SURAT KEPUTUSAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS SELEMADEG TIMUR I

NOMOR : 001/Ka.Pusk.Sel Tim.I/2020

TENTANG
PENANGGUNG JAWAB PROGRAM UKM DAN UKP
UPTD PUSKESMAS SELEMADEG TIMUR I

KEPALA UPTD PUSKESMAS SELEMADEG TIMUR I,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka peningkatan mutu dan kinerja, UPTD

Puskesmas Selemadeg Timur I dituntut untuk memberikan
pelayanan kesehatan yang bermutu baik Upaya Kesehatan
Perorangan (UKP) maupun Upaya Kesehatan Masyarakat
(UKM);

b. bahwa untuk menjamin terselenggaranya pelayanan kesehatan

di wilayah UPTD PuskesmasSelemadeg Timur I , maka
dipandang perlu ditetapkannya penanggung jawab Upaya
Kesehatan Masyarakat (UKM) dan Upaya Kesehatan
Perorangan (UKP) UPTD Puskesmas Selemadeg Timur I
melalui Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Selemadeg Timur
I.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 08 Tahun 1999

tentang Perlindungan Konsumen (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 1999 Nomor 42);

2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009

tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 112);

3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144);

4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43

Tahun 2019 tentang Puskesmas;

5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 tentang

Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama dan Tempat Praktek
Mandiri.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SELEMADEG

TIMUR I
TENTANG PENANGGUNG JAWAB PROGRAM UKM DAN UKP
UPTD PUSKESMAS SELEMADEG TIMUR I.

Kesatu : Penanggung Jawab Program UKM dan UKP UPTD Puskesmas

Selemadeg Timur I sebagaimana tercantum dalam lampiran
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari keputusan ini;

Kedua : Penanggung jawab sebagaimana dimaksud pada diktum kesatu

memiliki uraian tugas sebagaimana tercantum pada lampiran
keputusan ini;

Ketiga : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari ada kekeliruan akan
diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Megati
Pada tanggal 2 Januari 2020

KEPALA PUSKESMAS
SELEMADEG TIMUR I

NI WAYAN ADNYANI
LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SELEMADEG TIMUR I
NOMOR : /Ka.Pusk.Sel Tim.I/2016
TENTANG : PENANGGUNG JAWAB PROGRAM UKM DAN UKP
UPTD PUSKESMAS PATIHAN

PENANGGUNG JAWAB PROGRAM UKM DAN UKP

UPTD PUSKESMAS SELEMADEG TIMUR I

A. PJ UKM Essensial dan Kepegawaian Kesmas: Ni Made Mustini,SKM

a. Promosi Kesehatan Termasuk UKS :

Promkes:Putu Suri Saraswati,S.KM

UKS : Ni Ketut Suastini,A.Md.Kes

b. Upaya Kesehatan Lingkungan : Ni Made Mustini,SKM

c. Upaya Kesehatan Ibu dan Anak serta KB :

d. Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat : Ni wayan Diana Ekawati,A.Md.Keb

e. Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit : Ni Luh Putu Suti

Karyawati,A.Md.Kep

f. Upaya Perkesmas : Ns.I Gede Arif Gunadi,S.Kep

1. PJ UKM Pengembangan : Luhde Wahyu Pratita Dewi,S.Farm,Apt

a. Upaya Kesehatan Jiwa : Gst.Ayu Pt Aryati

b. Upaya Kesehatan Gigi Masyarakat : drg.Ni Wayan Adi Kusumadewi

c. UpayaKesehatan Tradisional Komplementer : Ni Kadek Dewi

Astuti,A.Md.Keb

d. Upaya Kesehatan Olah raga : Ns.I Wayan Deni Setiawan,S.Kep

e. Upaya Kesehatan Indera : I Made Bagiada

f. Upaya Kesehatan Lansia : Ns.Ni Komang Ayu Tri Utami Dewi,S.Kep

g. Upaya Kesehatan Kerja : Ni Made Ayuni,A.Md.KL

B. UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN (UKP)

PJ UKP, Farmasi dan Laboratorium : dr.I Made Indra Sushanta

a. Pelayanan Pendaftaran dan Rekam Medis : Ni Putu Elisamathilda Warsa

b. Pelayanan Pemeriksaan Umum : Ns.Ika Yustiana

c. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut : drg.Ni Wayan Adi Kusumadewi

d. Pelayanan Kesehatan Ibu, Anak, KB dan Imunisasi: …

e. Pelayanan TB Paru : Ni Putu Pande Ervinawati,A.Md.Keb

f. Pelayanan Gizi : Ni Wayan Diana Ekawati,A.Md.Keb

g. Pelayanan Laboratorium : I Gede Bayu Adi Raditya,A.Md.

h. Pelayanan Kefarmasian : Luhde Wahyu Pratita Dewi,S.Farm,Apt

i. Pelayanan Gawat Darurat (UGD) : Ns.I Gede Arif Gunadi,s.Kep

KEPALA PUSKESMAS
SELEMADEG TIMUR I

NI WAYAN ADNYANI
 SURAT KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS SELEMADEG TIMUR I
NOMOR : 001/Ka.Pusk.Sel Tim.I/2020

TENTANG
PENANGGUNG JAWAB PROGRAM UKM DAN UKP
UPTD PUSKESMAS SELEMADEG TIMUR I

KEPALA UPTD PUSKESMAS SELEMADEG TIMUR I,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka peningkatan mutu dan kinerja, UPTD

Puskesmas Selemadeg Timur I dituntut untuk memberikan
pelayanan kesehatan yang bermutu baik Upaya Kesehatan
Perorangan (UKP) maupun Upaya Kesehatan Masyarakat
(UKM);

b. bahwa untuk menjamin terselenggaranya pelayanan kesehatan

di wilayah UPTD PuskesmasSelemadeg Timur I , maka
dipandang perlu ditetapkannya penanggung jawab Upaya
Kesehatan Masyarakat (UKM) dan Upaya Kesehatan
Perorangan (UKP) UPTD Puskesmas Selemadeg Timur I
melalui Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Selemadeg Timur
I.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 08 Tahun 1999

tentang Perlindungan Konsumen (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 1999 Nomor 42);

6. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009

tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 112);

7. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144);

8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75

Tahun 2014 tentang Puskesmas;

9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 tentang

Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama dan Tempat Praktek
Mandiri.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SELEMADEG

TIMUR I
TENTANG PENANGGUNG JAWAB PROGRAM UKM DAN UKP
UPTD PUSKESMAS SELEMADEG TIMUR I.

Kesatu : Penanggung Jawab Program UKM dan UKP UPTD Puskesmas

Selemadeg Timur I sebagaimana tercantum dalam lampiran
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari keputusan ini;

Kedua : Penanggung jawab sebagaimana dimaksud pada diktum kesatu

memiliki uraian tugas sebagaimana tercantum pada lampiran
keputusan ini;

Ketiga : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari ada kekeliruan akan
diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Megati
Pada tanggal 2 Januari 2020

KEPALA PUSKESMAS
SELEMADEG TIMUR I

NI WAYAN ADNYANI
LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SELEMADEG TIMUR I
NOMOR : /Ka.Pusk.Sel Tim.I/2016
TENTANG : PENANGGUNG JAWAB PROGRAM UKM DAN UKP
UPTD PUSKESMAS PATIHAN

PENANGGUNG JAWAB PROGRAM UKM DAN UKP

UPTD PUSKESMAS SELEMADEG TIMUR I

C. PJ UKM Essensial dan Kepegawaian Kesmas: Ni Made Mustini,SKM

g. Promosi Kesehatan Termasuk UKS :

Promkes:Putu Suri Saraswati,S.KM

UKS : Ni Ketut Suastini,A.Md.Kes

h. Upaya Kesehatan Lingkungan : Ni Made Mustini,SKM

i. Upaya Kesehatan Ibu dan Anak serta KB :

j. Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat : Ni wayan Diana Ekawati,A.Md.Keb

k. Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit : Ni Luh Putu Suti

Karyawati,A.Md.Kep

l. Upaya Perkesmas : Ns.I Gede Arif Gunadi,S.Kep

2. PJ UKM Pengembangan : Luhde Wahyu Pratita Dewi,S.Farm,Apt

h. Upaya Kesehatan Jiwa : Gst.Ayu Pt Aryati

i. Upaya Kesehatan Gigi Masyarakat : drg.Ni Wayan Adi Kusumadewi

j. UpayaKesehatan Tradisional Komplementer : Ni Kadek Dewi

Astuti,A.Md.Keb

k. Upaya Kesehatan Olah raga : Ns.I Wayan Deni Setiawan,S.Kep

l. Upaya Kesehatan Indera : I Made Bagiada

 m. Upaya Kesehatan Lansia : Ns.Ni Komang Ayu Tri Utami Dewi,S.Kep

n. Upaya Kesehatan Kerja : Ni Made Ayuni,A.Md.KL

D. UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN (UKP)

PJ UKP, Farmasi dan Laboratorium : dr.I Made Indra Sushanta

j. Pelayanan Pemeriksaan Umum : Ns.Ika Yustiana

k. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut : drg.Ni Wayan Adi Kusumadewi

l. Pelayanan Kesehatan Ibu, Anak, KB dan Imunisasi: …

m. Pelayanan TB Paru : Ni Putu Pande Ervinawati,A.Md.Keb

n. Pelayanan Gizi : Ni Wayan Diana Ekawati,A.Md.Keb

o. Pelayanan Laboratorium : I Gede Bayu Adi Raditya,A.Md.

p. Pelayanan Kefarmasian : Luhde Wahyu Pratita Dewi,S.Farm,Apt

q. Pelayanan Gawat Darurat (UGD) : Ns.I Gede Arif Gunadi,s.Kep

KEPALA PUSKESMAS
SELEMADEG TIMUR I

NI WAYAN ADNYANI