RS JANTUNG MERUJUK PASIEN

BINAWALUYA KE RUMAH SAKIT LAIN

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

IK-001-UGD-139-01 01 1 dari 1
Tanggal Terbit : Di tetapkan :

INTRUKSI KERJA 18 Maret 2011

Direktur
PENGERTIAN

Pasien intensif yang dirujuk adalah pasien intensif yang dikirim ke RS lain karena peralatan atau fasilitas kurang
memadai sedang digunakan semua, atau rusak . Pasien pindah rawat intensif adalah pasien yang dikirim ke RS lain
karena permintaan pasien dan keluarga.

TUJUAN

- Mengirim pasien yang dirujuk atau pindah rawat ke RS lain dengan cepat, tepat dan aman.
- Menjalin kerjasama yang baik dengan RS lain.

KEBIJAKAN

Pelayanan pasien rujukan keluar RS dilakukan dalam kerjasama tim dan menggunakan fasilitas Ambulance yang ada
di RS dan menjaga citra RS.

PROSEDUR (Tata Laksana)

1. Pasien dipastikan dalam keadaan layak transportasi.

2. Pastikan keluarga menyetujui tempat rujukan dan membuat surat penolakan.
3. Perawat Intensif menelpon RS yang dituju untuk memastikan tempat tersedia
4. Dokter jaga intensif atau dokter penanggung jawab memebuat surat rujukan form
5. Perawat intensif berkoordinator dengan perawat IGD untuk persiapan merujuk/memindahkan pasien.
6. Pasien yang dirujuk dibawa dengan ambulance yang akan didampingi oleh perawat dan seorang dokter jaga ( bila
kondisi tidak stabil )dengan membawa surat rujuk dan surat persetujuan evakuasi dan sebelum telah
menyelesaikan administrasi.
7. Perawat yang mendampingi pasien yang akan dirujuk harus melakukan pemantauan keadaan pasien
meliputi tanda - tanda vital, cairan infus dan obat - obatan yang terpasang selama perjalanan.
8. Setelah tiba di RS yang dituju perawat melakukan serah terima pasien pada perawat/dokter di RS rujukan.
9. Dokter jag melaporkan perihal pasien tersebut kepada Kepala Departemen pelayanan medis saat laporan pagi.
10. Perawat jaga melaporkan kepada perawat TD/ coordinator ruangan saat pasien akan pindah RS lain, dan
membuat laporan tertulis

Unit Terkait :

Perawat Intensif
Perawat IGD
Dokter jaga
Dokter ICCU
Dokter Spesialis