DAFTAR ISI

Halaman Judul....................................................................................................................i
Halaman Pernyataan Orisinalitas......................................................................................ii
Kata Pengantar.................................................................................................................iii
Halaman Pernyataan Persetujuan Publikasi Karya ilmiah...............................................iv
Abstrak ..............................................................................................................................v
Abstract............................................................................................................................vi
Daftar Isi..........................................................................................................................vii
Daftar Tabel......................................................................................................................xi
Daftar Gambar.................................................................................................................xii
Daftar Lampiran..............................................................................................................xii
Daftar Singkatan.............................................................................................................xiv
Bab 1. Pendahuluan.........................................................................................................1
1.1 Latar Belakang. 1
1.2 Rumusan Masalah 2
1.2.1 Pernyataan Masalah 2
1.2.2 Pertanyaan Masalah 2
1.3 Tujuan 3
1.3.1 Tujuan Umum 3
1.3.2 Tujuan Khusus 3
Bab 2. Tinjauan Pustaka.................................................................................................4
2.1 Kedokteran Keluarga 4
2.2 Kurang Energi Protein 4
2.2.1 Definisi 4
2.2.2 Epidemiologi 5
2.2.3 Etiologi 6
2.2.4 Klasifikasi 8
2.2.5 Gejala klinis 10
2.2.6 Alur Pemeriksaan Anak dengan Gizi Buruk di Puskesmas 10
2.2.7 Tatalaksana 11
2.2.8 Komplikasi 18
2.2.9 Kerangka Teori 19
Bab 3. Data Klinis..........................................................................................................20
3.1 Identitas Responden & Orangtua 20

Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara
Periode Kepaniteraan 19 Desember 2016 11 Februari 2017 vii
 3.2 Anamnesis 20
3.2.1 Keluhan Utama 20
3.2.2 Keluhan Tambahan 20
3.2.3 Riwayat Penyakit Sekarang 20
3.2.4 Riwayat Penyakit Dahulu 22
3.2.5 Riwayat Penyakit Keluarga 22
3.2.6 Riwayat Pemeriksaan Antenatal 22
3.2.7 Riwayat Persalinan 22
3.2.8 Riwayat Pemeliharaan Post Natal 23
3.2.9 Riwayat Pertumbuhan dan Perkembangan23
3.2.10 Riwayat Makan dan Minum 23
3.2.11 Riwayat Imunisasi 24
3.2.12 Riwayat Keluarga Berencana 24
3.2.13 Riwayat Sosial Ekonomi 24
3.3 Pemeriksaan Fisik 24
3.3.1 Pemeriksaan Umum 24
3.3.2 Status Generalis 24
3.3.3 Status Internus 24
3.3.4 Pemeriksaan Khusus 26
3.4 Diagnosa 27
3.5 Terapi yang telah diberikan oleh Puskesmas Kecamatan Kronjo 27
Bab 4. Data Keluarga dan Lingkungan.......................................................................28
4.1 Struktur Keluarga 28
4.2 Genogram Keluarga 29
4.3 Riwayat Imunisasi Keluarga 30
4.4 Kondisi Ekonomi30
4.5 Pola Berobat 31
4.6 Pola Makan Sehari-hari 31
4.6.1 Pola Makan Keluarga 31
4.6.2 Pola Makan An.Z 32
4.6.3 Penilaian Status Gizi An.Z 33
4.7 Kondisi Rumah 34
4.7.1 Perumahan 34
4.7.2 Kondisi Bangunan 34
4.7.3 Lokasi 34
4.7.4 Ventilasi 35

Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara
Periode Kepaniteraan 19 Desember 2016 11 Februari 2017 vii
 4.7.5 Pencahayaan 35
4.7.6 Alat Kesejahteraan dalam Keluarga 35
4.7.7 Penggunaan Air Bersih 36
4.7.8 Pembuangan Sampah 36
4.7.9 Pembuangan Limbah 36
4.7.10 Kamar Mandi 36
4.7.11 Pembuangan Tinja & Jamban 36
4.7.12 Lingkungan 36
4.8 Denah Lokasi 36
4.9 Denah Rumah 37
4.10Mandala of Health 37
Bab 5. Diagnosis Holistik..............................................................................................41
5.1 Resume 41
5.2 Diagnosis Holistik 42
5.2.1 Axis 1 (Aspek Personal) 42
5.2.2 Axis 2 (Aspek Klinis) 42
5.2.3 Axis 3 (Aspek Internal) 42
5.2.4 Axis 4 (Aspek Eksternal) 42
5.2.5 Axis 5 (Aspek Fungsional) 43
5.3 Diagnosis Keluarga 43
5.3.1 Bentuk Keluarga 43
5.3.2 Fungsi Keluarga 43
5.3.3 Siklus Kehidupan Keluarga 46
Bab 6. Rencana Penatalaksanaan Holistik dan Komprehensif.................................47
6.1 Axis 1 (Aspek Personal) 47
6.2 Axis 2 (Aspek Klinis) 48
6.3 Axis 3 (Aspek Internal) 51
6.4 Axis 4 (Aspek Eksternal)51
6.5 Axis 5 (Aspek Fungsional) 53
Bab 7. Intervensi, Hasil Intervensi dan Prognosis......................................................54
7.1 Intervensi 54
7.1.1 Axis 1 (Aspek Personal) 54
7.1.2 Axis 2 (Aspek Klinis) 56
7.1.3 Axis 3 (Aspek Internal) 58
7.1.4 Axis 4 (Aspek Eksternal) 59
7.1.5 Axis 5 (Aspek Fungsional) 62

Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara
Periode Kepaniteraan 19 Desember 2016 11 Februari 2017 vii
 7.2 Prognosis 62
Bab 8. Kesimpulan dan Saran......................................................................................63
8.1 Kesimpulan 63
8.2 Saran 64
DAFTAR PUSTAKA.....................................................................................................66
LAMPIRAN ..................................................................................................................68

Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara
Periode Kepaniteraan 19 Desember 2016 11 Februari 2017 vii
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Klasifikasi status gizi berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan No.
1995 /MENKES/SK/XII/2010...................................................................................8
Tabel 2.2 Klasifikasi KEP menurut Wellcome...........................................................9
Tabel 2.3 Skoring KEP menurut McLaren.................................................................9
Tabel 2.4 Pola Pemberian Makan Bayi dan Anak Balita...........................................12
Tabel 2.5 Tatalaksana KEP Berat...............................................................................13
Tabel 2.6 Tahapan PemberianMakanpada KEP.........................................................17
Tabel 4.1 Strutur Anggota Keluarga An..Z................................................................28
Tabel 4.2 Riwayat Imunisasi Keluarga An.Z.............................................................30
Tabel 4.3 Rincian Pemasukan dan Pengeluaran Keluarga.........................................30
Tabel 4.4 Pola Makan Keluarga An. Z.......................................................................31
Tabel 4.5 Dietary Recall An. Z..................................................................................32
Tabel 4.6 Evaluasi Perhitungan Asupan An. Z..........................................................33
Tabel 5.1 Fungsi Fisiologis Keluarga An. Z..............................................................43
Tabel 6.1 Menu Makan Anjuran Tahap Pertama An. Z..............................................49
Tabel 6.2 Evaluasi Perhitungan Status Gizi An. Z.....................................................50
Tabel 7.1 Hasil Pengukuran dan Peningkatan Berat Badan An. Z.............................65

Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara
Periode Kepaniteraan 19 Desember 2016 11 Februari 2017 vii
 DAFTAR GAMBAR

Gambar2.1 Persentase Gizi Kurang di Asia dan Afrika.............................................5

Gambar2.2 Prevalensi Gizi Kurang di Asia dan Afrika.............................................5
Gambar2.3 Prevalensi Status Gizi BB/U <-2SD Berdasarkan Provinsi pada Tahun 2007,
2010 dan 2013.............................................................................................................6
Gambar2.4 Alur Pemeriksaan Gizi Buruk di Puskesmas...........................................11
Gambar2.5 Kerangka Teori........................................................................................17
Gambar 4.1 Genogram Keluarga An. Z.....................................................................27
Gambar 4.2Denah Lokasi Rumah Orangtua Pasien..................................................34
Gambar 4.3Denah Rumah Orangtua Pasien..............................................................35
Gambar 4.4 Mandala of HealthAn. Z.........................................................................38
Gambar 5.1 Siklus Kehidupan Keluarga An. Z.........................................................44

Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara
Periode Kepaniteraan 19 Desember 2016 11 Februari 2017 vii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Hasil Plotting Kurva WHO An.Z........................................................ 68

Lampiran 2. Interpretasi Kurva WHO..................................................................... 70
Lampiran 3. Tampak Depan Rumah........................................................................ 71
Lampiran 4. Tampak Samping Rumah ................................................................... 71
Lampiran 5. Atap Rumah......................................................................................... 71
Lampiran 6. Ruang Tamu......................................................................................... 71
Lampiran 7. Kamar Tidur An,Z dan Orangtua......................................................... 71
Lampiran 8. Kamar Tidur Kakak An. Z................................................................... 71
Lampiran 9. Dapur................................................................................................... 72
Lampiran 10. Kamar Mandi....................................................................................... 72
Lampiran 11. Sumber Air........................................................................................... 72
Lampiran 12. Air Minum Sehari-hari........................................................................ 72
Lampiran 13. Penampungan Air dalam Rumah......................................................... 72
Lampiran 14. Pengukuran Panjang Badan An. Z Saat Kunjungan Pertama.............. 72
Lampiran 15. Pengukuran Berat Badan An. Z Saat Kunjungan Pertama.................. 73
Lampiran 16. Materi Intervensi Menu Makanan An. Z BuKanHat....................... 73
Lampiran 17. Dokter Muda Menjelaskan BuKanHat............................................ 73
Lampiran 18. Materi Intervensi untuk KIE................................................................ 73
Lampiran 19. Para Dokter Muda Mengajarkan Cara Mencuci Tangan..................... 73
Lampiran 20. Dokter Muda Menjelaskan Materi KIE.............................................. 74
Lampiran 21. Kakak Pertama An.Z Membuka Jendela............................................. 74
Lampiran 22. Dokter Muda Sedang Membuka Jendela Ruang Tamu....................... 74
Lampiran 23. Berat Badan An. Z Setelah Intervensi................................................. 74
Lampiran 24. Dokter Muda Foto Bersama dengan An. Z dan Keluarga................... 74

Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara
Periode Kepaniteraan 19 Desember 2016 11 Februari 2017 vii
 DAFTAR SINGKATAN

APGAR Adaptation, Partnership, Growth, Affection, and Resolve

ASI Air Susu Ibu
BB Berat Badan
BCG Bacillus Calmette-Guerin
BPJS Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
BPS Badan Pusat Statistik
Balitbang Badan Penelitian
BuKanHat Buku Makanan Sehat
CTM Chlorpeniramine maleat/Chlortrimeton
DPT Difteri, Pertusis (batuk rejan), Tetanus
Depkes Departemen Kesehatan
GCS Glasgow Coma Scale
GG Gliseril Guaiakolat
GPA Gravida Partus Abortus
HB Hepatitis B
HiB Haemophilus Influenzae Type B
ICS Intercostal Space
IDAI Ikatan Dokter Anak Indonesia
IMT Indeks Massa Tubuh
ISPA Infeksi Saluran Pernapasan Akut
IU Internasional Unit
KB Keluarga Berencana
KEP Kurang Energi Protein
KIE Komunikasi Informasi Edukasi
KGB Kelenjar Getah Bening
KMS Kartu Menuju Sehat
Kemenkes Kementerian Kesehatan
LiLA Lingkar Lengan Atas
MP-ASI Makanan Pendamping Air Susu Ibu
NCHS National Center for Health Statistics
PB Panjang Badan
PDKI Perhimpunan Dokter Keluarga Indonesia
PMT Pemberian Makanan Tambahan
PMT-P Pemberian Makanan Tambahan Pemulihab
PPG Pusat Pemulihan Gizi
Posyandu Pos Pelayanan Terpadu
Puskesmas Pusat Kesehatan Masyarakat
RI Republik Indonesia
RISKESDAS Riset Kesehatan Dasar
RS Rumah Sakit
Resomal Rehydration Solution for Malnutrition
WHO World Health Organization
SD Standar Deviation
TB TInggi Badan
TIK Tekanan IntraKranial

Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara
Periode Kepaniteraan 19 Desember 2016 11 Februari 2017 vii
TT Tetanus Toksoid
U Umur
UNICEF United Nations Children's Fund
WHO World Health Organization

Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat

Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara
Periode Kepaniteraan 19 Desember 2016 11 Februari 2017 vii