VAKUM EKSTRAKSI

NO. DOKUMEN

NO. REVISI

HALAMAN

01

1/2

445/165/MDGS/04/2016

RSUD Syarifah
Ambami Rato Ebu
BANGKALAN
TANGGAL TERBIT :

DITETAPKAN
Direktur RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu
Bangkalan

09 April 2016

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

drg. YUSRO
Pembina Utama Muda
NIP. 19610226 198911 2 001
PENGERTIAN

Suatu tindakan percepatan persalinan dengan penggunaan vakum ekstraktor

TUJUAN

Sebagai acuan pemberian pelayanan pada pasien

KEBIJAKAN

Undang Undang No 23 tahun 1992 tentang Kesehata

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 159b/Menkes/ SK

Per/ IX/ 1988 tentang Rumah Sakit

Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 1333/ Menkes/ Per/

SK/ XII/ 1999 tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 290 Tahun 2008 tentang Persetujuan

Tindakan Kedokteran

Surat Keputusan Direktur RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan

Nomor : 188/1592/433.208/2016 tentang Pedoman Pelayanan Obstetri

PROSEDUR

dan Neonatal Komperehensif (PONEK)

1. Indikasi
Kala II lama dengan presentasibelakang kepala atau vertek
2. Kontraindikasi
-

Malpresentasi

Panggul sempit (CPD)

3. Syarat Khusus
-

Pembukaan lengkap

Presentasi belakang kepala

Janin cukup bulan

Kepala di Hodge III-IV

4. Persiapan
-

Persetujuan tindakan medis

Persiapan alat-alat : untuk ibu, untuk penolong,( operator dan asisten),

VAKUM EKSTRAKSI
NO. DOKUMEN

NO. REVISI

HALAMAN

01

2/2

445/165/MDGS/04/2016

RSUD Syarifah
Ambami Rato Ebu
BANGKALAN
untuk bayi
-

Pencegahan infeksi sebelum tindakan

5. Tindakan
-

Periksa dalam untuk menilai posisi kepala bayi dengan meraba sutura
sagitalis dan ubun ubun kecil posterior

Masukkan mangkok vakum melalui introitus vagina secara miring dan

pasang opada kepala bayi dengan titik tengah mangkok pada sutura
sagitalis + 1 cm dari UUK

Nilai apakah perlu episiotomy, jika epiosiotomi tidak diperlukan pada

saat pemasangan mangkok mungkin akan diperlukan pada saat perineum
meregang ketika bayi akan lahir

Pastikan tidak ada bagian vagina atau porsio yang terjepit

Pompa hingga tekanan skala 10 (silastik)

atau negative -0,2

(maelstrom), dan periksa aplikasi mangkok, tunggu 2 menit lagi

-

Periksa apakah ada vagina yang terjepit, jika ada turunkan tekanan dan
lepas bagian yang terjepit

Setelah mencapai tekanan negative yang maksimal , lakukan tarikan

searah dengan sumbu pangguldan tegak lurus pada mangkok

Tarikan dilakukan pada puncak hisdengan mengikuti sumbu jalan

lahir ,pada saat penarikan minta pasien meneran, posisi tangan luar
menarik pengait, ibu jari tangan dalam pada mangkok, lunjuk jari tengah
pada kulit kepala bayi

Tarikan bias diulangi sampai 3 Kali

Saat supoksiput sudah berada dibawah simpisis arahkan tarikan kearah

atas secara berturut turut lahir dahi, muka dan dagu. Segera lepaskan
mangkok vakum dengan membuka tekanan negative

UNIT TERKAIT

Selanjutnya kelahiran bayi dan plasenta sam seperti parus normal

Kamar Bersalin, Dokter spesialis obstetri Ginekologi

VAKUM EKSTRAKSI
NO. DOKUMEN

NO. REVISI

HALAMAN

01

3/2

445/165/MDGS/04/2016

RSUD Syarifah
Ambami Rato Ebu
BANGKALAN