Mengukur Tekanan Darah

No. Dokumen : SOP/UKP /LKBP/

No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit :-
Halaman : 1/2

Sapriadi
Puskesmas Runding Tanda Tangan Kepala Puskesmas Nip.19750921 200604 2 012

1. Pengertian Mengukur tekanan darah adalah suatu tindakan keperawatan untuk mengukur tekanan darah
pasien dengan menggunakan alat tensi meter
2. Tujuan Untuk mendapatkan data objektif
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Simpang Kiri Nomor: 445/ / SK/PKM-
DP/I/2016 Tentang Pengkajian Awal Klinis
4. Referensi UU No.36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
Buku Ajar Kedokteran Pemeriksaan Fisik Diagnostik
5. Prosedur 1. Alat:
a. Tensi meter
b. Stetoskop
2. Bahan :
a. Air
b. Sabun
6. Langkah-langkah a. Petugas mencuci tangan
b. Petugas memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik
c. Petugas menempat kan alat di dekat pasien dengan benar
d. Petugas menjelaskan tujuan tindakan pada pasien
e. Petugas mengatur posisi pasien
f. Petugas menempatkan diri di sebelah kanan pasien bila mungkin
g. Petugas membebaskan lengan pasien dari baju
h. Petugas memasang manset 2 jari diatas mediana cubiti selang sejajar dengan arteri
brachiallis
i. Petugas meraba denyut arteri brachiallis
j. Petugas meletakkan diafragma stetoskop diatasarteri brachiallis
k. Petugas menutup sekrup balon, membuka pengunci air raksa
l. Petugas memompa sehingga tak terdengar denyu tarteri
m. Petugas membuka sekrup balon perlahan lahan sambil meliha tturunnya air raksa /
jarum dan dengarkan bunyi denyut pertama (sistole) hingga bunyi terakhir (diastole)
sampai tekanan nol
n. Petugas mengunci air raksa dan lepaskan manset
o. Petugas merapikan pasien
p. Petugas merapikan alat
q. Petugas menyampaikan hasil pengukuran
 r. Petugas mencuci tangan
s. Petugas mencatat hasil pengukuran pada status pasien

Memberikan salam Menempatkan alat di

7.Bagan Alir Mencuci tangan sebagai pendekatan dekat pasien dengan benar
terapeutik
Menempatkan diri di Mengatur posisi Menjelaskan tujuan
sebelah kanan pasien bila pasien tindakan pada pasien
mungkin

Membebaskan lengan Memasang manset 2 jari Meraba denyut arteri

pasien dari baju diatas mediana cubiti selang
sejajar dengan arteri
brachiallis
brachiallis

Memompa manset Menutup sekrup balon, Meletakkan diaphragma

hingga tak terdengar membuka pengunci air stetoskop diatas arteri
denyut arteri raksa brachiallis

Membuka sekrup balon Lakukanvalidasidenganmen

Kunci air raksa dan
perlahan lahan sambil gulangmulaipoin
lepaskan manset 12 13,
melihat turunnya air bilahasilpengukurankeduny
aberbedaulangisekalilagi
raksa / jarum dan
dengarkan bunyi denyut
pertama (sistole) hingga
bunyi terakhir (diastole)
sampai tekanan nol
Catat hasil pengukuran Rapikan alat Rapikan pasien
pada status pasien

Petugas menyampaikan Petugas mencuci

hasil pengukuran tangan

7. Hal-hal yang perlu -

diperhatikan
8. Unit terkait 1. UGD
2. Poli Umum
3. Poli Gigi
4. Rawat Inap
5. Ruang KIA KB
6. Puskesmas Pembantu
9. DokumenTerkait Catatan Keperawatan,
Catatan Medis
10. Rekaman Historis Tgl.mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
Perubahan diberlakukan