PELAPORAN INSIDEN

a. Keselamatan pasien KESELAMATAN

Puskemas adalah PASIEN
suatu sistem dimana Puskesmas
membuat asuhan pasien lebih aman yang meliputi asesmen risiko,
SECARA
identifikasi dan INTERNAL
pengelolaan hal yang berhubungan dengan risiko pasien,
pelaporan dan analisis insiden, kemampuan belajar dari insiden dan tindak
lanjutnya serta implementasi solusi untuk meminimalkan timbulnya risiko
dan mencegah terjadinya
No. Dokumen : cedera yang
.SOP/PKM disebabkan oleh kesalahan akibat
SYS/2023
melaksanakan suatu tindakan atau tidak mengambil tindakan yang
Terbitan : 01-01-2023
PEMERINTAH seharusnya diambil.
No. Revisi : 00
KABUPATEN SORONG b. Insiden keselamatan pasien ( IKP) adalah setiapPUSKESMAS kejadian yang tidak
SAYOSA
disengaja
Tanggal Terbit dan kondisi : 12yang mengakibatkan
Januari 2023 atau berpotensi mengakibatkan
cedera yang dapat: 1 dicegah
Halaman /2 pada pasien, terdiri dari Kejadian Tidak
Diharapkan, KejadianNyaris Cedera, Kejadian Tidak Cedera dan Kejadian
Potensial Cedera. Ditetapkan oleh
c. Kejadian Tidak Diharapkan, selanjutnya
Kepala Puskesmas disingkat KTD adalah insiden yang
Sayosa
STANDAR mengakibatkan cedera pada pasien.
OPERASIONAL d. Kejadian sentinel adalah suatu KTD yang mengakibatkan kematian atau
Oktovianus Lewensere, AMK
PROSEDUR cedera yang serius. Nip. 1981101420060710001
e. Pelaporan insiden keselamatan pasien (IKP) adalah suatu sistem untuk
1. Pengertian mendokumentasikan laporan insiden keselamatan pasien, analisis dan solusi
untuk peningkatan Keselamatan Pasien Puskesmas

2. Tujuan Sebagai Pedoman pelaporan insiden keselamatan pasien di Puskesmas agar:

1. Terlaksananya sistem pencatatan dan pelaporan insiden keselamatan pasien
2. Diketahui penyebab insiden keselamatan pasien sampai pada akar masalah
3. Memperoleh data/angka insiden keselamatan Pasien
4. Tercipta Upaya Pencegahan terjadinya kejadian/ insiden keselamatan Pasien
5. Mendapat pemberlajaran untuk perbaikan asuhan kepada pasien.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas tentang Sasaran
Keselamatan Pasien.
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017 tentang keselamatan pasien di
fasilitas pelayanan kesehatan.
5. Alat dan Bahan 1. Alat:
a. Kertas
b. ATK 2.
2. Bahan :
a. DATA

6. Prosedur 1. Setiap unit kerja di puskesmas melaporkan semua kejadian terkait dengan
keselamatan pasien puskesmas pada formulir atau google form yang sudah
disiapkan puskesmas paling lambat 2x24 jam. Laporan tertulis ditujukan ke
tim keselamatan pasien puskesmas Sayosa.
2. Siapa pun yang mengetahui/melihat terjadinya IKP terutama dapat
melaporkan kepada Tim Keselamatan Pasien
3. Pelapor Segera memberitahukan kedokter penanggung jawab layanan untuk
pencegahan cedera atau pertolongan pertama
4. Setiap unit kerja dipuskesmas mencatat semua kejadian terkait dengan
keselamatan pasien pada formulir yang sudah disediakan puskesmas.
 Laporan meliputi:
a. Kejadian yang tidak diharapkan (KTD)
b. Kejadian Sentinel
5. Tim Keselamatan pasien menjaga kerahasiaan dokumen dengan
a. Laporan tidak boleh difotocopy hanya disimpan di tempat penyimpanan
oleh Tim Keselamatan Pasien.
b. Laporan tidak boleh disimpan di file ruangan perawatan atau di status
pasien.
c. Contoh hal yang perlu dilaporkan : Salah diagnosa dan berakibat buruk.
6. Tim Keselamatan pasien Puskesmas menganalisa akar penyebab masalah
semua yang dilaporkan unit kerja
7. Berdasarkan hasil analisis akar masalah maka Tim Keselamatan Pasien
puskesmas mendokumentasikan solusi pemecahan masalah.
8. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas mengirimkan hasil solusi masalah
kepada Kepala Puskesmas
9. Kepala Puskesmas melaporkan insiden dan hasil solusi masalah Ke Komite
Keselamatan Pasien Puskesmas setiap terjadinya insiden dan setelah
melakukan analisis akar masalah yang bersifat rahasia, maka dilakukan
rencana tindak lanjut.
7. Diagram Alir
8. Unit Terkait 1. Poli-Poli di Puskesmas
2. Dinas Kesehatan Untuk Pelaporan

9. Dokumen Terkait Formulir Insiden Keselamatan Pasien

10. Rekaman Historis No Yang Isi Tanggal mulai diberlakukan

Perubahan diubah Perubahan