DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMEDANG

PUSKESMAS RAWAT INAP TANJUNGSARI

Jalan Alun-Alun UtaraTanjungsari, Tlp 022-7911318 Tanjungsari Sumedang 45362

e mail : pkmtanjungsari17@gmail.com
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP TANJUNGSARI
NOMOR: 002/A.PKM Tjsari/II/2016
TENTANG
PENETAPAN PENANGGUNGJAWAB UKM DAN UKP
KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP TANJUNGSARI,
Menimbang

: a. bahwa UPTD Puskesmas adalah unit pelaksanan teknis

untuk
menunjang operasional dinas dalam bidang pelayanan kesehatan
masyarakat di lingkungan Pemerintah Kabupaten Sumedang;
b. bahwa UPTD Puskesmas mempunyai fungsi pelayanan kesehatan
tingkat pertama, pemberdayaan masyarakat dibidang kesehatan dan
penggerak pembangunan berwawasan kesehatan;
c. bahwa untuk melaksanakan fungsi sebagaimana dimaksud, Puskesmas
mempunyai rincian tugas dalam melaksanakan Upaya Kesehatan
Masyarakat, Upaya Kesehatan Perorangan dan Administrasi;
d. bahwa untuk maksud tersebut dianggap perlu Penetapan
Penanggungjawab Program UKM dan UKP yang ditetapkan dengan
Surat Keputusan.

Mengingat

: 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 23 Tahun 2014 Tentang

Pemerintahan Daerah;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia Nomor 27 Tahun
2014 tentang Pedoman Penyusunan, Pengendalian dan Evaluasi
Rencana Kerja Pembangunan Daerah Tahun2015;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 71 Tahun 2013
Tentang Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional;
6. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 59 Tahun 2007 Tentang
Perubahan Atas Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006
Tentang Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah;
7. Peraturan Daerah Provinsi Jawa Barat Nomor 26 Tahun 2013 Tentang
Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun Anggaran 2014;
8. Peraturan Bupati Sumedang Nomor 48 Tahun 2014 Tentang Pedoman
Teknis Penyusunan Rencana Kerja Anggaran Satuan Kerja Perangkat
Daerah dan Rencana Kerja Anggaran Pejabat Pengelola Keuangan
Daerah Tahun Anggaran 2015;
9. Peraturan Daerah Kabupaten Sumedang Nomor 9 Tahun 2014 Tentang
Pembentukan Organisasi Perangkat Daerah Kabupaten Sumedang.

MEMUTUSKAN
Menetapkan
Kesatu
Kedua

: Surat Keputusan Kepala Puskesmas Rawat Inap Tanjungsari tentang

Penetapan Penanggungjawab UKM dan UKP di Puskesmas Rawat Inap
Tanjungsari
: Menetapkan nama-nama Penanggung jawab UKM dan UKP sebagaimana
tercantum di dalam Lampiran Surat Keputusan ini dan merupakan bagian
yang tidak terpisahkan
: Surat Keputusan ini berlaku mulai tanggal 17 Februari 2016, dengan
ketentuan akan diadakan koreksi apabila dikemudian hari terdapat kesalahan
atau kekeliruan.
Ditetapkan di
Pada tanggal

:
:

Sumedang
17 Februari 2016

KEPALA PUSKESMAS
RAWAT INAP TANJUNGSARI,

dr. WARA PAMUNGKAS

NIP: 19680918 200212 2 001

Lampiran
Nomor
Tanggal

: Keputusan Kepala Puskesmas

Rawat Inap Tanjungsari.
: 002/A.PKM-Tjsari/II/2016
: 17 Februari 2016

PENANGGUNG JAWAB UKM DAN UKP

PUSKESMAS RAWAT INAP TANJUNGSARI TAHUN 2016
NO
A.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
B.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26

NAMA
JABATAN DALAM DINAS
Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)
Seconingsih, AMG
Pelaksana Nutrisionis
M. Taufik Qurrohman, SKM
Pelaksana Promkes
Hj. Sunarni, AMd. Kl
Pelaksana Sanitarian
Nanang Eryana, AMK
Pelaksana Perawatan
Yeni, AMK
Pelaksana Perawatan
Edah Jubaedah, AMd. Keb
Pelaksana Kebidanan
Deviyanti, AMd. Keb
Pelaksana Kebidanan
Roni Ramdani, AMK
Pelaksana Perawatan
Herni Rita, AMK
Pelaksana Perawatan
Yuyun Yunengsih, AMK
Pelaksana Perawatan
Ismayanti, AMK
Pelaksana Perawatan
Yanti Susana, AMK
Pelaksana Perawatan
Deden Rukmana, AMK
Pelaksana Perawatan
Yuniarti, Amd. Keb
Pelaksana Kebidanan
Dade, AMd. Keb
Pelaksana Kebidanan
Iim Komariah, SST
Pelaksana Kebidanan
Ai Heryani, AMd.Keb
Pelaksana Kebidanan
Sri Rahayu, AMd.Keb
Pelaksana Kebidanan
Intan Nurul I, AMd.Keb
Pelaksana Kebidanan
Rini Nuraeni, AMd.keb
Pelaksana Kebidanan
Iis Rita. W, AMd.Keb, SKM
Pelaksana Kebidanan
Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)
Hj. Eri Ruliati, AMd.Keb
Pelaksana Kebidanan
dr. Renny Angriani. A
Dokter Puskesmas
Yudi Heryadi, AMK
Pelaksana Perawatan
Herni Rita, AMK
Pelaksana Perawatan
Yanti Susana, AMK
Pelaksana Perawatan
Sri Wahyuni, AMK
Pelaksana Perawatan
drg. Nurlina Yusiana, MHKes
Dokter Gigi Puskesmas
Anitasari, AMKG
Pelaksana Perawatan
Imas Milawati, AMK
Pelaksana Perawatan
Dedi, AMK
Pelaksana Perawatan
Yuyun Yunengsih, AMK
Pelaksana Perawatan
Koes Koesdiansyah, AMK
Pelaksana Perawatan
Teti Indriawati, AMK
Pelaksana Perawatan
Cucun Cunayah, AMK
Pelaksana Perawatan
Deden Rukmana, AMK
Pelaksana Perawatan
Tantan Fachrullisani, AMK
Pelaksana Perawatan
Maulana Malik. F, AMK
Pelaksana Perawatan
Hj. Heni Fitriani
Pelaksana Perawatan
Ismayanti, AMK
Pelaksana Perawatan
Yuniarti, AMd.Keb
Pelaksana Kebidanan
Deviyanti, AMd. Keb
Pelaksana Kebidanan
Wawang. J, AMd.Keb
Pelaksana Kebidanan
Entang Siti. Y, AMd. Keb
Pelaksana Kebidanan
Romidah, AMd.Keb
Pelaksana Kebidanan
Herlina, AMd.Keb
Pelaksana Kebidanan
Novita Silviani, AMG
Pelaksana Nutrisionis

JABATAN DALAM TIM

Koordinator UKM
Upaya Pemb. Masy dan Promkes
Upaya Penyehatan Lingkungan
Upaya Pengendalian PM
Upaya Pengendalian PM
Upaya Pengendalian PM
UKS dan Lansia
Upaya Kesehatan Olahraga
Upaya Kesehatan Indera
Upaya Pengendalian PTM, Batra
Upaya Kesehatan Jiwa
Upaya Kesehatan Kerja
Upaya Perkesmas
Upaya KIA (UKM)
Upaya KIA (UKM)
Upaya KIA (UKM)
Upaya KIA (UKM)
Upaya KIA (UKM)
Upaya KIA (UKM)
Upaya KIA (UKM)
Upaya KIA (UKM)
Koordinator UKP
BP Umum
BP Umum
BP Umum
BP Umum
BP Umum
BP Gigi
BP Gigi
UGD
UGD, Kes. Haji
UGD
UGD, HIV/AIDS
UGD
UGD
UGD
UGD
UGD
Ruang Perawatan
Ruang Perawatan
KIA, KB, Imunisasi
KIA, KB, Imunisasi, PKPR
KIA, KB, Imunisasi
PONED
PONED
PONED
Gizi UKP

27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39

Henni Kristiati, AMd.Keb

Rika Sri Rahayu, AMd. Keb
Edah Jubaedah, AMd. Keb
Iche Qurrota. A, AMd. Keb
Ida Widiawati, AMd. Keb
Roni Ramdani, AMK
Iwan Priatna, AMd. Aka
Suhaendi
Tesa Dwi. S, S.Farm. Apt
Epen Supriatna
Rohmah Nurhayati
Nunung Nuryati
Sunengsih

Pelaksana Kebidanan
Pelaksana Kebidanan
Pelaksana Kebidanan
Pelaksana Kebidanan
Pelaksana Kebidanan
Pelaksana Keperawatan
Analis
Pelaksana TU
Apoteker
Petugas Loket Obat
Pramusaji
Pramusaji
Pramusaji

PONED
PONED, Farmasi
PONED
PONED
PONED
Imunisasi, HIV/AIDS
Laboratorium
Laboratorium
Farmasi
Farmasi
Urusan Dapur
Urusan Dapur
Urusan Dapur

Ditetapkan di
Pada tanggal

:
:

Sumedang
17 Februari 2016

KEPALA PUSKESMAS
RAWAT INAP TANJUNGSARI,

dr. WARA PAMUNGKAS

NIP: 19680918 200212 2 001