No.Dokumen
No.Revisi
Halaman
132 / PM AK / I / 2009
Prosedur Tetap
1.
Tanggal Terbit
1 Januari 2009
1/1
Ditetapkan
Direktur.
Dr.H.Ajie Syirafuddin.MMR.
Pembina Utama Muda
NIP. 19550218 198509 1 001
PENGERTIAN
Adalah proses pengiriman dan pengambilan alat medik on stril dan instrumen steril
melalui jalur / koridor.
TUJUAN
1.
2.
3.
Mencegah kontaminasi.
Menjaga keutuhan dan kesterilan.
KEBIJAKAN
1.
Instrumen yang habis pakai IBS dan lainnya dikirim ke sterilisasi untuk
disterilkan melalui koridor umum
Instrumen steril dari sterilisasi yang dkirim ke IBS meggunakan kreta streil
melalui koridor umum.
2.
PROSEDUR
1.
2.
3.
4.
5.
6.
UNIT TERKAIT
SETTING INSTRUMEN
No.Dokumen
No.Revisi
Halaman
123 / PM AK / I / 2009
Prosedur Tetap
Tanggal Terbit
1 Januari 2009
1/1
Ditetapkan
Direktur.
Dr.H.Ajie Syirafuddin.MMR.
Pembina Utama Muda
NIP. 19550218 198509 1 001
PENGERTIAN
Tata cara pengemasan alat medik operasi yang akan disteril sesuai dengan kelompok
nya masing-masing.
TUJUAN
1.
2.
KEBIJAKAN
1.
2.
3.
PROSEDUR
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
UNIT TERKAIT
No.Revisi
Halaman
131 / PM AK / I / 2009
Prosedur Tetap
1/1
Tanggal Terbit
1 Januari 2009
Ditetapkan
Direktur.
Dr.H.Ajie Syirafuddin.MMR.
Pembina Utama Muda
NIP. 19550218 198509 1 001
PENGERTIAN
TUJUAN
1.
2.
KEBIJAKAN
1.
Instrumen dan alat-alat untuk pembedahan harus ditangani secara khusus dan
steril.
Sterilisasi logam,linen dll yang tahan panas dilakukan dengan sterilisasi uap
basah bertekanan tinggi ( Auto Clave )
2.
PROSEDUR
1.
2.
3.
4.
5.
UNIT TERKAIT
No.Revisi
Halaman
124 / PM AK / I / 2009
Prosedur Tetap
Tanggal Terbit
1 Januari 2009
1/1
Ditetapkan
Direktur.
Dr.H.Ajie Syirafuddin.MMR.
Pembina Utama Muda
NIP. 19550218 198509 1 001
ENGERTIAN
Tata cara melipat jas operasi, doek lubang maupun doek rapet.
TUJUAN
1.
KEBIJAKAN
1.
2.
Linen yang akan dipakai untuk operasi harus dalam keadaan bersih dan steril
Lipatan linen dikelompokkan menurut jenisnya dan dibedakan dengan cara
mengikat memakai benang.
PROSEDUR
1.
2.
2.
3.
4.
5.
6.
UNIT TERKAIT
No.Revisi
Halaman
129 / PM AK / I / 2009
Prosedur Tetap
Tanggal Terbit
1 Januari 2009
1/1
Ditetapkan
Direktur.
Dr.H.Ajie Syirafuddin.MMR.
Pembina Utama Muda
NIP. 19550218 198509 1 001
PENGERTIAN
TUJUAN
1.
2.
3.
KEBIJAKAN
1.
2.
PROSEDUR
1.
Instrumen dikemas dan diberi lebel sesuai prosedur. Baik yang dibungkus dengan
linen maupun dengan tromol.
Linen dilipat dan kemudian dibungkus dengan pembungkus tromol.
Barang-barang tersebut dimasukkan ke Auto Clave ditata sedemikian rupa.
Isi chamber tidak boleh terlalu penuh.
Alat-alat permukaan cembung diletakkan dengan cara miring agar tidak ada
cairan menggenang.
Setelah proses steril selesai dan suhu sudah dingin alat/barang dikeluarkan dan
dipindahkan ke dalam raktertutup dan steril.
Apabila indukator steril tidak tercapai atau mesin mengalami eror, barang sterilan
diulang dengan mesin yang lain.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
UNIT TERKAIT
No.Dokumen
No.Revisi
Halaman
116 / PM AK / I / 2009
Prosedur Tetap
1/1
Tanggal Terbit
1 Januari 2009
Ditetapkan
Direktur.
Dr.H.Ajie Syirafuddin.MMR.
Pembina Utama Muda
NIP. 19550218 198509 1 001
PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
1.
2.
PROSEDUR
1.
2.
3.
4.
5.
Alat alat instrumen kotor diterima diruang serah terima dengan petugas IBS.
Dicocokkan dengan check list yang ada dibungkusan.
Selanjunya alat-alat direndam dalam Savlon selama lebih kurang 30 menit.
Setelah direndam kemudian dibilas denga air bersih dan dikeringkan.
Dipindahkan keruang seting dan disterilkan.
UNIT TERKAIT
No.Revisi
Halaman
118 / PM AK / I / 2009
Prosedur Tetap
Tanggal Terbit
1 Januari 2009
PENGERTIAN
1/1
Ditetapkan
Direktur.
Dr.H.Ajie Syirafuddin.MMR.
Pembina Utama Muda
NIP. 19550218 198509 1 001
TUJUAN
1.
2.
3.
KEBIJAKAN
1.
Semua set instrumen dari pengguna jasa ,baik IBS,IGD maupun ruang rawat
yang masuk ke sterilisasi dan laundry harus dicuci .
Semua alat/ set harus cocok dengan chek list yang menyertainya.
2.
PROSEDUR
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
UNIT TERKAIT
PEMBERIAN LEBEL
No.Dokumen
No.Revisi
Halaman
125 / PM AK / I / 2009
Prosedur Tetap
Tanggal Terbit
1 Januari 2009
1/1
Ditetapkan
Direktur.
Dr.H.Ajie Syirafuddin.MMR.
Pembina Utama Muda
NIP. 19550218 198509 1 001
PENGERTIAN
Tata cara untuk memeberi lebel atau tanda untuk indentifikasi instrumen.
TUJUAN
1.
2.
KEBIJAKAN
PROSEDUR
1.
2.
3.
UNIT TERKAIT
Untuk menjelaskan bahwa instrumen atau alat tersebut dalam keadaan siap pakai.
Untuk mencegah infeksi nosokomial maupun pertumbuhan kuman lain.
Jenis instrumen.
Tanggal/bulan/tahun.
Diberi kertas indikator (Adesive Tape )
Untuk instrumen dan tromol deberi label sesuai dengan isinya.
No.Revisi
Halaman
130 / PM AK / I / 2009
Prosedur Tetap
Tanggal Terbit
1 Januari 2009
1/1
Ditetapkan
Direktur.
Dr.H.Ajie Syirafuddin.MMR.
Pembina Utama Muda
NIP. 19550218 198509 1 001
PENGERTIAN
Penyimpanan alkes steril dala status proses menyimpan alkes steril setela dilakukan
sterilisasi.
TUJUAN
KEBIJAKAN
dalam tindakan
PROSEDUR
1.
2.
3.
4.
5.
UNIT TERKAIT
Titipan Unit
: Masukkan dalam keranjang sesui nama unit.
No.Revisi
Halaman
119 / PM AK / I / 2009
Prosedur Tetap
1/1
Tanggal Terbit
1 Januari 2009
Ditetapkan
Direktur.
Dr.H.Ajie Syirafuddin.MMR.
Pembina Utama Muda
NIP. 19550218 198509 1 001
PENGERTIAN
Instrumen dalah
semua alat kesehatan, implan yang terbuat dari logam,
Stainlesstill,Platina, Emas,Titanium ) untuk tindakan medik,medik operatip dan
keperawatan..
TUJUAN
Membersihkan instrumen dari kontaminan dengan air ( Panas atau Dingin ) sehingga
siap dikelola lebih lanjut.
KEBIJAKAN
PROSEDUR
1)
2)
UNIT TERKAIT
No.Revisi
Halaman
120 / PM AK / I / 2009
Prosedur Tetap
1/1
Tanggal Terbit
1 Januari 2009
Ditetapkan
Direktur.
Dr.H.Ajie Syirafuddin.MMR.
Pembina Utama Muda
NIP. 19550218 198509 1 001
PENGERTIAN
TUJUAN
Membuat sarung tangan sudah dalam kondisi steril, sehingga siap untuk digunakan.
KEBIJAKAN
PROSEDUR
1.
2.
UNIT TERKAIT
No.Revisi
Halaman
121 / PM AK / I / 2009
Prosedur Tetap
1/1
Tanggal Terbit
1 Januari 2009
Ditetapkan
Direktur.
Dr.H.Ajie Syirafuddin.MMR.
Pembina Utama Muda
NIP. 19550218 198509 1 001
PENGERTIAN
Alkes dari plastik adala semua alat kesehatan yang mengandung polyethilen untuk
tindakan medik, medik operatip dan keperawatan.
UJUAN
Membersihkan alkes dari plastik dari kontaminan dengan air ( panas atau dingin )
sehingga siap dikelola lebih lanjut.
KEBIJAKAN
PROSEDUR
1.
2.
UNIT TERKAIT
No.Revisi
Halaman
122 / PM AK / I / 2009
Prosedur Tetap
1/1
Tanggal Terbit
1 Januari 2009
Ditetapkan
Direktur.
Dr.H.Ajie Syirafuddin.MMR.
Pembina Utama Muda
NIP. 19550218 198509 1 001
PENGERTIAN
Alkes dari kaca dala semua alat kesehatan yang terbuat dari kaca untuk tindakan
medik, medik operatif dan keperawatan
.
TUJUAN
Membersihkan alkes dari kaca dari kontaminasi dengan air ( panas dan dingin )
sehingga siap dikelola lebih lanjut.
KEBIJAKAN
PROSEDUR
1.
2.
UNIT TERKAIT
No.Revisi
Halaman
115 / PM AK / I / 2009
Prosedur Tetap
1/1
Tanggal Terbit
1 Januari 2009
Ditetapkan
Direktur.
Dr.H.Ajie Syirafuddin.MMR.
Pembina Utama Muda
NIP. 19550218 198509 1 001
PENGERTIAN
TUJUAN
Agar alkes tersebut aman pada waktu transportasi ke Sterilisasi dan laundry.
KEBIJAKAN
PROSEDUR
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
UNIT TERKAIT
Petugas ruangan segera merendam instrumen yang telah digunakan dalam larutan
disinfektan 5 10 menit,Pilih salah satu khlorin 0,5%, Chlorhexidine 0,5%.
Bersihkan instrumen,gunakan deterjen bila perlu, cuci dan bilas sampai bersih.
Ulangi perendaman dengan disinfektan 5 10 menit pilih salah satu satu khlorin
0,5%, Chlorhexidine 0,5%,alkohol 70%
Bilas dengan air mengalir sampai bersih,tiriskan.
Angin-anginkan sampai kerin, beripelumas bila perlu.
Masukkan dalam bak instrumen bila ada, bungkus dengan linen rangkap dua.
Kirim ke CSSD dengan wadah tertutup.
No.Revisi
Halaman
117 / PM AK / I / 2009
Prosedur Tetap
1/1
Tanggal Terbit
1 Januari 2009
Ditetapkan
Direktur.
Dr.H.Ajie Syirafuddin.MMR.
Pembina Utama Muda
NIP. 19550218 198509 1 001
PENGERTIAN
TUJUAN
Agar barang / alat yang di sterilkan ada dokumennya dan untuk kontrol supaya tidak
ada kehilangan.
KEBIJAKAN
PROSEDUR
1.
Tanggal.
Jumlah.
2.
Petugas ruangan mengecek kembali buku pengiriman yang dibuat oleh petugas
Sterilisasi dan Laundry.dengan barang / alat yang dibawa,setelah cocok nama dan
tandatangan penerimaan.
Petugas ruangan menerima buku pengiriman untuk bukti penghambilan barang /
alat yang disterilkan.
3.
UNIT TERKAIT
No.Revisi
Halaman
133 / PM AK / I / 2009
Prosedur Tetap
1/1
Tanggal Terbit
1 Januari 2009
Ditetapkan
Direktur.
Dr.H.Ajie Syirafuddin.MMR.
Pembina Utama Muda
NIP. 19550218 198509 1 001
PENGERTIAN
TUJUAN
Agar barang / alat yang di sterilkan ada dokumennya dan untuk kontrol supaya tidak
ada kehilangan.
KEBIJAKAN
PROSEDUR
1.
2.
3.
UNIT TERKAIT
No.Revisi
Halaman
126 / PM AK / I / 2009
Prosedur Tetap
Tanggal Terbit
1 Januari 2009
1/1
Ditetapkan
Direktur.
Dr.H.Ajie Syirafuddin.MMR.
Pembina Utama Muda
NIP. 19550218 198509 1 001
PENGERTIAN
Instrumen adalah alkes terbuat dari logam atau stainleesstell yang tahan disterilkan
denganprogram PADA SUHU 132.C. dengan S.10 S.10. untuk tindakan medik
operatip dan keperawatan.
TUJUAN
Agar barang / alat yang telah di sterilkan tersebut aman untuk dipergunakan dalam
tindakan medik/ keperawatan.
KEBIJAKAN
PROSEDUR
1.
Buka stop kran ( sisi kiri generator warna orange,putar ke arah kiri penuh ).
Tekan tombol Star pada display untuk memulai proses plusing secara otomatis, dan
tunggu lima menit ( 5 ) .
Tutup stop kran ( sisi kiri generator warna orange, putar ke arah kanan penuh ).
Tekan CONTINUE pada display.
Tunggu pressure generator mencapai 80 PSI.
Buka stop kran STEAM SUPPLY DI UNIT STERILIZER.
Tunggu tampilan display GENERATOR CHARGING MENUJU 000 lalu DOOR
CLOSE
PROSES STERIL :
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
UNIT TERKAIT
No.Revisi
Halaman
127 / PM AK / I / 2009
Prosedur Tetap
Tanggal Terbit
1 Januari 2009
1/1
Ditetapkan
Direktur.
Dr.H.Ajie Syirafuddin.MMR.
Pembina Utama Muda
NIP. 19550218 198509 1 001
PENGERTIAN
Linen dan kasa adalah kain dan bahan tenun alam yang tahan dipanaskan
denganprogram PADA SUHU 132.0C. dengan S.10 D.10. untuk tindakan medik
operatip dan keperawatan.
TUJUAN
Agar linen / kasa yang telah di sterilkan tersebut aman untuk dipergunakan dalam
tindakan medik/ keperawatan.
KEBIJAKAN
PROSEDUR
1.
Buka stop kran ( sisi kiri generator warna orange,putar ke arah kiri penuh ).
Tekan tombol Star pada display untuk memulai proses plusing secara otomatis, dan
tunggu lima menit ( 5 ) .
Tutup stop kran ( sisi kiri generator warna orange, putar ke arah kanan penuh ).
Tekan CONTINUE pada display.
Tunggu pressure generator mencapai 80 PSI.
Buka stop kran STEAM SUPPLY DI UNIT STERILIZER.
Tunggu tampilan display GENERATOR CHARGING MENUJU 000 lalu DOOR
CLOSE
PROSES STERIL :
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
UNIT TERKAIT
Sterilizer akan melakukan proses sesuai modeL yang dipilih secara otomatis.Tunggu hingga
waktu hitungan mundur pada display selesai dengan ditandai bunyi alarm dan tampilan
display STATUS : COMPLETE - OPEN DOOR AND LOAD CHAMBER
Buka pintu dengan menginjak pedal Barang yang di sterilkan boleh diambil.
Bila ingin melakukan steril lagi . Ikuti langkah mulai NO 1 PROSES STERIL
No.Revisi
Halaman
128 / PM AK / I / 2009
Prosedur Tetap
Tanggal Terbit
1 Januari 2009
1/1
Ditetapkan
Direktur.
Dr.H.Ajie Syirafuddin.MMR.
Pembina Utama Muda
NIP. 19550218 198509 1 001
PENGERTIAN
Karet dan plastic (silicon) adalah bahan alkes yang tahan dipanaskan denganprogram
PADA SUHU 121.0C. dengan S.30 D.30. untuk tindakan medik operatip dan
keperawatan.
TUJUAN
Agar plastik,karet (silikon yang telah di sterilkan tersebut aman untuk dipergunakan
dalam tindakan medik/ keperawatan.
KEBIJAKAN
PROSEDUR
1.
Buka stop kran ( sisi kiri generator warna orange,putar ke arah kiri penuh ).
Tekan tombol Star pada display untuk memulai proses plusing secara otomatis, dan
tunggu lima menit ( 5 ) .
Tutup stop kran ( sisi kiri generator warna orange, putar ke arah kanan penuh ).
Tekan CONTINUE pada display.
Tunggu pressure generator mencapai 80 PSI.
Buka stop kran STEAM SUPPLY DI UNIT STERILIZER.
Tunggu tampilan display GENERATOR CHARGING MENUJU 000 lalu DOOR
CLOSE
PROSES STERIL :
1.
2.
3.
4.
5.
Tekan touch sereen untuk memilih mode sesui barang yang akan disterilkan .
6.
7.
RUANG LINGKUP