ANALISIS INSIDEN KESELAMATAN PASIEN (IKP)

Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman

SPO/PMKP/RSU-MS/ 00 1/3

Tanggal Terbit Ditetapkan Oleh

Direktur RSU Mutia Sari
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Syarafina Raihan

Insiden Keselamatan Pasien (IKP) adalah setiap kejadian yang tidak

disengaja dan tidak diharapkan yang dapat mengakibatkan atau berpotensi
PENGERTIAN
menimbulkan cidera pada pasien.
Kejadian yang dapat mengakibatkan insiden keselamatan pasien meliputi :
1. Diagnostic
Kesalahan atau keterlambatan diagnostic
2. Perawatan
Kesalahan pada operasi, prosedur dan pelaksanaan terapi
3. Pencegahan
Kesalahan akibat tidak memberikan terapi profil aktif, monitoring atau
follow up yang tidak sesuai pada suatu pengobatan
4. Kejadian lain-lain
Kesalahan yang ditimbulkan akibat gagalnya melakukan komunikasi
kegagalan pada alat dan kegagalan pada sistem.

1. Terlaksannya sistem pencatatan dan pelaporan insiden keselamatan

TUJUAN pasien
2. Tergambarnya data/ angka insiden keselamatan pasien
3. Mengetahui akar penyebab terjadinya upaya pencegahan terjadinya
insiden keselamatan pasien
4. Bahan pembelajaran terkait upaya peningkatan dan perbaikan terhadapa
pemberian asuhan dan keselamatan pasien
Surat Penugasan oeh Direktur Rumah Sakit tentang penunjukkan sebagai Tim
KEBIJAKAN Keselamatan Pasien RSU Mutiasari
 ANALISIS INSIDEN KESELAMATAN PASIEN (IKP)

Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman

SPO/PMKP/RSU-MS/ 00 2/3

1. Identifikasi insiden keselamatan pasien yang akan diinvestigasi

PROSEDUR 2. Tentukan Tim Investigator
3. Kumpulkan data dan informasi
a. Observasi
b. Dokumentasi
c. Interview
4. Petakan kronologis kejadian
a. Narrative Chronology
b. Timeline
c. Tabular Timeline
d. Time Person Grid
5. Identifikasi CMP (Care Management Prolem)
6. Rekomendasi dan rencana kerja untuk Improvement
1. Ka Instalasi/ Ka unit masing-masing tempat terjadinya IKP
UNIT TERKAIT 2. Semua area yang terkait haris terwakili (Profesi, Penunjang, dll)
3. Macam-macam dan tingkat pengetahuan yang berbeda harus terwakili
(Dokter, Perawat, Manajemen, Penunjang, dll)
4. Tim Mutu dan Keselamatan pasien di RSU Mutiasari