Nama

: Amalia Mahardhika

NIM

: 1513411003

Mata Kuliah : Survey Konsumsi

FORMULIR FREKUENSI MAKAN PERIODE 6 BULAN TERAKHIR

METODE KUALITATIF
Nama Responden

: Novia Kurniasih

Umur

: 19 tahun

Frekuensi konsumsi
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.

Nama Sayuran

Harian

Mingguan

Kangkung
Bayam
Labu siam
Terong
Kentang
Kol
Bunga Kol
Wortel
Kacang Panjang
Janten
Brokoli
Sawi Putih
Caisin
Taoge
Oyong

4x
1x
X
3x
1x
6x
2x
2x
4x
2x
X
X
1x
X
13 kali
7 hari

Rekapitulasi :
Kangkung

Tidak
pernah

2x

Jumlah

Bulanan

2kali
minggu

2 kali
7 hari

4 kali
30 hari

Bayam

4 kali
bulan

Labu siam

1 kali
minggu

2 kali
7 hari

Kentang

3 kali
minggu

3 kali
7 hari

15 kali
30 hari

Kol

1 kali
minggu

1 kali
7 hari

Bunga Kol

6 kali
bulan

6 kali
30 hari

2 kali
7 hari

2 kali
7 hari

Wortel

2kali
minggu

Kacang panjang

2kali
minggu

4 kali
30 hari

Janten

4 kali
bulan

Brokoli

2kali
minggu

2 kali
7 hari

Taoge

1 kali
bulan

1 kali
30 hari

13 kali
7 hari

Total frekuensi konsumsi mingguan =

Total frekuensi konsumsi bulanan =

15 kali
30 hari

Frekuensi konsumsi mingguan + frekuensi konsumsi bulanan =

=

13 kali 15 kali
+
7 hari 30 hari

390+ 105
=
210

495
210

2,357 kali
=
hari
Jadi, responden mengonsumsi sayur sebanyak 2 kali sehari

No
1.
2.

Nama Buah
Mangga
Melon

Harian

Frekuensi konsumsi
Mingguan
Bulanan
2x
1x

Tidak pernah

3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.

Pisang
Apel
Strawaberi
Semangka
Nanas
Pepaya
Bengkuang
Kiwi
Kurma
Jambu air
Buah naga
Nangka
Durian

2x
1x
1x
2x
X
3x
X
1x
3x
1x
2x
13 kali
7 hari

Jumlah

Rekapitulasi :

Mangga

2kali
minggu

2 kali
7 hari

Melon

1 kali
bulan

1 kali
30 hari

Pisang

2kali
minggu

2 kali
7 hari

Apel

1 kali
minggu

1 kali
7 hari

Strawberi

1 kali
bulan

1 kali
30 hari

Semangka

2kali
minggu

2 kali
7 hari

Pepaya

3 kali
minggu

3 kali
7 hari

1 kali
30 hari

Kiwi

1 kali
bulan

Kurma

3 kali
bulan

3 kali
30 hari

Jambu air

1 kali
minggu

1 kali
7 hari

1x
2x
9 kali
30 hari

Buah naga

2kali
minggu

2 kali
7 hari

Nangka

1 kali
bulan

1 kali
30 hari

2 kali
bulan

2 kali
30 hari

Durian

Total frekuensi konsumsi mingguan =

Total frekuensi konsumsi bulanan =

13 kali
7 hari
9 kali
30 hari

Frekuensi konsumsi mingguan + frekuensi konsumsi bulanan =

=

13 kali 9 kali
+
7 hari 30 hari

390+ 63
=
210

495
210

2,157 k ali
hari

Jadi, responden mengonsumsi buah sebanyak 2 kali sehari

FORMULIR FREKUENSI MAKAN PERIODE 6 BULAN TERAKHIR

METODE SEMI KUANTITATIF
Nama Responden

: Novia Kurniasih

Umur

: 19 tahun
Porsi
(URT/gram)

Frekuensi konsumsi
No

Nama Sayuran
Harian

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.

Mingguan

Kangkung
Bayam
Labu siam
Terong
Kentang
Kol
Bunga Kol
Wortel
Kacang Panjang
Janten
Brokoli
Sawi Putih
Caisin
Taoge
Oyong

Bulanan

Tidak
pernah

2x
4x
1x
X
3x
1x
6x
2x
2x
4x
2x
X
X
1x
X
13 kali
7 hari

Jumlah

15 kali
30 hari

Rekapitulasi :

Kangkung

2kali
minggu

2 kali
7 hari

x 30 gr = 8,5 gr

Bayam

4 kali
bulan

4 kali
30 hari

x 30 gr = 4 gr

Labu siam

1 kali
minggu

2 kali
7 hari

x 30 gr = 8,5 gr

Kentang

3 kali
minggu

3 kali
7 hari

x 50 gr = 21,4 gr

1 kali
7 hari

x 20 gr = 2,8 gr

6 kali
30 hari

x 15 gr = 3 gr

Kol

1 kali
minggu

Bunga Kol

6 kali
bulan

30 gr
30 gr
30 gr
50 gr
20 gr
15 gr
30 gr
20 gr
20 gr
30 gr
20 gr
-

Wortel

2kali
minggu

2 kali
7 hari

x 30 gr = 8,5 gr

Kacang panjang

2kali
minggu

2 kali
7 hari

x 20 gr = 5,7 gr

4 kali
30 hari

x 20 gr = 2,6 gr

2 kali
7 hari

x 30 gr = 8,5 gr

1 kali
30 hari

x 20 gr = 0,6 gr +

Janten

4 kali
bulan

Brokoli

2kali
minggu

1 kali
bulan

Taoge

Jumlah keseluruhan

= 74,1 gr / hari

Jadi, responden mengonsumsi sayur sebanyak 74,1 gr sehari

Porsi (URT /
gram)

Frekuensi konsumsi
No

Nama Buah
Harian

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.

Mingguan

Mangga
Melon
Pisang
Apel
Strawaberi
Semangka
Nanas
Pepaya
Bengkuang
Kiwi
Kurma
Jambu air
Buah naga
Nangka
Durian

Bulanan

Tidak
pernah

2x
1x
2x
1x
1x
2x
X
3x
X
1x
3x
1x
2x
1x
2x
9 kali
30 hari

13 kali
7 hari

Jumlah
Rekapitulasi :

Mangga

2kali
minggu

2 kali
7 hari

x 50 gr = 14,2 gr

Melon

1 kali
bulan

1 kali
30 hari

x 40 gr = 1,3 gr

50 gr
40 gr
30 gr
50 gr
15 gr
30 gr
40 gr
25 gr
10 gr
20 gr
20 gr
10 gr
20 gr

Pisang

2kali
minggu

2 kali
7 hari

x 30 gr = 8,5 gr

Apel

1 kali
minggu

1 kali
7 hari

x 50 gr = 7,1 gr

1 kali
30 hari

x 15 gr = 0,5 gr

2 kali
7 hari

x 30 gr =8,5 gr
x 40 gr = 17,1 gr

Strawberi

1 kali
bulan

Semangka

2kali
minggu

3 kali
7 hari

Pepaya

3 kali
minggu

Kiwi

1 kali
bulan

1 kali
30 hari

x 25 gr =0,8 gr

Kurma

3 kali
bulan

3 kali
30 hari

x 10 gr = 1 gr

Jambu air

1 kali
minggu

1 kali
7 hari

x 20 gr = 2,8 gr

Buah naga

2kali
minggu

2 kali
7 hari

x 20 gr = 5,7 gr

1 kali
30 hari

x 10 gr = 0,3 gr

2 kali
30 hari

x 20 gr = 1,3 gr

Nangka

1 kali
bulan

Durian

2 kali
bulan

Jumlah keseluruhan
Jadi, responden mengonsumsi buah sebanyak 69,1 gr sehari

= 69,1 gr