Pe PELAPORAN INSIDEN

KESELAMATAN PASIEN
SECARA INTERNAL
No.Dokumen : 065/SOP/PKM-
KYT/II/2023
SOP No. Revisi : 00

Tanggal Terbit : 16 Februari 2023

Halaman : 1/2

UPTD Yurika Frimawaty M. SKM

NIP 19770211 20080 42 001
PUSKESMAS
KAYUTANAM

1. Pengertian Pelaporan Insiden keselamatan pasien adalah suatu cara langkah- langkah
pelaporan insiden keselamatan pasien. Insiden keselamatan pasien ( IKP ) adalah
setiap kejadian yang tidak disengaja dan tidak diharapkan yang mengakibatkan
cedera pada pasien. Kesalahan yang mengakibatkan IKP dapat terjadi pada:
1. Diagnostik : kesalahan atau keterlambatan diagnosis
2. Treatment : kesalahan pada operasi, prosedur / tes, pelaksanaan terapI
3. Preventive : tidak memberikan terapi profilaktif, monitoring atau
follow up yang tidak sesuai pada suatu pengobatan
4. Others : gagal melakukan komunikasi, gagal alat atau sistem lain.

2. Tujuan Sebagai pedoman pelaporan insiden keselamatan pasien di UPTD Puskesmas

Kayutanam agar :
1. Terlaksananya system pencatatan dan pelaporan insiden keselamatan
pasien.
2. Diketahui penyebab insiden keselamatan pasien sampai
pada akar masalah.
3. Memperoleh data/ angka insiden keselamatn pasien.
4. Terciptanya upaya pencegahan terhadap kejadian / insiden keselamatan
pasien berikutnya.
5. Mendapatkan pembelajaran untuk perbaikan asuhan kepada pasien.

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Kayutanam Nomor 27/SK/PKM-

KYT/II/2023 Tentang Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien

4. Referensi Permenkes 11 tahun 2017 tentang Keselamatan pasien

5. Prosedur/ 1. Setiap petugas di unit kerja UPTD Puskesmas Kayutanam melaporkan

Langkah- semua kejadian terkait dengan keselamatan pasien puskesmas pada formulir
yang sudah disediakan paling lambat 2x24 jam. Siapapun yang mengetahui
langkah
atau melihat kejadian IKP terutama dapat melaporkan pada sekertariat Tim
Keselamatan Pasien.
2. Petugas yg melapor segera memberitahu dokter penanggung jawab
layanan untuk pencegahan cedera atau pertolongan pertama.
3. Petugas disetiap unit kerja di puskesmas Kayutanam mencatat semua
kejadian terkait dengan keselamatan pasien pada formulir yang sudah
disediakan puskesmas meliputi :
a. Kejadiat Tidak Diharapkan (KTD)
b. Kejadian Nyaris Cedera (KNC)
 c. Kejadian potensi Cedera (KPC)
d. Tim keselamatan pasien juga menjaga kerahasiaan dokumen, dengan:
 Laporan tidak boleh di foto kopi hanya disimpan dikantor
sekertariat Tim Keselamatan Pasien.
 Laporan tidak boleh disimpan di file ruangan perawatan
atau distatus pasien Contoh hal yang perlu dilaporkan :
salah diagnosa yang berakibat buruk bagi pasien, kejadian
yang terkait pengobatan atau prosedur, kejadian yang
terkait dengan darah, pasien jatuh, kejadian yang
berakibat pasien / pengunjung cedera.
4. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas Kayutanam menganalisis akar
penyebab masalah semua kejadian yang dilaporkan unit kerja.
5. Tim keselamatan pasien mendokumentasikan solusi pemecahan
masalah.
6. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas Kayutanam mengirimkan
hasil solusi masalah kepada Penanggung jawab Mutu
Puskesmas Kayutanam.

6.Diagram Alir -

7. Hal-hal yang Semua kasus dilaporkan

Perlu
diperhatikan
8. Unit terkait Semua unit

9. Dokumen -
terkait
10.Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan
Historis
perubahan