TATA CARA / PROSEDUR PELAPORAN INSIDEN

KESELAMATAN PASIEN ( IKP)

No. Dokumen

No. Revisi

DITETAPKAN OLEH
DIREKTUR

Tanggal terbit
PROSEDUR TETAP
INSTALASI
LABORATORIUM
11 September 2014
Pengertian

Halaman

Dr. Asmani Sumarno, Sp. B

NIK.

Insiden Keselamatan Pasien ( IKP ) adalah setiap

kejadian

yang

diharapkan
berpotensi

yang

tidak

disengaja

dapat

dan

mengakibatkan

mengakibatkan

cedera

tidak
atau
pada

pasien.Kesalahan yang mengakibatkan IKP dapat

terjadi pada :
1. Diagnostik : kesalahan atau keterlambatan
diagnosis
2. Treatment : kesalahan pada operasi, prosedur
atau tes, pelaksanaanterapi
3. Preventive : tidak memberikan terapi profilaktif,
monitoring atau followup yang tidak sesuai pada
suatu pengobatan
4. Other : gagal melakukan komunikasi, gagal alat

Tujuan

atau sistem lain

1. Terlaksananya sistem pencatatan dan pelaporan
insiden keselamatanpasien
2. Diketahui penyebab insiden keselamatan pasien
sampai pada akarmasalah
3.

Untuk

memperoleh

data

angka

insiden

keselamatan pasien
4. Upaya pencegahan terjadinya kejadian / insiden
keselamatan pasienberikutnya
5. Didapatkannnya pembelajaran untuk perbaikan
Kebijakan

Prosedur

asuhan kepada pasien

Surat Penugasan oleh Direktur Rumah Sakit
tentang penunjukkansebagai Tim Keselamatan
Pasien RS
1. Siapapun yang mengetahui / melihat terjadinya
IKP terutama dapatmelaporkan kepada Sekretariat
Tim Keselamatan Pasien
2. Laporan dibuat secara tertulis dengan
menggunakan formulir yangtersedia atau dapat
membuat
laporan
di
Sekretariat
Tim
KeselamatanPasien paling lambat 2 x 24 jam
3. Laporan meliputi : kejadian tidak diharapkan
( KTD ), kejadian nyariscedera ( KNC / Near Miss ),
kejadian sentinel dan lain lain.
4. Laporan saat kejadian untuk pencegahan cedera
atau
pertolongansegera
secara
langsung
memberitahukan ke dokter penanggung jawab

pelayanan
5. Laporan tertulis ditujukan ke Tim Keselamatan
Pasien RumahSakit.Alamat Sekretariat dan No
telp yang bisa dihubungi
6. Laporan tidak boleh difotokopi hanya disimpan
dikantor SekretariatTim Keselamatan Pasien.
Laporan
tidak
boleh
disimpan
di
file
ruanganperawatan atau di status pasien
7. Contoh hal yang perlu dilaporkan : salah
diagnosa dan berakibat burukbagi pasien, kejadian
yang terkait dengan pembedahan, kejadian
yangterkait pengobatan dan prosedur, kejadian
yang terkait dengan darah,kejadian yang terkait
dengan IV, follow up yang tidak memadai,
pasien jatuh, benda asing yang tertinggal di tubuh
pasien, lain lain kejadianyang berakibat pasien /
pengunjung cedera
Unit terkait
Lingkup Dokumentasi