FORMAT PRAPENELITIAN

A. Identifikasi Sekolah
1. Nama Sekolah
2. Status Sekolah
3. Sekolah Berdiri Tahun
4. Akreditasi Sekolah
5. Pemilikan Tanah
a. Status Tanah
b. Luas Tanah
6. Alamat Sekolah
Jalan
Desa/Kelurahan
Kecamatan
Kabupaten
Provinsi
Kode Pos
7. Telepon/HP
Website/E-mail
8. Nama Kepala Sekolah
9. Nama Guru Kelas A
Nama Guru Kelas B
Nama Guru Kelas C
10. Visi dan Misi
Visi Sekolah
Misi Sekolah

:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:

B. Kurikulum Yang Diterapkan

Kurikulum yang diterapkan :
Workshop/Diklat/Seminar/Kegiatan KKG/MGMP
Kurikulum
Administrasi
KTSP
Komputer
Pendidikan
2013
Sekolah
S
B
S
B
S
B
S
B
Guru
%
C. Data Keadaan Guru
Jenis Kelamin
Guru
Laki-laki
Wanita

Jumlah S1
S

Jumlah Sertifikasi
Guru
S

Masa Kerja
S

Jumlah
%
PNS =

Non PNS =

D. Data Keadaan Siswa

Kelas

Banyak
Rombel

Laki-laki

Perempuan

Subtotal

Presentas
i

I
II
III
IV
V
VI
Jumlah
E. Data Sarana Pendukung Pembelajaran
1. Data Ruang atau Bangunan
Jenis
Ruang Kepala
Sekola
Ruang Guru
Ruang Kelas
Ruang
Perpustakaan
Ruang Lab. IPA
Ruang
Keterampilan
Laboratorium
Bahasa
Laboratorium
Komputer
Ruang Serba
Guna
WC Murid
Perumahan
Kantin
Mushola

Jumlah

Kondisi
Baik

Rusak

Kategori
Kerusakan

Keterangan

2. Data Sarana dan Prasarana

Jenis

Jumla
h

Kondisi
Baik

Rusa

Kategori
Kerusakan

Ket

Mesin Tik
Komputer Desktop
Laptop
Printer
Slide Proyektor
Meja Murid
Kursi Murid
Meja Guru
Kursi Guru
Lemari Kelas
Lemari Kantor
Rak Buku
Papan Tulis
Kursi Tamu
Sound System
Alat/Media Pembelajaran
B.Indonesia
Alat/Media Pembelajaran
IPA
Alat/Media Pembelajaran
Matematika
Alat/Media Pembelajaran
Kesenian
Alat/Media Pembelajaran
Olahraga
Alat/Media Pembelajaran
Agama
Alat/Media Pembelajaran
Pkn

F. Data Hasil Belajar

Kelas
:
Mata Pelajaran :
KKM
:
- Nilai Rata-rata dan Ketuntasan Hasil Belajar Kelas IVA
Jenis Penilaian
Semester Ganjil
Semester Genap

(Kognitif/Pengetahuan)

Ketuntasan

Nilai
Rata-rata

Hasil Belajar
(%)

Ketuntasan

Nilai
Rata-rata

Hasil Belajar
(%)

UTS
UAS/UKK
RAPOR
-

Nilai Rata-rata dan Ketuntasan Hasil Belajar Kelas IVB

Semester Ganjil
Semester Genap
Ketuntasan
Ketuntasan
Jenis Penilaian
Nilai
Nilai
(Kognitif/Pengetahuan)
Hasil Belajar
Hasil Belajar
Rata-rata
Rata-rata
(%)
(%)
UTS
UAS/UKK
RAPOR

Nilai Rata-rata dan Ketuntasan Hasil Belajar Kelas IVC

Semester Ganjil
Semester Genap
Ketuntasan
Ketuntasan
Jenis Penilaian
Nilai
Nilai
(Kognitif/Pengetahuan)
Hasil Belajar
Hasil Belajar
Rata-rata
Rata-rata
(%)
(%)
UTS
UAS/UKK
RAPOR

G. Data Keadaan Orangtua

- Keadaan Orangtua Kelas IVA
Keadaan
Orangtua

Pendidikan
SD

SMP

SMA

Pekerjaan
PT

PNS

Non-PNS

Ekonomi
T

Ayah
Ibu
-

Keadaan Orangtua Kelas IVB

Keadaan
Orangtua

Pendidikan
SD

SMP

SMA

Ayah
Ibu
-

Keadaan Orangtua Kelas IVC

Pekerjaan
PT

PNS

Non-PNS

Ekonomi
T

Keadaan
Orangtua

Pendidikan
SD

SMP

SMA

Pekerjaan
PT

PNS

Ekonomi

Non-PNS

Ayah
Ibu
H. Iklim Belajar dan Budaya Belajar

Lingkunga
n

Iklim Belajar (%)

Budaya Belajar (%) (Rata-

(Rata-rata)
Kurang
Kondusi
kondusi
f
f

rata)
Tinggi

Sedan

Renda

Tempat Tinggal

Kota

Desa

Rumah
Sekolah

I. Fakta/Data Obyektif Yang Berkaitan Dengan Variabel Penelitian

Judul Penelitian
:
Jenis Penelitian
:
Variabel Penelitian

Deskripsi Masalah Penelitian

J. Data Peserta Didik Baru Pada Tahun Terakhir Dinyatakan Diterima Di

Sekolah
Tahun

Jumlah Pendaftar

Jumlah Peserta Didik

Usia yang

Peserta Didik Baru

Baru yang diterima

diterima

K. Nilai Prestasi Akademik

- Rata-rata NUN Kelas IVA

No

Rata-rata NUN

Tahun
Pelajaran

Bahasa

Matematik

Indonesia

Jumlah
IPA

Rata-rata tiga
mata pelajaran

1
2
3
-

Rata-rata NUN Kelas IVB

No

Rata-rata NUN

Tahun
Pelajaran

Bahasa

Matematik

Indonesia

Jumlah
IPA

Rata-rata tiga
mata pelajaran

1
2
3
-

Rata-rata NUN Kelas IVC

No

Rata-rata NUN

Tahun
Pelajaran

Bahasa

Matematik

Indonesia

Jumlah
IPA

Rata-rata tiga
mata pelajaran

1
2
3
L. Sumber Dana Operasional dan Perawatan

Bogor,
Kepala Sekolah

Penelitian

NIP.

NPM.

2016