 Februari 1994


Brebes, 18 Mei 1987
Tangerang, 4 Juni 1974
Tangerang,10 November 1986

Jenis
Kepegawai
an
18
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
CPNS

Jenis
Kepegawaian

Jenis
Kepegawaian
18
PTT

PTT

PTT

TKS

TKS

TKS

TKS
TKS

TKS

TKS

TKS

11

TKS
TKS

TKS

TKS

TKS

TKS

11

TKS

TKS

11

TKS

TKS

11

TKS

TKS

TKS

11

TKS

TKS
TKS

TKS

TKS

TKS

TKS

TKS

TKS

TKS

TKS

DAFTAR U

KO
Bulan : Agustus 2015
PANGKAT
N0

NAMA

NIP
GOL RUANG

Bd.Hj. Yayah Samsiah

19600301 198102 2001

III / d

Mulyati

19700316 199103 2005

III/C

Dr. Deliana Safitri

19820429 200902 2001

III/C

Drg. Herlina

19751101 201001 2 008

III/C

Desvanty Rahman S.KM

19831211 200501 2002

III B

Parmah

19860319 201101 2002

II D

Kurniasih S F

19840626 201402 2 001

II c

Mengetahui

Kepala UPT Puskesmas Ben

Bd.Hj.Yayah Syamsiah

NIP. 19600301 198102 2

DAFTAR URUT KEPANGKATAN PEGAWAI NEGERI SIPIL


PUSKESMAS BENDA BARU
KOTA TANGERANG SELATAN TAHUN 2015
PANGKAT

PANGKAT

JABATAN

TMT

NAMA

MASA KERJA

TMT

TH

BL

LATIHAN JABATAN
NAMA

BLN
THN

Penata Tk I
Penata
Penata
Penata
Penata Muda Tk I

Pengatur Tk I
Pengatur

Kepala UPT

-01-02-2011

1-Oct-07
Bidan

1-Oct-13
1-Oct-13

Dokter Umum

1-Oct-13

dokter gigi

9-May-11

6-Feb-15

Ka TU

4-Feb-15

1-Oct-14

Perawat

1-Feb-11

1-Feb-14

Perawat

02 Mei 2014

1-Apr-13

Mengetahui

ala UPT Puskesmas Benda Baru

Bd.Hj.Yayah Syamsiah

NIP. 19600301 198102 2 001

10

11

28

Pelatihan
managemen pkm

2014

18

Prajab

2012

Prajab

2010

Prajab

Jun-05

Prajab

okt 2011

PRAJAB

JUNI 2014

HAN JABATAN

PENDIDIKAN
TANGGAL LAHIR

LULUS

TINGKAT

NAMA

THN

IJAZAH

13

14

15

16

S.ST

2012

DIV

01-maret-1960

S.St

2012

DV

16 Maret 1970

JML JAM

12

CAT

135

17

18

PKM Pamulang

Kedokteran
Kedokteran Gigi
S. Kesmas

117

Jenis
Kepegawaian

KEPEG

50

233

MUTASI

AKPER
AKPER

2008

SI

29-Apr-08

PNS
Serpong 1
Dinkes Prov

SI

11/7/1975

Pkm Kmpg
Sawah

2008

S1

11 Des 1983

Pkm Keranggan

2008

DIII

19 Maret 1986

2005

D III

2003

26-06-1984

PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
CPNS

DAFTAR NOMIN
UPT PUSKESMA
KOTA TANGERANG S
Bulan: Maret 2016
PANGKAT

N0

NAMA

NIP/NRPTT

GOL
RUANG

PANGKAT

JABATAN
TMT

NAMA

Bd.Hj. Yayah Samsiah

19600301 198102 2001

Desvanty Rahman S.KM

19831211 200501 2002

Mulyati

19700316 199103 2005

III/C

Penata

1-Oct-13

Dr. Deliana Safitri

19820429 200902 2001

III/C

Penata

1-Oct-13

Drg. Herlina

19751101 201001 2 008

III/C

Penata

Parmah

19860319 201101 2002

II D

Pengatur Tk I

Kurniasih S F

19840626 201402 2 001

III / d

Penata Tk I

III B

Penata Muda Tk I

NAMA

NIP/NRPTT

Kepala UPT

Ka TU
1-Apr-13
Bidan

Dokter Umum

II c
Pengatur

PANGKAT

N0

1-Oct-07

1-Oct-13

dokter gigi

1-Oct-14

Perawat

1-Feb-14

Perawat

JABATAN

N0

NAMA

NIP/NRPTT
GOL RUANG

1
8
9

VISTA

29.40 48 14938

Riska Hardika

29.4021 1009

PANGKAT

TMT

NAMA

Bidan Desa
Bidan Desa

10

dr.DIMAS ADI PATRIA

Dokter Umum

11

dr.Maydina Putri Anggita

Dokter Umum

12

dr. DITA AYUNINGTYAS

Dokter Umum

13

dr. Novita

Dokter Umum

14

drg. Atika Sari

Dokter Gigi

15

Raisani Rusli

Apoteker

16

NADIA LARASATI RD

Perawat

17

GALUH PRADNYA DININDITA

18

EVIE ERVINA R, SE

19

SUCI MASRURROH

20

TRIA SUSELOWATI

Bidan

21

LINA HERLINA

Bidan

22

ASIH NURUL ASTI

Bidan

Sarjana GIZI
-

Admin

SKM

23

NIA KANIASARI

Bidan

24

IDES SAFITRI

Bidan

25

AMALIA KHAIRUNISA

Bidan

26

SEPTI INDRIANI

Perawat

27

SISCA SUSANTI

Perawat

28

EUIS UMAYATI

Perawat

29

MEIDA SELVIA

Perawat

30

Affandi

Perawat

31

Irvan Firdaus

Kesling

32

Hilda Muwafiqoh K

Analis

33

FT RIAZ ANASSAURI

Fisiotherapy

34

DANI FACHRIZAL

Ass Apoteker

35

David Sulistio

Admin

36

Rizkia Nur Fauziana

Admin

37

Hendri Surya A

38

Sahadi

Supir

39

QIFTIAH

Juru Masak

40

SITI ROHAMI

Juru Masak

41

Sanusi

OB

Supir

42

Hamdani

OB

43

Siti Rohani

OB

44
45
46
47

Taufik Fauzi

OB

Nurdin

Satpam

Ade irwan

Satpam

Sunarto

Satpam

DAFTAR NOMINATIF PEGAWAI


UPT PUSKESMAS BENDA BARU
TA TANGERANG SELATAN TAHUN 2016
JABATAN

MASA KERJA
TMT

TH

BL

LATIHAN JABATAN
NAMA

BLN

PENDIDIKAN

THN
7

28

10

LULUS

TINGKAT

THN

IJAZAH

14

15

2012

DIV

2008

S1

S.St

2012

DV

Kedokteran

2008

SI

Kedokteran Gigi

2003

SI

AKPER

2008

DIII

AKPER

2005

D III

JML JAM

11

NAMA
12

13

-01-02-2011

4-Feb-15

S.ST
Prajab

Jun-05

18

Prajab

2012

6-Feb-15

Prajab

2010

1-Feb-11

Prajab

okt 2011

1-Aug-14

233

135

117

02 Mei 2014
0

JABATAN

S. Kesmas

MASA KERJA

PRAJAB

JUNI 2014

LATIHAN JABATAN

PENDIDIKAN

TMT

TH

BL

NAMA

BLN

LULUS

TINGKAT

THN

IJAZAH

14

15

D3 Kebidanan

2008

D3

D3 Kebidanan

2008

D3

JML JAM

THN
7

1-Nov-13

8-Mar-16

NAMA

10

11

12

Kedokteran umum

2011

S1

Kedokteran umum

2015

S1

1-Apr-14

10

Kedokteran umum

2012

S1

19-Jan-15

Kedokteran umum

2002

S1

7-Aug-15

Kedokteran Gigi

2010

S1

8-Mar-16

Propesi Apoteker

2011

SI

08 Januari 2016

2015

S1

9-Jan-15

2013

S1

4-Apr-11

8-Jan-16

6-Sep-11

11

1 Maret 2012

1 Januari 2012

1 Oktober 2009
18-Apr-11

13

Ners
S1 GIZI
-

S1 Ekonomi

S1

Kesmas

2015

S1

D3 Kebidanan

2009

D3

D3 Kebidanan

2010

D3

D3 Kebidanan

2009

D3

9-Jan-15

D3 Kebidanan

2013

D3

17-Feb-15

D3 Kebidanan

2009

D3

8-Jan-16

2014

D3

9-Nov-12

D3 Keperawatan

2011

D3

15 Agustus 2012

D3 Keperawatan

2004

D3

1-Sep-13

11

D3 Keperawatan

2007

D3

08 Januari 2016

2012

D3

11 Juli 2016

D3 Keperawatan

2011

D3

19 Januari 2016

D3 Kesling

2011

D3

19-Jan-16

D3 Analis

2011

D3

6 Juni 2012

D3 Fisiotherapy

2009

D3

1 Maret 2013

D3 Keperawatan

1 Januari 2014

SMA

3 Maret 2014

SMA

1 Oktober 2011

1 Januari 2012

1-Apr-13

SMK

5 Mei 2013

SMA

D3 Kebidanan

D3 Keperawatan

SMA
-

D3

2013

SMA

1995

SMA
SMK

SMU

SMA

SMU
2001

SMU

SMU

1991

SMU

1 Agustus 2013

SMK

1995

SMU

1 Juni 2014

SMK

1989

SMU

1-Sep-14

11

SMK

1 Januari 2013

SMK

1 Mei 2013

SMK

1-Sep-11

11

SMP

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Benda Baru

Bd.Hj.Yayah Syamsiah
NIP. 19600301 198102 2 001

SMU
1986

SMU
SMU

2007

SMP

CAT
TANGGAL LAHIR

MUTASI

Jenis
Kepegawai
an

KEPEG
16

17

18

PKM Pamulang
01-maret-1960
11 Des 1983

PNS
Pkm Keranggan
PNS
Serpong 1

16 Maret 1970

29-Apr-08

PNS
Dinkes Prov
PNS
Pkm Kmpg Sawah

11/7/1975

PNS

19 Maret 1986
PNS

26-06-1984

CPNS

CAT
TANGGAL LAHIR

Jenis
Kepegawaian

TANGGAL LAHIR

MUTASI

Jenis
Kepegawaian

KEPEG
16

17

18
PTT

Tangerang, 27 September 1987

PTT

Tangerang, 2 Mei 1987

1
8

Tangerang, 30 Maret 1984

TKS

Jakarta, 28 Mei 1988

TKS

TKS

4 November 1977, Jakarta

pkm serpong
2

TKS

Klaten , 13 SeP 1984

tKS

Jakarta, Desember 1986

TKS

Jakarta 18 Juli 1992

11

Jakarta, 11 November 1991

TKS

Garut, 7 Mei 1975

TKS

Tangerang 24 Februari 1993

TKS

Tangerang, 16 Desember 1988

TKS

Pandeglang, 29 Desember 1988

TKS

Tangerang, 19 November 1990

TKS

11

Tangerang , 30/05/1992

1
TKS

Bandung, 2 September 1986

TKS

Galanggang, 17 Desember 1981

TKS

Garut, 27 September 1986

TKS

Tangerang, 7 November 1991

Tangerang 29 Maret 1993

TKS

Tangerang, 19 Agustus 1989

TKS

Pandeglang, 03 Oktober 1989

TKS

Bandung, 17 Juli 1990


Garut. 7 desember 1989

TKS

11

Ngawi, 11 Mei 1988

TKS

Tasikmalaya, 23 Februari 1990

TKS

11

Tangerang, 4 Oktober 1995

TKS

Tangerang, 11 Oktober 1992

TKS

Jakarta, 19 - 09- 1977

TKS

Tangerang, 1 Januari 1976

TKS

Jakarta, 4 September 1980

TKS

Lampung, 3 Juni 1968

TKS

Jakarta, 31 Oktober 1978

TKS

Tangerang, 2 Februari 1977

TKS

TKS

TKS

Tangerang, 4 Juni 1974

TKS

Tangerang,10 November 1986

TKS

Brebes, 18 Mei 1987

TKS

Bulan: Agustus 2016


N0

NAMA

Bd.Hj. Yayah Samsiah

Desvanty Rahman S.KM

Mulyati

Dr. Deliana Safitri

Drg. Herlina

Parmah

Kurniasih S F

N0

NAMA

Vista Prawestri, Amd.Keb

Riska Hardika, Amd.Keb

10

dr.Dimas Adi Patria

11

dr. Dita Ayuningtyas

12

dr.Maydina Putri Anggita

13

dr. Novita

14

drg. Etika Sari Purnomowati

15

Raisani Rusli, S. Apt

16

Nadia Larasati RD, Ns

17

Galuh Pradnya D, S.Gz

18

Evie Ervina R, SE

19

Suci Masrurroh, SKM

20

Lina Herlina, S.ST

21

IKA ANGGIANI PRATIWI, Amd. Keb

22

TRIA SUSELOWATI, Amd. Keb

23

ASIH NURUL ASTI, Amd. Keb

24

NIA KANIASARI, Amd. Keb

25

IDES SAFITRI, Amd. Keb

26

AMALIA KHAIRUNISA, Amd. Keb

27

SEPTI INDRIANI, Amd.Kep

28

SISCA SUSANTI, Amd.Kep

29

EUIS UMAYATI, Amd.Kep

30

Affandi, Amd.Kep

31

Irvan Firdaus, Am.KL

32

Hilda Muwafiqoh KH, Amd. Ak

33

FT RIAZ ANASSAURI, Amd, Ft

34

DANI FACHRIZAL, AA

35

David Sulistio

36

Rizkia Nur Fauziana

37

Hendri Surya A

38

Sahadi

39

QIFTIAH

40

SITI ROHAMI

41

Sanusi

42

Hamdani

43

Siti Rohani

44

Taufik Fauzi

45

Sunarto

46

Nurdin

47

Ade irwan

DAFT
UPT P
KOTA TAN
PANGKAT
NIP/NRPTT
GOL RUANG
3

PANGKAT

19600301 198102 2001

III / d

Penata Tk I

19831211 200501 2002

III B

Penata Muda Tk I

19700316 199103 2005

III/C

Penata

19820429 200902 2001

III/C

Penata

19751101 201001 2 008

III/d

Penata Tk I

19860319 201101 2002

II D

Pengatur Tk I

19840626 201402 2 001

II c

Pengatur

PANGKAT
NIP/NRPTT
GOL RUANG

PANGKAT

29.40 48 14938

29.4021 1009

DAFTAR NOMINATIF PE
UPT PUSKESMAS BENDA
OTA TANGERANG SELATAN

GKAT

JABATAN

MASA KERJA

TMT

NAMA

TMT

TH

1-Oct-07

Kepala UPT

1-Apr-13

Ka TU

1-Oct-13

Bidan

1-Oct-13

Dokter Umum

1-Aug-14

1-Apr-16

dokter gigi

6-Feb-15

1-Oct-14

Perawat

1-Feb-11

1-Feb-14

Perawat

02 Mei 2014

GKAT

35
4-Feb-15

11
25

JABATAN

TMT

MASA KERJA

NAMA

TMT

TH

Bidan Desa

1 Oktober 2009

Bidan Desa

18-Apr-11

Dokter Umum

1-Nov-13

Dokter Umum

5-Jun-14

Dokter Umum

8-Mar-16

Dokter Umum

19-Jan-15

Dokter Gigi

7-Aug-15

Apoteker

8-Mar-16

Perawat

8-Jan-16

TPG

9-Jan-15

Admin

4-Apr-11

SKM

8-Jan-16

Bidan

1 Maret 2012

Bidan

15 Juni 2011

Bidan

6-Sep-11

Bidan

1 Januari 2012

Bidan

9-Jan-15

Bidan

17-Feb-15

Bidan

8-Jan-16

Perawat

11-Sep-12

Perawat

15 Agustus 2012

Perawat

1-Sep-13

Perawat

11 Juli 2016

Kesling

19-Jan-16

Analis

25-Jan-16

Fisiotherapy

1 maret 2012

Ass Apoteker

1 Maret 2013

Admin

1 Januari 2014

Admin

3 Maret 2014

Supir

1 Februari 2015

Supir

1 Oktober 2011

Juru Masak

1 Januari 2012

Juru Masak

1-Apr-13

OB

5 Mei 2013

OB

1 Agustus 2013

OB

1 Juni 2014

OB

1-Sep-14

Satpam

1-Sep-11

Satpam

1 Januari 2013

Satpam

1 Mei 2013

Mengetahui

Kepala UPT Puskesmas Benda Ba

Bd.Hj.Yayah Syamsiah
NIP. 19600301 198102 2 001

TIF PEGAWAI
BENDA BARU
LATAN TAHUN 2016
MASA KERJA

LATIHAN JABATAN

BL

NAMA

10

BLN
THN
11

PENDIDIKAN
JML JAM

NAMA

12

13

7
8

S.ST
Prajab

Jun-05

S. Kesmas

S.ST

Prajab

2012

233

Kedokteran

Prajab

2010

135

Kedokteran Gigi

Prajab

okt 2011

117

AKPER

PRAJAB

JUNI 2014

AKPER

MASA KERJA

LATIHAN JABATAN

PENDIDIKAN

BLN
BL

NAMA

JML JAM

NAMA

THN
9

10

11

12

13

D3 Kebidanan

D3 Kebidanan

Kedokteran umum

Kedokteran umum

Kedokteran umum

Kedokteran umum

Kedokteran Gigi

Propesi Apoteker

Ners

S1 ILMU GIZI

S1 Ekonomi
Kesmas

Terapan Kebidanan

D3 Kebidanan

11

D3 Kebidanan

D3 Kebidanan

D3 Kebidanan

D3 Kebidanan

D3 Kebidanan

11

D3 Keperawatan

D3 Keperawatan

11

D3 Keperawatan

D3 Keperawatan

D3 Kesling

D3 Analis

D3 Fisiotherapy

Asisten Apoteker

SMA

SMA

6
9
8

SMA
-

SMA
SMK

SMK

SMA

SMK

SMK

11

SMK

11

SMP

SMK

SMK

Mengetahui

Puskesmas Benda Baru

Yayah Syamsiah

00301 198102 2 001

PENDIDIKAN
TANGGAL LAHIR

LULUS

TINGKAT

THN

IJAZAH

14

15

16

2012

DIV

01-maret-1960

2008

S1

11 Des 1983

2012

DV

16 Maret 1970

2008

SI

29-Apr-82

2003

SI

11 Juli 1975

2008

DIII

19 Maret 1986

2005

D III

26-06-1984

LULUS

TINGKAT

TANGGAL LAHIR

THN

IJAZAH

14

15

16

2008

D3

Tangerang, 27 September 1987

2008

D3

Tangerang, 2 Mei 1987

2011

S1

Tangerang, 30 Maret 1984

2012

S1

Jakarta 10 Juni 1989

2013

S1

Jakarta, 28 Mei 1988

PENDIDIKAN

2002

S1

4 November 1977, Jakarta

2010

S1

Klaten , 13 SeP 1984

2011

SI

Jakarta, Desember 1986

2015

S1

Jakarta 18 Juli 1992

2013

S1

Jakarta, 11 November 1991

1999

S1

Garut, 7 Mei 1975

2015

S1

Tangerang 24 Februari 1993

2010

D4

Pandeglang, 29 Desember 1988

2011

D3

Jakarta, 07 Februari 1990

2009

D3

Tangerang, 16 Desember 1988

2011

D3

Tangerang, 19 November 1990

2013

D3

Tangerang , 30 Mei 1992

2012

D3

Tangerang, 7 November 1991

2014

D3

Tangerang 29 Maret 1993

2011

D3

Bandung, 2 September 1986

2004

D3

Galanggang, 17 Desember 1981

2007

D3

Garut, 27 September 1986

2011

D3

Pandeglang, 03 Oktober 1989

2011

D3

Bandung, 17 Juli 1990

2011

D3

Garut. 7 desember 1989

2009

D3

Ngawi, 11 Mei 1988

SMU

Tasikmalaya, 23 Februari 1990

SMU

Tangerang, 4 Oktober 1995

SMU

Tangerang, 11 Oktober 1992

SMU

Jakarta, 19 - 09- 1977

SMU

Tangerang, 1 Januari 1976

SMU

Jakarta, 4 September 1980

2013

1995

2001

SMU

Lampung, 3 Juni 1968

1991

SMU

Jakarta, 31 Oktober 1978

1995

SMU

Tangerang, 2 Februari 1977

1989

SMU

Lampung, 17 Agustus 1967

SMU

Tangerang, 16 Januari 1996

2007

SMP

Brebes, 18 Mei 1987

1986

SMU

Tangerang, 4 Juni 1974

SMU

Tangerang,10 November 1986

CAT
MUTASI

Jenis
Kepegawaian

KEPEG
17

18

PKM Pamulang

PNS

Pkm Keranggan

PNS

Serpong 1

PNS

Dinkes Prov

PNS

Pkm Kmpg Sawah

PNS
PNS
PNS

CATATAN
MUTASI

Jenis
Kepegawaian

KEPEGAWAIAN
17

18

PTT

PTT

TKS

TKS

TKS

pkm serpong 2

TKS
tKS
TKS
TKS

11

TKS

TKS

TKS

TKS
TKS
TKS

11

TKS
TKS

TKS

TKS
TKS

TKS

pkm serpong 2

TKS

TKS

TKS
TKS

11

TKS

TKS

11

TKS
TKS

TKS

TKS

TKS

TKS

TKS

TKS

TKS

TKS
TKS
TKS
TKS

DATA KEIKUTSERTAAN BPJS


PUSKESMAS BENDA BARU
N0

NAMA

PROFESI

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13

dr.DIMAS ADI PATRIA


dr.GUSRI AMELIA
dr. DITA AYUNINGTYAS
dr. Novita
IKA ANGGIANI
TRIA SUSELOWATI

LINA HERLINA
ASIH NURUL ASTI
NIA KANIASARI
IDES SAFITRI
SEPTI INDRIANI
SISCA SUSANTI
MARNINGOT

Dokter Umum
Dokter Umum
Dokter Umum
Dokter Umum
Bidan
Bidan
Bidan
Bidan
Bidan
Bidan
Perawat
Perawat
Perawat

14

HERI SETIADI

Perawat

15

EUIS UMAYATI

Perawat

16

GALUH PRADNYA D

Sarjana GIZI

17

ROHMA ISTI

Kesehatan
Lingkungan

18

HIKMAWATI

Perawat Gigi

19

DANI FACHRIZAL

Ass Apoteker

20

DIMAS DWI

Analis

21

FT RIAZ ANASSAURI

Fisiotherapy

22

QIFTIAH

Juru Masak

23

SITI ROHAMI

Juru Masak

24

Evie Ervina R

Admin

25

David Sulistio

Admin

26

Rizkia Nur Fauziyah

Admin

27

Hendri Surya A

Supir

28

Sahadi

Supir

29

Sanusi

OB

30

Hamdani

OB

31

Siti Rohani

OB

32

Taufik Fauzi

OB

33

Syahrul Romadhoni

Satpam

34

Sunarto

Satpam

35

Nurdin

Satpam

36

Ade irwan

Satpam

DATA KEIKUTSERTAAN BPJS


PUSKESMAS BENDA BARU
BPJS
4
TIDAK IKUT
TIDAK IKUT
TIDAK IKUT
TIDAK IKUT
TIDAK IKUT
TIDAK IKUT
IKUT
TIDAK IKUT
IKUT
IKUT
TIDAK IKUT
TIDAK IKUT
TIDAK IKUT
IKUT
TIDAK IKUT
IKUT
TIDAK IKUT
TIDAK IKUT

IKUT
TIDAK IKUT
IKUT
IKUT

IKUT

TIDAK IKUT
IKUT
TIDAK IKUT
TIDAK IKUT
TIDAK IKUT
IKUT
IKUT
IKUT
IKUT
IKUT
Ikut
TIDAK IKUT
IKUT

TAAN BPJS

NDA BARU
KET

Sudah memiliki BPJS Mandiri No. 000.0211.60.7482


Sudah memiliki BPJS Mandiri No. 0001462675217
Sudah memiliki BPJS Mandiri No. 000.133.849.8189
sudah Memiliki Asuransi
IKUT ASKES SUAMI
IKUT BPJS SUAMI

Sudah memiliki BPJS Mandiri No. 000.1289191465

SUDAH IKUT SUAMI BPJS no. 0000.2036.87.651


SUDAH memiliki BPJS no. 000.1291.027083
SUDAH memiliki BPJS no. 000.17867.23402

Sudah memiliki BPJS Mandiri No. 000.1291460657

RISEN
Sudah Memiliki Jamkesmas 0000819014837

IKUT ISTRI

Sudah memiliki BPJS Mandiri No. 000.1288958005

Sudah memiliki BPJS Mandiri No. 000.1859911356


Anak 2 . M. Arif R No. 0000.185991.2842/ Reni Suci No.
000.18599.13448
SUDAH memiliki ASKES no. 000.0172.58.0354

Sudah memiliki ikut Orang Tua No. 00000.399.766.04


Sudah memiliki BPJS Mandiri No. 000.1469579962

Sudah memiliki BPJS no. 000.1293.587752

Sudah memiliki BPJS no. 000.129.033.7479

Memiliki Jaskesmas

DATA SIP PUSKESMAS BENDA BARU


N0

NAMA

Dr. Deliana Safitri

dr.Dimas Adi Patria

dr. Dita Ayuningtyas

dr.Maydina Putri Anggita

dr. Novita

Drg. Herlina

drg. Etika Sari Purnomowati

Mulyati

Vista Prawestri, Amd.Keb

10

Riska Hardika, Amd.Keb

11

IKA ANGGIANI PRATIWI, Amd. Keb

12

TRIA SUSELOWATI, Amd. Keb

13

ASIH NURUL ASTI, Amd. Keb

14

NIA KANIASARI, Amd. Keb

15

IDES SAFITRI, Amd. Keb

16

AMALIA KHAIRUNISA, Amd. Keb

17

Parmah

18

Kurniasih S F

19

Nadia Larasati RD, Ns

20

SISCA SUSANTI, Amd.Kep

21

EUIS UMAYATI, Amd.Kep

22

Affandi, Amd.Kep

23

FT RIAZ ANASSAURI, Amd, Ft

24

DANI FACHRIZAL, AA

25

Raisani Rusli, S. Apt

26

Galuh Pradnya D, S.Gz

27

Suci Masrurroh, SKM

28

Irvan Firdaus, Am.KL

29

Hilda Muwafiqoh KH, Amd. Ak

DA BARU
PROPESI

MASA
BERARHIR SIK

Dokter Umum

7 OKT 2018

Dokter Umum

25-Apr-17

Dokter Umum

11-Feb-19

Dokter Umum
Dokter Umum

17-Nov-17

dokter gigi
Dokter Gigi
Bidan
Bidan Desa
Bidan Desa
Bidan
Bidan
Bidan

16 MARET 2020
27-Sep-20
02 MEI 2020
7-Feb-20
16 DES 2020
19-Nov-17

Bidan

30 MEI 2019

Bidan

07 NOP 2017

Bidan
Perawat
Perawat
Perawat
Perawat
Perawat
Perawat
Fisiotherapy
Ass Apoteker
Apoteker

TPG
SKM
Kesling
Analis

07-DES-2017

PENJAGAAN KENAIKAN G
UPT PUSKESMAS BEN
NO

NAMA

NIP

GOL RUANG

Bd.Hj. Yayah Samsiah

19600301 198102 2001

III / d

Desvanty Rahman S.KM

19831211 200501 2002

III B

Mulyati

19700316 199103 2005

III/C

Dr. Deliana Safitri

19820429 200902 2001

III/C

Drg. Herlina

19751101 201001 2 008

III/C

Parmah

19860319 201101 2002

II D

Kurniasih S F

19840626 201402 2 001

II c

KENAIKAN GAJI BERKALA


KESMAS BENDA BARU
JABATAN

TGL KGB TERAKHIR

TGL KGB SELANJUTNYA

Kepala UPT

1 Februari 2016

1 Februari 2018

Ka TU

1-Jan-15

1-Jan-17

Bidan

1-Sep-15

1-Sep-17

Dokter Umum

1 Februari 2015

1 Februari 2017

dokter gigi

1-Jan-16

1-Jan-18

Perawat

1-Jan-15

1-Jan-17

Perawat

1 Februari 2018

KET

NO

NAMA

TEMPAT, TGL LAHIR

1 dr.DIMAS ADI PATRIA


2 dr.GUSRI AMELIA
3 dr. DITA AYUNINGTYAS
4 dr. Novita
5 drg. Atika Sari
6 SUCI MASRURROH
7 GALUH PRADNYA DININDITA
8 IKA ANGGIANI
9 TRIA SUSELOWATI
10 LINA HERLINA
11 ASIH NURUL ASTI
12 NIA KANIASARI
13 IDES SAFITRI
14 AMALIA KHAIRUNISA
15 SEPTI INDRIANI
16 SISCA SUSANTI
17 EUIS UMAYATI
18 NADIA LARASATI RD
19 MEIDA SELVIA
20 Irvan Firdaus
21 Hilda Muwafiqoh K
22 FT RIAZ ANASSAURI
23 HIKMAWATI
24 DANI FACHRIZAL
25 Evie Ervina R
26 David Sulistio
27 Rizkia Nur Fauziana
28 Hendri Surya A
29 Sahadi
30 QIFTIAH
31 SITI ROHAMI

Tangerang, 30 Maret 1984


Batu basa, 25 Agustus 1987

32 Sanusi
33 Hamdani
34 Siti Rohani
35 Taufik Fauzi
36 Sunarto
37 Nurdin
38 Ade irwan
39 DIDIN R

Jakarta, 31 Oktober 1978


Tangerang, 2 Februari 1977

NB

4 November 1977, Jakarta


Klaten , 13 SeP 1984

Tangerang 24 Februari 1993


Jakarta, 11 November 1991
Jakarta, 7 Februari 1990
Tangerang, 16 Desember 1988
Pandeglang, 29 Desember 1988
Tangerang, 19 November 1990
Tangerang , 30/05/1992
Tangerang, 7 November 1991

Tangerang 29 Maret 1993


Bandung, 2 September 1986
Galanggang, 17 Desember 1981
Garut, 27 September 1986

Jakarta 18 Juli 1992


Tangerang, 19 Agustus 1989
Bandung, 17 Juli 1990
Garut. 7 desember 1989
Ngawi, 11 Mei 1988
Tangerang, 29 September 1980
Tasikmalaya, 23 Februari 1990
Garut, 7 Mei 1975
Tangerang, 4 Oktober 1995
Tangerang, 11 Oktober 1992
Jakarta, 19 - 09- 1977
Tangerang, 1 Januari 1976
Jakarta, 4 September 1980
Lampung, 3 Juni 1968

Brebes, 18 Mei 1987


Tangerang, 4 Juni 1974
Tangerang,10 November 1986
Subang, 6 Maret 1985

YANG DI BLOK KUNING KAMI HANYA MENDAPAT ST TERTANGGAL ITU KARENA PINDAHAN

A PINDAHAN

REKAPITULASI DATA TENAGA NON PNS

DINAS KESEHATAN KOTA TANGERANG SELATAN


TAHUN 2016
UPT PUSKESMAS BENDA BARU

PENDIDIKAN

TMT SK PERTAMA

Dokter Umum
Dokter Umum
Dokter Umum
Dokter Umum
Dokter Gigi

1-Nov-13
1 Maret 2014
1-Apr-14
19/01/2015-----PINDAHAN SERPOG 2
7-Aug-15

SKM

8-Jan-16

Sarjana GIZI
Bidan
Bidan
Bidan
Bidan
Bidan
Bidan

9-Jan-15
22 Agustus 2011
6-Sep-11
1 Maret 2012
1 Januari 2012
9-Jan-15
17-Feb-15

Bidan

8-Jan-16

Perawat
Perawat
Perawat

9-Nov-12
15 Agustus 2012
1-Sep-13

Perawat
Perawat
Kesling

08 Januari 2016
08 Januari 2016
19/01/2016-----PINDAHAN SERPONG 2

Analis
Fisiotherapy
Perawat Gigi
Ass Apoteker
Admin
Admin
Admin
Supir
Supir
Juru Masak
Juru Masak

19-Jan-16
6 Juni 2012
29-Feb-12
1 Maret 2013
4-Apr-11
1 Januari 2014
3 Maret 2014
1-Mar-15
1 Oktober 2011
1 Januari 2012
1-Apr-13
5 Mei 2013
1 Agustus 2013
1 Juni 2014
1-Sep-14
1-Sep-11
1 Januari 2013
1 Mei 2013
19/01/2016---PINDAHAN DARI DINAS

OB
OB
OB
OB
Satpam
Satpam
Satpam
Satpam

TA TENAGA NON PNS

TA TANGERANG SELATAN

UN 2016

MAS BENDA BARU


FUNGSIONAL TERTENTU
DOKTER
Dokter Umum
Dokter Umum
Dokter Umum
Dokter Umum
Dokter Gigi

BIDAN

FUNGSIONA

PERAWAT

LAINNYA

ADMIN

SKM
GIZI
Bidan
Bidan
Bidan
Bidan
Bidan
Bidan

Bidan
Perawat
Perawat
Perawat

Perawat
Perawat
Kesling
Analis
Fisiotherapy
Perawat Gigi
Ass Apoteker
Admin
Admin
Admin

FUNGSIONAL TERTENTU
OB

SATPAM

SOPIR

GAJI
LAINNYA

Supir
Supir
Juru Masak
Juru Masak
OB
OB
OB
OB
Satpam
Satpam
Satpam
Satpam

Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp

5,500,000
5,500,000
5,500,000
5,500,000
5,500,000
2,500,000
2,500,000
2,500,000
2,500,000
2,500,000
2,500,000
2,500,000
2,500,000
2,500,000
2,500,000
2,500,000
2,500,000
4,000,000
2,500,000
1,750,000
2,500,000
2,500,000
2,250,000
1,750,000
2,000,000
1,500,000
1,500,000
1,750,000
1,750,000
1,500,000
1,500,000

Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp

1,750,000
1,750,000
1,750,000
1,750,000
2,000,000
2,000,000
2,000,000
2,000,000

NO

NAMA LENGKAP

NIP

drg. Herlina

19751101 201001 2 008

Mulyati

19700316 199103 2005

dr. Deliana Safitri

19820429 200902 2001

Parmah

19860319 201101 2002

Kurniasih S F

19840626 201402 2 001

DAFTAR NOMINATIF JABATAN FUNGSIONAL TERTENTU


UPT PUSKESMAS BENDA BARU
KOTA TANGERANG SELATAN TAHUN 2016
Bulan: Septemeber 2016
PANGKAT

JABATAN
NAMA

TMT

Penata / IIIc

Dokter Gigi

6-Feb-15

Penata / IIIc

Bidan

2-Jan-11

Penata / IIIc

Dokter Umum

1-Aug-14

Pengatur Tk I/Iid

Perawat

1-Feb-11

Pengatur/IIC

Perawat

02 Mei 2014

TAN FUNGSIONAL TERTENTU

AS BENDA BARU

SELATAN TAHUN 2016

temeber 2016
PENDIDIKAN
JENJANG

JURUSAN

SI

Kedokteran Gigi

D4

Kebidanan

SI

Kedokteran Umum

D3

Keperawatan

D3

Keperawatan

SKPD

KET

UNIT KERJA

NAMA

10

UPT Puskesmas Benda Baru

Dinas Kesehatan

UPT Puskesmas Benda Baru

Dinas Kesehatan

UPT Puskesmas Benda Baru

Dinas Kesehatan

UPT Puskesmas Benda Baru

Dinas Kesehatan

UPT Puskesmas Benda Baru

Dinas Kesehatan

11

No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23

Nama

Bd.Hj. Yayah Samsiah


Desvanty Rahman S.KM
Mulyati
Dr. Deliana Safitri
Drg. Herlina
Parmah
Kurniasih S F
Hilda Muwafiqoh K
Dani Fachrizal
Ika Anggiani
Lina Herlina
Tria Suselowati
Asih Nurul Asti
Riska Hardika
Nia Kaniasari
Ides Safitry
dr. Dimas Adi Patria
dr. Dita Ayuningtyas
dr. Novita Krisnasari
FT. Riaz Anassauri
drg Etika sari
Qiftiah
Siti Rohami

24

Septi Indriani

25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40

Sisca Susanti
Euis Umayati
Hikmahwati
Galuh Pradnya Dinindita
David Sulistio
Evie Ervina
Rizkia Nur Fauziana
Sahadi
Hendri Surya Atmaja
Nurdin
Sunarto
Ade Irwan
Didin Rosidin
Hamdani
Sanusi
Taufik Fauzi

41
42
43
44
45
46
47

48
49

Siti Rohani
Amalia Khairunisa
Suci Masrurroh
Melda Selvia
Nadia Larasati R.D
Vista Prawesti
Irfan
dr. Maydina
Raisani Rusli

Data PKM Benda Baru


Alamat

JL. Raya Serpong Pondok Jagung Rt 08/02 Kel. Pondok Jagung Kec. Serpong
Jl. Raya Siliwangi Prum. Grand Akasra A.28 Rt 01/02 Pondok Benda Kec. Pamulang
Jl. Panca Warga IV No. 20 Rt 07/04 Kel. Cipinang Besar Kec. Jatinegara
Jl. Pintu Air No.10 Rt04/02 Karang Tengah Kec. Karang Tengah
Jl. Kutruk Rt 03/01 Kutruk Jambe Kabupaten Tangerang
Jl. Surajim Gang Mustofa No.16 Rt 03/10 Kec. Bogor Barat
Kmpk. Sutera Mantion A1 NO.8 Jl Impres Rt 08/09 Kec. Pamulang
Kampung dukuh Rt 01/06 Kec. Ciledug Kota Tangerang
JL. H. Taip Rt 05/19 Kedaung Kec. Pamulang
Jl. Villa Dago Rrt07/20 Benda Baru Kec. Pamulang
Jl. Kesatrian Polri Rt02/12 Kec. Ciputat Kota Tangerang
Tolak Peluru C9 N0.17 Rt05/06 Kec. Benda Baru
Jl.KH Hasyim Ashari No.38 Gondrong Kenanga RT01/01 Kec. Cipondoh
Jl. Trubus II Rt 04/04 No.15 Rt 04/04
Pondok Benda No. 29 Rt 04/09 Kel. Sawah baru Kec. Kampung Sawah
Jl. Kav Keuangan II No. 26 Rt06/01 Kel. Kedaung Kec. Pamulang
Permata Indah II Blok BI No. 1 Bhakti Jaya Kec. Setu
Pesona Bintaro No. A4 Jl. Masjid Al-Mubarokah Rt03/03 Kel. Sawah Kec. Ciputat
Jl. Pamulang Permai II Benda Timur 8 Blok E42/30
Jl. H. Nurleman Rt 02/03 Benda Baru Kec. Pamulang

Jl. Arum Dalu I No. 19 Perumahan Sarana Indah Permai Rt01/08 Kedaung Kec.Pamulang
Jl. Joglo Raya Gg. Mushola Rt03/08 Jakarta Barat
Jl. Cigadung V Rt05/03 Pondok Ranji
Jl. Rean Rt01/01 Benda Baru No.30 Kec. Pamulang
Jl. Bunga Teleng Blok D II No.5 Rt05/01 Pamulang Timur Kec. Pamulang
Villa Dago Kintamani G7 No. 10 Rt03/24 Benda Baru Kec. Pamulang
Jl. H . Rean Rt01/02 Benda Baru Kec. Pamulang

Kp. Kober Rt01/02 Buaran Indah


Komp. Taman Mangu Indah Blok B Rt 09/06
Jl.Alam Segar Rt02/08 Pamulang Barat

Ciledug Barat Rt 02/03 Benda Baru Kec. Pamulang


Jl. H . Nurleman II Benda Baru Kec. Pamulang

Jl. H. Nurleman Rt 02/03 Benda Baru Kec. Pamulang

Jl. Raya Serpong Rt02/03 No.130 Kel.Serpong Kec. Serpong

Kp. Sawah Rt 02/03 Kel. Lengkong Kulon Kec. Pagedangan


Komp. Batan Indah blok L no. 45 Kec. Setu
Jl Kerta Mukti No.20 Rt01/08 Pisangan Ciputat

No. Hp
085959607727
081293320870
085779858615
08161675257
081291274025
085776998802
081219149129
08561052138
082165340696
085693830077
081318805285
085774345816
085716414427
08191100803
085775345816
081289627835
08129626045
08567109815
08129060651
081904349504
08562165905
081289501028
085814078711
081299311056
081316301456
085779886414
081932626996
08561128069
081290968360
08121226771
089651772734
081213021314
089696622783
082110642337
081295043946
082210096899
085780319792
083812512671
089679789335

081219005254
08971088860
089635508370
0895341905490
081221216112
085710036557
08561864323
085920097286

REKAPITULASI PEGAWAI HONORER/TIDAK TETAP DALAM KEIKUTSERTAAN BPJS KESEHATAN

T. A 2016
Puskesmas : Benda Baru
Bulan : April 2016
No

Nama

Profesi

Honor

Ika Anggiani
Pratiwi

Bidan

###

Lina Herlina

Bidan

###

Tria
Suselowati

Bidan

###

Asih Nurul
Asti

Bidan

Nia
Kaniasari

Bidan

Ides Safitry

Bidan

###

Amalia
Khairunisa

Bidan

###

FT. Riaz
Anassauri

Fisioteraphy

Suci
Masrurroh

SKM

9
10
11
12
13

Septi
Indriani
Sisca
Susanti
Euis
Umayati
Melda
Selvia

14

Hikmahwati

15

Galuh
Pradnya
Dinindita

NIK

KETERANGAN
TIDAK
IKUT
IKUT

V
,3674066912

V
###
V
###
V
V

V
###
V
###
V
Perawat

###

Perawat

###

Perawat

###

Perawat

###

Perawat
Gigi

###

Kesehatan
Gizi

###

V
V
V
V
V

,3674061111

16
17
18

Hilda
Muwafiqoh
Dani
Fachrizal
Irvan
Firdaus

Analis

###
V

Asisten
Apoteker

###

Sanitarian

###

V
V

19

Qiftiah

Juru Masak

###

20

Siti Rohami Juru Masak

###

21

David
Sulistio

Admin
Perkantoran

###

Evie Ervina

Admin
Perkantoran

###

Rizkia Nur
Fauziana

Admin
Perkantoran

###

Sahadi

Pengemudi
Ambulans

###

22

23

24

V
,3674064306

V
25

Hendri Surya

Pengemudi
Ambulans

###
V

26

27

28

29

Nurdin

Sunarto

Ade Irwan
Didin
Rosidin

30

Hamdani

31

Sanusi

32

Taufik Fauzi

33

Siti Rohani

Pengaman
Kantor

###

Pengaman
Kantor

###

Pengaman
Kantor

###

Pengaman
Kantor

###

Cleaning
Service
Cleaning
Service
Cleaning
Service
Cleaning
Service

V
###
###
###
###

,3674060202

,3674063110

,3874061801

,0001293587

Mengetahui,
Kepala UPT Benda Baru

Kasubbag TU UPT Benda Baru

YAYAH SAMSIAH, S.ST, MA


NIP 196003011981022001

Desvanty Rahman,SKM
NIP 198312112005012002

#REF!

NAMA-NAMA PETUGAS MEDIS DAN PARAMEDIS


NO

NAMA

JABATAN

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21

Dr. Deliana Safitri


dr.Dimas Adi Patria
dr.Maydina Putri Anggita
dr. Dita Ayuningtyas
dr. Novita
Vista Prawestri, Amd.Keb
Riska Hardika, Amd.Keb
Mulyati
Lina Herlina, S.ST
IKA ANGGIANI PRATIWI,
Amd.
Keb
TRIA SUSELOWATI,
Amd.
Keb
ASIH NURUL ASTI, Amd.
Keb
NIA KANIASARI, Amd. Keb
IDES SAFITRI, Amd. Keb
AMALIA KHAIRUNISA, Amd.
Keb
Parmah
Kurniasih S F
SEPTI INDRIANI, Amd.Kep
SISCA SUSANTI, Amd.Kep
EUIS UMAYATI, Amd.Kep
Affandi, Amd.Kep

Dokter Umum
Dokter Umum
Dokter Umum
Dokter Umum
Dokter Umum
Bidan Desa
Bidan Desa
Bidan
Bidan
Bidan
Bidan
Bidan
Bidan
Bidan
Bidan
Perawat
Perawat
Perawat
Perawat
Perawat
Perawat

Lampiran

NAMA -NAMA PESERTA


PELATIHAN PENGETAHUAN KEBAKARAN
NO

NAMA

Bd.Hj. Yayah Samsiah

Desvanty Rahman S.KM

Mulyati

Dr. Deliana Safitri

Drg. Herlina

Parmah

Kurniasih S F

Vista Prawestri, Amd.Keb

Riska Hardika, Amd.Keb

10

dr.Dimas Adi Patria

11

dr. Dita Ayuningtyas

12

dr.Maydina Putri Anggita

13

dr. Novita

14

drg. Etika Sari Purnomowati

15

Raisani Rusli, S. Apt

16

Nadia Larasati RD, Ns

17

Galuh Pradnya D, S.Gz

18

Evie Ervina R, SE

19

Suci Masrurroh, SKM

20

Lina Herlina, S.ST

21

IKA ANGGIANI PRATIWI, Amd. Keb

22

TRIA SUSELOWATI, Amd. Keb

23

ASIH NURUL ASTI, Amd. Keb

24

NIA KANIASARI, Amd. Keb

25

IDES SAFITRI, Amd. Keb

26

AMALIA KHAIRUNISA, Amd. Keb

27

SEPTI INDRIANI, Amd.Kep

28

SISCA SUSANTI, Amd.Kep

29

EUIS UMAYATI, Amd.Kep

30

Affandi, Amd.Kep

31

Irvan Firdaus, Am.KL

32

Hilda Muwafiqoh KH, Amd. Ak

33

FT RIAZ ANASSAURI, Amd, Ft

34

DANI FACHRIZAL, AA

35

David Sulistio

36

Rizkia Nur Fauziana

37

Hendri Surya A

38

Sahadi

39

QIFTIAH

40

SITI ROHAMI

41

Sanusi

42

Hamdani

43

Siti Rohani

44

Taufik Fauzi

45

Sunarto

46

Nurdin

47

Ade irwan

48
49

Asop W
Narwih
PIHAK KEDUA
P2KI

(PELATIHAN PENGETAHUAN
KEBAKARAN INDONESIA)

Davit Khouw, SE

AMA PESERTA

ETAHUAN KEBAKARAN
JABATAN
Kepala UPT
Ka TU
Bidan
Dokter Umum
dokter gigi
Perawat
Perawat
Bidan Desa
Bidan Desa
Dokter Umum
Dokter Umum
Dokter Umum
Dokter Umum
Dokter Gigi
Apoteker
Perawat
TPG
Admin
SKM
Bidan
Bidan
Bidan
Bidan
Bidan
Bidan
Bidan
Perawat
Perawat
Perawat

Perawat
Kesling
Analis
Fisiotherapy
Ass Apoteker
Admin
Admin
Supir
Supir
Juru Masak
Juru Masak
OB
OB
OB
OB
Satpam
Satpam
Satpam
RM
Satpam
PIHAK KESATU
KEPALA UPT
PUSKESMAS BENDA BARU

Yayah Samsiah, S.ST, MA

Anda mungkin juga menyukai