PELAYANAN STERILISASI CENTRAL

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman
1/3

RS Sari Mulia
JL.P.Antasari No 139
Telp.3252570/326149
1
Banjarmasin

Tanggal Terbit

Ditetapkan Oleh : Direktur RS.

Sari Mulia Banjarmasin

STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

dr. H. R Soedarto. W.W, Sp.

OG

PENGERTIAN

TUJUAN

Suatu tindakan untuk membunuh kuman patogen dan

apatogen beserta sporanya pada peralatan medis dengan
cara merebus, stoom, panas tinggi atau menggunakan
bahan kimia.
Untuk menjamin kualitas peralatan medis dan linen
dalam keadaan steril

KEBIJAKAN
PROSEDUR

A. Dekontaminasi
1. Memakai sarung tangan (Lihat SPO Memakai
dan Melepas Handson)
2. Menyiapkan bak perendaman yang diisi dengan
larutan klorin 0.5 % dengan cara:
3. Memasukan alat alat kesehatan atau alat
laboraturium yang sudah terpakai dan bisa
digunakan lagi kedalam bak perendaman
dengan cara:
4. Mengambil satu persatu alkes dengan korentang
5. Memasukan satu persatu alkes atau peralatan
laboratorium kedalam bak perendaman klorin
0,5 % dengan korentang
6. Biarkan selama kurang lebih 10 menit
B. Pencucian dan Pembilasan

1. Membukan kran air dengan cara memutar

searah jarum jam (model kran bukan putaran)
dengan tangan kanan
1. Mengambil peralatan bekas pakai yang sudah
didekontaminasi (hati-hati bila memegang
peralatan yang tajam, seperti gunting dan jarum
jahit). Agar tidak termasuk benda benda yang
terbuat dari plastik atau karet, jangan dicuci
secara bersamaan dengan peralatan dari logam
atau kaca.
2. Bila memungkinkan gunakan bak perendaman
yang berbeda caranya dengan mengambil satu
persatu alkes atau peralatan laboraturium yang
sudah didekontaminasi dengan korentang.
3. Mencuci dengna hati-hati semua benda tajam
atau yang terbuat dari kaca dengan cara:
a. Menggunakan sikat dengna air dan sabun untuk
menghalangkan sisa darah dan kotoran dengan
cara menyikat dengan peralatan, searah dan
berulang ulang dibawah air mengalir sampai
sisa darah dan kotoran bersih di semua
permukaan

b. Membuka segel, gunting dan klem dengan

cara memutar skrup secar perlahan ke kiri
sampai terlepas. Menyikat dengan seksama
terutama pada bagian sambungan dan sudut
peralatan dengna cara 8 menyikat dengan
perlahan, searah dan berulang-ulang
dibawah air mengalir sampai tidak tampak
noda darah atau kotoran
c. Memastikan sudah tidak ada sisa darah dan
kotoran yang tertinggal pada peralatan
dengan cara melihat dengan membolak balik
dibawah penerangan yang cukup terang.
d. Mengulangi prosedur diatas setiap benda
sedikitnya tiga kali atau lebih bila perlu /
dengan air dan sabun atau detergen.
e. Membilas benda benda tersebut dengan air
bersih dengan cara
- Mengambil satu persatu peralatan medis
- Membilas satu persatu peralatan medis
f. Mengulangi prosedur tersebut untuk bendabenda lain, jika peralatan akan didesinfeksi
tingkat tinggi secara kimiawi (misalkan
dalam larutan klorin 0.5%), tempatkan
peralatan dalam wadah yang bersih dan
biarkan kering sebelum mulau proses (DTT)
dengan cara:
- Menyiapkan baki yang bersih dan kering.
- Ambil alat satu:persatu sesuai dengan

jenisnya
- Peralatan yang akan di desinfeksi tingkat
tinggi dengan cara dikukus/rebus, atau
di sterilisasi di dalam autoclave/oven
panas kering, tidak perlu dikeringkan
dulu sebelum proses sterilisasi dimulai.
- Selagi masih menggunakan sarung
tangan, cuci sarung tangan dengan
air dan sabun, kemudian bilas dengan
seksama menggunakan air bersih dengan cara
- Meletakan tangan yang masih bersarung tangan
di bawah air mengalir.
- Mengambil sabun.
- Menggosokkan kedua tangan dengan sabun
sampai bersih
g. Melepas sarung tangan memasang dan melepas
handscon
h. Menggantung sarung tangan dan biarkan kering
dengan cara diangin:anginkan dengan cara
- Menggantung sarung tangan dengan
posisi jari dari sarung tangan di bawah,
kemudian dijepit memakai jepitan yang
telah dicuci di tempat jemuran.
- Meletakan jemuran di tempat yang tidak
terkena sinar matahari secara langsung.
- Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir
(Lihat SPO mencuci tangan)
UNIT TERKAIT

Instalasi CSSD

PENYIMPANAN ALAT STERIL

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman
1/1

RS Sari Mulia
JL.P.Antasari No 139
Telp.3252570/32614
91
Banjarmasin

Tanggal Terbit

Ditetapkan Oleh : Direktur RS.

Sari Mulia Banjarmasin

STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

PENGERTIAN

dr. H. R Soedarto. W.W, Sp. OG

Tempat khusus yang dipergunakan untuk menyimpan
alat-alat atau barang-barang yang sudah steril.

TUJUAN

Untuk menjaga kondisi sterilisasi alat-alat atau barangbarang yang sudah steril.

KEBIJAKAN
PROSEDUR

UNIT TERKAIT

1. Petugas CSSD , mengeluarkan alat dari dalam mesin

dan menyusunnya dirak-rak yang telah disediakan.
2. Petugas CSSD memisahkan barang/alat dari karet,
linen,dan instrumen.
3. Petugas CSSD menempatkan barang/alat sesuai
dengan nama ruangan.
4. Petugas CSSD memeriksa rutin tentang kadaluarsa
barang atau alat yang disimpan.
5. Bila ada alat/barang yang sudah lewat tanggal
kadaluarsa untuk diulang kembali.
Instalasi CSSD
Instalasi Rawat Inap
Instalasi Rawat Jalan
IBS
VK
HD

PENERIMAAN BARANG DARI RUANGAN

No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
0

1/1

RS Sari Mulia
JL.P.Antasari No 139
Telp.3252570/32614
91
Banjarmasin

Tanggal Terbit

Ditetapkan Oleh : Direktur RS. Sari

Mulia Banjarmasin

STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

PENGERTIAN
TUJUAN

dr. H. R Soedarto. W.W, Sp. OG

Penerimaan Instrumen kotor dari ruangan Perawatan
1. Menerima instrumen kotor dari ruangan perawatan secara
baik dan benar untuk mencegah kontaminasi pada pasien,
pekerja & fasilitas lainnya.
2. Untuk mencegah kehilangan barang
3. Untuk membantu efektifitas dari proses sterilisasi &
desinfeksi.

KEBIJAKAN
PROSEDUR

UNIT TERKAIT

1. Untuk membantu efektifitas dari proses sterilisasi &

desinfeksi.
2. Petugas penerimaan barang menggunakan peralatan kerja
(memakai masker, sarung tangan dan topi)
3. Siapkan pulpen , bon penerimaan dan buku induk untuk
mencatat alat yang diterima.
4. Catat jumlah dan jenis instrumen kotor kedalam buku
induk.
5. Petugas penerimaan barang dan petugas penyerahan barang
bersama-sama menghitung , mengecek alat atau barang
yang diserahkan dan menandatangani buku / bon
penerimaan, apabila alat atau barang tersebut sudah cocok /
pas.
6. Petugas penerimaan barang menyerahkan alat / barang
kepetugas pencucian, kemudian cuci tangan.
1. Instalasi Rawat Inap
2. Instalasi Rawat Jalan
3. IBS
4. VK
5. HD

PELAYANAN STERILISASI ALAT

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman
1/2

RS Sari Mulia
JL.P.Antasari No 139
Telp.3252570/32614
91
Banjarmasin

Tanggal Terbit

Ditetapkan Oleh : Direktur RS. Sari

Mulia Banjarmasin

STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

PENGERTIAN

TUJUAN

dr. H. R Soedarto. W.W, Sp. OG

Semua Instrumen/alat/linen steril yang akan digunakan untuk
tindakan pelayanan pasien harus melalui proses sterilisasi oleh
Instalasi CSSD dan Laundry
1. Menghilangkan mikroorganisme berbahaya dari alat /
instrumen / linen yang disterilisasi.
2. Menghasilkan alat / instrumen / linen yang siap pakai dalam
keadaan yang aman dan nyaman.

KEBIJAKAN
PROSEDUR

1. Petugas Sterilisasi Sentral menerima alat/instrumen/linen

yang akan disterilkan dari unit pengirim barang di loket
penerimaan.
2. Petugas Sterilisasi Sentral bersama - sama petugas pengirim
barang memeriksa, menghitung dan mencatat alat /
instrumen / linen yang akan disterilkan.
3. Petugas Sterilisasi Sentral memberikan bon penerimaan alat
/ instrumen / linen yang akan disterilkan sebagai bukti
pengiriman.
4. Petugas Sterilisasi Sentral mencuci alat / instrumen dan
mengeringkannya.
5. Petugas Sterilisasi Sentral mensortir alat / instrumen / linen
yang akan di sterilkan.
6. Petugas Sterilisasi Sentral membungkus alat / instrumen /
linen yang akan disterilkan.
7. Petugas Sterilisasi Sentral mencatat pada buku Sterilisasi
dan memberi label pada alat-alat yang akan disterilkan.
8. Petugas Sterilisasi Sentral memanaskan mesin Autoclave
untuk persiapan sterilisasi.
9. Petugas Sterilisasi Sentral menyusun alat / instrumen / linen

yang akan disterilkan pada rak dan memasukan kedalam

"chamber" mesin Autoclave.
10. Petugas Sterilisasi Sentral mengoperasikan mesin
Autoclave sesuai dengan program alat / instrumen / linen
yang akan disterilkan.

UNIT TERKAIT

11. Petugas
Sterilisasi
Sentral
mengeluarkan
alat/instrumen/linen dari dalam chamber mesin, mengontrol
indikator tiap-tiap kemasan dan meletakannya diruang
penyimpanan alat / instrumen / linen steril.
12. Petugas Sterilisasi Sentral mengeluarkan alat / instrumen /
linen steril sesuai permintaan dari petugas ruangan dengan
menunjukan formulir / bon pengiriman barang.
13. Semua alat / instrumen / linen yang keluar dicatat pada
buku pengeluaran.
14. Petugas Pengambil alat / instrumen / linen menandatangani
buku pengeluaran sebagai bukti / verifikasi pengeluaran.
1. Instalasi Rawat Inap
2. Instalasi Rawat Jalan
3. IBS
4. VK
5. HD

PROSEDUR DISTRIBUSI ALAT STERIL

No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
0

Tanggal Terbit

Ditetapkan,
Direktur RSUD Pariaman

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

PENGERTIAN

dr. Indria Velutina

NIP. 19680622 200003 2 002
Pendistribusian alat-alat steril dari CSSD ke Unit Pelayanan

TUJUAN

Untuk memenuhi kebutuhan Unit/Bangsal perawatan yang memerlukan

alat bantu yang bantu steril.

KEBIJAKAN

Keputusan Direktur RSUD Pariaman No.801/3782A/RsPr/XI-2011

tentang Pembentukan Instalasi CSSD dan Laundry di RSUD Pariaman.

PROSEDUR

1. Petugas CSSD , menerima bon dari petugas Unit / Bangsal

perawatan.
2. Petugas CSSD mengambil barang di gudang steril sesuai dengan
jumlah barang yang tercatat pada bon pengiriman barang.
3. Petugas CSSD menulis nama alat yang akan dikeluarkan (jumlah
set, nomor bundel, tanggal, bulan dan tahun) pada saat
pengambilan.
4. Petugas CSSD menandai alat yang belum diambil pada kertas bon.
5. Penerima barang / alat menandatangani buku pengeluaran barang /
alat yang telah diambil.

UNIT TERKAIT

1. Rawat Inap
2. Rawat Jalan
3. OK dan VK