TATA CARA / PROSEDUR PELAPORAN INSIDEN

KESELAMATAN PASIEN ( IKP )

No. Dokumen 440/ -SOP/PKM.KCL/I/2023
No. Revisi
SOP
Tanggal Terbit 03 Januari 2023
Halaman 1/2

Pemerintah
UPTD Puskesmas
Kabupaten
drg. Indah Rahmawati Kerticala
Indramayu
NIP. 19890726 201903 2 007

1. Pengertian Insiden Keselamatan Pasien ( IKP ) adalah setiap kejadian yang

tidakdisengaja dan tidak diharapkan yang dapat mengakibatkan
atauberpotensi mengakibatkan cedera pada pasien.
Kesalahan yang mengakibatkan IKP dapat terjadi pada :
1. Diagnostik : kesalahan atau keterlambatan diagnosis
2. Treatment : kesalahan pada operasi, prosedur atau tes,
pelaksanaanterapi
3. Preventive : tidak memberikan terapi profilaktif, monitoring atau followup
yang tidak sesuai pada suatu pengobatan
4. Other : gagal melakukan komunikasi, gagal alat atau sistem lain.
2. Tujuan 1. Terlaksananya sistem pencatatan dan pelaporan insiden
keselamatanpasien
2. Diketahui penyebab insiden keselamatan pasien sampai padaakarmasalah
3. Untuk memperoleh data / angka insiden keselamatan
pasien
4. Upaya pencegahan terjadinya kejadian / insiden keselamatan pasien
berikutnya
5. Didapatkannnya pembelajaran untuk perbaikan asuhan kepada pasien
3. kebijakan SK kepala Puskesmas Nomer....................... Tentang Budaya Mutu dan
Keselamatan Pasien
4. Referensi
5. Prosedur 1. Siapapun yang mengetahui / melihat terjadinya IKP terutama dapat
melaporkan kepada Sekretariat Tim Keselamatan Pasien
2. Laporan dibuat secara tertulis dengan menggunakan formulir yangtersedia
atau dapat membuat laporan di Sekretariat Tim KeselamatanPasien paling
lambat 2 x 24 jam
3. Laporan meliputi : kejadian tidak diharapkan ( KTD ), kejadian nyaris
cedera ( KNC / Near Miss ), kejadian sentinel dan lain – lain
4. Laporan saat kejadian untuk pencegahan cedera atau pertolongan segera
secara langsung memberitahukan ke dokter penanggung jawab pelayanan
5. Laporan tertulis ditujukan ke Tim Keselamatan Pasien Puskesmas

Laporan tidak boleh difotokopi hanya disimpan dikantor SekretariatTim

Keselamatan Pasien. Laporan tidak boleh disimpan di file ruanganperawatan
atau di status pasien
Contoh hal yang perlu dilaporkan : salah diagnosa dan berakibat burukbagi
pasien, kejadian yang terkait dengan pembedahan, kejadian yangterkait
pengobatan dan prosedur, kejadian yang terkait dengan darah,kejadian yang
terkait dengan IV, follow up yang tidak memadai, pasien jatuh, benda asing
yang tertinggal di tubuh pasien, lain – lain kejadianyang berakibat pasien /
pengunjung cedera.
 6. Bagan Alir
Laporan dibuat tertulis
menggunakan Formulir
yang tersedia

Laporan meliputi KTD-KNC dan

Kejadian Sentinel dan lain lain

Pelapor Segera Memberi pertolongan dan

memberitahukan dan memberitahukan
segera ke dokter pelnangung jawab

7. Unit
Semua unit pelayanan
Terkait

8. Rekaman Historis Perubahan

No Yang diubah Isi Perubahan Tgl Mulai diberlakukan