PUSKESMAS LOMPE NTODEA KEC. PARIGI BARAT KAB. PARIGI MOUTONG.

NO Nama NIP /GOL JABATAN

NAMA DIKLAT TEMPAT PELAKSANAAN TGL PELAKSANAAN LAMA PELATIHAN (HARI) JUMLAH JAM PELATIHAN
1. Diklat Prajabatan Tkt.II Thn 2005 90 JAM
PARIGI 9/6/2005

1 YUNITA. TAGUNU, SKM 19830624 200312 2 005, III/b Kepala Puskesmas 2. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

1. Diklat Prajabatan PALU 01/10/2002 S-D 14 HARI 135 JAM

14/10/2002

2. Pelatihan Pra Tugas bagi Dokter Gigi PTT PALU 11/08/1999 S-D 10 HARI 97 JAM
20/08/1999

3. DENTAL SCIENTIFIC MEETING 2008 PALU 6/22/2008 -

4. Pertemuan Ilmiah (PERiL) III IPROSI-FKG MAKASSAR 10/9/2010 -

UNHAS
5. Pendidikan dan Pelatihan Profesionalisme
PALU 19/11/2012 S-D 02 HARI -
Kedokteran Gigi Berkelanjutan Bidang Bedah 20/11/2012
Mulut
6. as participant of A Trumatic Restorative JAKARTA 4/14/2012 -
2 drg. Made Priyadi 19670807 200112 1 006, IV/b Dokter Gigi Madya Treatment Caurse 2012

7. Safari Ilmiah Kedokteran Gigi PALU 9/23/2013 -

8. Kompetensi - 5/7/2014 -

9. Pelatihan Manajemen Puskesmas Fokus KIA PALU 11/06/2012 S-D 06 HARI 60 JAM
16/06/2012

10. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk 18-19 DESEMBER -

PARIGI 02 HARI
filaria (kaki gajah) 2015

1. Diklat Prajabatan PARIGI 16 S/D 28 APRIL 2007 13 HARI 135 JAM

3 Nyoman Sake, SKM 19830314 200604 1 011, III/c Staf 2. Pelatihan Jabatan Fungsional Administrator PALU 08 S/D 13 NOV 2010 06 HARI 60 JAM
Kesehatan

1. Diklat Prajabatan PALU 5/23/2012 216 JAM

2. Kompetensi Apoteker JAKARTA 10/7/2009 -

4 Mediyawati, S.Farm, Apt 19860516 201101 2 009, III/c Apoteker Muda
3. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

1. Diklat Prajabatan PALU 11/08/2005/ S-D 13 HARI 90 JAM

23/08/2005
5 Niluh Kadek Sukmawati, S.SiT 19800827 200502 2 004, III/b Bidan Pelaksana Lanjutan
5 Niluh Kadek Sukmawati, S.SiT 19800827 200502 2 004, III/b Bidan Pelaksana Lanjutan

1. Diklat Prajabatan PARIGI 13 MAR S/D 05 APR 216 JAM

24 HARI
2012
2. Pelatihan Jabatan Fungsional Epidemiolog PALU 83 JAM
Kesehatan Pertama 05 S/D 13 MEI 2013 09 HARI
6 Asnawati, SKM 19841225 201101 2 012, III/b Epidemiolog Kesehatan Pertama
3. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

1. Diklat Prajabatan PARIGI 06 S/D15 AGSTS 2007 10 HARI 90 JAM

2. Pelatihan Kusta bagi Petugas Pengelola Kusta PALU 05 S/D 10 DES 2010 06 HARI 61 JAM
Puskesmas

7 Imelda Veronica, SKM 19800422 200604 2 021, III/b Perawat Pelaksana Lanjutan 3. Pelatihan Jabfung Administrator Kesehatan PALU 20 S/D 28 NOV 2014 09 HARI 87 JAM

4. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -

PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

1. Diklat Prajabatan BAPELKES PALU 12/13/1999 120 JAM

2. Peran serta Dalam MUSDA PDGI Sulawesi PALU GOLDEN HOTEL 8/24/2002 -
Tengah I dan SEMINAR SEHARI

3. Seminar Nasional BALI 9/28/2014 -

8 Ni Wayan Sunanti 19760611 199903 2 003, III/b Fungsional Perawat Gigi Pelaksana 4. Bakti Sosial PPGI BALI di PANTI Asuhan BALI 9/27/2014 -
Lanjutan NARAYAN SEVA
5. Seminar Meningkatkan Profesionalisme
Perawat Gigi Dalam Rangka Menghadapi MEA BALI 4/25/2015 -
2015
6. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

1. Diklat Prajabatan PALU 20 S/D 30 DES 2006 11 HARI 90 JAM

2. Seminar Keperawatan PALU 3/14/2009 1 HARI -

3. Sumpah Janji PNS PALU 12/6/2011 1 HARI -

4. Peningkatan Kompetensi Dalam Rangka Upaya

9 Erni Ruentowe Mowisu, A.Md.Kep. 19770801 200604 2 030 Perawat Pelaksana Lanjutan Peningkatan fungsi Kognitif pada Anak dengan PARIGI 13-15 Mei 2013 3 HARI -
masalah Gizi di Masyarakat.

5. Pelatihan TB Bagi Pengelola TB Puskesmas PALU 19 S/D 24 MEI 2014 06 HARI 42 JAM

6. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -

PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

-
 1. Diklat Prajabatan PARIGI 13 MAR S/D 05 APR 216 JAM
24 HARI
2012

10 Fitriani, SKM 19840627 201101 2 018, III/b Pengadministrasi Umum 2. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

1. Diklat Prajabatan PARIGI 22 MEI S/D 03 90 JAM

12 HARI
JUNI 2006
2. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015
3. Pelatihan Klinik Asuhan Persalinan PALU 04-13 DESEMBER -
10 HARI
Normal 2006

4. Seminar Mengoptimalkan Fungsi Otak

Kiri & Kanan Anak dengan Nutrisi & Pola Gedung Auditorium Kantor -
Bupati Parigi Moutong. 10/29/2011 01 HARI
Asuh yang tepat Untuk mencerdaskan dan
Meningkatkan Kreativitas Anak.

5. Seminar Penanganan Post Partum & -

11 Ni Made SaseHariani 19780210 200502 2 006 Perawat Pelaksana PARIGI 5/7/2003 01 HARI
Resusitusi Bayi Baru Lahir

6. Pelatihan Standar Pelayanan Kebidanan PALU 22 S/D 26 -

05 HARI
dan Sistem Rujukan Maternal. OKTOBER 2002

7. Pendidikan Pelatihan Fungsional Bidan BAPELKES PALU 13 S/D 26 120 JAM

14 HARI
Desa Angkatan I FEBRUARI 2000

1. Diklat Prajabatan PARIGI 06/07/2009 S-D 22 HARI 174 JAM

27/07/2009

2. Pelatihan Kader dan Bidan Desa Siaga PARIGI 31/10/2006 S-D 03 HARI -
02/11/2006
3. Pelatihan Bagi Bidan Pos Kesehatan Desa PALU 23/01/2007 S-D 03 HARI 30 JAM
Bidan Pelaksana Lanjutan (Bid.Desa (POSKESDES) 25/01/2007
12 Adeleta D. Samel 19820403 200801 2 009, III/a
Lobu)
4. Seminar TARA NATURE EPA PARIGI 10/29/2011 -'- -

5. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -

PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

1. Diklat Prajabatan PALU 07/12/2009 s-d 90 JAM

11 HARI
17/12/2009
13 Fani Yulianti,A.Md.Farm 19860618 200903 2 006, II/d Asisten Apoteker Pelaksana

1. Diklat Prajabatan PARIGI 05/12/2011 S-D 174 JAM

19 HARI
23/12/2011

14 Ni Nyoman Meri Erawati .A.Md.Kep 19800714 201001 2 015, II/d Perawat pelaksana
14 Ni Nyoman Meri Erawati .A.Md.Kep 19800714 201001 2 015, II/d Perawat pelaksana 2. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

1. Diklat Prajabatan GORONTALO 16/05/2011 S-D 25 HARI 176 JAM

09/06/2011

2. Seminar Nasional Kefarmasian PALU 5/17/2015 -

15 Ni Nyoman Elli Setiawati, a.Md.Farm 19850404 201001 2 001, III/a Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
3. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

1. Diklat Prajabatan PARIGI 5/20/2006 90 JAM

2. Bakti Sosial PPGI BALI BALI 9/27/2014 -

16 Niluh Elviani 19840813 200501 2 002, II/d Perawat Gigi Pelaksana
3. Seminar Nasional BALI 9/27/2014 -

1. Diklat Prajabatan PALU 16/04/2003 S-D 16 HARI 120 JAM

01/05/2003
2. Pelatihan Jamban Keluarga Pokja Pelayanan PARIGI 23/05/2011 S-D 2 HARI -
Publik 24/05/2011

3. Seminar TARA KID PARIGI 10/29/2011 -

17 Muliati Lamane 19750401 200212 2 006, II/d Bidan Pelaksana (Bid.Desa KayuBoko II)) 4. Seminar Nasional PALU 6/24/2013 -

5. Pelatihan Metode Kontrasepsi Efektif Bagi PALU 9/30/1995 -

Bides
6. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

1. Diklat Prajabatan PARIGI 6/3/2006 90 JAM

18 Nurmiati 19831015 200501 2 006, II/d Perawat Pelaksana 2. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

1. Diklat Prajabatan PARIGI 06/07/2009 S-D 22 HARI 174 JAM

27/07/2009
2. Pelatihan Pengelolaan Wilayah Unmet NEED PALU 09/10/2013 S-D 5 HARI -
KB Bagi Bidan Desa Se Sulteng 13/10/2013

3. Pelatihan Kader dan Bidan Desa Siaga PARIGI 31/10/2006 S-D 3 HARI -
02/11/2006
4. Pelatihan Jamban Keluarga Pokja Pelayanan PARIGI 23/05/2011 S-D 2 HARI -
Publik Pendidikan dan Kesehatan 24/05/2011
5. Pelatihan Pos Kesehatan Pesantren PALU 02/06/2011 S-D 3 HARI 37 JAM
19 Zainun Rapulela, A.Md.Keb 19771227 200801 2 020, II/d Fungsional Bidan Pelaksana (Poskestren) bagi Petugas Puskesmas 04/06/2011
19 Zainun Rapulela, A.Md.Keb 19771227 200801 2 020, II/d Fungsional Bidan Pelaksana

6. Seminar dan Workshop Perawatan Pada Bayi PALU 5/24/2013 - -

dari kegawatan saat lahir sampai usia I Tahun

7. Seminar Nasional Dunia Membutuhkan Bidan PALU 6/24/2013 - -

Sekarang dan Selamanya
8. Seminar Nasional The Art of client centered PALU 9/25/2014 - -
Hypnotherapy

1. Diklat Prajabatan PARIGI 24/08/2005 S-D 13 HARI 90 JAM

06/09/2005
2. Pendidikan dan Pelatihan Pra Tugas bagi Bidan PALU 03/11/1996 S-D 11 HARI 90 JAM
P.T.T 12/11/1996
3. Seminar Sehari Komitmen Bidan untuk BAPELKES PALU 6/24/2008 -
Kesejahteraan Perempuan & Bayi Baru Lahir
4. Pelatihan Bagi Bidan Poskesdes untuk PALU 09/12/2009 S-D 06 HARI 60 JAM
Mewujudkan Desa Siaga 14/12/2009
5. Seminar dan Workshop "Midwives Scientific PALU 5/24/2013 -
Program"
20 Samsidar A.Md.Keb 19780416 200312 2 011, II/d Fungsional Bidan Pelaksana
6. Pelatihan Deteksi Dini Kanker Serviks PALU -

7. Pelatihan KIP/Konseling Dengan PALU 13 S/D 17 Mei 2013 05 HARI -

Menggunakan ABPK Angkatan VII
8. Seminar Nasional "Dunia Membutuhkan GEDUNG MARANNU PALU 6/24/2013 -
Bidan Sekarang dan Selamanya"
9. Seminar Nasional The Art of Client Centered BALLROOM SUTAN RAJA 9/25/2014 -
Hypnotherapy HOTEL

1. Diklat Prajabatan PARIGI 08/06/2009 S-D -

26/06/2009
2. Seminar Penanganan Post Partum & PARIGI 5/7/2003 -
Resusitusi Bayi Baru Lahir

3. Seminar Sehari Ikatan Bidan Indonesia PALU 1/8/2011 -

4. Pelatihan Penatalaksanaan Kegawatdaruratan JAKARTA 09/02/2010 S-D 02 HARI -

Anak & Ibu 10/02/2010

5. Seminar Pendidikan Kebidanan PALU 4/19/2013 -

21 Najmi, A.Md.Keb 19750202 200801 2 016, II/d Fungsional Bidan Pelaksana
6. Seminar Nasional Dunia Membutuhkan Bidan GEDUNG MARANNU PALU 6/24/2013 -
sekarang dan selamanya.
7. Seminar Nasional The Art of Client Centered BALLROOM SUTAN RAJA 9/25/2014 -
Hypnotherapy HOTEL

8. Pelatihan Insersi IUD Bagi Bidan Klinik PALU 27/11/2006 S-D 05 HARI -
01/12/2006
9. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

1. Diklat Prajabatan PALU 6/26/2009 174 JAM

22 Ni Made Darsikawati, A.Md.Keb 19790812 200801 2 012, II/d Fungsional Bidan Pelaksana
 2. Pelatihan Kader dan Bidan Desa Siaga PARIGI 31/10/2006 S-D 03 HARI -
02/11/2006
3. Pelatihan Penatalaksanaan Kegawatdaruratan JAKARTA 09/02/2010 S-D 02 HARI -
Anak & Ibu 10/02/2010

4. Pelatihan Jamban Keluarga Pokja Pelayanan PARIGI 23/05/2011 S-D 02 HARI -

Publik Pendidikan dan Kesehatan 24/05/2011
22 Ni Made Darsikawati, A.Md.Keb 19790812 200801 2 012, II/d Fungsional Bidan Pelaksana

5. Seminar Tara Nature Epa PARIGI 10/29/2011 -

6. Seminar Nasional PALU 6/24/2013 -

7. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -

PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

1. Diklat Prajabatan PARIGI 18/05/2009 S-D 20 HARI 174 JAM

06/06/2009
2. Seminar Penanganan Post Partum & PARIGI 5/7/2003 -
Resusitusi Bayi Baru Lahir
3. Pelatihan Pengelolaan Wilayah Unmet Need PALU 09/10/2006 S-D 05 HARI -
KB bagi Bidan Desa Se SULTENG 13/10/2006
4. Pelatihan Penatalaksanaan Kegawatdaruratan JAKARTA 09/02/2010 S-D 02 HARI -
Anak & Ibu 10/02/2010

23 Niluh Srianawati, A.Md.Keb 19781005 200801 2 017, II/d Fungsional Bidan Pelaksana 5. Pelatihan Jamban Keluarga Pokja Pelayanan PARIGI 23/05/2011 S-D 02 HARI -
Publik Pendidikan dan Kesehatan 24/05/2013

6. Seminar Tara Nature Epa PARIGI 10/29/2011 01 HARI -

7. Seminar Nasional PALU 6/24/2013 01 HARI -

8. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -

PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

1. Diklat Prajabatan 05/06/2012 S-D 174 JAM

PARIGI 19 HARI
23/06/2012
24 Made Erna A.Md. Kep 19870328 2011 01 2 016, II/d Fungsional Perawat Pelaksana 2. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

1. Diklat Prajabatan 05/06/2012 S-D 174 JAM

PARIGI 19 HARI
23/06/2012
25 Dewi Wahyuniati A, A.Md. Kep 19900415 201101 2 002, II/d Fungsional Perawat Pelaksana 2. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

30/08/2007 S-D 90 JAM

1. Diklat Prajabatan PARIGI 09 HARI
08/09/2007
26 Olga Manembu 19631017 200604 2 004, II/c Staf

1. Diklat Prajabatan 20/08/2007 S-D 90 JAM

PARIGI 10 HARI
29/08/2009

27 ISDAWATI AMBALO 19720502 200604 2 020, II/c Fungsional Bidan Pelaksana

 2. Pelatihan Metode Kontrasepsi Efektif (MKE) 10/09/1995 S-D -
Bagi Bides PALU 07 HARI
16/09/1995
27 ISDAWATI AMBALO 19720502 200604 2 020, II/c Fungsional Bidan Pelaksana
3. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

1. PELATIHAN PENANGANAN PENDERITA GAWAT

DARURAT (PPGD)-DOKTER, GENERAL
EMERGENCY LIFE SUPPORT (GELS) DAN SISTEM 28 JULI 2015 S-D -
PALU 05 HARI
PENANGGULANGAN GAWAT DARURAT TERPADU 02 AGUSTUS 2015
(SPGDT)
31 OKTOBER 2015
2. SIMPOSIUM/ SEMINAR PGP EKSTRA VI PDUI PALU S-D 01 02 HARI -
NOVEMBER 2015

28 dr. AMALIA KURNIA EKASARI 19.1.0056684 Dokter Umum 3. BERPARTISIPASI PADA PENGOBATAN MASAL
KEMENTRIAN PERTAHANAN RI DALAM SAIL
TOMINI TAHUN 2015 DI PARIGI MOUTONG PARIGI - -
PROVINSI SULAWESI TENGAH SEBAGAI DOKTER
UMUM.

4. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -

PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

1. Diklat Prajabatan 26/07/2010 S-D 90 JAM

PARIGI 09 HARI
04/08/2010
2. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015
29 NILUH ANINGSIH, A.Md.Keb 19861205 200904 2 003, III/a Fungsional Bidan Pelaksana Lanjutan 3. Pelatihan bagi Bidan Poskesdes untuk UPT Pelatihan
12-17 Desember 60 JAM
mewujudkan Desa Siaga Angkatan IX Se Kesehatan Prov. 06 Hari
2009
Provinsi Sulawesi Tengah Sulawesi Tengah.

1. Diklat Prajabatan PARIGI

30 NI MADE RAI KRISTINAWATI 198011102014062003, II/a Staf (PERAWAT) 2. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

1. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -

PARIGI 02 HARI
31 DARNIATI, A.Md.Keb 19.4.032.372 Bidan PTT Desa Baliara (kaki gajah) 2015

1. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -

PARIGI 02 HARI
32 NI MADE SRI DWI JAYANTI, A.Md.Keb 19.4.029654 Bidan PTT Desa Jonokalora (kaki gajah) 2015

33 DWI FARIDAH FITRI, A.Md.Keb 15.1.054 Bidan PTT Desa Parigimpuu I

34 NI KOMANG TITI BYANTI, A.Md.Keb 19.4.3301915 Bidan PTT Desa Parigimpuu II

FANNY KRISTIANI WIDYA,SKM - - - - -

35 -
 MURSIDAN, SKM
36 - Staf (Tenaga Pengabdi) 1. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

37 AHMAD MANSUR, SKM - Staf (Tenaga Pengabdi) 1. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

38 NURHAMSAH - Staf (Tenaga Pengabdi) 1. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

39 YULITA, A.Md.Kep - Staf (Tenaga Pengabdi) 1. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

40 SITI HARDIYANI DEWI, A.Md.Ak - Staf (Tenaga Pengabdi) 1. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015
- - - - -
41 YUNI AYU SULASTIANI, A.Md.Keb - Staf (Tenaga Pengabdi) 1. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015
- - - - -
42 MIVTAHUL JANA, A.Md.Kep - Staf (Tenaga Pengabdi) - - - - -
43 SISILIA ANASTASIA, S.Farm - Staf (Tenaga Pengabdi) - - - - -
44 SALMA, A.Md.Keb - Staf (Tenaga Pengabdi) - - - - -
Baliara, MEI 2016
Mengetahui
Kepala Puskesmas Lompe Ntodea

YUNITA. TAGUNU, SKM

NIP. 19830624 200312 2 005
 Kepegawaian
18 19
Mutasi Dari
Puskesmas
Parigi Thn 2012
 FORM A5- INDIVIDU - DATA SDM KESEHATAN WARGA NEGARA ASING (WNA) YANG DI DAYAGUNAKAN DI FASYANKES
PUSKESMAS LOMPE NTODEA KEC. PARIGI BARAT KAB. PARIGI MOUTONG TAHUN 2016
REGISTRASI & PERIJINAN NASKES PENDAMPING
KODE UNIT STATUS WNA DI UNIT TANGGAL
KERJA NO. IDENTITAS WNA/NO.PASPOR JENIS VISA WNA KODE NEGARA ASAL WNA NAMA WNA JK KERJA NO. SURAT REKOMENDASI INSTANSI YANG ID/NIP/NO.PEGAWAI NAMA PENDAMPING
PENERBITAN KODE SDMK
(RPTKA) RPTKA MENERBITKAN RPTKA PENDAMPING NAKES

- - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - -

Baliara, MEI 2016

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lompe Ntodea

YUNITA. TAGUNU, SKM

NIP. 19830624 200312 2 005
 FORM A4- INDIVIDU - DATA REGISTRASI DAN PERIJINAN TENAGA KESEHATAN
PUSKESMAS LOMPE NTODEA KEC. PARIGI BARAT KAB. PARIGI MOUTONG.
STATUS REGISTRASI PERIJINAN
NO KODE UNIT NIK NIP Nama JK KEPEGAWAIAN NO. SURAT TANDA REGISTRASI TANGGAL NO. SURAT IJIN PRAKTIK TANGGAL PENERBITAN SIP
JENIS PROFESI
(STR) PENERBITAN STR (SIP)

1 7208016406830002 19830624 200312 2 005 YUNITA. TAGUNU, SKM P PNS - - - - -

2 7208030708670000 19670807 200112 1 006 drg. Made Priyadi L PNS 7312100211057620 5/23/2014 DOKTER GIGI 446/124.03/DISKES 4-Jul-14

3 7208011503830008 19830314 200604 1 011 Nyoman Sake, SKM L PNS 26 21 6 1 1 15-0969145 5/8/2015 AHLI KESEHATAN -
-
MASYARAKAT

4 7871015605860004 19860516 201101 2 009 Mediyawati, S.Farm, Apt P PNS 19860516/STRA-UII/2009/215977 23 NOVEMBER 2011 19860516/SIPA_72.08/ 5-Sep-14
APOTEKER
2011/2 028

5 7208036708800001 19800827 200502 2 004 Niluh Kadek Sukmawati, S.SiT P PNS - - - - -

6 7208026512840006 19841225 201101 2 012 Asnawati, SKM P PNS 26 21 6 2 1 15-1050849 10/21/2015 AHLI KESEHATAN -
-
MASYARAKAT

7 7208016204800001 19800422 200604 2 021 Imelda Veronica, SKM P PNS 26 01 5 2 1 14-0833401 10/31/2014 PERAWAT - -

8 7208015106760001 19760611 199903 2 003 Ni Wayan Sunanti P PNS 26 04 2 2 2 12_0134851 5/1/2012 PERAWAT GIGI - -

9 7208014108770002 19770801 200604 2 030 Erni Ruentowe Mowisu, A.Md.Kep. P PNS '26 01 5 2 1 14-01260823757 12/23/2015 PERAWAT - -

10 7208016706840003 19840627 201101 2 018 Fitriani, SKM P PNS 26 21 6 2 1 15-1009183 7/24/2015 AHLI KESEHATAN -
-
MASYARAKAT

11 7208115002780001 19780210 200502 2 006 Ni Made SaseHariani P PNS 26 02 3 2 1 14-0853740 12/1/2014 BIDAN - -

12 7208014304820005 19820403 200801 2 009 Adeleta D. Samel P PNS 26 02 5 2 1 14-0853733 12/1/2014 BIDAN - -

357 / 18.00 / 102.1002301001 TENAGA TEKNIS

13 7208095806860003 19860618 200903 2 006 Fani Yulianti,A.Md.Farm P PNS 12/30/2011 - -
/XII/2011 KEFARMASIAN

14 7208095407800002 19800714 201001 2 015 Ni Nyoman Meri Erawati .A.Md.Kep P PNS 26 01 5 2 1 15-0969267 5/11/2015 PERAWAT - -

15 7208154404850003 19850404 201001 2 001 Ni Nyoman Elli Setiawati, a.Md.Farm P PNS 19850404/STRTTK_75/2008/2017 15 NOVEMBER 2011 TENAGA TEKNIS -
-
KEFARMASIAN

16 7208095308840001 19840813 200501 2 002 Niluh Elviani P PNS 26 04 2 2 1 12- 0134852 5/1/2012 PERAWAT GIGI - -

17 7208164104750001 19750401 200212 2 006 Muliati Lamane P PNS - - - - -

18 7208015510830001 19831015 200501 2 006 Nurmiati P PNS 26 01 2 2 1 14-01260823715 12/21/2015 PERAWAT - -

19 7208016712770006 19771227 200801 2 020 Zainun Rapulela, A.Md.Keb P PNS 26 02 5 2 1 14-0853732 12/1/2014 BIDAN - -

20 7208035604780001 19780416 200312 2 011 Samsidar A.Md.Keb P PNS - - - - -

21 7208014202750004 19750202 200801 2 016 Najmi, A.Md.Keb P PNS - - - - -

22 7208115208790001 19790812 200801 2 012 Ni Made Darsikawati, A.Md.Keb P PNS 26 02 5 2 1 14-0856077 12/18/2014 BIDAN - -

23 7208164510780001 19781005 200801 2 017 Niluh Srianawati, A.Md.Keb P PNS 26 02 5 2 1 14-0856079 12/18/2014 BIDAN - -
24 7208096803870001 19870328 2011 01 2 016 Made Erna A.Md. Kep P PNS 26 01 5 2 1 15-0969271 5/11/2015 PERAWAT - -

25 7208115504900001 19900415 201101 2 002 Dewi Wahyuniati A, A.Md. Kep P PNS 26 01 5 2 1 15-0969266 5/11/2015 446.0193/KP2TD- 5-Feb-16
PERAWAT
PM/2016

26 72081157010630001 19631017 200604 2 004 Olga Manembu P PNS - - - - -

27 7208014205720001 19720502 200604 2 020 ISDAWATI AMBALO P PNS - - - - -

28 7208115011800001 19801110 201406 2 003 NI MADE RAI KRISTINAWATI P CPNS 26 01 2 2 1 14_01260823713 12/21/2015 - - -

29 7208094512860001 19861205 200904 2 003 NILUH ANINGSIH, A.Md.Keb P PNS - - - - -

30 7271015411890001 19.1.0056684 dr. AMALIA KURNIA EKASARI P PTT 7321100114146151 12/8/2014 446.1132/KP2TD- 8-Oct-15
DOKTER UMUM
PM/2015

31 7208017103870001 19.4.032.372 DARNIATI, A.Md.Keb P PTT 26 02 5 2 2 14-01228971041 12/17/2015 BIDAN - -

32 7208156009880001 19.4.029654 NI MADE SRI DWI JAYANTI, A.Md.Keb P PTT 26 02 5 2 1 14-0795251 9/9/2014 BIDAN - -

33 720801450388001 15.1.054 DWI FARIDAH FITRI, A.Md.Keb P PTT 26 02 5 2 1 15_0873013 1/9/2015 BIDAN - -

34 7202186712880001 19.4.3301915 NI KOMANG TITI BYANTI, A.Md.Keb P PTT 26 02 5 2 1 12-0408776 9/29/2012 BIDAN - -

FANNY KRISTIANI WIDYA,SKM

35 7208116407890001 P TENAGA PENGABDI - - - - -

MURSIDAN, SKM
36 7208205504890002 P TENAGA PENGABDI 26 21 6 2 1 15-1050822 10/21/2015 AHLI KESEHATAN -
-
MASYARAKAT

37 7208011106870001 AHMAD MANSUR, SKM L TENAGA PENGABDI - - - - -

38 7208161811920001 NURHAMSAH L TENAGA PENGABDI - - - - -

39 7210024307900001 YULITA, A.Md.Kep P TENAGA PENGABDI 26 01 5 2 1 14-01260823758 12/23/2015 PERAWAT - -

40 7208015404940002 SITI HARDIYANI DEWI, A.Md.Ak P TENAGA PENGABDI - - - - -

41 7208015406900001 YUNI AYU SULASTIANI, A.Md.Keb P TENAGA PENGABDI - - - - -

42 7208015606950001 MIVTAHUL JANA, A.Md.Kep P TENAGA PENGABDI 26 01 5 1 2 14-0126078 3/28/2016 PERAWAT - -

43 7208016408910001 P TENAGA PENGABDI 19910824 / STRTTK.72/2013/2 105 1/11/2014 TENAGA TEKNIS -

SISILIA ANASTASIA, S.Farm
KEFARMASIAN

44 7208015404940002 SALMA, A.Md.Keb P TENAGA PENGABDI - - - - -

Baliara, MEI 2016

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lompe Ntodea

YUNITA. TAGUNU, SKM

NIP. 19830624 200312 2 005
 FORM A2- INDIVIDU - DATA PENDIDIKAN BERKELANJUTAN SDM KESEHATAN
PUSKESMAS LOMPE NTODEA KEC. PARIGI BARAT KAB. PARIGI MOUTONG.
PENDIDIKAN TERAKHIR PENDIDIKAN BERKELANJUTAN YANG DI LAKSANAKAN
NO KODE UNIT NIK NIP Nama JK STATUS
KEPEGAWAIAN TAHUN SEKOLAH/PERGURUAN KODE PROGRAM SUMBER STATUS PENDIDIKAN
PROGRAM STUDI
LULUS TINGGI (UNIVERSITAS) STUDI DANA BERKELANJUTAN

1 7208036708800001 19800827 200502 2 004 Niluh Kadek Sukmawati, S.SiT P PNS DIV. BIDAN PENDIDIK 2006 UNIVERSITAS INDONESIA S.SiT.M.Kes SEMENTARA PEMDIDIKAN
TIMUR MAKASSAR BIAYA SENDIRI

2 7208095806860003 19860618 200903 2 006 Fani Yulianti,A.Md.Farm P PNS DIII. FARMASI 2007 UNIVERSITAS SETIA BUDI S.Farm.Apt
SURAKARTA BIAYA SENDIRI BARU SELESAI MARET 2016

POLTEKKES KEMENKES
3 7208016712770006 19771227 200801 2 020 Zainun Rapulela, A.Md.Keb P PNS DIII. BIDAN 2005 PALU DIV KEBIDANAN BIAYA SENDIRI SEMENTARA PENDIDIKAN

4 7208035604780001 19780416 200312 2 011 Samsidar A.Md.Keb P PNS D.III BIDAN 2009 POLTEKKES KEMENKES DIV KEBIDANAN SEMENTARA PENDIDIKAN
PALU BIAYA SENDIRI

5 7208015510830001 19831015 200501 2 006 Nurmiati P PNS SPK.PERAWAT 2001 STIK IJ PARIGI S1 KEPERAWATAN BIAYA SENDIRI SEMENTARA PENDIDIKAN

6 7208115011800001 19801110 201406 2 003 NI MADE RAI KRISTINAWATI P CPNS SPK. PERAWAT 1999 STIK IJ PARIGI S1 KEPERAWATAN BIAYA SENDIRI SEMENTARA PENDIDIKAN

Baliara, MEI 2016

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lompe Ntodea

YUNITA. TAGUNU, SKM

NIP. 19830624 200312 2 005
 FORM A1- INDIVIDU - DATA KEADAAN SDM KESEHATAN DI FASYANKES
PUSKESMAS LOMPE NTODEA KEC. PARIGI BARAT KAB. PARIGI MOUTONG.
STATUS PEKERJAAN Pendidikan
NO KODE UNIT NIK NIP Nama JK KEPEGAWAIAN KODE Tahun Asal Sekolah /Perguruan
JABATAN MULAI BERAKHIR
PROG. STUDI Lulus tinggi (Universitas)

1 7208016406830002 19830624 200312 2 005 YUNITA. TAGUNU, SKM P PNS Kepala Puskesmas 2/5/2015 S1 Kesmas 2008 STIK INDONESIA JAYA PALU

2 7208030708670000 19670807 200112 1 006 drg. Made Priyadi L PNS Dokter Gigi Madya 9/1/2009 S1 Kedokteran Gigi 1999 UNHAS MAKASSAR

3 7208011503830008 19830314 200604 1 011 Nyoman Sake, SKM L PNS Staf S1 Kesmas 2005 STIK TAMALATEA MAKASSAR

4 7871015605860004 19860516 201101 2 009 Mediyawati, S.Farm, Apt P PNS Apoteker Muda S1 Apoteker 2009 UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA

5 7208036708800001 19800827 200502 2 004 Niluh Kadek Sukmawati, S.SiT P PNS Bidan Pelaksana Lanjutan 3/1/2006 DIV Bidan 2006 STIK RESPATI YOGYAKARTA
Pendidik

Epidemiolog Kesehatan
6 7208026512840006 19841225 201101 2 012 Asnawati, SKM P PNS Pertama 1/1/2013 S1 Kesmas 2007 STIK INDONESIA JAYA PALU

7 7208016204800001 19800422 200604 2 021 Imelda Veronica, SKM P PNS Perawat Pelaksana Lanjutan 4/1/2008 S1 Kesmas 2010 AKPER DEPKES PALU

Fungsional Perawat Gigi

8 7208015106760001 19760611 199903 2 003 Ni Wayan Sunanti P PNS Pelaksana Lanjutan 4/1/2007 SPRG 1995 SPRG DENPASAR

9 7208014108770002 19770801 200604 2 030 Erni Ruentowe Mowisu, A.Md.Kep. P PNS Perawat Pelaksana Lanjutan 1/20/2009 DIII Keperawatan 2000 AKPER DEPKES PALU

10 7208016706840003 19840627 201101 2 018 Fitriani, SKM P PNS Pengadministrasi Umum S1 Kesmas 2010 UNISMUH PALU

11 7208115002780001 19780210 200501 2 011 Ni Made SaseHariani P PNS Perawat Pelaksana 11/1/2006 SPK 2005 SPK BK PALU

Bidan Pelaksana Lanjutan

12 7208014304820005 19820403 200801 2 009 Adeleta D. Samel P PNS (Bid.Desa Lobu) 1/1/2010 DIII Kebidanan 2003 AKBID POLTEKKES PALU

13 7208095806860003 19860618 200903 2 006 Fani Yulianti,A.Md.Farm P PNS Asisten Apoteker Pelaksana 3/1/2010 2007 PROGRAM PENDIDIKAN FARMASI
DIII Farmasi MANADO

14 7208095407800002 19800714 201001 2 015 Ni Nyoman Meri Erawati .A.Md.Kep P PNS Perawat pelaksana 1/1/2012 DIII Keperawatan 2001 AKPER DEPKES PALU

15 7208154404850003 19850404 201001 2 001 Ni Nyoman Elli Setiawati, a.Md.Farm P PNS Asisten Apoteker Pelaksana 12/1/2011 2008 AKFAR TADULAKO FARMA PALU
Lanjutan DIII Farmasi

16 7208095308840001 19840813 200501 2 002 Niluh Elviani P PNS Perawat Gigi Pelaksana 11/1/2006 SPRG 2004 SPRG DEPKES MANADO

Bidan Pelaksana (Bid.Desa PROGRAM PENDIDIKAN BIDAN. A

17 7208164104750001 19750401 200212 2 006 Muliati Lamane P PNS KayuBoko II)) 4/1/2007 DI Kebidanan 1995 JAKARTA

18 7208015510830001 19831015 200501 2 006 Nurmiati P PNS Perawat Pelaksana 11/1/2006 SPK 2001 SPK DEPKES PALU

19 7208016712770006 19771227 200801 2 020 Zainun Rapulela, A.Md.Keb P PNS Fungsional Bidan Pelaksana 1/1/2010 DIII Kebidanan 2005 AKBID POLTEKKES PALU

20 7208035604780001 19780416 200312 2 011 Samsidar A.Md.Keb P PNS Fungsional Bidan Pelaksana 10/1/2009 DIII Kebidanan 2009 AKBID POLTEKKES DEPKES PALU

21 7208014202750004 19750202 200801 2 016 Najmi, A.Md.Keb P PNS Fungsional Bidan Pelaksana 1/1/2010 DIII Kebidanan 2011 AKBID POLTEKKES KEMENKES PALU
22 7208115208790001 19790812 200801 2 012 Ni Made Darsikawati, A.Md.Keb P PNS Fungsional Bidan Pelaksana 1/1/2010 DIII Kebidanan 2011 AKBID POLTEKKES KEMENKES PALU

23 7208164510780001 19781005 200801 2 017 Niluh Srianawati, A.Md.Keb P PNS Fungsional Bidan Pelaksana 1/1/2010 DIII Kebidanan 2011 AKBID POLTEKKES KEMENKES PALU

24 7208096803870001 19870328 2011 01 2 016 Made Erna A.Md. Kep P PNS Fungsional Perawat Pelaksana 1/1/2013 DIII Keperawatan 2009 AKPER BALA KESELAMATAN PALU

25 7208115504900001 19900415 201101 2 002 Dewi Wahyuniati A, A.Md. Kep P PNS Fungsional Perawat Pelaksana 1/1/2013 DIII Keperawatan 2010 AKPER PEMDA DONGGALA

26 72081157010630001 19631017 200604 2 004 Olga Manembu P PNS Staf SMA 2000 SMU ADVENT PALU

27 7208014205720001 19720502 200604 2 020 ISDAWATI AMBALO P PNS Fungsional Bidan Pelaksana 10/1/2011 1995 PROGRAM PENDIDIKAN BIDAN. A
DI Kebidanan JAKARTA

28 7208115011800001 19801110 201406 2 003 NI MADE RAI KRISTINAWATI P CPNS Staf SPK 1999 SPK PEMDA TK.II DONGGALA

Fungsional Bidan Pelaksana

29 7208094512860001 19861205 200904 2 003 NILUH ANINGSIH, A.Md.Keb P PNS Lanjutan 10/1/2011 DIII Kebidanan 2008 POLTEKKES DEPKES PALU

SI Kedokteran UNIVERSITAS HASANUDDIN

30 7271015411890001 19.1.0056684 dr. AMALIA KURNIA EKASARI P PTT Dokter Umum 4/1/2015 2013
Umum MAKASSAR

31 7208017103870001 19.4.032.372 DARNIATI, A.Md.Keb P PTT Bidan Desa Baliara 6/1/2015 DIII Kebidanan 2009 UNIVERSITAS COKROMINOTO

32 7208156009880001 19.4.029654 NI MADE SRI DWI JAYANTI, A.Md.Keb P PTT Bidan Desa Jonokalora 4/1/2015 DIII Kebidanan 2010 POLTEKKES PALU

33 720801450388001 15.1.054 DWI FARIDAH FITRI, A.Md.Keb P PTT Bidan Desa Parigimpuu I 8/3/2015 DIII Kebidanan 2011 AKBID CENDRAWASIH PALU

34 7202186712880001 19.4.3301915 NI KOMANG TITI BYANTI, A.Md.Keb P PTT Bidan Desa Parigimpuu I 4/1/2015 DIII Kebidanan 2011 AKBID PALU

FANNY KRISTIANI WIDYA,SKM

35 7208116407890001 P TENAGA PENGABDI Staf 4/19/2012 S1 Kesmas 2010 UNISMUH PALU

MURSIDAN, SKM
36 7208205504890002 P TENAGA PENGABDI Staf 1/24/2012 S1 Kesmas 2011 STIK INDONESIA JAYA PALU

37 7208011106870001 AHMAD MANSUR, SKM L TENAGA PENGABDI Staf 4/30/2014 2014 UNISMUH PALU
S1 Kesmas

38 7208161811920001 NURHAMSAH L TENAGA PENGABDI Staf 12/12/2012 2011

SMU SMK PARIGI

39 7210024307900001 YULITA, A.Md.Kep P TENAGA PENGABDI Staf 1/28/2013 2012

DIII Keperawatan AKPER JUSTITIA PALU

40 7208015404940002 SITI HARDIYANI DEWI, A.Md.Ak P TENAGA PENGABDI Staf 10/30/2015 DIII Analis 2015 UNIVERSITAS INDONESIA
kesehatan TIMUR MAKASSSAR

41 7208015406900001 YUNI AYU SULASTIANI, A.Md.Keb P TENAGA PENGABDI Staf 3/2/2015 2011 POLTEKKES KEMENKES
Bidan
PALU

42 7208015606950001 MIVTAHUL JANA, A.Md.Kep P TENAGA PENGABDI Staf 1/19/2016 DIII Keperawatan 2015 POLTEKKES KEMENKES
PALU

43 7208016408910001 SISILIA ANASTASIA, S.Farm P TENAGA PENGABDI Staf 1/25/2016 SI Farmasi 2013 STIFA PALU

44 7208015404940002 SALMA, A.Md.Keb P TENAGA PENGABDI Staf 2/17/2016 DIII Kebidanan 2014 GRAHA ANANDA PALU

Baliara, MEI 2016

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lompe Ntodea
 YUNITA. TAGUNU, SKM
NIP. 19830624 200312 2 005
 FORM A3- INDIVIDU - DATA SDM KESEHATAN YANG MENGIKUTI PENDIDIKAN & PELATIHAN (DIKLAT)
PUSKESMAS LOMPE NTODEA KEC. PARIGI BARAT KAB. PARIGI MOUTONG.
DIKLAT YANG DI IKUTI
NO KODE UNIT NIK NIP Nama JK STATUS KEPEGAWAIAN
JENIS DIKLAT YG DI IKUTI KODEFIKASI DIKLAT NAMA DIKLAT TEMPAT PELAKSANAAN TGL PELAKSANAAN LAMA PELATIHAN (HARI) JUMLAH JAM PELATIHAN

1 720801640683002 19830624 200312 2 005 YUNITA. TAGUNU, SKM P PEGAWAI NEGERI SIPIL FORMAL 1. Diklat Prajabatan Tkt.II Thn 2005 90 JAM
PARIGI 9/6/2005

2. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -

PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

FORMAL 1. Diklat Prajabatan PALU 01/10/2002 S-D 14 HARI 135 JAM

14/10/2002

FORMAL 2. Pelatihan Pra Tugas bagi Dokter Gigi PTT PALU 11/08/1999 S-D 10 HARI 97 JAM
20/08/1999

FORMAL 3. DENTAL SCIENTIFIC MEETING 2008 PALU 6/22/2008 -

FORMAL 4. Pertemuan Ilmiah (PERiL) III IPROSI-FKG MAKASSAR 10/9/2010 -

UNHAS
5. Pendidikan dan Pelatihan Profesionalisme
FORMAL Kedokteran Gigi Berkelanjutan Bidang Bedah PALU 19/11/2012 S-D 02 HARI -
2 7208030708670000 19670807 200112 1 006 drg. Made Priyadi L PEGAWAI NEGERI SIPIL 20/11/2012
Mulut

FORMAL 6. as participant of A Trumatic Restorative JAKARTA 4/14/2012 -

Treatment Caurse 2012

FORMAL 7. Safari Ilmiah Kedokteran Gigi PALU 9/23/2013 -

FORMAL 8. Kompetensi - 5/7/2014 -

FORMAL 9. Pelatihan Manajemen Puskesmas Fokus KIA PALU 11/06/2012 S-D 06 HARI 60 JAM
16/06/2012

FORMAL 10. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk 18-19 DESEMBER -

PARIGI 02 HARI
filaria (kaki gajah) 2015

FORMAL 1. Diklat Prajabatan PARIGI 16 S/D 28 APRIL 2007 13 HARI 135 JAM

3 7208011503830008 19830314 200604 1 011 Nyoman Sake, SKM L PEGAWAI NEGERI SIPIL JAFUNG 2. Pelatihan Jabatan Fungsional Administrator PALU 08 S/D 13 NOV 2010 06 HARI 60 JAM
Kesehatan

FORMAL 1. Diklat Prajabatan PALU 5/23/2012 216 JAM

4 72080156058600041 19860516 201101 2 009 Mediyawati, S.Farm, Apt P PEGAWAI NEGERI SIPIL
FORMAL 2. Kompetensi Apoteker JAKARTA 10/7/2009 -

3. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -

PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

FORMAL 1. Diklat Prajabatan PALU 11/08/2005/ S-D 13 HARI 90 JAM

23/08/2005
5 7208036708800001 19800827 200502 2 004 Niluh Kadek Sukmawati, S.SiT P PEGAWAI NEGERI SIPIL

FORMAL 1. Diklat Prajabatan PARIGI 13 MAR S/D 05 APR 216 JAM

24 HARI
2012
6 7208026512840006 19841225 201101 2 012 Asnawati, SKM P PEGAWAI NEGERI SIPIL
JAFUNG 2. Pelatihan Jabatan Fungsional Epidemiolog PALU 83 JAM
05 S/D 13 MEI 2013 09 HARI
Kesehatan Pertama

FORMAL 3. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -

PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

FORMAL 1. Diklat Prajabatan PARIGI 06 S/D15 AGSTS 2007 10 HARI 90 JAM

7 7208016204800001 19800422 200604 2 021 Imelda Veronica, SKM P PEGAWAI NEGERI SIPIL FORMAL 2. Pelatihan Kusta bagi Petugas Pengelola Kusta PALU 05 S/D 10 DES 2010 06 HARI 61 JAM
Puskesmas

JAFUNG 3. Pelatihan Jabfung Administrator Kesehatan PALU 20 S/D 28 NOV 2014 09 HARI 87 JAM

FORMAL 4. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -

PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015
 FORMAL 1. Diklat Prajabatan BAPELKES PALU 12/13/1999 120 JAM

NON FORMAL 2. Peran serta Dalam MUSDA PDGI Sulawesi PALU GOLDEN HOTEL 8/24/2002 -
Tengah I dan SEMINAR SEHARI

8 7208015106760001 19760611 199903 2 003 Ni Wayan Sunanti P PEGAWAI NEGERI SIPIL NON FORMAL 3. Seminar Nasional BALI 9/28/2014 -

NON FORMAL 4. Bakti Sosial PPGI BALI di PANTI Asuhan BALI 9/27/2014 -
NARAYAN SEVA
5. Seminar Meningkatkan Profesionalisme
NON FORMAL Perawat Gigi Dalam Rangka Menghadapi MEA BALI 4/25/2015 -
2015
6. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

FORMAL 1. Diklat Prajabatan PALU 20 S/D 30 DES 2006 11 HARI 90 JAM

NON FORMAL 2. Seminar Keperawatan PALU 3/14/2009 1 HARI -

NON FORMAL 3. Sumpah Janji PNS PALU 12/6/2011 1 HARI -

4. Peningkatan Kompetensi Dalam Rangka Upaya

9 7208014108770002 19770801 200604 2 030 Erni Ruentowe Mowisu, A.Md.Kep. P PEGAWAI NEGERI SIPIL NON FORMAL Peningkatan fungsi Kognitif pada Anak dengan PARIGI 13-15 Mei 2013 3 HARI -
masalah Gizi di Masyarakat.

FORMAL 5. Pelatihan TB Bagi Pengelola TB Puskesmas PALU 19 S/D 24 MEI 2014 06 HARI 42 JAM

FORMAL 6. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -

PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

FORMAL 1. Diklat Prajabatan PARIGI 13 MAR S/D 05 APR 216 JAM

24 HARI
2012

10 7208016706840003 19840627 201101 2 018 Fitriani, SKM P PEGAWAI NEGERI SIPIL FORMAL 2. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

FORMAL 1. Diklat Prajabatan PARIGI 22 MEI S/D 03 90 JAM

12 HARI
JUNI 2006

FORMAL 2. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -

PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

FORMAL 3. Pelatihan Klinik Asuhan Persalinan PALU 04-13 DESEMBER -

10 HARI
Normal 2006

4. Seminar Mengoptimalkan Fungsi Otak

FORMAL Kiri & Kanan Anak dengan Nutrisi & Pola Gedung Auditorium Kantor -
Bupati Parigi Moutong. 10/29/2011 01 HARI
Asuh yang tepat Untuk mencerdaskan dan
Meningkatkan Kreativitas Anak.

FORMAL 5. Seminar Penanganan Post Partum & -

11 7208115002780001 19780210 200502 2 006 Ni Made SaseHariani P PEGAWAI NEGERI SIPIL PARIGI 5/7/2003 01 HARI
Resusitusi Bayi Baru Lahir

FORMAL 6. Pelatihan Standar Pelayanan Kebidanan PALU 22 S/D 26 -

05 HARI
dan Sistem Rujukan Maternal. OKTOBER 2002

FORMAL 7. Pendidikan Pelatihan Fungsional Bidan BAPELKES PALU 13 S/D 26 120 JAM
14 HARI
Desa Angkatan I FEBRUARI 2000

FORMAL 1. Diklat Prajabatan PARIGI 06/07/2009 S-D 22 HARI 174 JAM

27/07/2009

FORMAL 2. Pelatihan Kader dan Bidan Desa Siaga PARIGI 31/10/2006 S-D 03 HARI -
02/11/2006
12 7208014304820005 19820403 200801 2 009 Adeleta D. Samel P PEGAWAI NEGERI SIPIL
FORMAL 3. Pelatihan Bagi Bidan Pos Kesehatan Desa PALU 23/01/2007 S-D 03 HARI 30 JAM
(POSKESDES) 25/01/2007

NON FORMAL 4. Seminar TARA NATURE EPA PARIGI 10/29/2011 -'- -

 FORMAL 5. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

13 7208095806860003 19860618 200903 2 006 Fani Yulianti,A.Md.Farm P PEGAWAI NEGERI SIPIL FORMAL 1. Diklat Prajabatan PALU 07/12/2009 s-d 90 JAM
11 HARI
17/12/2009

14 7208095407800002 19800714 201001 2 015 Ni Nyoman Meri Erawati .A.Md.Kep P PEGAWAI NEGERI SIPIL FORMAL 1. Diklat Prajabatan PARIGI 05/12/2011 S-D 174 JAM
19 HARI
23/12/2011

FORMAL 2. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -

PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

FORMAL 1. Diklat Prajabatan GORONTALO 16/05/2011 S-D 25 HARI 176 JAM

09/06/2011
15 7208154404850003 19850404 201001 2 001 Ni Nyoman Elli Setiawati, a.Md.Farm P PEGAWAI NEGERI SIPIL
NON FORMAL 2. Seminar Nasional Kefarmasian PALU 5/17/2015 -

FORMAL 3. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -

PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

FORMAL 1. Diklat Prajabatan PARIGI 5/20/2006 90 JAM

16 7208095308840001 19840813 200501 2 002 Niluh Elviani P PEGAWAI NEGERI SIPIL NON FORMAL 2. Bakti Sosial PPGI BALI BALI 9/27/2014 -

NON FORMAL 3. Seminar Nasional BALI 9/27/2014 -

FORMAL 1. Diklat Prajabatan PALU 16/04/2003 S-D 16 HARI 120 JAM

01/05/2003

FORMAL 2. Pelatihan Jamban Keluarga Pokja Pelayanan PARIGI 23/05/2011 S-D 2 HARI -
Publik 24/05/2011

17 7208164104750001 19750401 200212 2 006 Muliati Lamane P PEGAWAI NEGERI SIPIL NON FORMAL 3. Seminar TARA KID PARIGI 10/29/2011 -

NON FORMAL 4. Seminar Nasional PALU 6/24/2013 -

FORMAL 5. Pelatihan Metode Kontrasepsi Efektif Bagi PALU 9/30/1995 -

Bides

FORMAL 6. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -

PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

18 7208015510830001 19831015 200501 2 006 Nurmiati P PEGAWAI NEGERI SIPIL FORMAL 1. Diklat Prajabatan PARIGI 6/3/2006 90 JAM

FORMAL 2. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -

PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

FORMAL 1. Diklat Prajabatan PARIGI 06/07/2009 S-D 22 HARI 174 JAM

27/07/2009

FORMAL 2. Pelatihan Pengelolaan Wilayah Unmet NEED PALU 09/10/2013 S-D 5 HARI -
KB Bagi Bidan Desa Se Sulteng 13/10/2013

FORMAL 3. Pelatihan Kader dan Bidan Desa Siaga PARIGI 31/10/2006 S-D 3 HARI -
02/11/2006

FORMAL 4. Pelatihan Jamban Keluarga Pokja Pelayanan PARIGI 23/05/2011 S-D 2 HARI -
Publik Pendidikan dan Kesehatan 24/05/2011
19 7208016712770006 19771227 200801 2 020 Zainun Rapulela, A.Md.Keb P PEGAWAI NEGERI SIPIL 5. Pelatihan Pos Kesehatan Pesantren 02/06/2011 S-D
FORMAL PALU 3 HARI 37 JAM
(Poskestren) bagi Petugas Puskesmas 04/06/2011

NON FORMAL 6. Seminar dan Workshop Perawatan Pada Bayi PALU 5/24/2013 - -
dari kegawatan saat lahir sampai usia I Tahun

NON FORMAL 7. Seminar Nasional Dunia Membutuhkan Bidan PALU 6/24/2013 - -

Sekarang dan Selamanya

NON FORMAL 8. Seminar Nasional The Art of client centered PALU 9/25/2014 - -
Hypnotherapy
 FORMAL 1. Diklat Prajabatan PARIGI 24/08/2005 S-D 13 HARI 90 JAM
06/09/2005

FORMAL 2. Pendidikan dan Pelatihan Pra Tugas bagi Bidan PALU 03/11/1996 S-D 11 HARI 90 JAM
P.T.T 12/11/1996

FORMAL 3. Seminar Sehari Komitmen Bidan untuk BAPELKES PALU 6/24/2008 -

Kesejahteraan Perempuan & Bayi Baru Lahir

FORMAL 4. Pelatihan Bagi Bidan Poskesdes untuk PALU 09/12/2009 S-D 06 HARI 60 JAM
Mewujudkan Desa Siaga 14/12/2009

20 7208035604780001 19780416 200312 2 011 Samsidar A.Md.Keb P PEGAWAI NEGERI SIPIL NON FORMAL 5. Seminar dan Workshop "Midwives Scientific PALU 5/24/2013 -
Program"

NON FORMAL 6. Pelatihan Deteksi Dini Kanker Serviks PALU -

FORMAL 7. Pelatihan KIP/Konseling Dengan PALU 13 S/D 17 Mei 2013 05 HARI -

Menggunakan ABPK Angkatan VII

NON FORMAL 8. Seminar Nasional "Dunia Membutuhkan GEDUNG MARANNU PALU 6/24/2013 -
Bidan Sekarang dan Selamanya"

NON FORMAL 9. Seminar Nasional The Art of Client Centered BALLROOM SUTAN RAJA 9/25/2014 -
Hypnotherapy HOTEL

FORMAL 1. Diklat Prajabatan PARIGI 08/06/2009 S-D -

26/06/2009

NON FORMAL 2. Seminar Penanganan Post Partum & PARIGI 5/7/2003 -

Resusitusi Bayi Baru Lahir

NON FORMAL 3. Seminar Sehari Ikatan Bidan Indonesia PALU 1/8/2011 -

FORMAL 4. Pelatihan Penatalaksanaan Kegawatdaruratan JAKARTA 09/02/2010 S-D 02 HARI -

Anak & Ibu 10/02/2010

NON FORMAL 5. Seminar Pendidikan Kebidanan PALU 4/19/2013 -

21 7208014202750004 19750202 200801 2 016 Najmi, A.Md.Keb P PEGAWAI NEGERI SIPIL
NON FORMAL 6. Seminar Nasional Dunia Membutuhkan Bidan GEDUNG MARANNU PALU 6/24/2013 -
sekarang dan selamanya.

NON FORMAL 7. Seminar Nasional The Art of Client Centered BALLROOM SUTAN RAJA 9/25/2014 -
Hypnotherapy HOTEL

FORMAL 8. Pelatihan Insersi IUD Bagi Bidan Klinik PALU 27/11/2006 S-D 05 HARI -
01/12/2006
9. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

FORMAL 1. Diklat Prajabatan PALU 6/26/2009 174 JAM

FORMAL 2. Pelatihan Kader dan Bidan Desa Siaga PARIGI 31/10/2006 S-D 03 HARI -
02/11/2006

FORMAL 3. Pelatihan Penatalaksanaan Kegawatdaruratan JAKARTA 09/02/2010 S-D 02 HARI -

Anak & Ibu 10/02/2010

FORMAL 4. Pelatihan Jamban Keluarga Pokja Pelayanan PARIGI 23/05/2011 S-D 02 HARI -
Publik Pendidikan dan Kesehatan 24/05/2011
22 7208115208790001 19790812 200801 2 012 Ni Made Darsikawati, A.Md.Keb P PEGAWAI NEGERI SIPIL

NON FORMAL 5. Seminar Tara Nature Epa PARIGI 10/29/2011 -

NON FORMAL 6. Seminar Nasional PALU 6/24/2013 -

FORMAL 7. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -

PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

FORMAL 1. Diklat Prajabatan PARIGI 18/05/2009 S-D 20 HARI 174 JAM

06/06/2009

NON FORMAL 2. Seminar Penanganan Post Partum & PARIGI 5/7/2003 -

Resusitusi Bayi Baru Lahir

FORMAL 3. Pelatihan Pengelolaan Wilayah Unmet Need PALU 09/10/2006 S-D 05 HARI -
KB bagi Bidan Desa Se SULTENG 13/10/2006

23 7208164510780001 19781005 200801 2 017 Niluh Srianawati, A.Md.Keb P PEGAWAI NEGERI SIPIL FORMAL 4. Pelatihan Penatalaksanaan Kegawatdaruratan JAKARTA 09/02/2010 S-D 02 HARI -
Anak & Ibu 10/02/2010

FORMAL 5. Pelatihan Jamban Keluarga Pokja Pelayanan PARIGI 23/05/2011 S-D 02 HARI -
Publik Pendidikan dan Kesehatan 24/05/2013

NON FORMAL 6. Seminar Tara Nature Epa PARIGI 10/29/2011 01 HARI -

NON FORMAL 7. Seminar Nasional PALU 6/24/2013 01 HARI -

 FORMAL 8. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

1. Diklat Prajabatan 05/06/2012 S-D 174 JAM

PARIGI 19 HARI
23/06/2012
24 7208096803870001 19870328 2011 01 2 016 Made Erna A.Md. Kep P PEGAWAI NEGERI SIPIL FORMAL 2. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

1. Diklat Prajabatan 05/06/2012 S-D 174 JAM

PARIGI 19 HARI
23/06/2012
25 7208115504900001 19900415 201101 2 002 Dewi Wahyuniati A, A.Md. Kep P PEGAWAI NEGERI SIPIL FORMAL 2. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

30/08/2007 S-D 90 JAM

1. Diklat Prajabatan PARIGI 09 HARI
08/09/2007
26 72081157010630001 19631017 200604 2 004 Olga Manembu P PEGAWAI NEGERI SIPIL FORMAL

27 7208014205720001 19720502 200604 2 020 ISDAWATI AMBALO P PEGAWAI NEGERI SIPIL FORMAL 1. Diklat Prajabatan 20/08/2007 S-D 90 JAM
PARIGI 10 HARI
29/08/2009
2. Pelatihan Metode Kontrasepsi Efektif (MKE) 10/09/1995 S-D -
Bagi Bides PALU 07 HARI
16/09/1995
3. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

1. PELATIHAN PENANGANAN PENDERITA GAWAT

DARURAT (PPGD)-DOKTER, GENERAL
28 7271015411890001 19.1.0056684 dr. AMALIA KURNIA EKASARI P PTT FORMAL EMERGENCY LIFE SUPPORT (GELS) DAN SISTEM 28 JULI 2015 S-D -
PALU 05 HARI
PENANGGULANGAN GAWAT DARURAT TERPADU 02 AGUSTUS 2015
(SPGDT)
31 OKTOBER 2015
FORMAL 2. SIMPOSIUM/ SEMINAR PGP EKSTRA VI PDUI PALU S-D 01 02 HARI -
NOVEMBER 2015
3. BERPARTISIPASI PADA PENGOBATAN MASAL
KEMENTRIAN PERTAHANAN RI DALAM SAIL
FORMAL TOMINI TAHUN 2015 DI PARIGI MOUTONG PARIGI - -
PROVINSI SULAWESI TENGAH SEBAGAI DOKTER
UMUM.

FORMAL 4. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -

PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

1. Diklat Prajabatan 26/07/2010 S-D 90 JAM

PARIGI 09 HARI
04/08/2010
2. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015
29 7208094512860001 19861205 200904 2 003 NILUH ANINGSIH, A.Md.Keb P PEGAWAI NEGERI SIPIL FORMAL 3. Pelatihan bagi Bidan Poskesdes untuk UPT Pelatihan
12-17 Desember 60 JAM
mewujudkan Desa Siaga Angkatan IX Se Kesehatan Prov. 06 Hari
2009
Provinsi Sulawesi Tengah Sulawesi Tengah.

1. Diklat Prajabatan PARIGI

30 7208115011800001 198011102014062003 NI MADE RAI KRISTINAWATI P PEGAWAI NEGERI SIPIL FORMAL 2. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

31 7208017103870001 DARNIATI, A.Md.Keb P PTT FORMAL 1. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
19.4.032.372 PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

32 7208156009880001 NI MADE SRI DWI JAYANTI, A.Md.Keb P PTT FORMAL 1. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
19.4.029654 PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

33 720801450388001 15.1.054 DWI FARIDAH FITRI, A.Md.Keb P PTT FORMAL

34 7202186712880001 19.4.3301915 NI KOMANG TITI BYANTI, A.Md.Keb P PTT FORMAL

 FANNY KRISTIANI WIDYA,SKM - - - - -
35 7208116407890001 - P TENAGA PENGABDI
MURSIDAN, SKM
36 7208205504890002 - P TENAGA PENGABDI FORMAL 1. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

37 7208011106870001 - AHMAD MANSUR, SKM L TENAGA PENGABDI FORMAL 1. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

38 7208161811920001 - NURHAMSAH L TENAGA PENGABDI FORMAL 1. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

39 7210024307900001 - YULITA, A.Md.Kep P TENAGA PENGABDI FORMAL 1. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015

40 7208015404940002 - SITI HARDIYANI DEWI, A.Md.Ak P TENAGA PENGABDI FORMAL 1. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015
- - - - - -
41 7208015406900001 - YUNI AYU SULASTIANI, A.Md.Keb P TENAGA PENGABDI FORMAL 1. Pelatihan Kader Kesehatan nyamuk filaria 18-19 DESEMBER -
PARIGI 02 HARI
(kaki gajah) 2015
- - - - - -
42 7208015606950001 - MIVTAHUL JANA, A.Md.Kep P TENAGA PENGABDI - - - - - -
43 7208016408910001 - SISILIA ANASTASIA, S.Farm P TENAGA PENGABDI - - - - - -
44 7208015404940002 - SALMA, A.Md.Keb P TENAGA PENGABDI - - - - - -

Baliara, MEI 2016

Mengetahui
Kepala Puskesmas Lompe Ntodea

YUNITA. TAGUNU, SKM

NIP. 19830624 200312 2 005
 Mutasi
Kepegawaian
18 19
Mutasi Dari
Puskesmas
Parigi Thn 2012