BUKU RAPORT

DINIYAH TAKMILIYAH AWALIYAH

NAMA DINIYAH TAKMILIYAH
NOMOR STATISTIK
DESA/ KELURAHAN
KECAMATAN
KABUPATEN
PROVINSI

:
:
:
:
:
:

.
.
.
.
CIAMIS
JAWA BARAT

NAMA SANTRI
.
Nomor Induk :

Kemeterian Agama
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN CIAMIS
PROVINSI JAWA BARAT

Nama DTA

: Kelas

: ..

Alamat
Nama Murid

No
.

: Semester
: ..
: Tahun Ajaran : ..
Nilai Prestasi

Mata Pelajaran

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Jumlah
Peringkat Kelas
Kepribadian
1. Kelakua
n
2. Kerajin
an
3. Kebersi
han

Angk
a

Ratarata
Kelas

Huruf

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Ke dari . Murid

Nama Lengkap
: ...
Nomor Induk
: ...
Tempat, Tanggal lahir : ...
Jenis Kelamin
: ...
Anak yang ke
: ...
Masuk DTA ini
a. Tanggal
: ...
b. Di Kelas
: ...
c. Asal dari
: ...
7. Alamat Murid
: ...
8. Nama Oeang Tua/Wali
: ...
9. Alamat Orang Tua/Wali
: ...

Nilai
..

Kepala
Diniyah Takmiliyah Awaliyah
....

..
..

Foto 3x4

:
:

Mengetahui :
Orang Tua/ Wali

( )

KETERANGAN DIRI MURID

Catatan :
..

Diberikan di
Tanggal

( )
( )

Wali Kelas

Kepala DTA

NIP: ......

Mengetahui :
Orang Tua/ Wali
Nama DTA
Alamat
Nama Murid

No
.

Nilai Prestasi

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Jumlah
Peringkat Kelas
Kepribadian
4. Kelakua
n
5. Kerajin
an
6. Kebersi
han

Angk
a

Huruf

Nilai
..
..
..

Catatan :
..

Diberikan di
Tanggal

Ratarata
Kelas

( )
( )
Nama DTA
Alamat
Nama Murid

No
.

Ke dari . Murid

:
:

Kepala DTA

: Kelas
: ..
: Semester
: ..
: Tahun Ajaran : ..

Mata Pelajaran

Wali Kelas

( )

: Kelas
: ..
: Semester
: ..
: Tahun Ajaran : ..
Nilai Prestasi

Mata Pelajaran

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Jumlah
Peringkat Kelas
Kepribadian
7. Kelakua
n
8. Kerajin
an
9. Kebersi
han

Nilai
..
..
..

Angk
a

Huruf

Ke dari . Murid

Ratarata
Kelas

Catatan :
..

Diberikan di
Tanggal

n
2. Kerajin
an
3. Kebersi
han

:
:

Mengetahui :
Orang Tua/ Wali

Wali Kelas

Kepala DTA

( )
( )
Nama DTA
Alamat
Nama Murid
No
.

Nilai Prestasi

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Jumlah
Peringkat Kelas
Kepribadian
1. Kelakua

Nilai
..

Huruf

Ratarata
Kelas

( )
( )
Nama DTA
Alamat
Nama Murid

No
.

Ke dari . Murid

Wali Kelas

Kepala DTA

: Kelas
: ..
: Semester
: ..
: Tahun Ajaran : ..

Angk
a

:
:

Mengetahui :
Orang Tua/ Wali

( )

Mata Pelajaran

..

Catatan :
..

Diberikan di
Tanggal

..

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.

( )

: Kelas
: ..
: Semester
: ..
: Tahun Ajaran : ..
Nilai Prestasi

Mata Pelajaran

Angk
a

Huruf

Ratarata
Kelas

12.
Jumlah
Peringkat Kelas
Kepribadian
4. Kelakua
n
5. Kerajin
an
6. Kebersi
han

Ke dari . Murid

Nilai
..
..
..

Catatan :
..

Diberikan di
Tanggal

:
:

Mengetahui :
Orang Tua/ Wali

Wali Kelas

Kepala DTA

( )
( )

( )

Nama DTA
Alamat
Nama Murid

No
.
1.
2.
3.
4.
5.

: Kelas
: ..
: Semester
: ..
: Tahun Ajaran : ..
Nilai Prestasi

Mata Pelajaran

Angk
a

Huruf

Ratarata
Kelas

6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Jumlah
Peringkat Kelas
Kepribadian
1. Kelakua
n
2. Kerajin
an
3. Kebersi
han

Nilai
..

Catatan :
..

Diberikan di
Tanggal

Ke dari . Murid

:
:

Mengetahui :
Orang Tua/ Wali

Wali Kelas

..
..

( )
( )

( )

Kepala DTA