PELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN

PASIEN INTERNAL

No.Dokumen : 000.8.3.3/ 159 /SOP/Pkm-

Bjr/I/2023

No. Revisi :-

SOP Tanggal : 17 Januari 2023

Terbit

Halaman : 1/3

UPT
PUSKESMAS IVAN SOFIYANA
BANJAR

1. Pengertian Pelaporan insiden keselamatan pasien adalah suatu cara/langkah-

langkah pelaporan insiden keslamatan pasien.

Insiden keselamatan pasien adalah kejadian yang tidak sengaja dan

tidak diharapkan yang mengakibatkan cedera pada pasien.

Kesalahan yang mengakibatkan IKP dapat terjadi pada :

1. Diagnostik : kesalahan atau keterlambatan diagnosis

2. Treatment : kesalahan pada operasi, prosedur/tes, pelaksanaan

terapi

3. Preventif : tidak memberikan terapi profilaktif, monitoring atau

follow up yang tidak sesuai pada suatu pengobatan

4. Others : gagal melakukan komunikasi, gagal alat atau system lain

2. Tujuan Sebagai pedoman acuan penerapan langkah-langkah untuk

melaksanakan pelaporan IKP di Puskesmas

1. Terlaksananya system pencatatan dan pelaporan IKP

2. Diketahui penyebab IKP sampai pada akar masalah

3. Memperoleh data/angka IKP

4. Terciptanya upaya pencegahan terhadap kejadian atau IKP

berikutnya

5. Mendapatkan pembelajaran untuk perbaikan asuhan kepada pasien

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Banjar Nomor : 100.3.3/
90 / SK/Pkm-bjr/I/2023 tentang insiden IKP

4. Referensi a. Permenkes Nomor 5 Tahun 2014 tentang Panduan Praktik

Klinis bagi Dokter di Fasilitas Kesehatan Primer

b. Permenkes RI Nomor 1691/Menkes/Per/VIII/2011

Tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit

5. Prosedur/ a. Setiap unit kerja di Puskesmas Banjar melaporkan semua kejadian

Langkah langkah terkait dengan keselamtan pasien puskesmas Mekarjaya pada
formulir yang sudah disediakan 2x24 jam
b. Siapapun yang mengetahui atau melihat kejadian IKP terutama
dapat melaporkan pada Tim Keselamatan Pasien.
c. Pelapor segera memberitahu dokter penanggung jawab layanan
untuk pencegahan cedera atau pertolongan pertama
d. Setiap unit kerja di Puskesmas Banjar mencatat semua kejadian
terkait dengan keselamatan pasien pada formulir yang sudah
disediakan puskesmas meliputi :

● Kejadian Tidak Diharapkan (KTD)

● Kejadian Nyari Cedera (KNC)

● Kejadian Potensi Cedera (KPC)

e. Tim Keselamatan Pasien juga menjaga kerahasiaan dokumen

dengan :

● Laporan tidak boleh di fotokopi hanya disimpan dikantor

sekretariat Tim Keselamatan Pasien

● Laporan tidak boleh disimpan di file ruangan perawatan atau

distatus pasien.

● Contoh hal yang perlu dilaporkan : salah diagnosa yang

berakibat buruk bagi pasien, kejadian terkait pengobatan atau

prosedur, kejadian yang terkait dengan darah, pasien jatuh,
kejadian yang berakibat pasien mengalami cedera.
f. Tim keselamatan pasien puskesmas menganalisa akar penyebab
masalah semua kejadian yang dilaporkan unit kerja
g. Berdasarkan hasil analisis akar masalah tim keselamatan pasien
mendokumentasikan solusi pemecahan masalah
 h. Tim keselamtan pasein puskesmas mengirimkan hasil solusi
masalah kepada kepala puskesmas
i. Kepala puskesmas melaporkan insiden dan hasil solusi masalah ke
komite keselamatan pasien puskesmas setiap terjadinya insiden
dan setelah melakukan analisis akar masalah yang bersifat rahasia,
maka dilakukan tindak lanjut.
6. Dokumen terkait Formulir KTD,KNC,KPC

7. Unit terkait 1. Semua Unit Kerja Puskesmas

2. Komite Keselamatan Pasien
3. Kepala Puskesmas

8. Rekaman Histori
Perubahan No Yang diubah Isi perubahan Tanggal Mulai
diberlakukan